还一篇，《中药基本理论知识》-里的，嘿嘿
+ v$ Y+ Z2 k0 B6 M======================中药的用药剂量===========9 S+ Z; S% z: q! B; D0 g4 O
2 w, z+ j) q4 s* {+ `《中药基本理论知识》-----第十节 中药的用药剂量
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药物功效的发挥，既决定于其质量，同时与其用量也密切相关。因此，中药的用量，也是保证药物功效正常发挥的重要因素。准确地掌握中药的剂量，不仅对于保证中药的临床疗效非常重要，而且也为保证用药安全所必要。( c) B% D2 x( R$ x! ^
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中药的计量单位，从古至今有过较多的衍变。古代有重量(铢、两、钱、斤等)、度量(尺、寸)及容量(斗、升、合等)等计量方法。此外，还有可与上述计量方法换算的“刀圭”、“方寸匕”、“撮”、“枚”等较粗略的计量方法。后世多以重量为计量固体药物的方法。明清以来，普遍采用16进位制，即1斤＝16两（1两=10钱）。现在我国的中药计量规定采用公制，即1kg＝1000g。为了处方和配药进行换算时的方便，按规定以如下近似值进行换算：% ]* p) v8 V; b/ Q" y
( d1 e0 k4 N+ I. \4 g" j$ `一两(16进位制) ≈30g6 R/ C6 H; Y, |. l+ n
一钱≈3g
1 @ _6 x/ d+ E* b) A一分≈0.3g( Q! r$ t, l& N& M5 M
一厘≈0.03g
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中药的用药量，通称为剂量，一般是指成人在一日中每一味药的用量。但也可为一剂药物中每味药的份量。在方剂中则是指药与药之间的比较分量，即相对剂量。准确地掌握用药剂量，也是确保用药安全、有效的重要因素之一。/ v9 P9 A0 F+ y/ e: b
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中药的剂量不是一成不变的，主要依据药物因素、病人情况及季节环境来确定。
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一、药物因素/ }3 U# s; Q$ }3 q! n4 `
) q- F q: F! E( \; l（一） 药材质地
, M1 [+ w1 P) h3 O9 S0 I一般来说，花叶类质轻的药，用量宜轻(一般用量为3～10g)；金石、贝壳类质重的药物用量宜重(一般用量为10～30g)；鲜品一般用量也较大（一般用量为30～60g）。* e5 G K# L) k K
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（二） 药物性味
! B# o( u4 ]; |* j一般作用温和、药味较淡的药，用量可重；作用强烈，药味较浓的药，用量则宜轻。
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（三） 毒性强弱; f' T# { S- \2 ?. c$ `
无毒或毒性较小者用量变化幅度可稍大；有毒药物，尤其毒性较强者均应严格按照药典控制剂量。7 G9 l6 e- `& O$ O
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（四）方药配伍8 l8 S& c# y- r* \3 o; Y
一般药物单味应用时，用量可较大；入复方应用时，用量宜小。在复方中做主药用量可大，做辅药时用量宜轻。
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（四） 剂型
. }. Y# V9 ?( D1 \在汤剂中，用量可大；在丸、散剂中，用量宜轻。. D; v! r/ ], r$ A; Z, Q
& `2 q" \7 ^& g8 C+ T（五） 用药目的5 ]# s- o7 l; I+ ^# ]
在临床用药时，有些药物，由于用药目的不同，同一药物的用量也应不同。如槟榔用作消积行气，可选常用剂量；用作杀虫，即须按要求重用。再如泻下药牵牛子，同是用以泻下，用于通便导滞，用量宜轻；若用于峻下逐水，则用量宜重。7 `* i; y" d: F) [( u% c* k8 N
% R. k) z" r( o+ c8 |/ w1 I二、病人情况
3 w* J/ ^( e( ]4 S/ ]" }（一） 年龄
+ H, [ N" `# @% _' N* n小儿身体发育尚未健全，老年人气血渐衰，对药物的耐受力均较弱。药物的用量应低于青壮年的用药量。小儿五岁以下通常用成人量的四分之一，五、六岁以上的可按成人量减半用。9 M! h8 v* [' N3 d4 `7 w' E
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（二）性别
# v' c \' `6 j$ w$ L$ k一般药物，男女用量区别不大，但妇女在月经期，妊娠期，用活血祛瘀通经药用量一般不宜过大。: n$ ^4 Q' x+ ?+ {+ s
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（三）体质, T, g" N' f; Q& P$ X0 E
体质强壮者用量可重；体质虚弱者用量轻，即使是用补益药，也宜从小剂量开始，以免虚不受补。( b+ N: ~8 g h2 R+ a
) W+ a3 M, \7 K4 S! p（四）病程* R3 M# |/ t) T3 S3 i" K" Q1 o
新病患者正气损伤较小，用量可稍重；久病体虚，用量宜轻。
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& N7 y6 p; n5 f3 ~/ I4 ^& g（五）病势
0 s) b5 o! D! s病急病重者，用量宜重；病缓病轻者，用量宜轻。若病重药轻，有杯水车薪之嫌，病势难以控制；若病轻药重，则恐诛伐太过，以致损伤正气。
1 s& j3 M* q1 T7 n! T* P另外，在患者方面还应考虑到所在职业、生活习惯等方面的差异。如体力劳动者的腠理一般较脑力劳动者的致密。使用发汗解表药时，对体力劳动者用量可较脑力劳动者稍重一些。/ x7 a* ]5 `4 a' u- ]! Y
% x+ }" @$ t9 S3 p三、季节环境/ v m! Z- |% F4 s. m2 ]
（一）季节气候3 J' G$ X8 A0 e" s( x1 S
春夏季节，气候温和，肌肤疏松，发表、温热之品，用量宜轻，寒凉之品，用量可重；秋冬季节，气候寒凉，肌肤致密，发表、温热之品，用量可重，寒凉之品，用量宜轻。所谓“因时制宜”也。9 [2 r: {' E5 Y& G
+ ^) c, m) Q6 \9 G0 m4 |6 t G: ]! t（二）居住环境
7 k- i) o M1 K+ Z K居于高寒地区，肌肤多致密，温热发散之品，用量可大；地处低洼潮湿之，祛湿药物，用量宜重。所谓“因地制宜”也。 |
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发表于 2014-6-15 01:55:15
楼主
发表于 2014-6-15 09:55:11
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发表于 2014-6-16 18:29:32
