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    [内科杂证] 提问: 咳嗽的阴和阳

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    发表于 2013-10-25 22:12:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    记得郎中以前提到过, 如果咳嗽是在晚上,是阴虚咳嗽;白天咳嗽是阳症咳嗽。
      E0 U8 P: }! Y8 U) J" M我的问题是这个白天和晚上如何鉴别,例如早上5点算是白天还是晚上呢?
    发表于 2013-10-25 22:27:42 | 显示全部楼层
    为博士效劳,这是四诊技巧里有关咳嗽的一段,% L& J: h! j- M5 ]# c; t
    1 z; x# Z; r" o2 D$ ]# A
    咳嗽:
    8 k4 R: a  V& W$ d+ i% Y夜间平卧加剧,而坐起缓解为痰饮;夜间干咳加剧,为阴虚燥痰;
    & b* d6 L8 `% q  M. g; ?8 N白天咳嗽重、或动而咳喘、休息缓解,为气虚;' h+ @$ S0 R& m# Z) z
    早晨起床后咳嗽加重,为痰阻肝肺。

    8 C3 J8 m. W; u7 s3 J5 H1 n, m( ^% D- j
    不知道这个算不算答案?
    发表于 2013-10-25 22:30:21 | 显示全部楼层
    我觉得早上5点咳嗽还是属阴,上次有个小孩凌晨咳嗽,郎中如是说:凌晨偏前一点,不是凌晨一点到三点或晚十一点到一点间,说明还有气虚存在,就是气阴两伤,气阴两伤是久疾导致
     楼主| 发表于 2013-10-25 22:30:39 | 显示全部楼层
    这个我看到了,我是问白天和晚上的时间区分。
    发表于 2013-10-25 22:37:24 | 显示全部楼层

    % E5 C! U$ Z5 u/ `+ E6 h
    # e6 t6 j0 O+ {% ]$ [( Z你还真的要精确到24小时吗?古人用的可是时辰啊,每两小时一算。) k- L) B/ q  t. p2 e/ A; r. R
    ' B8 w  A# U/ }8 _& p) L- y2 z
    王睿妈说的有理,白天应该是上午12点左右,晚上应该是临晨12点左右啊,不过我是瞎参合就是啦!
     楼主| 发表于 2013-10-25 22:39:47 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?
    发表于 2013-10-25 22:50:07 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?) l' f4 H; Z3 W9 L* {) p7 R5 H
    ephd 发表于 2013-10-25 21:39
    + h2 g6 F0 v# Z+ L( g
    8 h  U7 p5 X7 [2 c
    你的胁肋还真不短啊,够上水蛇腰了啦!
     楼主| 发表于 2013-10-25 23:00:09 | 显示全部楼层
    所以我现在心烦喜呕啊
    发表于 2013-10-26 07:38:11 | 显示全部楼层
    我觉得要区分阴阳,不应该用具体几点钟来划分吧?
    - Q* ^9 ]; I2 i* \0 J
    ( C7 v- E$ h$ Q3 [是不是还要看季节,看太阳出山的时间呢?$ z6 L+ n5 |4 |4 w, L

