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    [感冒问诊] 老公“中镖”了(小柴胡加石膏汤证)

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    发表于 2014-1-11 22:13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    Junyberry 老公:男,50+, 165LB3 `# h+ o/ m) K2 n4 i* \+ r

    2 B* z5 C! R4 |, Q+ w* R! \; E% ^4 W1 Q一、寒热 - T8 L3 f3 F  J8 z
    . S6 P. |1 y( a' e
    从2小时前开始感觉轻微恶寒
    # S8 u' ^9 ]2 x" |
    2 b, [0 q7 Y% E+ S  Y二、汗
    9 k# ^4 `: a3 C0 U1 T1 G, f
    * Q7 O# Q: F- T额头皮肤干,没有汗8 x. d' k- f/ e% ?1 F
    ) F$ n  U  V) _5 \) o
    三、口渴 ' q3 W! J' I; r) E# ]

    / a( S8 G. U: U8 I! N, Z4 a微渴(从下午一直在给他灌水-室温)口中津液干、嘴唇自己感觉干。喜冷饮,喝了热汤也感觉舒服。无咽痛/肿。! E, X$ t+ e7 S( q
    9 h9 }8 D9 j3 _# z6 t, l
    四、小便
    % J; m' ^) y1 {6 D5 d
    ) b  |% c0 P6 s9 I小便的色微黄、量正常、次数较平时多(从下午一直在喝水)
    4 Z% @8 H/ M+ r% I- y, s8 H
      q# X8 G5 J% T- [五、大便 ' T/ N/ O  ]) L6 R1 i

    ; h  w1 m$ c! W6 i大便软,色土黄,味臭,今天大便较平时多( r1 A6 |# `# W3 h8 f, d. k
    2 J) R) C! Z+ M( M7 }8 w3 ~
    六、口感食欲 & a$ v4 S$ X" _* f6 O
      c7 y" i% o2 y. G
    下午有点短暂轻微恶心,晚上食欲不错
    + O% A" a! c! {: K7 t& E% N" s+ U& `- z/ A/ M/ b2 E1 c! \
    七、痰涕
    ; n4 j- b7 N9 k, P5 Y, F; i; V
    6 a8 L0 y5 g( I/ T$ G8 GA、从6小时前开始喉有痰鸣、咳时有轻微痰出,感觉喉咙里有东西,痰不易咳出
    $ m8 u6 J& u$ K7 B; O
    0 v1 z, ?7 q' }; Q# XB、下午有点鼻塞,晚饭后好转
    - w! `. |) ~0 ^) b9 Q0 K% v) O
    9 a: H0 t2 t% ^. I% K
    八、发作规律 , `) `. V2 M8 i$ X: n

    - G6 Z& ^# ?5 b+ g7 ^3 L+ s6小时前开始轻微感觉有痰,疲倦* g8 b9 |5 L& |, U3 V6 h3 T

    $ A# v+ p* G0 Q* o- Z4 ~. B# d九、咳嗽
    ' Q. v  v" g- r" r1 d5 V6 ?& d( C
    ( l% i% c6 x6 @8 H$ T3 u6小时前开始轻微咳嗽,有轻微痰; G$ P1 P  {) U+ B2 b* ]
    , S* w, q- k% w
    十、舌与苔 & J  B+ y# V& o! e8 l6 u

    . r! n1 W! V7 s3 U9 ~$ W3 yA、 舌质淡红
    & K; n& n- ^( K/ V% {: N8 k4 K6 }: m9 m) R; _' v0 t  t3 i
    B、舌苔薄,白,湿,无芒刺,舌后部像草莓
    5 a! w# |6 A7 L( a9 T2 q0 L, U2 D3 C

