还一篇，《中药基本理论知识》-里的，嘿嘿$ d, d: y5 I% \2 m
======================中药的用药剂量===========
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《中药基本理论知识》-----第十节 中药的用药剂量
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( ]4 e8 K9 V+ R药物功效的发挥，既决定于其质量，同时与其用量也密切相关。因此，中药的用量，也是保证药物功效正常发挥的重要因素。准确地掌握中药的剂量，不仅对于保证中药的临床疗效非常重要，而且也为保证用药安全所必要。
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7 \9 b" R6 F( [/ f" B4 j" z; G中药的计量单位，从古至今有过较多的衍变。古代有重量(铢、两、钱、斤等)、度量(尺、寸)及容量(斗、升、合等)等计量方法。此外，还有可与上述计量方法换算的“刀圭”、“方寸匕”、“撮”、“枚”等较粗略的计量方法。后世多以重量为计量固体药物的方法。明清以来，普遍采用16进位制，即1斤＝16两（1两=10钱）。现在我国的中药计量规定采用公制，即1kg＝1000g。为了处方和配药进行换算时的方便，按规定以如下近似值进行换算：) o4 I3 S& I9 C: B( Y J2 n( h
) P" |/ A4 {5 O: q s一两(16进位制) ≈30g
( I+ b" q) {/ O$ l! ` P+ w2 u$ Z- I一钱≈3g$ O6 D4 k2 N( F) _5 D
一分≈0.3g* t, T, r8 m) |4 z: w* W& U
一厘≈0.03g) R( \5 {8 u7 C! @+ W
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中药的用药量，通称为剂量，一般是指成人在一日中每一味药的用量。但也可为一剂药物中每味药的份量。在方剂中则是指药与药之间的比较分量，即相对剂量。准确地掌握用药剂量，也是确保用药安全、有效的重要因素之一。
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. R8 s r+ p6 s中药的剂量不是一成不变的，主要依据药物因素、病人情况及季节环境来确定。
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一、药物因素& k% B* i/ Q5 ~7 K
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（一） 药材质地7 \' P9 e4 m) h+ P( ]8 b5 R$ h3 h+ k
一般来说，花叶类质轻的药，用量宜轻(一般用量为3～10g)；金石、贝壳类质重的药物用量宜重(一般用量为10～30g)；鲜品一般用量也较大（一般用量为30～60g）。% N' b8 i5 p6 Z/ Q- |0 [: c$ {
& s4 ?. ^9 n5 a4 {（二） 药物性味
! z4 K# O, J0 o6 {* |$ {一般作用温和、药味较淡的药，用量可重；作用强烈，药味较浓的药，用量则宜轻。
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: X) `7 H E5 _0 P: m7 I* T（三） 毒性强弱
% x6 B; P4 p G- F6 T无毒或毒性较小者用量变化幅度可稍大；有毒药物，尤其毒性较强者均应严格按照药典控制剂量。
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（四）方药配伍
/ X, W5 i8 j+ u( [3 G r% e5 |) A一般药物单味应用时，用量可较大；入复方应用时，用量宜小。在复方中做主药用量可大，做辅药时用量宜轻。0 O* F; U6 C+ ]/ G A+ W
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（四） 剂型- ~6 [- b4 w! l4 j# l
在汤剂中，用量可大；在丸、散剂中，用量宜轻。
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（五） 用药目的
Y5 p' n, g, c6 O# g在临床用药时，有些药物，由于用药目的不同，同一药物的用量也应不同。如槟榔用作消积行气，可选常用剂量；用作杀虫，即须按要求重用。再如泻下药牵牛子，同是用以泻下，用于通便导滞，用量宜轻；若用于峻下逐水，则用量宜重。
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二、病人情况
~2 M, m- }/ c# q) A（一） 年龄* A8 ]( h2 n" e$ b/ C
小儿身体发育尚未健全，老年人气血渐衰，对药物的耐受力均较弱。药物的用量应低于青壮年的用药量。小儿五岁以下通常用成人量的四分之一，五、六岁以上的可按成人量减半用。3 G9 ?4 }; K& j1 Z
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（二）性别
* {' h# \9 |9 a一般药物，男女用量区别不大，但妇女在月经期，妊娠期，用活血祛瘀通经药用量一般不宜过大。% R9 y+ B( l0 @( y
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（三）体质
0 H* K7 j8 Y' Z体质强壮者用量可重；体质虚弱者用量轻，即使是用补益药，也宜从小剂量开始，以免虚不受补。
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, U1 T" ]; Q% G3 Y0 E（四）病程
/ L6 V1 O# I# K7 `1 g新病患者正气损伤较小，用量可稍重；久病体虚，用量宜轻。 j' A- X, ^. o* e
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（五）病势! N- Q, l6 R" C# |) ^( e
病急病重者，用量宜重；病缓病轻者，用量宜轻。若病重药轻，有杯水车薪之嫌，病势难以控制；若病轻药重，则恐诛伐太过，以致损伤正气。
2 \( T6 a4 S* w另外，在患者方面还应考虑到所在职业、生活习惯等方面的差异。如体力劳动者的腠理一般较脑力劳动者的致密。使用发汗解表药时，对体力劳动者用量可较脑力劳动者稍重一些。& S2 C% _5 z* v* v% G
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三、季节环境 q9 C4 z; v5 y8 C e
（一）季节气候4 @% c/ t: E7 y7 V6 o1 ^
春夏季节，气候温和，肌肤疏松，发表、温热之品，用量宜轻，寒凉之品，用量可重；秋冬季节，气候寒凉，肌肤致密，发表、温热之品，用量可重，寒凉之品，用量宜轻。所谓“因时制宜”也。' u* t7 ^5 Y$ S: r
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（二）居住环境
* ?" q9 P& w0 B0 s1 b" C居于高寒地区，肌肤多致密，温热发散之品，用量可大；地处低洼潮湿之，祛湿药物，用量宜重。所谓“因地制宜”也。 |
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