    7 D$ Z0 ]0 G$ C# R% T% e: G4 t比如,同是早晨6点,深冬之时,外面漆黑一片;而在盛夏,已是天色大亮了。2 `/ [- Z9 d, w! c9 [+ N
    ( Q1 h) s% }; W" j+ X
    等郎中来解释。
    发表于 2013-10-26 08:10:07 | 显示全部楼层
    我觉得不能这样武断地计算时间,就是王叔和一样,教条主义,给人家好好的伤寒论画蛇添足,每一经都加一句话,太阳病愈合时间是什么时到什么时。虽然也有些道理,就像郎中讲的那个激流勇退的御医根据阴阳病来分朝夕服药。但是,就这样总结凌晨5点。。。。嗯。。。, m5 t3 W! Y5 T! S; {. {
    不过。我觉得凌晨5点z正好是分水岭。。阴阳交界的时刻。。 此时咳。。。我不知道。。。
    发表于 2013-10-26 08:11:24 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?
      Y# j( X1 t+ r0 n8 P$ P5 _6 Aephd 发表于 2013-10-25 22:39
    $ A0 I& p+ o# \
    ; T" {  J2 k3 ]: W' Z
    $ y4 Q6 Y! b9 l5 W0 H) G0 [0 t
        等着郎中pia死你!!!
    发表于 2013-10-26 08:14:30 | 显示全部楼层
    以白天和晚上来区分阴阳,是一种粗略分法。
    5 F( \3 o- l! I$ N2 X, T$ @
    * S, S0 n) g* h. B6 [1 W9 l一、夜间干咳,会是子时、丑时间咳,特别是丑时咳的多。这是阳始而阴消之时。
    ; x' f+ G- `7 Z, N4 @2 N$ j/ H(子时为夜23:00--次日凌晨1:00      丑时为凌晨1:00--凌晨3:00  均为当地标准时,非夏令时)- ]9 d) `- M& D3 U7 s

    / E3 `; X7 g/ k, K8 B) E二、晨起咳,一般指的是寅时和卯时、辰时咳,特别是卯时咳。这是因为卯时多为太阳初起之时,一天之中最耗阳气之时。由于纬度位置以及冬夏差异,有的地方太阳升起为辰时,故而也有辰时咳。
    + Y  Z' W! F2 _5 h(寅时为3:00--5:00,卯时为5:00-7:00,辰时为7:00--9:00)
    / z) H4 y/ L6 g' O! \; H2 s
    * o/ D) P. f2 Y为什么不能精确设定时辰,是因为中国从低纬度到高纬度所跨较多,即使同一经度范围内,每天太阳升起和落下的时间是不一样的。
    4 N5 \) W/ l2 H- C# W, V0 b& M' L0 Y$ C  h
    比如很多南方人,象广东的、香港的,会觉得这蒙特利尔这种高纬度地区,冬天黑得早,下午四点半以后就伸手不见五指了; 夏天亮得早,一天之中也就凌晨两点到三点会暗一下,到了四点半、五点太阳就出山了。其实就是纬度的不同。
    / @0 ]: W0 Q2 v. R" s
    * O- t# D1 [6 S5 [3 k太阳的起落,就影响着环境的阴阳(实为温度、湿度、气压变化,古代无温度计和湿度计以及气压计,无法得知这些细微差异,但能通过自身感觉,发现一天之中会有如此变化的规律),环境的阴阳变化,就影响了居住在这个环境内的人的阴阳变化。/ `  O, O, W+ }. V3 \7 L
    + G1 j& ?# f7 j' H: B, n( D
    , S7 I! G. Y- G: t

    + s) y2 _% b; B$ |: }+ P( {7 n3 D9 l. ?1 u2 g( Y$ O; ^8 a
    同理,就好理解午后潮热。午后是一天之中温度最高的时候,所以阴虚者,血瘀者就会潮热。而温病患者,因为阴伤津液少了,所以午后高热。丑时,因为是一天的阳气初发之时,所以温病者,到了丑时又会发高热,到了寅时和卯时,阳气被耗了,所以又凉下去了。这也是,我总对一些得了温病的孩子的爸妈反复强调,注意半夜两三点时,看发不发烧,咳不咳的原理所在。* L1 [7 @$ J$ r5 H3 ^( ~! s4 l

