提问：咳嗽的阴和阳

ephd · 发表于 2013-10-25 22:12:32

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记得郎中以前提到过，如果咳嗽是在晚上，是阴虚咳嗽；白天咳嗽是阳症咳嗽。
我的问题是这个白天和晚上如何鉴别，例如早上5点算是白天还是晚上呢？

医者易也 · 发表于 2013-10-25 22:27:42

为博士效劳，这是四诊技巧里有关咳嗽的一段，

咳嗽：
夜间平卧加剧，而坐起缓解为痰饮；夜间干咳加剧，为阴虚燥痰；
白天咳嗽重、或动而咳喘、休息缓解，为气虚；
早晨起床后咳嗽加重，为痰阻肝肺。

不知道这个算不算答案？

wangruima · 发表于 2013-10-25 22:30:21

我觉得早上５点咳嗽还是属阴，上次有个小孩凌晨咳嗽，郎中如是说：凌晨偏前一点，不是凌晨一点到三点或晚十一点到一点间，说明还有气虚存在，就是气阴两伤，气阴两伤是久疾导致

ephd · 发表于 2013-10-25 22:30:39

这个我看到了，我是问白天和晚上的时间区分。

医者易也 · 发表于 2013-10-25 22:37:24

这个我看到了，我是问白天和晚上的时间区分。
' [8 w* i- a' [7 f; C/ _8 I) r! @ephd 发表于 2013-10-25 21:30
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你还真的要精确到24小时吗？古人用的可是时辰啊，每两小时一算。

王睿妈说的有理，白天应该是上午12点左右，晚上应该是临晨12点左右啊，不过我是瞎参合就是啦！

ephd · 发表于 2013-10-25 22:39:47

合计着在12AM和12PM之间属于半表半里？

医者易也 · 发表于 2013-10-25 22:50:07

合计着在12AM和12PM之间属于半表半里？
+ g; ^0 c4 y# M4 r" m& sephd 发表于 2013-10-25 21:39
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你的胁肋还真不短啊，够上水蛇腰了啦！

ephd · 发表于 2013-10-25 23:00:09

所以我现在心烦喜呕啊

贝贝妈 · 发表于 2013-10-26 07:38:11

我觉得要区分阴阳，不应该用具体几点钟来划分吧？

是不是还要看季节，看太阳出山的时间呢？

比如，同是早晨６点，深冬之时，外面漆黑一片；而在盛夏，已是天色大亮了。

等郎中来解释。

舞者女 · 发表于 2013-10-26 08:10:07

我觉得不能这样武断地计算时间，就是王叔和一样，教条主义，给人家好好的伤寒论画蛇添足，每一经都加一句话，太阳病愈合时间是什么时到什么时。虽然也有些道理，就像郎中讲的那个激流勇退的御医根据阴阳病来分朝夕服药。但是，就这样总结凌晨5点。。。。嗯。。。
不过。我觉得凌晨5点z正好是分水岭。。阴阳交界的时刻。。此时咳。。。我不知道。。。

舞者女 · 发表于 2013-10-26 08:11:24

合计着在12AM和12PM之间属于半表半里？% G0 B/ k# A6 }9 M3 ]1 v
ephd 发表于 2013-10-25 22:39

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等着郎中pia死你！！！

蒙城郎中 · 发表于 2013-10-26 08:14:30

以白天和晚上来区分阴阳，是一种粗略分法。

一、夜间干咳，会是子时、丑时间咳，特别是丑时咳的多。这是阳始而阴消之时。
（子时为夜23：00－－次日凌晨1：00 丑时为凌晨1：00－－凌晨3：00 均为当地标准时，非夏令时）

二、晨起咳，一般指的是寅时和卯时、辰时咳，特别是卯时咳。这是因为卯时多为太阳初起之时，一天之中最耗阳气之时。由于纬度位置以及冬夏差异，有的地方太阳升起为辰时，故而也有辰时咳。
（寅时为3：00－－5：00，卯时为5：00－7：00，辰时为7：00--9：00）

为什么不能精确设定时辰，是因为中国从低纬度到高纬度所跨较多，即使同一经度范围内，每天太阳升起和落下的时间是不一样的。

比如很多南方人，象广东的、香港的，会觉得这蒙特利尔这种高纬度地区，冬天黑得早，下午四点半以后就伸手不见五指了；夏天亮得早，一天之中也就凌晨两点到三点会暗一下，到了四点半、五点太阳就出山了。其实就是纬度的不同。

太阳的起落，就影响着环境的阴阳（实为温度、湿度、气压变化，古代无温度计和湿度计以及气压计，无法得知这些细微差异，但能通过自身感觉，发现一天之中会有如此变化的规律），环境的阴阳变化，就影响了居住在这个环境内的人的阴阳变化。

同理，就好理解午后潮热。午后是一天之中温度最高的时候，所以阴虚者，血瘀者就会潮热。而温病患者，因为阴伤津液少了，所以午后高热。丑时，因为是一天的阳气初发之时，所以温病者，到了丑时又会发高热，到了寅时和卯时，阳气被耗了，所以又凉下去了。这也是，我总对一些得了温病的孩子的爸妈反复强调，注意半夜两三点时，看发不发烧，咳不咳的原理所在。

