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非常感谢阿蒙阿姨细心指导！ ~' d7 r, A0 v G3 e
0 ]8 B) o1 Y5 W# x$ k0 G基本情况：
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年龄： 5 性别： 男 身高： 110c m 体重： 34lb 种族：汉
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一、寒热 8 E m8 |+ V: c: ~
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
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, E5 Q* Y* p& A无* o E! V6 P. D/ m, {" E! l
" X# m# e3 B. h7 U; D, v二、汗
( l. C3 J- w Q6 u* g/ ^) s额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
9 m* a, n) k6 s0 f* V+ D2 l+ J额头皮肤干。平时晚上入睡后出汗，脖子和后背处，需要换衣再睡，昨夜依旧如此。换了薄睡衣后没有汗了。
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3 Y6 s* q2 S! O2 e& S8 o: }* [三、口渴 " U9 D$ L7 O7 i: v1 k
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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; R5 C T4 i) P/ W, V( w嘴皮干起皮，有树纹，颜色正常。没有大渴，喜欢温饮。
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6 ^. w0 T, z! \1 Y$ R四、小便 ) k3 E7 f) b8 i) W: `# t
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？! n# e+ L- x" |/ t! G( e+ R
0 D# F; N0 }% ?# i3 r$ S小便颜色淡，晚上夜尿一次。
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五、大便
! g* S1 Y, |. _稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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4 ~) b4 S3 h+ [9 [大便前面正常，后面软，不黏壁，不臭，颜色淡黄。
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六、口感食欲
: b+ k5 @- u4 ^0 r恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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$ x! X& ?! {3 U" j2 u不吐，吃饭不愿意。但是吃巧克力的时候胃口很好，妈妈控制得严。可怜。阿蒙阿姨强烈建议不要控制，哈哈
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- _6 ]7 t t3 |" m2 f七、痰涕眵睑3 N5 Y9 \6 w; X& R
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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, q0 } U9 Z& l% Y咳嗽的时候感觉喉咙有痰音。孩子不会吐痰。没有观察到痰的性质。/ x) V5 H( a9 A5 Z- |
6 p3 q B! {& N! ]" |B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？6 A4 `8 Q1 B7 O; {8 p
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昨晚半夜鼻塞。今早不塞了，鼻涕有点黄，黏。今天上午擦鼻子有黑血块，少量鲜血
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
% P& e; P7 N c没有。
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2 Y8 {) S2 Z& U7 R( V3 J八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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. m/ [1 I" x& v( \. o6 w白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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这两周都有晚上3点前后醒来咳嗽。$ M; r, R6 C& K2 i
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九、咳嗽
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+ D1 [# r5 Z$ O) p' [9 |: G! R/ b不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ & x2 R4 ^2 \' y& v" k
8 M' z: c1 d/ J3 h+ R9 W4 x" l- g咳嗽，喉咙有痰音，后半夜醒来咳嗽。夜里重，早上也咳得多，白天轻。. ]$ [; m1 S. T& X6 Z3 X* m
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十、舌与苔
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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舌质鲜红，舌面湿，后半部分中间有后苔，颜色黄，中间有裂苔纹& \2 `- d# o9 {6 z
. M, ?) Q9 a8 j0 p( zB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ R3 p2 Z5 m3 ?7 X: u7 i6 M
舌周边无苔，后部分中间厚，黄，湿，无草莓苔
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) m" S# d5 W+ ^% ^C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？" e: G" s9 o }
有光泽. n+ f. a2 n/ ^6 n9 G' Q0 h' C
$ Z: V0 v, n4 r' n3 T$ \D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
3 l' N2 `& L$ M& Q) a: C颜色鲜红
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9 C2 ]2 ]" L |2 J十一、其它不适应症状
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
7 i$ A& i5 s$ z6 `: v5 _: z无
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
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四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？: c# |4 k- l+ b. l0 p4 ^0 y
白天玩得挺好，开心。 |
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发表于 2014-3-22 10:42:31
发表于 2014-3-22 11:30:13
楼主
发表于 2014-3-22 13:24:18
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