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    [内科杂证] 提问: 咳嗽的阴和阳

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    发表于 2013-10-25 22:12:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    记得郎中以前提到过, 如果咳嗽是在晚上,是阴虚咳嗽;白天咳嗽是阳症咳嗽。
    ; D' h9 s0 F( S- _' y我的问题是这个白天和晚上如何鉴别,例如早上5点算是白天还是晚上呢?
    发表于 2013-10-25 22:27:42 | 显示全部楼层
    为博士效劳,这是四诊技巧里有关咳嗽的一段,
    ' Z& _' I4 G1 e/ I7 d$ }; X' W2 l5 q. I- t5 t: h: h
    咳嗽:! y/ U) C# K, ~  j8 S% n! _
    夜间平卧加剧,而坐起缓解为痰饮;夜间干咳加剧,为阴虚燥痰;
    5 y' q+ E. e6 `/ e2 ~6 ^5 a6 u白天咳嗽重、或动而咳喘、休息缓解,为气虚;1 U6 d9 b6 {5 ^7 d; H/ }
    早晨起床后咳嗽加重,为痰阻肝肺。

    8 i  ?2 v3 }# t$ u( Y0 o4 d$ [) M3 D2 j% w0 H# E8 t
    不知道这个算不算答案?
    发表于 2013-10-25 22:30:21 | 显示全部楼层
    我觉得早上5点咳嗽还是属阴,上次有个小孩凌晨咳嗽,郎中如是说:凌晨偏前一点,不是凌晨一点到三点或晚十一点到一点间,说明还有气虚存在,就是气阴两伤,气阴两伤是久疾导致
     楼主| 发表于 2013-10-25 22:30:39 | 显示全部楼层
    这个我看到了,我是问白天和晚上的时间区分。
    发表于 2013-10-25 22:37:24 | 显示全部楼层
    , l/ \! J5 m+ k7 n9 B) j/ X0 G

    ' e2 [/ Y; C7 `2 q: W你还真的要精确到24小时吗?古人用的可是时辰啊,每两小时一算。
    / R% x- ], _$ s" H; {% p  L  Y, C
    王睿妈说的有理,白天应该是上午12点左右,晚上应该是临晨12点左右啊,不过我是瞎参合就是啦!
     楼主| 发表于 2013-10-25 22:39:47 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?
    发表于 2013-10-25 22:50:07 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?" a! s# k7 E+ c2 d
    ephd 发表于 2013-10-25 21:39
    " D/ g7 d6 N" {. c

      t& f9 y8 ~1 f9 g( J) {7 C, N. |! m+ Y你的胁肋还真不短啊,够上水蛇腰了啦!
     楼主| 发表于 2013-10-25 23:00:09 | 显示全部楼层
    所以我现在心烦喜呕啊
    发表于 2013-10-26 07:38:11 | 显示全部楼层
    我觉得要区分阴阳,不应该用具体几点钟来划分吧?
    1 {$ n5 l2 u: I2 c4 Z' v8 b
    4 Z7 L6 o2 p$ c, K% W是不是还要看季节,看太阳出山的时间呢?2 O. c. K" O; B7 G

    . [7 {# d6 F1 Q' J  e0 w5 Y( k比如,同是早晨6点,深冬之时,外面漆黑一片;而在盛夏,已是天色大亮了。
    : T7 v3 H" P+ ~
    % M( n4 v: b2 {) |& W+ Y等郎中来解释。
    发表于 2013-10-26 08:10:07 | 显示全部楼层
    我觉得不能这样武断地计算时间,就是王叔和一样,教条主义,给人家好好的伤寒论画蛇添足,每一经都加一句话,太阳病愈合时间是什么时到什么时。虽然也有些道理,就像郎中讲的那个激流勇退的御医根据阴阳病来分朝夕服药。但是,就这样总结凌晨5点。。。。嗯。。。
    * C) t' }& E+ j不过。我觉得凌晨5点z正好是分水岭。。阴阳交界的时刻。。 此时咳。。。我不知道。。。
    发表于 2013-10-26 08:11:24 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?
    ' v, S5 w9 c4 w9 Z6 y- oephd 发表于 2013-10-25 22:39