大家不要轻视了这太阳对地球影响，特别是在高纬度地区的人会有体会。同样一个办公楼或家居室内，同样把温度设定摄氏18度，在夏天你穿件单衣会觉得很舒服，但冬天哪怕外界温度低到零下－30度了，你穿了两件衣服，都会觉得这室内的18度，暖气跟没开似的，觉得冷，非得要25度左右。

我们现在能明白，地球除了有自转外，还有公转，冬天太阳直射点去了南回归线了。用中医的话来说，冬天里大地的阳气就不够足，人的阳气自然也不足，所以同样的温度环境，你冬天就觉得冷，夏天会舒服。

ivy9 · 发表于 2013-10-26 09:40:25

早5点钟要是还没起床，应该算晚上。

招财猫 · 发表于 2013-10-26 09:49:02

回复 12# 蒙城郎中

谢谢郎中解惑了。

有个问题，第二段“晨起咳，一般指的是寅时和卯时咳，特别是辰时咳。这是因为辰时多为太阳初起之时，一天之中最耗阳气之时。”，这个辰时，应该是早晨7:00-9：00，这里辰时咳，是否是卯时的误写？早5点到7点多为太阳初起之时吧？如果理解错了，请忽略。

蒙城郎中 · 发表于 2013-10-26 09:51:12

回复  蒙城郎中
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谢谢郎中解惑了。
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有个问题，第二段“晨起咳，一般指的是寅时和卯时咳，特别是辰时 ...
8 J( {5 q5 A' U" u0 j. }  y招财猫发表于 2013-10-26 09:49
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对，辰时是卯时的误写。写错了。

Student · 发表于 2013-10-26 11:04:31

本帖最后由 Student 于 2013-10-26 11:10 编辑

回复 12# 蒙城郎中

白天与夜晚的区别，难道不是天亮与天黑的区别吗？不论身处何地，天亮了就是白天，反之就是晚上。难道这也是一个问题？！
还是我太不科学了？

贝贝妈 · 发表于 2013-10-26 11:12:20

以白天和晚上来区分阴阳，是一种粗略分法。) x, ~2 I! e8 e+ N; T) l

3 @: O& K3 V; B$ u2 C**** 本内容被作者隐藏 ****
. R2 ]9 j" D% F8 B O蒙城郎中发表于 2013-10-26 08:14

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谢谢郎中讲解！

冬雪 · 发表于 2013-10-26 11:20:14

回复 12# 蒙城郎中

一定看

Jane · 发表于 2013-10-26 14:09:20

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配个图，直观些

贝贝妈 · 发表于 2013-10-26 14:53:14

回复 19# Jck6

谢谢天使ＭＭ！

招财猫 · 发表于 2013-10-26 15:04:52

回复 19# Jck6

这个是个好东西，建议天使MM在资料库里单开一帖，这样找起来方便。

ephd · 发表于 2013-10-26 22:57:00

多谢郎中解惑，jck6的图让我想起一段顺口溜:
肺寅大卯胃辰宫，脾巳心午小未中，膀申肾酉心包戌，亥三子胆丑肝通。

晨咳最少也是肺气虚

Dragoneyes · 发表于 2013-10-27 05:35:14

配个图，直观些
/ Z/ M( }! n5 j+ N8 @Jck6 发表于 2013-10-26 14:09
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Jane · 发表于 2013-10-27 20:23:05

回复 Jck6
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这个是个好东西，建议天使MM在资料库里单开一帖，这样找起来方便。 ...: {: a' Q ^# O9 N
招财猫发表于 26/10/2013 11:04
/ z, n1 ?0 i7 G4 Q+ a9 l

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好，这就开贴。

Jane · 发表于 2013-10-27 20:40:55

多谢郎中解惑，jck6的图让我想起一段顺口溜:
5 G8 A+ f; ~9 _+ q肺寅大卯胃辰宫，脾巳心午小未中，膀申肾酉心包戌，亥三子胆丑 ...
" g$ R9 h: ^; Q( Lephd 发表于 26/10/2013 18:57
6 q' r, D4 ~# u% a. t

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这个顺口溜好，帮助记忆，

曾有个老人打电话说临晨咳嗽，马上跟他说，这个时段咳嗽快点看医生吧，回来后告诉我结果：肺炎。

amengcat · 发表于 2013-10-28 04:21:09

回复 12# 蒙城郎中

谢谢郎中的详细解释。

amengcat · 发表于 2013-10-28 04:21:34

回复 14# 招财猫

猫大看得好认真。

guo · 发表于 2013-10-31 12:00:05

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小妖momo · 发表于 2013-12-30 02:57:58

温病初期，喝了两剂小柴胡汤，感觉好很多，就以为没事了，结果周末两天咳嗽加剧，实在撑不住了又问诊，结果得喝小柴胡加石膏汤了

guo · 发表于 2014-1-7 18:08:19

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[内科杂证] 提问： 咳嗽的阴和阳

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