还一篇，《中药基本理论知识》-里的，嘿嘿* P/ h# K Z: ~1 \ r; ?/ q# M
======================中药的用药剂量===========) R' Y R2 b4 w7 j$ K$ u/ L; e5 y
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《中药基本理论知识》-----第十节 中药的用药剂量- x( v% N9 g: L4 v2 j! }* H. N
' @ T* Y& a1 z9 C G) s6 W) o7 {药物功效的发挥，既决定于其质量，同时与其用量也密切相关。因此，中药的用量，也是保证药物功效正常发挥的重要因素。准确地掌握中药的剂量，不仅对于保证中药的临床疗效非常重要，而且也为保证用药安全所必要。" k! W! g: x& O+ T( h- i! [% H5 ^
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中药的计量单位，从古至今有过较多的衍变。古代有重量(铢、两、钱、斤等)、度量(尺、寸)及容量(斗、升、合等)等计量方法。此外，还有可与上述计量方法换算的“刀圭”、“方寸匕”、“撮”、“枚”等较粗略的计量方法。后世多以重量为计量固体药物的方法。明清以来，普遍采用16进位制，即1斤＝16两（1两=10钱）。现在我国的中药计量规定采用公制，即1kg＝1000g。为了处方和配药进行换算时的方便，按规定以如下近似值进行换算：% m4 e3 s( y/ @4 f5 b& o
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一两(16进位制) ≈30g
6 z9 s# Y: j: D1 E一钱≈3g' j* u! T8 c& ` P+ t3 R
一分≈0.3g: ~% ]# [3 |; d- i
一厘≈0.03g
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中药的用药量，通称为剂量，一般是指成人在一日中每一味药的用量。但也可为一剂药物中每味药的份量。在方剂中则是指药与药之间的比较分量，即相对剂量。准确地掌握用药剂量，也是确保用药安全、有效的重要因素之一。- P) r! o9 p6 T# r
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中药的剂量不是一成不变的，主要依据药物因素、病人情况及季节环境来确定。% k2 O5 Q' l8 f$ A _! V
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一、药物因素
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（一） 药材质地
& i3 Q' x2 v# e3 r" f/ D. R一般来说，花叶类质轻的药，用量宜轻(一般用量为3～10g)；金石、贝壳类质重的药物用量宜重(一般用量为10～30g)；鲜品一般用量也较大（一般用量为30～60g）。3 Z! l/ o0 _" }: ] k6 F
& _- Z4 q4 [1 `% D# w' ^（二） 药物性味' j8 G1 ~$ V- u/ w( B. e( C
一般作用温和、药味较淡的药，用量可重；作用强烈，药味较浓的药，用量则宜轻。3 d5 T( f% i- c5 }5 M( a
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（三） 毒性强弱
" ?% M0 u! h4 u1 `无毒或毒性较小者用量变化幅度可稍大；有毒药物，尤其毒性较强者均应严格按照药典控制剂量。% I( u( L0 H: G8 @$ w
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（四）方药配伍
' Z+ j( q" I% J' f; \一般药物单味应用时，用量可较大；入复方应用时，用量宜小。在复方中做主药用量可大，做辅药时用量宜轻。
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（四） 剂型, k' [, ?/ X" ^
在汤剂中，用量可大；在丸、散剂中，用量宜轻。9 _* @& _0 f. r# {) c4 v- i/ \0 Z- }
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（五） 用药目的
+ f* g' C& z6 Q* V在临床用药时，有些药物，由于用药目的不同，同一药物的用量也应不同。如槟榔用作消积行气，可选常用剂量；用作杀虫，即须按要求重用。再如泻下药牵牛子，同是用以泻下，用于通便导滞，用量宜轻；若用于峻下逐水，则用量宜重。& s1 @ y" f9 j
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二、病人情况% L* T& q0 U0 e# x; n1 ]5 A8 t2 G
（一） 年龄
! X( d1 R6 W8 Q; ^4 [! t( _小儿身体发育尚未健全，老年人气血渐衰，对药物的耐受力均较弱。药物的用量应低于青壮年的用药量。小儿五岁以下通常用成人量的四分之一，五、六岁以上的可按成人量减半用。+ O6 r7 H5 g4 w2 e
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（二）性别 c6 a7 |' o! L5 n
一般药物，男女用量区别不大，但妇女在月经期，妊娠期，用活血祛瘀通经药用量一般不宜过大。
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（三）体质
$ ^6 T0 @( B9 P- T- Z( m! m' N9 u' j Q体质强壮者用量可重；体质虚弱者用量轻，即使是用补益药，也宜从小剂量开始，以免虚不受补。6 \3 w7 Y9 B7 F: |$ I
1 R' J& B( m% {6 j& Y: K（四）病程
, Q% g- V" H* b- B" e% |8 G, _新病患者正气损伤较小，用量可稍重；久病体虚，用量宜轻。
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（五）病势) z0 h- O' }( b- C/ Q) Y
病急病重者，用量宜重；病缓病轻者，用量宜轻。若病重药轻，有杯水车薪之嫌，病势难以控制；若病轻药重，则恐诛伐太过，以致损伤正气。
2 b4 N. U+ j/ v+ W! e$ n8 E另外，在患者方面还应考虑到所在职业、生活习惯等方面的差异。如体力劳动者的腠理一般较脑力劳动者的致密。使用发汗解表药时，对体力劳动者用量可较脑力劳动者稍重一些。
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三、季节环境
! z4 m; z$ F+ l6 L（一）季节气候
/ e1 B! w1 r" O- u; B: K春夏季节，气候温和，肌肤疏松，发表、温热之品，用量宜轻，寒凉之品，用量可重；秋冬季节，气候寒凉，肌肤致密，发表、温热之品，用量可重，寒凉之品，用量宜轻。所谓“因时制宜”也。
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（二）居住环境- b5 b# {; D1 i" S& f3 a! `& w
居于高寒地区，肌肤多致密，温热发散之品，用量可大；地处低洼潮湿之，祛湿药物，用量宜重。所谓“因地制宜”也。 |
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