    $ W8 l# Y: P; ~5 I  T) i
    3 ~' M* L' \" o. r* m0 E4 J; e4 m, H% Z/ U/ U1 @2 g9 x
        等着郎中pia死你!!!
    发表于 2013-10-26 08:14:30 | 显示全部楼层
    以白天和晚上来区分阴阳,是一种粗略分法。2 u9 K9 J" _. h0 |0 Z1 m! h- K
    , [  G3 G8 X; E" c
    一、夜间干咳,会是子时、丑时间咳,特别是丑时咳的多。这是阳始而阴消之时。
    % o2 }1 m3 s- k1 a(子时为夜23:00--次日凌晨1:00      丑时为凌晨1:00--凌晨3:00  均为当地标准时,非夏令时)
    % b( ?( `! t) F  @$ O5 C3 k7 n; N- S- I( e( d
    二、晨起咳,一般指的是寅时和卯时、辰时咳,特别是卯时咳。这是因为卯时多为太阳初起之时,一天之中最耗阳气之时。由于纬度位置以及冬夏差异,有的地方太阳升起为辰时,故而也有辰时咳。. M: }7 n* x. ^' n2 Q
    (寅时为3:00--5:00,卯时为5:00-7:00,辰时为7:00--9:00)" {3 Z! d% A" R" i

    . G1 z  Z0 s# D3 h; f5 n为什么不能精确设定时辰,是因为中国从低纬度到高纬度所跨较多,即使同一经度范围内,每天太阳升起和落下的时间是不一样的。; P4 x% x! ]0 Y* G

    ( _# A) C( {: [& N9 B6 V! `比如很多南方人,象广东的、香港的,会觉得这蒙特利尔这种高纬度地区,冬天黑得早,下午四点半以后就伸手不见五指了; 夏天亮得早,一天之中也就凌晨两点到三点会暗一下,到了四点半、五点太阳就出山了。其实就是纬度的不同。
    ; i# p7 u6 I' p' o1 K& p, ?, f/ [8 Z! f4 T5 y/ I! B( W+ s1 s
    太阳的起落,就影响着环境的阴阳(实为温度、湿度、气压变化,古代无温度计和湿度计以及气压计,无法得知这些细微差异,但能通过自身感觉,发现一天之中会有如此变化的规律),环境的阴阳变化,就影响了居住在这个环境内的人的阴阳变化。
    ; ?' x" z/ q- h* T0 T- A  r6 s: r. H" W/ v* m- X3 X
    * G+ A( ~% M; E% F# _' p

    ( r8 J: I# u$ Y1 F9 I% ?4 A' \$ f: n: V. K  B/ F
    同理,就好理解午后潮热。午后是一天之中温度最高的时候,所以阴虚者,血瘀者就会潮热。而温病患者,因为阴伤津液少了,所以午后高热。丑时,因为是一天的阳气初发之时,所以温病者,到了丑时又会发高热,到了寅时和卯时,阳气被耗了,所以又凉下去了。这也是,我总对一些得了温病的孩子的爸妈反复强调,注意半夜两三点时,看发不发烧,咳不咳的原理所在。
    4 u+ B1 [0 a  H# p) b0 j
    $ M6 W0 ?! c$ D4 f) k' d( C! @+ m
    1 X+ _! I! W: w. F/ h! b大家不要轻视了这太阳对地球影响,特别是在高纬度地区的人会有体会。同样一个办公楼或家居室内,同样把温度设定摄氏18度,在夏天你穿件单衣会觉得很舒服,但冬天哪怕外界温度低到零下-30度了,你穿了两件衣服,都会觉得这室内的18度,暖气跟没开似的,觉得冷,非得要25度左右。7 F/ V% V7 o0 B4 r' J% h

