5 l! V- }- Y- q" ?" {# J' V" j问题:
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+ v1 m% {2 m! y. X说到参,黄芪。
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1)您曾提到。补气—人参、黄芪、升麻、葛根、甘草。。。。/ @2 s) S7 o& Z$ b4 e8 T6 W- W
; c) d4 b; _' ]7 l3 t, v A, D" i可也说过,后世的医家都认为黄芪是“补气”的良药。这是一种误解---这是为什么?$ ] E; T! q0 u5 H" q& w% i% y2 [
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2)有听说,因吃了黄芪,头面会出大汗,这很不解?
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3)中药里的几钱几两是旧的制式吧,与克怎么算啊?/ v3 N p! z/ J0 O
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郎中答:
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7 W) ?; o, {- l$ f1)黄芪是不是补气,而是治表虚。表虚之人用黄芪,就是那种恶风、恶寒的人,易汗、易自汗的人,用黄芪。是治表虚,而不是补气。
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李东垣的芪归补血汤,就黄芪和当归,就气血双补,这个方子,让大家误以为芪重在补气。又有补中益气汤,就更认为芪补的是气。: ^ H7 C; v6 m/ w& x/ e
% P) ]& U8 x* G而黄芪和当归两者,其实走的是,芪强卫、归强营,走营卫和的路子。真正血虚的人,吃芪归补血汤还不如四物汤,而气血两虚且营卫不和的,芪归两味就显神效。( c, P8 C. f1 q, ?. _' @
) W0 [5 B( T! |& l( M多数人用黄芪没出过事,是因为后人多在气虚上用黄芪。而气虚之人,多表虚,这一样刚好就给蒙对了。瞎猫碰上了死耗子。: Q+ }% x& l6 C: d0 {
* l" Z( }* [4 R2 X2)吃了黄芪,头面会出大汗,是因为本有营卫不和,表虚不固,如果是桂枝汤加黄芪就没事,或是单独吃桂枝汤就治好了。 C( E+ M @6 h; ?
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3)中药里的几钱几两是旧的制式吧,与克怎么算啊?8 [# {. o/ B" l0 k% x' h
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清代一钱合现代五克 一两十二钱& E5 ~) L4 d9 \! D4 I! M
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问题:" _" ^" I' u2 x' P# k5 n; s
& E; C9 D6 X7 A& Z) a既然郎中将傅青主的方子放在这里。我把李东垣的补中益气汤也按秩序排列如下。
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人叁(三钱),黄芪 (六钱),柴胡(二钱),炙甘草(三钱),
) A! q3 m6 y+ U$ r$ O0 L当归(二钱),白术(五钱),升麻(二钱),陈皮(二钱)
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( ]7 X4 S, s& W不是想请朗中解方,百度谷歌上有的是。想知道的是为什么傅青主加了茯苓,半夏。补中益气汤其实既升了脾阳又升了肝阳,除痰湿是指日可待,那么多出来的这两味利尿化痰的药是不是有点令人费解阿。
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常看见“妇人病,从脾胃治。”,“精神疾患,从脾肾治”,这两个应该不是训诂吧。中医治病是看见“果”,去找“因”,再从“因”来治。这样理解对么。" C! i7 h9 P$ m$ m9 l( W
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郎中答:+ c5 C: G4 P( V/ }1 C2 \2 Y$ b# o! F
: y. R. c* I( n为什么以“补中益气”为主方?. X# y: T# |, h$ R) P3 e
8 l! @6 [, n: O4 c7 t% X这个方子主要作用在升提上面,在补脾虚上面。象脱肛啊、胃下垂之类啊、吃这方子一吃就效宏。
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这肥人多湿、多痰、多脾虚,补中益气只升提和补脾虚,没去湿,故而加了茯苓,这和原方中的白术就凑成一个药对了,加强去湿的作用。只有白术一味,是燥湿,是温燥,不会利尿。加了茯苓,就利尿了。
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补中益气汤里的陈皮,放在方子里不是起降逆的主作用。起的作用是,黄芪量大了,用陈皮导滞,省得腻着了。! l, E* m& k4 O
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这陈皮的力向下,再加个半夏的力向下,又加了茯苓的力向下,故而加强了补中益气汤的只升提,无下降之力。
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9 U3 S6 O. K, t1 K从而运转了中枢,到达化痰去湿且又同时补脾虚的效果。而治这病,要的就是这效果。
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我只听过:妇人杂病从肝治,或从痰治。
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虽说见肝之病,当知实脾。但还真没听说,妇人病从脾胃治一说。 |