还一篇，《中药基本理论知识》-里的，嘿嘿
* n& H; m9 @' @7 d9 c, t$ G======================中药的用药剂量===========* r& C- Z& v3 K0 M% A
+ I4 j8 |& ^' }/ I& {9 K" `1 {! }) j( S《中药基本理论知识》-----第十节 中药的用药剂量/ U: e( k: }& Q! _8 R
0 x- T" S. z' r& C: p# y4 P药物功效的发挥，既决定于其质量，同时与其用量也密切相关。因此，中药的用量，也是保证药物功效正常发挥的重要因素。准确地掌握中药的剂量，不仅对于保证中药的临床疗效非常重要，而且也为保证用药安全所必要。
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: h' @ }% C* A8 _中药的计量单位，从古至今有过较多的衍变。古代有重量(铢、两、钱、斤等)、度量(尺、寸)及容量(斗、升、合等)等计量方法。此外，还有可与上述计量方法换算的“刀圭”、“方寸匕”、“撮”、“枚”等较粗略的计量方法。后世多以重量为计量固体药物的方法。明清以来，普遍采用16进位制，即1斤＝16两（1两=10钱）。现在我国的中药计量规定采用公制，即1kg＝1000g。为了处方和配药进行换算时的方便，按规定以如下近似值进行换算：
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一两(16进位制) ≈30g
0 _8 u) a: s! X/ b一钱≈3g
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一厘≈0.03g
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中药的用药量，通称为剂量，一般是指成人在一日中每一味药的用量。但也可为一剂药物中每味药的份量。在方剂中则是指药与药之间的比较分量，即相对剂量。准确地掌握用药剂量，也是确保用药安全、有效的重要因素之一。
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中药的剂量不是一成不变的，主要依据药物因素、病人情况及季节环境来确定。
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一、药物因素
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（一） 药材质地
Y, @; W) O. W& J一般来说，花叶类质轻的药，用量宜轻(一般用量为3～10g)；金石、贝壳类质重的药物用量宜重(一般用量为10～30g)；鲜品一般用量也较大（一般用量为30～60g）。
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# p2 A6 ~: ]) m: ~) A$ G（二） 药物性味
' Q& Y% ~' t) m2 W& z2 R# n# r一般作用温和、药味较淡的药，用量可重；作用强烈，药味较浓的药，用量则宜轻。
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（三） 毒性强弱
+ D, a6 g2 m& H无毒或毒性较小者用量变化幅度可稍大；有毒药物，尤其毒性较强者均应严格按照药典控制剂量。& M( o) T& \! i( e( {
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（四）方药配伍
: ^3 `! S0 ~3 b+ J, F% h) [3 [一般药物单味应用时，用量可较大；入复方应用时，用量宜小。在复方中做主药用量可大，做辅药时用量宜轻。" q0 U: X4 X! T# X# Z
# w$ X, M, L* g9 W. C（四） 剂型- C" S! L( l0 J! _0 }2 g
在汤剂中，用量可大；在丸、散剂中，用量宜轻。
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! ~' e4 b" B. `（五） 用药目的
0 O0 R e1 P- c+ ?在临床用药时，有些药物，由于用药目的不同，同一药物的用量也应不同。如槟榔用作消积行气，可选常用剂量；用作杀虫，即须按要求重用。再如泻下药牵牛子，同是用以泻下，用于通便导滞，用量宜轻；若用于峻下逐水，则用量宜重。
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二、病人情况5 Q% g) p, E! _/ J3 s$ e
（一） 年龄: `7 D, y* {9 `( ~* l/ ^3 ]
小儿身体发育尚未健全，老年人气血渐衰，对药物的耐受力均较弱。药物的用量应低于青壮年的用药量。小儿五岁以下通常用成人量的四分之一，五、六岁以上的可按成人量减半用。
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（二）性别$ q2 a8 f9 o9 a- @7 S/ W
一般药物，男女用量区别不大，但妇女在月经期，妊娠期，用活血祛瘀通经药用量一般不宜过大。! D2 p' Q" z, z
8 C( ~% m& j, l3 j7 P5 y（三）体质
* h. `. [) d8 t8 T* | F体质强壮者用量可重；体质虚弱者用量轻，即使是用补益药，也宜从小剂量开始，以免虚不受补。
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* D; O& r O/ z（四）病程
B* Y5 S9 |# \ l: \1 z新病患者正气损伤较小，用量可稍重；久病体虚，用量宜轻。! r6 P6 D( i! b5 a7 Z; k4 U
3 ~ {2 e* E' o" x: p" e) f; i（五）病势
5 [7 z& R b/ Z1 X4 ]! o病急病重者，用量宜重；病缓病轻者，用量宜轻。若病重药轻，有杯水车薪之嫌，病势难以控制；若病轻药重，则恐诛伐太过，以致损伤正气。$ J. W `" G" j& b/ o# f6 h
另外，在患者方面还应考虑到所在职业、生活习惯等方面的差异。如体力劳动者的腠理一般较脑力劳动者的致密。使用发汗解表药时，对体力劳动者用量可较脑力劳动者稍重一些。3 ~, b0 v, u& E* }# Y
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三、季节环境
# p, S/ q; N& U8 o（一）季节气候; J* d2 q+ o+ j E% F
春夏季节，气候温和，肌肤疏松，发表、温热之品，用量宜轻，寒凉之品，用量可重；秋冬季节，气候寒凉，肌肤致密，发表、温热之品，用量可重，寒凉之品，用量宜轻。所谓“因时制宜”也。! U3 d3 i6 q$ x# ~& T) P- l! G- y6 W% X
: J# w+ e; P: j$ F R, K7 v（二）居住环境4 ?! P/ M. V! f7 y" [
居于高寒地区，肌肤多致密，温热发散之品，用量可大；地处低洼潮湿之，祛湿药物，用量宜重。所谓“因地制宜”也。 |
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发表于 2014-6-15 01:55:15
楼主
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发表于 2014-6-16 18:29:32