    4 q7 U& B; R* N; S" W) j
    5 P3 L/ z2 E) s4 `6 a2 h我们现在能明白,地球除了有自转外,还有公转,冬天太阳直射点去了南回归线了。用中医的话来说,冬天里大地的阳气就不够足,人的阳气自然也不足,所以同样的温度环境,你冬天就觉得冷,夏天会舒服。/ W  Z) y( V8 j7 S" B6 _2 G) P
    * ?5 a# f& t0 f0 T0 b! h

    & \: i7 X# X. r/ Z, Y3 J( s& K* i
    # ~/ d* k$ s8 |+ g0 f+ l$ N
    发表于 2013-10-26 09:40:25 | 显示全部楼层
    早5点钟要是还没起床,应该算晚上。
    发表于 2013-10-26 09:49:02 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中
    " H9 v0 i( _5 ?: z' P2 m( b4 d2 l3 i( [' n

    ; n9 @* X7 {3 }6 O) t6 W    谢谢郎中解惑了。
    * [$ I7 H5 R9 o% f% B. J+ G2 _6 h+ ]! o
    有个问题,第二段“晨起咳,一般指的是寅时和卯时咳,特别是辰时咳。这是因为辰时多为太阳初起之时,一天之中最耗阳气之时。”,这个辰时,应该是早晨7:00-9:00,这里辰时咳,是否是卯时的误写?早5点到7点多为太阳初起之时吧?如果理解错了,请忽略。
    发表于 2013-10-26 09:51:12 | 显示全部楼层
    回复  蒙城郎中
    4 x6 b0 ^0 G" L9 r' A# B! s! z; t$ e6 n+ }

    5 j- E# i+ E/ G- `' M; M    谢谢郎中解惑了。
    * n0 x+ S; d! d
    ; r' E+ z6 J2 E/ v/ o0 d% z有个问题,第二段“晨起咳,一般指的是寅时和卯时咳,特别是辰时 ...
    & D1 ^8 N( y, V' q3 t0 U5 x招财猫 发表于 2013-10-26 09:49

    & l2 p( k, C" c2 a
    " k7 W1 x+ D( A5 }2 R% G( I) F% _5 S8 g* J1 e. l) v1 t6 x
       对,辰时是卯时的误写。写错了。
    发表于 2013-10-26 11:04:31 | 显示全部楼层
    本帖最后由 Student 于 2013-10-26 11:10 编辑 1 J5 B& I: ~* y5 Q' Z1 v1 L

    : o% R4 F" I* W. s回复 12# 蒙城郎中 / d; B1 c; X! X

    ) c2 f$ y8 P1 \8 F
    7 M: |- x: j3 M) H; N    白天与夜晚的区别,难道不是天亮与天黑的区别吗?不论身处何地,天亮了就是白天,反之就是晚上。难道这也是一个问题?!2 K) h; T4 o* B1 C+ p1 G: {1 i' _
    还是我太不科学了?
    发表于 2013-10-26 11:12:20 | 显示全部楼层
    以白天和晚上来区分阴阳,是一种粗略分法。
    - t& M5 r; K1 V8 n- S
    ' U* b1 I: a5 i$ k5 Z**** 本内容被作者隐藏 ****/ G6 C, R9 h4 A8 X4 ]
    蒙城郎中 发表于 2013-10-26 08:14
    ! S+ u& u! ^5 L; q1 L6 G5 r2 G/ ?
    : H; p$ L- j" ~' K5 x7 h
    谢谢郎中讲解!
    发表于 2013-10-26 11:20:14 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中 * _3 d1 v$ e5 {7 n' E7 N
    * x, I% _3 u( j  B9 x% D, r; X
    , x" c3 g4 q$ P1 z1 A  e- ^
        一定看
    发表于 2013-10-26 14:09:20 | 显示全部楼层

