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今天在学校午饭后感到有点冷,没及时添加衣服,就开始鼻塞,回家后自己偷偷洗了澡以为会好,结果越发厉害,开始有鼻涕。
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11岁,女,1.62米,55KG,汉族。
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0 X) y3 i7 a& S一、寒热
z1 y. z$ e; [9 m' n8 F$ G恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?一日几次?
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身上不觉得冷,手温热,脚有些凉,我用额头试她的额头有点热。
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! J/ n& K6 X( }7 W+ `5 ^二、汗
) _! q# B& G; t额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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) f+ R- X# q( N ~, Y) M) }2 A额头皮肤干,没有汗。$ V# o; ^7 b j
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三、口渴
7 R' @1 T! z1 n- T嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 6 W# o2 }3 I% J/ h% }
. I5 a0 v8 R$ N' u口渴想喝水,想喝凉水。嘴皮有竖纹,嘴唇红,有点泛白。4 P! g' i y# y, B- C) O# {2 @
& a& e+ _" e" V: W+ [0 w$ y四、小便 7 ?. G, d- J3 u& r5 ? A( m
色黄赤?色微黄?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?6 s1 b3 I7 S3 B: J. x
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小便色微黄。& K |# F, U; b- H) S* j
) n6 }6 R1 U( k$ N* D3 Y9 W五、大便 2 P& ~. ^; F! a; L7 k
稀溏?干结?水泻?色青?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?味臭? 7 M4 e9 j) _8 T2 w, G$ j
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昨天今天没大便。
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. S, X5 Z7 b& q3 D N& |六、口感食欲 & w2 }- y* J, n2 I1 Y
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?% n, q* K3 G# P5 l5 N& w/ T& F
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食欲挺好,跟平常差不多。
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七、痰涕 3 C" E; I9 ~& P5 z0 s& h6 Y
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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$ H4 v% k! m/ K% g无痰。3 R) P3 S" ?9 y* f; a% P C
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? F+ p6 u8 E9 n- i
* e5 m' u& `, w3 v1 I" n' x打喷嚏,左鼻孔塞,淌清鼻涕。3 m* W F" X$ A1 d4 }
. R: p+ q- e& R3 x+ P' W八、发作规律
3 `6 G, a0 i4 m0 G白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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午饭后开始,鼻塞,洗澡后淌清鼻涕。( s; k" }( Z( x( r/ m
' S- E, a# s# I九、咳嗽 ; X3 N+ x# I6 e/ w7 d; q2 A
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 3 u) o W7 \5 C8 g7 c9 q
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不咳& B. J+ U$ ?7 \! o8 ?2 f' I
8 K; H3 N' y% i s$ r十、舌与苔 + C2 S: f5 ?: {8 f9 \! w% J
A、 舌质:干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?
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舌质: 湿,红。& F- U. \) H# @' c \. x1 O
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B、舌苔:厚?薄?白?粉?黄?腻?无?有芒刺?象草莓?
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舌苔: 薄,白,尖处像草莓。
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$ i! j. P) |( m6 n十一、其它不适应症状 ) `( |; q; W2 b) R) z- F
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹)?痛的部位?% O. d) C. ~4 @, f' K- ~. |- O" z
8 B, v+ \0 ^) d' K4 i头痛,右太阳穴处及右前额处痛。! D1 V7 E* t2 ?8 N' S5 V" }" d
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