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    [内科杂证] 提问: 咳嗽的阴和阳

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    发表于 2013-10-25 22:12:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    记得郎中以前提到过, 如果咳嗽是在晚上,是阴虚咳嗽;白天咳嗽是阳症咳嗽。
    8 G6 v. {: C* x1 Z: {0 u: V我的问题是这个白天和晚上如何鉴别,例如早上5点算是白天还是晚上呢?
    发表于 2013-10-25 22:27:42 | 显示全部楼层
    为博士效劳,这是四诊技巧里有关咳嗽的一段,- K' W$ M  @# }# l# h, d% s

    $ n" [( K) M4 `. H& m% T( A9 O咳嗽:
    4 ?; a- C3 f" \0 y/ {, c夜间平卧加剧,而坐起缓解为痰饮;夜间干咳加剧,为阴虚燥痰;' y; D3 c" U6 K9 }! ]4 j. W
    白天咳嗽重、或动而咳喘、休息缓解,为气虚;5 h- P% ?3 r5 M4 `0 I
    早晨起床后咳嗽加重,为痰阻肝肺。
    # s8 _" j  c4 v) o1 r

    2 e2 l9 N4 i9 A6 [' E' F不知道这个算不算答案?
    发表于 2013-10-25 22:30:21 | 显示全部楼层
    我觉得早上5点咳嗽还是属阴,上次有个小孩凌晨咳嗽,郎中如是说:凌晨偏前一点,不是凌晨一点到三点或晚十一点到一点间,说明还有气虚存在,就是气阴两伤,气阴两伤是久疾导致
     楼主| 发表于 2013-10-25 22:30:39 | 显示全部楼层
    这个我看到了,我是问白天和晚上的时间区分。
    发表于 2013-10-25 22:37:24 | 显示全部楼层

    & g7 B& p3 P1 A6 p+ S- k
    8 h: l. _# L4 w* s: }9 M$ ^& k4 ?你还真的要精确到24小时吗?古人用的可是时辰啊,每两小时一算。9 S: O! B$ V/ U
    % d  X' L5 f( P* z$ N
    王睿妈说的有理,白天应该是上午12点左右,晚上应该是临晨12点左右啊,不过我是瞎参合就是啦!
     楼主| 发表于 2013-10-25 22:39:47 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?
    发表于 2013-10-25 22:50:07 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?
    ( q/ y7 {. E( i9 ?8 Iephd 发表于 2013-10-25 21:39
    6 d* p  t* {& U! ^2 a
    * b$ f: o7 X: z: S7 k
    你的胁肋还真不短啊,够上水蛇腰了啦!
     楼主| 发表于 2013-10-25 23:00:09 | 显示全部楼层
    所以我现在心烦喜呕啊
    发表于 2013-10-26 07:38:11 | 显示全部楼层
    我觉得要区分阴阳,不应该用具体几点钟来划分吧?
    : z3 c! v: A8 w' M1 m
    1 G2 q1 h% Q; e& ]% s+ b是不是还要看季节,看太阳出山的时间呢?- x2 e4 }  R9 Z
    ' n+ G7 P: ^% F' u
    比如,同是早晨6点,深冬之时,外面漆黑一片;而在盛夏,已是天色大亮了。$ X. N& z* o/ o

    % p. s$ k. y( H- u等郎中来解释。
    发表于 2013-10-26 08:10:07 | 显示全部楼层
    我觉得不能这样武断地计算时间,就是王叔和一样,教条主义,给人家好好的伤寒论画蛇添足,每一经都加一句话,太阳病愈合时间是什么时到什么时。虽然也有些道理,就像郎中讲的那个激流勇退的御医根据阴阳病来分朝夕服药。但是,就这样总结凌晨5点。。。。嗯。。。& q! @9 t) N2 U( [
    不过。我觉得凌晨5点z正好是分水岭。。阴阳交界的时刻。。 此时咳。。。我不知道。。。
    发表于 2013-10-26 08:11:24 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?
    5 o! [3 f0 c1 W( uephd 发表于 2013-10-25 22:39