    : b* M. o3 ]- g" {0 H' N                               
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    + K4 ?$ B6 q1 k1 a2 ]+ G( q* _9 e7 s7 l5 B" @: K/ ~% v

    & b8 |3 x" T3 Z7 u配个图,直观些
    发表于 2013-10-26 14:53:14 | 显示全部楼层
    回复 19# Jck6
    0 F/ ~4 P7 ?; J& {4 E4 \. Y. a- v2 D, s$ }: }
    谢谢天使MM!
    发表于 2013-10-26 15:04:52 | 显示全部楼层
    回复 19# Jck6 ' L8 a- `( W% o5 |( k' d: @5 q
    . e/ I8 Z" x3 ^* g$ I4 b
    6 O: B2 H( n* d2 H  `. r
        这个是个好东西,建议天使MM在资料库里单开一帖,这样找起来方便。
     楼主| 发表于 2013-10-26 22:57:00 | 显示全部楼层
    多谢郎中解惑,jck6的图让我想起一段顺口溜:
    1 s, |* i) Y# L# V) W* q" ?. o5 R; q$ l肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑肝通。
    & Y' p2 d' J9 s- e, G1 E2 l# e/ u
    # n& a9 [/ H, L" v: {! w晨咳最少也是肺气虚
    发表于 2013-10-27 05:35:14 | 显示全部楼层
    配个图,直观些
    ( x$ g" u5 a0 j0 O: S& sJck6 发表于 2013-10-26 14:09
    $ E5 f# L) \# ?6 a6 J

    , j/ A" B3 S- K% Z, s
    发表于 2013-10-27 20:23:05 | 显示全部楼层
    回复  Jck6
    * s6 u, Q" c6 i5 n7 `1 L! T+ N  o! \! F, n
        这个是个好东西,建议天使MM在资料库里单开一帖,这样找起来方便。 ...2 F& [; _( r' s9 g6 {7 {( k9 r" \6 u& l
    招财猫 发表于 26/10/2013 11:04
    ' v' Q5 D. V1 m+ W( r
    好,这就开贴。
    发表于 2013-10-27 20:40:55 | 显示全部楼层
    多谢郎中解惑,jck6的图让我想起一段顺口溜:  N, A' x9 e' t. y; o- A
    肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑 ...
    3 @. H. Q* \! p* H1 x' Oephd 发表于 26/10/2013 18:57
    9 U! u* H7 s' J7 ~, e& @1 A6 Z  E8 I" m

    : f$ S( `" b% D* ^1 v# B3 a, e这个顺口溜好,帮助记忆,! D1 c1 o$ }! F: y+ l

    ( }5 O5 Q8 H$ @7 B& T2 G曾有个老人打电话说临晨咳嗽,马上跟他说,这个时段咳嗽快点看医生吧,回来后告诉我结果:肺炎。
    发表于 2013-10-28 04:21:09 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中
    7 a. b; T% P. Y* y1 z2 ]4 p1 e5 Z# O# [, W7 d; \/ ?+ S5 n. C7 ]; d

    ) x2 v2 ~% d( P+ T) F    谢谢郎中的详细解释。
    发表于 2013-10-28 04:21:34 | 显示全部楼层
    回复 14# 招财猫
    % i: s7 G) ^: m) D# T
    : e! c9 I' H' [. A, o/ t! s9 Q
    ) L% g; d! A7 L9 K    猫大看得好认真。
    发表于 2013-10-31 12:00:05 | 显示全部楼层
    回复浏览
    发表于 2013-12-30 02:57:58 | 显示全部楼层
    温病初期,喝了两剂小柴胡汤,感觉好很多,就以为没事了,结果周末两天咳嗽加剧,实在撑不住了又问诊,结果得喝小柴胡加石膏汤了
    发表于 2014-1-7 18:08:19 | 显示全部楼层
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