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    [内科杂证] 提问: 咳嗽的阴和阳

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    发表于 2013-10-25 22:12:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    记得郎中以前提到过, 如果咳嗽是在晚上,是阴虚咳嗽;白天咳嗽是阳症咳嗽。
    + f+ s9 v" e. d8 U; z" _/ f  n! T我的问题是这个白天和晚上如何鉴别,例如早上5点算是白天还是晚上呢?
    发表于 2013-10-25 22:27:42 | 显示全部楼层
    为博士效劳,这是四诊技巧里有关咳嗽的一段,
    ! n  {: N; @7 c3 @# P- H2 o' p" k4 I+ q$ u& X* e  o, x
    咳嗽:) d, z. r0 B- d# K; o0 \" {
    夜间平卧加剧,而坐起缓解为痰饮;夜间干咳加剧,为阴虚燥痰;3 J% x4 k) R' T
    白天咳嗽重、或动而咳喘、休息缓解,为气虚;# @; G& T) }$ F: g
    早晨起床后咳嗽加重,为痰阻肝肺。
    + Q5 q/ M% L- J6 A. A9 r8 K8 P) W
    1 ?; x8 h5 h8 Z
    不知道这个算不算答案?
    发表于 2013-10-25 22:30:21 | 显示全部楼层
    我觉得早上5点咳嗽还是属阴,上次有个小孩凌晨咳嗽,郎中如是说:凌晨偏前一点,不是凌晨一点到三点或晚十一点到一点间,说明还有气虚存在,就是气阴两伤,气阴两伤是久疾导致
     楼主| 发表于 2013-10-25 22:30:39 | 显示全部楼层
    这个我看到了,我是问白天和晚上的时间区分。
    发表于 2013-10-25 22:37:24 | 显示全部楼层

    + `& a9 y- U3 A( r0 Z9 h* o. K
    - [7 f4 i# ^1 c: V& b! {你还真的要精确到24小时吗?古人用的可是时辰啊,每两小时一算。
    , _3 x. Y: N! z( t, c( g0 X' C8 O# ?5 {' D- c% c+ d
    王睿妈说的有理,白天应该是上午12点左右,晚上应该是临晨12点左右啊,不过我是瞎参合就是啦!
     楼主| 发表于 2013-10-25 22:39:47 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?
    发表于 2013-10-25 22:50:07 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?
    + g; ^0 c4 y# M4 r" m& sephd 发表于 2013-10-25 21:39
    $ S5 r9 d% w6 A0 O' N8 k2 N
    9 `2 M+ O0 a# Y! r, M/ A' b, M
    你的胁肋还真不短啊,够上水蛇腰了啦!
     楼主| 发表于 2013-10-25 23:00:09 | 显示全部楼层
    所以我现在心烦喜呕啊
    发表于 2013-10-26 07:38:11 | 显示全部楼层
    我觉得要区分阴阳,不应该用具体几点钟来划分吧?
    - C0 U3 y4 A- f9 c+ }& K# [0 d: w* G  D9 C, X( r
    是不是还要看季节,看太阳出山的时间呢?
    7 L7 _! ^" D$ V1 \0 t! J3 @- `0 q( ]6 Y: w# D  ~  F
    比如,同是早晨6点,深冬之时,外面漆黑一片;而在盛夏,已是天色大亮了。
    . w5 A/ z6 Z1 ^* F& R  i4 w
    ' F% Q3 ]# f: {5 a3 N/ _8 J9 u, m等郎中来解释。
    发表于 2013-10-26 08:10:07 | 显示全部楼层
    我觉得不能这样武断地计算时间,就是王叔和一样,教条主义,给人家好好的伤寒论画蛇添足,每一经都加一句话,太阳病愈合时间是什么时到什么时。虽然也有些道理,就像郎中讲的那个激流勇退的御医根据阴阳病来分朝夕服药。但是,就这样总结凌晨5点。。。。嗯。。。- Z, x) z/ [) e1 x! T! ~% K, y" I
    不过。我觉得凌晨5点z正好是分水岭。。阴阳交界的时刻。。 此时咳。。。我不知道。。。
    发表于 2013-10-26 08:11:24 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?% G0 B/ k# A6 }9 M3 ]1 v
    ephd 发表于 2013-10-25 22:39
    2 P) n! L$ i7 M- [4 m& W

    5 p1 Q7 x& K: h) Q& q7 ^% r3 y$ i
    5 z' F( U) t$ X    等着郎中pia死你!!!
    发表于 2013-10-26 08:14:30 | 显示全部楼层
    以白天和晚上来区分阴阳,是一种粗略分法。4 l- z- J2 g5 a# |0 H

