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还一篇,《中药基本理论知识》-里的,嘿嘿 ======================中药的用药剂量=========== 《中药基本理论知识》-----第十节 中药的用药剂量% K2 C% l+ i! G* ?& Z 药物功效的发挥,既决定于其质量,同时与其用量也密切相关。因此,中药的用量,也是保证药物功效正常发挥的重要因素。准确地掌握中药的剂量,不仅对于保证中药的临床疗效非常重要,而且也为保证用药安全所必要。 3 d: ~8 S6 B5 D' ^2 ?0 h2 c7 s6 z 中药的计量单位,从古至今有过较多的衍变。古代有重量(铢、两、钱、斤等)、度量(尺、寸)及容量(斗、升、合等)等计量方法。此外,还有可与上述计量方法换算的“刀圭”、“方寸匕”、“撮”、“枚”等较粗略的计量方法。后世多以重量为计量固体药物的方法。明清以来,普遍采用16进位制,即1斤=16两(1两=10钱)。现在我国的中药计量规定采用公制,即1kg=1000g。为了处方和配药进行换算时的方便,按规定以如下近似值进行换算: # e6 Z6 n! J" u! A: q5 n/ N v 一两(16进位制) ≈30g0 C" t" Y O _( L 一钱≈3g) S/ }2 d/ @) ?; M 一分≈0.3g- {+ b8 U u. I 一厘≈0.03g $ G; S t, k6 p0 d 中药的用药量,通称为剂量,一般是指成人在一日中每一味药的用量。但也可为一剂药物中每味药的份量。在方剂中则是指药与药之间的比较分量,即相对剂量。准确地掌握用药剂量,也是确保用药安全、有效的重要因素之一。% e5 _' M8 {. C ; n5 }6 j& h" k* \ 中药的剂量不是一成不变的,主要依据药物因素、病人情况及季节环境来确定。 一、药物因素 (一) 药材质地4 z, b P% m; z# }/ z! J: L 一般来说,花叶类质轻的药,用量宜轻(一般用量为3~10g);金石、贝壳类质重的药物用量宜重(一般用量为10~30g);鲜品一般用量也较大(一般用量为30~60g)。" i t3 z0 {; I% B 5 Z0 t. B$ k# C( U (二) 药物性味 一般作用温和、药味较淡的药,用量可重;作用强烈,药味较浓的药,用量则宜轻。: o& O0 K% B( \6 w% j4 I. Q (三) 毒性强弱6 W. q" f/ I0 K+ @* @ 无毒或毒性较小者用量变化幅度可稍大;有毒药物,尤其毒性较强者均应严格按照药典控制剂量。) x' d. c4 S c- Q/ Y& C/ } (四)方药配伍 一般药物单味应用时,用量可较大;入复方应用时,用量宜小。在复方中做主药用量可大,做辅药时用量宜轻。 - [) k* u4 C# p# {" Q2 p; V/ J9 m7 c (四) 剂型 在汤剂中,用量可大;在丸、散剂中,用量宜轻。 ( A6 W& _7 t, O1 h: @7 U0 C (五) 用药目的 在临床用药时,有些药物,由于用药目的不同,同一药物的用量也应不同。如槟榔用作消积行气,可选常用剂量;用作杀虫,即须按要求重用。再如泻下药牵牛子,同是用以泻下,用于通便导滞,用量宜轻;若用于峻下逐水,则用量宜重。$ o2 ?6 d) N$ F3 D+ B 二、病人情况 (一) 年龄0 a; F+ h: f" M* ` 小儿身体发育尚未健全,老年人气血渐衰,对药物的耐受力均较弱。药物的用量应低于青壮年的用药量。小儿五岁以下通常用成人量的四分之一,五、六岁以上的可按成人量减半用。* f) T* E# @+ C0 [$ U0 ^2 R) I (二)性别9 w4 S* l; j' |8 S 一般药物,男女用量区别不大,但妇女在月经期,妊娠期,用活血祛瘀通经药用量一般不宜过大。 (三)体质 体质强壮者用量可重;体质虚弱者用量轻,即使是用补益药,也宜从小剂量开始,以免虚不受补。3 B" C* Z, `: i7 w( I8 p6 b V9 j& ^" t5 g% g (四)病程 新病患者正气损伤较小,用量可稍重;久病体虚,用量宜轻。, x/ _2 k7 |. z : Z! _. R) Y" O- S0 ]6 M+ { (五)病势9 g5 Q' E* k' o. j 病急病重者,用量宜重;病缓病轻者,用量宜轻。若病重药轻,有杯水车薪之嫌,病势难以控制;若病轻药重,则恐诛伐太过,以致损伤正气。 另外,在患者方面还应考虑到所在职业、生活习惯等方面的差异。如体力劳动者的腠理一般较脑力劳动者的致密。使用发汗解表药时,对体力劳动者用量可较脑力劳动者稍重一些。1 ~, U% J2 G' c! y2 r8 \ * w- J. \& G. F! f! k2 I7 Q. B) ]/ Y# ~ 三、季节环境 (一)季节气候1 e8 {. f8 X! @ 春夏季节,气候温和,肌肤疏松,发表、温热之品,用量宜轻,寒凉之品,用量可重;秋冬季节,气候寒凉,肌肤致密,发表、温热之品,用量可重,寒凉之品,用量宜轻。所谓“因时制宜”也。: J0 i/ I* d+ {/ X (二)居住环境* p6 j9 v2 U% X6 k 居于高寒地区,肌肤多致密,温热发散之品,用量可大;地处低洼潮湿之,祛湿药物,用量宜重。所谓“因地制宜”也。 |
这里还有个旧帖,是大家曾讨论的,也一起放这里 5 w0 {* a# M3 p+ a/ d 关于中药里的“两”。 : D+ y9 `& w- @" I% P 还有土豆M 提供的 维基百科上的链接 中国历代度量衡 |
专家!![]() |
谢谢天使MM! 可供学习参考。 |
天使MM好用心啊!赞一个先,![]() 个人对中药剂量的轻重持保留意见,药方里的每味药的剂量应该都是固定的,不存在根据情况来定剂量的问题。 1 b3 H- ?' n ?( v6 q0 \* K 即使是对小儿用药,也是用成人剂量煎好后,取小量服用吧。当然,如果用一半的剂量在比例上符合原药方也没有什么就是了。 |
谢谢~ |
谢谢天使! |
谢谢!很有用 |
寒热 发表于 2019-7-10 14:54* R7 p# S" A/ Z7 s- P 如果真认为有用,那就走错路了。中药方的剂量是术数,不是计数。以为用这度量换算,就能有“精确方”了,才是中西结了合的蠢。 |
蒙城郎中 发表于 2019-7-10 15:12 很早在某本书上也看到说过关于经方的剂量是有术数的涵义,但是书里没有具体讲,郎中可否举一二例子? |
笨笨狗 发表于 2020-6-23 12:55 第二课 圆机活法 https://chunzy.com/forum.php?mod ... =6894&fromuid=2 这节课的最后一段有写。& g0 q& ~5 w; h) U! q , @1 O/ J1 J9 y3 V4 u$ s6 ? |
Authentic Chinese Medicine (ACM)