    , b; Y9 t$ e% Y! C, A: E- V% [4 H# Z0 Y

    # @, c6 c+ G* o# l9 R& E' I    等着郎中pia死你!!!
    发表于 2013-10-26 08:14:30 | 显示全部楼层
    以白天和晚上来区分阴阳,是一种粗略分法。
    0 _7 |6 Q- G( a% u3 w+ T- A" A3 B. r7 R3 |# Q# t1 i: T* {
    一、夜间干咳,会是子时、丑时间咳,特别是丑时咳的多。这是阳始而阴消之时。. }; u! i7 e( G' ^
    (子时为夜23:00--次日凌晨1:00      丑时为凌晨1:00--凌晨3:00  均为当地标准时,非夏令时)
    # \, D4 T7 y* @2 b4 v- m  v4 \' p
    二、晨起咳,一般指的是寅时和卯时、辰时咳,特别是卯时咳。这是因为卯时多为太阳初起之时,一天之中最耗阳气之时。由于纬度位置以及冬夏差异,有的地方太阳升起为辰时,故而也有辰时咳。
    * K2 a2 t3 t. I# g(寅时为3:00--5:00,卯时为5:00-7:00,辰时为7:00--9:00)
    $ ^- B! X/ f% B6 \8 y) K: F7 v- i% E: D0 _. X/ h
    为什么不能精确设定时辰,是因为中国从低纬度到高纬度所跨较多,即使同一经度范围内,每天太阳升起和落下的时间是不一样的。: u: o$ L; ?$ w  g" U  A

    ) I  _, j9 D& l4 y  `9 {0 u  m% h比如很多南方人,象广东的、香港的,会觉得这蒙特利尔这种高纬度地区,冬天黑得早,下午四点半以后就伸手不见五指了; 夏天亮得早,一天之中也就凌晨两点到三点会暗一下,到了四点半、五点太阳就出山了。其实就是纬度的不同。" b- a0 R) O* l$ r0 i, U

    $ u8 K6 [/ B: p# f& h5 ^; D7 m太阳的起落,就影响着环境的阴阳(实为温度、湿度、气压变化,古代无温度计和湿度计以及气压计,无法得知这些细微差异,但能通过自身感觉,发现一天之中会有如此变化的规律),环境的阴阳变化,就影响了居住在这个环境内的人的阴阳变化。
    ! T" ?  ?$ |3 Q
    ' n7 k( @% D7 B; A2 |6 x
    $ u. ?; W) O6 ~4 j' n% F1 Z  a6 F1 f! }3 h$ Y

    . w* d* R0 l. g# a! D) E* @同理,就好理解午后潮热。午后是一天之中温度最高的时候,所以阴虚者,血瘀者就会潮热。而温病患者,因为阴伤津液少了,所以午后高热。丑时,因为是一天的阳气初发之时,所以温病者,到了丑时又会发高热,到了寅时和卯时,阳气被耗了,所以又凉下去了。这也是,我总对一些得了温病的孩子的爸妈反复强调,注意半夜两三点时,看发不发烧,咳不咳的原理所在。
    , U& N" B) a4 h0 a5 o7 {# @
    7 l, ]! c! q6 a0 S: b) U
    1 q6 C. R) o1 n4 y/ L7 P" ^$ w8 s' j, A大家不要轻视了这太阳对地球影响,特别是在高纬度地区的人会有体会。同样一个办公楼或家居室内,同样把温度设定摄氏18度,在夏天你穿件单衣会觉得很舒服,但冬天哪怕外界温度低到零下-30度了,你穿了两件衣服,都会觉得这室内的18度,暖气跟没开似的,觉得冷,非得要25度左右。
    % ]5 h/ r6 n6 g: {) W" c
    1 }8 y( c0 e9 T, q; D5 b' T% S7 ~0 b" J
    我们现在能明白,地球除了有自转外,还有公转,冬天太阳直射点去了南回归线了。用中医的话来说,冬天里大地的阳气就不够足,人的阳气自然也不足,所以同样的温度环境,你冬天就觉得冷,夏天会舒服。/ {4 `, n/ W' C  r/ k  E
    3 y) o3 `! s! W