    % W7 z+ Q0 G! C' d3 c一、夜间干咳,会是子时、丑时间咳,特别是丑时咳的多。这是阳始而阴消之时。$ c) F/ B4 O, l: u4 Z
    (子时为夜23:00--次日凌晨1:00      丑时为凌晨1:00--凌晨3:00  均为当地标准时,非夏令时)
    5 {8 s4 U* Y3 K
    % J7 Q5 a* L4 N5 T二、晨起咳,一般指的是寅时和卯时、辰时咳,特别是卯时咳。这是因为卯时多为太阳初起之时,一天之中最耗阳气之时。由于纬度位置以及冬夏差异,有的地方太阳升起为辰时,故而也有辰时咳。" v* J' w4 C7 q* F
    (寅时为3:00--5:00,卯时为5:00-7:00,辰时为7:00--9:00)
    9 g$ q5 \0 N& m9 j8 `
    ! i. |* I' f9 z& t+ {; j为什么不能精确设定时辰,是因为中国从低纬度到高纬度所跨较多,即使同一经度范围内,每天太阳升起和落下的时间是不一样的。
    0 T' H4 j* [' p; f$ F. e5 ~, L# a9 Q+ J- b! p' l! l6 E$ H  t( s
    比如很多南方人,象广东的、香港的,会觉得这蒙特利尔这种高纬度地区,冬天黑得早,下午四点半以后就伸手不见五指了; 夏天亮得早,一天之中也就凌晨两点到三点会暗一下,到了四点半、五点太阳就出山了。其实就是纬度的不同。; I& G8 S$ M! w: W5 m' H% _0 u

    + X  Y1 v4 G, q6 i太阳的起落,就影响着环境的阴阳(实为温度、湿度、气压变化,古代无温度计和湿度计以及气压计,无法得知这些细微差异,但能通过自身感觉,发现一天之中会有如此变化的规律),环境的阴阳变化,就影响了居住在这个环境内的人的阴阳变化。& y! Z* z1 q6 ]$ a  Z, R

    2 W* l! ]4 p3 u( |7 r% a: o% O* S% V
    # Z0 q" X, ^% M% o& j+ v2 s: F
    , B# _, E) t* I1 E$ n: m
    ' H+ x6 A$ N4 C  ~  V* \同理,就好理解午后潮热。午后是一天之中温度最高的时候,所以阴虚者,血瘀者就会潮热。而温病患者,因为阴伤津液少了,所以午后高热。丑时,因为是一天的阳气初发之时,所以温病者,到了丑时又会发高热,到了寅时和卯时,阳气被耗了,所以又凉下去了。这也是,我总对一些得了温病的孩子的爸妈反复强调,注意半夜两三点时,看发不发烧,咳不咳的原理所在。/ p2 k+ s% U2 y0 @; R
    , r! G, D. G' v

    5 J: y& M( a* V- M9 U大家不要轻视了这太阳对地球影响,特别是在高纬度地区的人会有体会。同样一个办公楼或家居室内,同样把温度设定摄氏18度,在夏天你穿件单衣会觉得很舒服,但冬天哪怕外界温度低到零下-30度了,你穿了两件衣服,都会觉得这室内的18度,暖气跟没开似的,觉得冷,非得要25度左右。
    7 b7 I7 @# p3 M. z
    8 B! r. T. t/ h; G- k( M% v8 n- I2 {$ X% i4 E7 g3 n4 z* v
    我们现在能明白,地球除了有自转外,还有公转,冬天太阳直射点去了南回归线了。用中医的话来说,冬天里大地的阳气就不够足,人的阳气自然也不足,所以同样的温度环境,你冬天就觉得冷,夏天会舒服。3 s4 f$ w9 M! A% i2 ?' ?

    ; t: y. }+ r- o% Z5 l
    * m3 [# Y& ^& N8 B; `9 ^
    & [' }4 @3 q& Y& Y/ w% c! |- W0 R/ U/ @" A  Y, s) i& t
    发表于 2013-10-26 09:40:25 | 显示全部楼层
    早5点钟要是还没起床,应该算晚上。
    发表于 2013-10-26 09:49:02 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中
    9 b' E; ~6 u0 c2 l* A  b9 M+ R5 C3 _

    7 M/ A- m0 D: V: V$ y/ v! Z& `    谢谢郎中解惑了。9 S. `$ B$ Z, I5 P: E

    ! p$ h- j9 r) ?8 o3 c有个问题,第二段“晨起咳,一般指的是寅时和卯时咳,特别是辰时咳。这是因为辰时多为太阳初起之时,一天之中最耗阳气之时。”,这个辰时,应该是早晨7:00-9:00,这里辰时咳,是否是卯时的误写?早5点到7点多为太阳初起之时吧?如果理解错了,请忽略。
    发表于 2013-10-26 09:51:12 | 显示全部楼层
    回复  蒙城郎中
    6 f4 o. C4 B8 P' s. z9 w' B- j  \6 [6 P# _$ h0 d; M
    7 T, |1 M* v- }! A, H
        谢谢郎中解惑了。
    $ d6 u/ ?7 Q0 ]- o) C$ A" o/ w& a) G+ C# A3 Q9 X8 o
    有个问题,第二段“晨起咳,一般指的是寅时和卯时咳,特别是辰时 ...
    8 J( {5 q5 A' U" u0 j. }  y招财猫 发表于 2013-10-26 09:49