    + |% Z" L  x: k! j$ C+ x' a& w) m" V8 Z6 R- U
    大家不要轻视了这太阳对地球影响,特别是在高纬度地区的人会有体会。同样一个办公楼或家居室内,同样把温度设定摄氏18度,在夏天你穿件单衣会觉得很舒服,但冬天哪怕外界温度低到零下-30度了,你穿了两件衣服,都会觉得这室内的18度,暖气跟没开似的,觉得冷,非得要25度左右。
    1 p8 y, ]5 e0 J7 {
    2 \7 Z9 C  r$ b1 z' V  P5 V0 ~. u0 f/ N
    我们现在能明白,地球除了有自转外,还有公转,冬天太阳直射点去了南回归线了。用中医的话来说,冬天里大地的阳气就不够足,人的阳气自然也不足,所以同样的温度环境,你冬天就觉得冷,夏天会舒服。# H+ L3 K8 E/ l9 \

    & w/ {5 Y& p% E# E. g6 i
    3 b9 d9 Y, y! J2 z5 k0 ?. ~
    . t' Y6 J9 A6 j4 ~' T7 L6 C- ^, d! K7 |+ h2 Q' M
    发表于 2013-10-26 09:40:25 | 显示全部楼层
    早5点钟要是还没起床,应该算晚上。
    发表于 2013-10-26 09:49:02 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中 - w9 n2 n' @6 E# T
    . ~* b5 E& J8 U9 ~" u1 m+ f

    2 j8 S; s  Y; ^) h1 H% W' i    谢谢郎中解惑了。
    2 Q1 P3 `3 w7 p
    - \' N! p( X# F  Z4 ^8 K  w1 s有个问题,第二段“晨起咳,一般指的是寅时和卯时咳,特别是辰时咳。这是因为辰时多为太阳初起之时,一天之中最耗阳气之时。”,这个辰时,应该是早晨7:00-9:00,这里辰时咳,是否是卯时的误写?早5点到7点多为太阳初起之时吧?如果理解错了,请忽略。
    发表于 2013-10-26 09:51:12 | 显示全部楼层
    回复  蒙城郎中 ; T# T; h0 T( ]4 `* G" _8 t$ `
    : @8 i1 }" u3 B2 I- b* O9 w. ?

      j; A; c; a5 v" z+ D$ M* x    谢谢郎中解惑了。4 v0 ?  r3 F0 e5 v/ P1 e6 g
    8 |% l! ^  m$ x
    有个问题,第二段“晨起咳,一般指的是寅时和卯时咳,特别是辰时 ...
    - e7 C  P2 P% {# {! D) g9 ~招财猫 发表于 2013-10-26 09:49

    ' W+ F+ F6 W9 Y, s0 g  r
    - j1 u3 c- Q' E- v0 y* ~* u+ x, H3 Y+ n- j
       对,辰时是卯时的误写。写错了。
    发表于 2013-10-26 11:04:31 | 显示全部楼层
    本帖最后由 Student 于 2013-10-26 11:10 编辑 6 j8 K# ~( j$ C) o9 _# [8 R+ \. p
    5 Y( Y# Q9 J3 h- P/ S2 j- Q4 M
    回复 12# 蒙城郎中
    : ^& q0 M2 l1 {. `6 I
    1 L* O/ }7 M1 [% l1 x6 z- D' C! z1 }2 k; _$ n/ R$ p1 u
        白天与夜晚的区别,难道不是天亮与天黑的区别吗?不论身处何地,天亮了就是白天,反之就是晚上。难道这也是一个问题?!
    9 f0 ?) Z6 i- g! F! U还是我太不科学了?
    发表于 2013-10-26 11:12:20 | 显示全部楼层
    以白天和晚上来区分阴阳,是一种粗略分法。( S, M9 Q* j; w, l& y
    1 R( U* Q. `, c% t( [/ e
    **** 本内容被作者隐藏 ****& s4 d$ |  A3 c  N
    蒙城郎中 发表于 2013-10-26 08:14
    & U' G- M& {/ s' L  N; _

    6 e3 H) x  l- |- r谢谢郎中讲解!
    发表于 2013-10-26 11:20:14 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中 , q, U# G0 z; d: B* ~