    0 |5 z9 a, m' v, R十一、其它不适应症状
    1 L4 ]% y6 V1 U" Z. u额头轻微胀痛,眼微干,身体刚开始感觉痛
    ' s: X' l% Y2 F 5 `& h7 [, R# t* X9 ^
    请给意见!
    发表于 2014-1-11 22:26:42 | 显示全部楼层
    无汗,从2小时前开始感觉轻微恶寒 -- 有表证. r. S5 ~( m# i! _4 b! u$ M
    大便软,色土黄,味臭,今天大便较平时多 -- 热利. F6 E4 h6 j( e+ H
    下午有点短暂轻微恶心,晚上食欲不错 -- 食欲好,因该不是柴胡证
    ( i6 _0 X. m; u/ c8 e口渴,额头轻微胀痛 -- 阳明证
    6 h  x- p& k# `. w: P  y* V! s/ f
      K2 g0 D1 w* ]+ a; L太阳阳明同病,像是葛根汤证
     楼主| 发表于 2014-1-11 22:28:58 | 显示全部楼层
    老公现在又在吃烤面包了,好像很饿?!他的症状太复杂了
    发表于 2014-1-11 22:38:24 | 显示全部楼层
    怎么觉得跟舞班的一样尼。
     楼主| 发表于 2014-1-11 22:40:36 | 显示全部楼层

    ! S. a0 }. O# M/ w) `( O2 X, x1 E' T. c, z
    我老公也是吃货一枚,吃了还不长肉的那种!
    发表于 2014-1-11 22:40:42 | 显示全部楼层

    1 K' k' Z, x* l: K9 _/ |3 Q; |
    / u( l8 m; C6 t5 c& f. b: ICo。连胃口大开,要吃面包这点上,都像。
    1 U! ?  q6 |7 \2 ]9 }3 u
    ) ]- z# Z! ~$ _/ v* R$ F. m: o9 v耐心等郎中答案。
    发表于 2014-1-11 22:41:09 | 显示全部楼层
    回复 2# ephd ; \! u# {( F7 z

    3 _0 n6 V( }1 y2 j3 U7 \% U
    " @4 j2 H, K& Q: O- w    我觉得小E的判断对。
    发表于 2014-1-12 10:00:34 | 显示全部楼层
    温病初起。& F5 \! _  v. B: m8 Q- M
    太阳阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。
    % @& L6 Y. Y0 D
      O% t% j1 K/ x: Y3 A# _. B8 E和我的情况不同。我是伤寒太阳病3天之后寒邪入里化热伤津化燥。
    " P8 v9 K- u" |  Y& z# X5 B这个病机是不同的。* D5 p1 G- y# G8 y" `8 F3 Y& ?
    一个是大便溏。一个是大便实。这个差别是非常大的。
    发表于 2014-1-12 11:08:13 | 显示全部楼层
    张仲景的那句话,到你们嘴里就成了“但见一证不是,即可不用,必须悉具方可。”8 B$ }$ \% ^9 h8 v* O
    / t/ p: {; d. U6 ]1 `0 ^2 i
    最近气温又升上来了,蒙特利尔都能到零上五度,又一波“疫情”开始了。
    3 h' J: ~6 Z  v( g% D% s( P% v* l, [- h' Y

    + _, k& l( m9 H5 b) D3 I, w0 X3 R还是那句,家里有身体一向不太好的,提前备好药在家里。
    发表于 2014-1-12 11:08:42 | 显示全部楼层
    希望现在好了。
     楼主| 发表于 2014-1-12 11:12:26 | 显示全部楼层
    本帖最后由 junyberry 于 2014-1-12 20:07 编辑
    9 t1 ?% c( L3 O7 V- g7 c- O6 u0 v* M  u- x
    郎中的回复:
    - P' |2 q+ u. [( X/ l" g4 W2 F% J- e+ q# }! j" K# R$ f. }
    小柴胡加石膏汤
    4 f( m1 ^! M! I$ ]
    % a$ j0 t* S7 r关于这个方郎中都讲了好多遍,到关键时刻还是掉链子(借小E的话),我居然还没有备药。  Z4 |; r+ P6 j  H9 e% U: d
    . l1 s" f8 ]" }* c  `' y; ~
    惭愧!还是紧跟郎中。今天赶快多抓了两付-亡羊补牢!
    发表于 2014-1-12 11:13:13 | 显示全部楼层
    本帖最后由 silversky 于 2014-1-12 10:25 编辑
    # @1 |- {+ o  J, D9 {- j8 E
    张仲景的那句话,到你们嘴里就成了“但见一证不是,即可不用,必须悉具方可。” ..., I. p' g1 i9 ~# C
    蒙城郎中 发表于 2014-1-12 10:08