    1 _- j$ y- X9 U) _6 c* {6 R2 a) z4 }& B3 S7 J
      M, {5 q( J$ G* |& G" @* |
       对,辰时是卯时的误写。写错了。
    发表于 2013-10-26 11:04:31 | 显示全部楼层
    本帖最后由 Student 于 2013-10-26 11:10 编辑 : R5 z$ ^  u# |! N0 F! I# P- S

    % X# p/ ]# x3 z3 E; P回复 12# 蒙城郎中
    4 J$ m3 ]% N6 v, C: X6 z$ U* f  ~% m& {6 C9 b0 z
    1 y/ X$ _& I: Y* _
        白天与夜晚的区别,难道不是天亮与天黑的区别吗?不论身处何地,天亮了就是白天,反之就是晚上。难道这也是一个问题?!1 D, A: j* U! c9 ^$ ?
    还是我太不科学了?
    发表于 2013-10-26 11:12:20 | 显示全部楼层
    以白天和晚上来区分阴阳,是一种粗略分法。) x, ~2 I! e8 e+ N; T) l

    3 @: O& K3 V; B$ u2 C**** 本内容被作者隐藏 ****
    . R2 ]9 j" D% F8 B  O蒙城郎中 发表于 2013-10-26 08:14

    6 }, v$ X0 K' Q- R5 x5 Z$ }8 G( r6 m. G8 m& r) \
    谢谢郎中讲解!
    发表于 2013-10-26 11:20:14 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中 * J1 ^, i1 B6 z
    / S- C$ q( q. |) K4 a

    * [+ W( ]' W3 D& ~+ P3 ]# b7 Z    一定看
    发表于 2013-10-26 14:09:20 | 显示全部楼层

    / j8 e  B) x2 G2 _                               
    登录/注册后可看大图
    . L7 g: ?4 ^  c! w7 D- t- R# A
    , i, ]! g% S# e

    / E4 q& I& f  l, @配个图,直观些
    发表于 2013-10-26 14:53:14 | 显示全部楼层
    回复 19# Jck6
    % {, \7 v/ Z; k4 S8 Z3 R( F# y* Q, a7 T
    谢谢天使MM!
    发表于 2013-10-26 15:04:52 | 显示全部楼层
    回复 19# Jck6 % P2 W+ k6 K% `; p, B

    ! i) I" w4 ^) I) a1 |* Q' K
    2 |8 r& ]# U& M1 }. k# C, p! z    这个是个好东西,建议天使MM在资料库里单开一帖,这样找起来方便。
     楼主| 发表于 2013-10-26 22:57:00 | 显示全部楼层
    多谢郎中解惑,jck6的图让我想起一段顺口溜:
    & o7 o$ s# ?% ]/ _% [, F6 h肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑肝通。5 d3 ?8 @  C( m! H0 ?* L

    # d# _% t1 Q+ Z晨咳最少也是肺气虚
    发表于 2013-10-27 05:35:14 | 显示全部楼层
    配个图,直观些
    / Z/ M( }! n5 j+ N8 @Jck6 发表于 2013-10-26 14:09
    * \, i& x' {. Y- m5 L
    ; |1 |, f5 W" X
    发表于 2013-10-27 20:23:05 | 显示全部楼层
    回复  Jck6
    % A5 ]) x* _& k- P& u8 ~; Q3 C- s+ V9 d% Q6 W! b
        这个是个好东西,建议天使MM在资料库里单开一帖,这样找起来方便。 ...: {: a' Q  ^# O9 N
    招财猫 发表于 26/10/2013 11:04
    : K8 v5 f2 g; b7 K5 Z$ M
    好,这就开贴。
    发表于 2013-10-27 20:40:55 | 显示全部楼层
    多谢郎中解惑,jck6的图让我想起一段顺口溜:
    5 G8 A+ f; ~9 _+ q肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑 ...
    " g$ R9 h: ^; Q( Lephd 发表于 26/10/2013 18:57

    8 f4 r- J: x+ X/ I: W2 ]% J% f5 v( g7 d. K2 y) S' \% [% \# j
    这个顺口溜好,帮助记忆,
    , ]/ [- ~/ C% S7 K
    5 D8 s6 D* ~5 l( `, s曾有个老人打电话说临晨咳嗽,马上跟他说,这个时段咳嗽快点看医生吧,回来后告诉我结果:肺炎。
    发表于 2013-10-28 04:21:09 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中
    ! x% h- o( W- @  S& Z. D- ?9 p# Z) Z+ S
    1 y6 g0 h; ]3 U0 m
        谢谢郎中的详细解释。
    发表于 2013-10-28 04:21:34 | 显示全部楼层
    回复 14# 招财猫
    # D" k& z; B2 E, a  ^" S2 l( a4 `" y) a6 J

    - e7 e0 A. l  M; O4 u1 @1 m: _    猫大看得好认真。
    发表于 2013-10-31 12:00:05 | 显示全部楼层
    回复浏览
    发表于 2013-12-30 02:57:58 | 显示全部楼层
    温病初期,喝了两剂小柴胡汤,感觉好很多,就以为没事了,结果周末两天咳嗽加剧,实在撑不住了又问诊,结果得喝小柴胡加石膏汤了
    发表于 2014-1-7 18:08:19 | 显示全部楼层
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