    * L0 C- h+ c7 s, u/ y% G8 E* D4 ^* ]; h$ O5 R6 B
        一定看
    发表于 2013-10-26 14:09:20 | 显示全部楼层
    1 n, K' w8 T1 E9 O# j; r! j
                                   
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    & ]# ~: Q1 O, ^1 [, V) \+ d" L

    9 U. l6 _0 y, I* K% X: g. ^+ K+ h0 p7 B! |/ b$ B
    配个图,直观些
    发表于 2013-10-26 14:53:14 | 显示全部楼层
    回复 19# Jck6
    # ~, M- k: p6 C# B: ]7 \0 L
    : @5 F9 e' ]5 Y* ~0 F0 p" `谢谢天使MM!
    发表于 2013-10-26 15:04:52 | 显示全部楼层
    回复 19# Jck6 4 B& n) j# C$ _" L5 m& H, n+ c" W

    5 K! ?& \& t$ v" Q
    ( ~' e' V/ f/ Y2 t    这个是个好东西,建议天使MM在资料库里单开一帖,这样找起来方便。
     楼主| 发表于 2013-10-26 22:57:00 | 显示全部楼层
    多谢郎中解惑,jck6的图让我想起一段顺口溜:8 p( g  Q$ H% h, [, o& M2 h
    肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑肝通。
    9 L. C' Q3 u( L+ B$ q" i# ~
    * O" ]' x+ Y( A晨咳最少也是肺气虚
    发表于 2013-10-27 05:35:14 | 显示全部楼层
    配个图,直观些1 x- p) g6 g, m8 @+ A3 m0 Y7 F7 O' q
    Jck6 发表于 2013-10-26 14:09
    ' F0 m' ]$ F- ^0 O* d

    ! B) P8 `6 d& j! i
    发表于 2013-10-27 20:23:05 | 显示全部楼层
    回复  Jck6
    $ k/ c5 ^) T: m: Q( ?- s# V1 U3 l2 L+ D$ ^6 M2 Q! Y) J5 N
        这个是个好东西,建议天使MM在资料库里单开一帖,这样找起来方便。 ...
    , [! Z% U+ \9 S. U( B招财猫 发表于 26/10/2013 11:04

    + F% \, ]) o- I% a6 Z$ h) ? 好,这就开贴。
    发表于 2013-10-27 20:40:55 | 显示全部楼层
    多谢郎中解惑,jck6的图让我想起一段顺口溜:1 K& ~+ _1 d" B, ^# k6 t( m
    肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑 ...
    8 D+ Q* r8 |6 y7 t) K0 zephd 发表于 26/10/2013 18:57
    8 C0 K0 v! p1 a) ]" I; J6 X4 F

    4 {9 V, h( ^% F, a  B这个顺口溜好,帮助记忆,
    % Y! r4 X- r; p3 _% P) X" Z2 U. Q9 o! h0 z; Q* s
    曾有个老人打电话说临晨咳嗽,马上跟他说,这个时段咳嗽快点看医生吧,回来后告诉我结果:肺炎。
    发表于 2013-10-28 04:21:09 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中
    1 C) f* p! N+ ~5 D( k/ ^' \/ ~% q5 {* y( [
    , S3 [0 ~8 ]2 [5 T# t3 Q: d# G
        谢谢郎中的详细解释。
    发表于 2013-10-28 04:21:34 | 显示全部楼层
    回复 14# 招财猫
    ' d- W! W! G' L
    " t1 a( _5 N$ {4 \! q
    7 p3 o& Y3 ~9 n    猫大看得好认真。
    发表于 2013-10-31 12:00:05 | 显示全部楼层
    回复浏览
    发表于 2013-12-30 02:57:58 | 显示全部楼层
    温病初期,喝了两剂小柴胡汤,感觉好很多,就以为没事了,结果周末两天咳嗽加剧,实在撑不住了又问诊,结果得喝小柴胡加石膏汤了
    发表于 2014-1-7 18:08:19 | 显示全部楼层
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