    ( S2 x* L8 Y3 u( |( a8 B2 ^6 {. z- g& {  _

    4 X& s& |$ W; S    郎中说的还是小柴胡?就是了。
    发表于 2014-1-12 12:43:32 | 显示全部楼层
    又掉链子了,瘟疫当前想太多就错了。
     楼主| 发表于 2014-1-12 12:48:38 | 显示全部楼层
    郎中,疑问哈!, v9 s: M1 w8 s0 ~  U* b
    + z: `3 }: l$ ?2 t2 [+ X
    我刚开始也觉得是小柴胡+石膏,但我老公的胃口很好,吃了15个馄炖加菜加汤不到半小时又在找东西吃,我本来薄的底子就彻底找不到北了。
    发表于 2014-1-12 14:31:44 | 显示全部楼层
    郎中,疑问哈!. b* d. k/ Q/ ~  f6 e0 J5 l
    ) i; j5 Y/ M' h6 J
    我刚开始也觉得是小柴胡+石膏,但我老公的胃口很好,吃了15个馄炖加菜加汤不到半小时又在 ...
    4 F, V/ o3 f, |junyberry 发表于 2014-1-12 11:48

    & `- W& ^, J& w8 ^" R' S6 \2 X7 b* f' T
    + [: f' Z" g8 E+ f) p- l. l
        现在对小柴胡+石膏越来越有感觉了,你老公吃的多是胃热,还是该清.  就抓住了几处,津液干,恶寒,有轻微恶心,身痛,和俺昨天一样。
    发表于 2014-1-12 15:36:19 | 显示全部楼层
    现在怎么样?好些了吗?
     楼主| 发表于 2014-1-12 15:48:01 | 显示全部楼层
    回复 16# 贝贝妈
    5 J+ N$ n' L/ X9 J+ ?4 T+ P+ o: V* N

    4 \2 m3 ?; U& M& S2 d, h* i  t/ j    谢谢BBM, 刚灌了两次药,LG喝得想哭
    发表于 2014-1-12 16:32:23 | 显示全部楼层
    回复  贝贝妈 # v) n5 B( R- o

    ; x3 B2 I' j' F% T- S+ |, _5 i  L' {% X3 B% }+ g! ]( m: ^* Q
        谢谢BBM, 刚灌了两次药,LG喝得想哭- \2 U5 t' A: x; M9 J9 U
    junyberry 发表于 2014-1-12 14:48

    1 g/ E" g' g3 {
    9 k3 M% @; g& n  u7 T) I0 L5 L" K$ Y: D
    : T8 R& ^/ C2 r+ k
    小柴胡应该不难喝吧?
    发表于 2014-1-12 18:23:53 | 显示全部楼层
     楼主| 发表于 2014-1-12 19:14:09 | 显示全部楼层
    呵呵,我闻起来还甜滋滋的。他主要是不习惯!
    发表于 2014-1-12 19:27:53 | 显示全部楼层
    现在对小柴胡都快没感觉了。。往来寒热啊!!!!心烦喜呕啊!!!!: V, A- Q; U! G1 h+ a$ B/ u
    他胃口这么好!!!!啊!!啊!!
    发表于 2014-1-12 19:28:22 | 显示全部楼层
    回复  贝贝妈
    5 d1 P# R; C' n. c
    1 k; a: Q/ m4 ~0 q6 [/ @4 z9 U& D  {0 s* M/ S( ?% }
        谢谢BBM, 刚灌了两次药,LG喝得想哭
    / n/ I/ w% i, ?+ t! X/ ^5 Y6 t4 ^junyberry 发表于 2014-1-12 14:48
    - N) h! b! \2 c7 M6 g
    3 t( A# J7 C' S) M7 l' w

