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上周儿子春假，和他混了一周，又累又开心，主要还是开心多：）不过中间病了一天，在郎中指导下，很快恢复了。把病案放这儿，大家先看看，讨论完了，我再发答案。
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这是儿子第一次生病自己主动睡觉。从来都是个不睡觉的主儿，两岁发疹子的时候都是烧一退就玩儿，一烧起来才蔫巴。这一次头一天六点多就睡了，夜里折腾吐了两次，早上起来喝了口粥，居然自己又睡了。具体问诊单如下。
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) N: k6 j' C* k$ i4 c2 a6 a8 X一、寒热1 E3 b. n. F: s4 X0 D1 t: l- {
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
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无
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二、汗; G. S7 i: ]' ~9 n6 k
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$ U1 |- [' ?; C额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？( T2 H5 L& o' ^! a. [
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额头皮肤干， 没有油滑感。没有汗。
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三、口渴
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' h' |: K* d8 r5 N Z* O嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？$ R$ X2 c1 @" E v' K U L6 [
# y+ @4 i: [& P6 l) L昨天嘴皮干裂， 自己拿手揪皮。现在没有皮屑，有竖纹。唇色还算正常红色，略有点红。喝水，给的凉开水，喜欢喝。& Y7 ?* ^) d7 h E* V
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四、小便9 t7 N" i2 i* z9 s
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
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/ k/ H4 L4 U$ \" N- G# f色微黄，畅。
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& D% g0 [" B- v' B# L0 m& b' V; D五、大便
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？- x& g2 C) U7 U0 q$ k
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连续几天便秘。上周六晚上打了蜂蜜几分钟以后排便，两粗条，硬，一段棕黄，一段土黄。然后又一直不大便，早上让他蹲马桶，可是上不出来。这周一晚上又放了蜂蜜，周二凌晨5点多，自己要求大便，但是只上出玻璃弹珠大小的一个小球，土黄色。1 X! }4 V1 e- @% y' O
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六、口感食欲. R6 A8 E; a3 V% @) q! {, F
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？; R. a0 p. L/ N
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周一一天只正经吃了早饭，午饭没胃口，只要求喝牛奶，自己拿了薯片要吃，也没吃两口。午睡只是躺了半个多小时，没有睡着。下午精力还好，在playground玩得很好，回来之后吃了半根香蕉。到了晚饭时候还是不肯吃饭，精神也不好了，我觉得好像不太对，就让他躺床上，六点一刻就睡着了。本想叫醒看他要不要吃点东西喝点东西，但是醒不来，就由他睡了。! x" H) B+ j! Q) ]9 w
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七、痰涕眵睑
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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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. q7 F& }" X, h2 H' ~5 [6 ]. L无
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u% ^7 j: a, m; r# C: U1 HB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？, ?+ N2 [3 i- K6 Q+ u9 t; i
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, G$ r0 [) O8 l& G/ @无
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: U4 J& l0 L. E1 ~: A EC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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" |" R3 A- U- ^4 ]9 V, E5 {+ q- m这几天观察到有黑眼圈，早上刚起床的时候能看出来，下眼皮一点点肿，活动一下就不明显了，不过下眼皮还是有点红。这黑眼圈以前也观察到过，有时候好点，有时候明显点。也搞不清楚是身体的问题，还是没睡够。' s2 |/ g5 o7 Z9 K2 A) C$ _
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6 H- T- H y. q% ?- y八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）# f: ~/ p$ d4 s$ ?8 x- d, R
# S# m1 T+ i' u8 O白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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0 ] _. J% f; t0 U, v* S周一白天无食欲。周二凌晨四点半听到肚子里头翻腾，吐，但是只吐出一点透明粘液。六点多又有一次，不如四点多那次吐的久，仍然是吐不出东西。昨天吃东西少，估计是没什么可吐的6 _6 {: L4 A; J& Z0 O
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. i: F( w5 A" E0 ^& \' K九、咳嗽9 l! A. |# X2 L7 k; _8 C
9 W' v* e0 Z& C: o, D# @4 T不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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7 M) N: E" }( p7 t" F' Y- y不咳嗽 p: `$ E- r8 [4 H" ?: F* R
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# c; u% A2 d! c9 \9 v十、舌与苔0 _* |8 l4 R" g: x
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？) G" W+ v: p6 v$ l5 H
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舌面不干，淡红。; V! G/ x, ^3 B) w* @0 r1 j, Q
3 r% L0 h$ t$ {- Q. x- G. O# \B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
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7 b# O# c7 o/ m9 i$ ^0 m舌尖没什么苔，到中前段白厚，很多小红点点，$ L! W: W. S% O2 q1 ^4 [5 Z( F% B
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？2 U9 {/ ~5 ~% k7 e( w9 V' j7 R
$ F2 ]1 i, n$ m* t门牙干燥有光泽9 r9 c4 d* ^) }9 |: h
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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牙龈淡红; Q- q) Y8 {5 Q
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十一、其它不适应症状' J, [: l- x( ]9 v( [( s& \
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
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- j, ~0 \( [( ~, Y7 ^5 p' \这几天他偶尔抱怨肚子痛，不知道是不是和便秘有关系。问他哪里痛，他两手按在小腹很往下的位置，就是快接近小鸡鸡的位置。我用手按一按，他也不抗拒。到看不出他太痛苦，可能痛的不是太厉害。
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0 v4 n$ T% m2 Q X0 a% g痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？: f5 ^. H# u( R: w3 X
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四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？/ B' A* P' m: \+ K! g% e8 }
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昨天六点多就睡了，没劲，想躺着。 |
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发表于 2014-3-17 12:20:53
发表于 2014-3-17 12:29:14
发表于 2014-3-17 13:22:30
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