    ( C2 S, |- Y8 ^: L    哈哈!LG很快就会好的。。。
    发表于 2014-1-12 19:45:09 | 显示全部楼层
    回复 11# junyberry
    , M. b+ H% o$ F. O, ?5 F
    : J% V: R' M# ?% N8 k4 g3 I4 R
    ( s+ Q+ P% K- h    学习学习
    发表于 2014-1-12 20:38:18 | 显示全部楼层
    回复  贝贝妈 # D1 ?8 y; u3 Y- ?: U
        谢谢BBM, 刚灌了两次药,LG喝得想哭: N" M0 f6 x# y6 \- [9 c
    junyberry 发表于 2014-1-12 14:48
    " F1 e. M4 a9 \$ Z5 F2 B

    $ q( ~, |1 S# a7 ~; u! _. U& d告诉他,要想快点好,就得喝中药,呵呵。
     楼主| 发表于 2014-1-12 21:11:49 | 显示全部楼层
    他已经知道在那遥远的蒙城, 有个好郎中!) a* X3 J: Q! _- v% Y/ b2 b
    7 C: c/ b& [# A& S6 ?* ^" W
    可以开奇怪的树枝树根熬成的极其难喝的黑水,但是解决问题的神秘处方!: R% K) a+ l: g" o- l
    4 k2 \, B9 I3 u! u% x) [
    现在烧基本退了,就是有点无精打采的!
    8 _1 B, I! K1 H3 H( i9 Q/ [. k4 O- I+ V& J  [; R
    谢谢各位!
    ! o9 x# m) C0 ~* B
    + `5 z) A% L; y
    发表于 2014-1-12 21:16:29 | 显示全部楼层
    小柴胡汤难喝,估计你买的药不正宗,有霉变药或硫熏较重。
    发表于 2014-1-12 21:27:26 | 显示全部楼层
    他已经知道在那遥远的蒙城, 有个好郎中!1 k  n3 P2 E# q, a" {5 M" n. l

    9 V/ m: C$ d5 K; ?4 _可以开奇怪的树枝树根熬成的极其难喝的黑水,但是解决问题的神秘 ...0 b7 K% j' h! Y1 t5 E
    junyberry 发表于 2014-1-12 20:11

    3 w7 `- u- {& J
    ( a. O; ?. x. F/ V, b1. 你的问诊单里面木有提到发热,下次注意信息的准确性
    / l: ]8 x# V- {5 B/ `! l9 G- Z" N2. 小柴胡汤熬出来的药汤肯定不是黑色的,是清澈的棕红偏黄褐的颜色
    3 U0 e/ k; [( S3. 小柴胡汤的味道是清香带有甜味,儿童接受都没有问题。完全没有吃过中药的幼儿都能当饮料吃下,你老公吃这个汤那么难喝一定是药物质量有问题。
    发表于 2014-1-12 22:17:11 | 显示全部楼层
    回复 27# ephd
    . u; k2 l. h7 P& v" q) W0 G3 g* ?) ]' `3 q
    + r, M$ x+ u3 h0 K
        估计这LG是西人,还不习惯汤药吧。
    发表于 2014-1-12 22:51:21 | 显示全部楼层
    我想她老公的发烧可能是填问诊单之后发生的事情。记得有一次,郎中开小柴胡汤加石膏也是主诉中没有看到有发热的情况。但这种情况好像一般都是在填完问诊单后确实发生了发热,这说明郎中开方子的时候对发热有一定的预见性。而我们原来在论坛看到的病案大多是填问诊单时主诉就有了发烧,怎样才能知道要不要加石膏呢?我想是问诊单中已经有温病的”渴“的表现,发热是十分可能的事。不知这样想是否对。
     楼主| 发表于 2014-1-12 22:57:20 | 显示全部楼层
    老公昨晚才开始发热的。. \1 `# w8 X+ H& D0 l+ n7 J2 L

    ( q- v- i8 W4 w, ?5 r" L" {药是对的,我尝过,他只是不习惯喝而已。3 b/ z7 O; l) t% K2 w& G/ F4 ?

    * c: i# N2 r- J, Q谢谢各位的提醒!
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