    . i5 v% u- Z+ V; B  N3 P2 V3 P% f9 i: {* W5 Q
    + i6 Y& _( b! _7 L" ^
    发表于 2013-10-26 09:40:25 | 显示全部楼层
    早5点钟要是还没起床,应该算晚上。
    发表于 2013-10-26 09:49:02 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中
    * a* F2 \! v. H0 g: u
    ! z% V/ I+ X, n9 q* W+ s; Y* O% j
    " Z* M4 S5 c1 Z6 \- Q; Y    谢谢郎中解惑了。
    / s) j9 G# t. |) x
    : b: {3 W2 V& ~# l" V' c+ s6 @有个问题,第二段“晨起咳,一般指的是寅时和卯时咳,特别是辰时咳。这是因为辰时多为太阳初起之时,一天之中最耗阳气之时。”,这个辰时,应该是早晨7:00-9:00,这里辰时咳,是否是卯时的误写?早5点到7点多为太阳初起之时吧?如果理解错了,请忽略。
    发表于 2013-10-26 09:51:12 | 显示全部楼层
    回复  蒙城郎中 " }' r3 q( y' |# B( e& K, L$ M
    3 F+ O5 I4 U) E/ D; e

    / r; H) v- v9 ?7 J    谢谢郎中解惑了。
    + r$ _3 E  _9 R1 P) W  @" O' h8 d# ?* g+ n2 T7 N1 a% a; ]
    有个问题,第二段“晨起咳,一般指的是寅时和卯时咳,特别是辰时 ...
    : C6 \3 v. N3 K) }( Y4 c# ~招财猫 发表于 2013-10-26 09:49
    " H: v, O# G2 h; M
    % S2 j1 C6 d0 l2 b2 I" O1 ^1 K

    0 e7 r4 `& t# d+ y0 I3 s4 l; W* @+ k   对,辰时是卯时的误写。写错了。
    发表于 2013-10-26 11:04:31 | 显示全部楼层
    本帖最后由 Student 于 2013-10-26 11:10 编辑 & ]3 _0 C  i6 n- C6 c+ c0 `7 G0 a

    7 ~7 F' u6 J0 a7 d3 y回复 12# 蒙城郎中 6 I" X3 @9 s; p$ Y& r2 C  E

    8 [% B8 \, V+ a! J$ \6 {( ?
      I" K7 Z( F! J" T' X, Z    白天与夜晚的区别,难道不是天亮与天黑的区别吗?不论身处何地,天亮了就是白天,反之就是晚上。难道这也是一个问题?!
    & h  V5 \* K( i  [. _: U) N! d. g还是我太不科学了?
    发表于 2013-10-26 11:12:20 | 显示全部楼层
    以白天和晚上来区分阴阳,是一种粗略分法。
    + C" E0 W. g8 e) c" a% T0 I7 \5 a+ a/ X" `; ~7 K, {4 a+ p
    **** 本内容被作者隐藏 ****9 w9 s6 v2 w8 P1 p& m3 o6 _8 \
    蒙城郎中 发表于 2013-10-26 08:14

    3 w  F% _6 M* K! F7 B! b) h) J
    7 }  m* j! x; h4 c, \9 ]( d谢谢郎中讲解!
    发表于 2013-10-26 11:20:14 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中
    9 M' F' V7 i; `- f# {) @0 |" N. ~, Q& N* ^- x" T
    8 ]8 g% V5 p& o- U
        一定看
    发表于 2013-10-26 14:09:20 | 显示全部楼层
    1 K) E$ L! g8 h4 s
                                   
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    * S4 M* d8 j( _, y+ U6 X

    ( d6 d4 }: N  I& T2 @, z
    & e! G$ c4 f' L+ Q; F# W6 M配个图,直观些
    发表于 2013-10-26 14:53:14 | 显示全部楼层
    回复 19# Jck6
    + r# [- J6 _# w
    - A+ h( a3 Z# i1 m/ f; n; s. \谢谢天使MM!
    发表于 2013-10-26 15:04:52 | 显示全部楼层
    回复 19# Jck6
    : N+ X% `9 D2 @/ M3 Z' ^6 a
    + q0 n: @- a& V- B+ W; ^8 v5 \
        这个是个好东西,建议天使MM在资料库里单开一帖,这样找起来方便。
     楼主| 发表于 2013-10-26 22:57:00 | 显示全部楼层
    多谢郎中解惑,jck6的图让我想起一段顺口溜:7 z8 v( y# P  i8 w  B2 J
    肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑肝通。
    ( ~1 v$ w* \2 j" T
    0 W8 X1 S3 [# g, x5 @晨咳最少也是肺气虚
    发表于 2013-10-27 05:35:14 | 显示全部楼层
    配个图,直观些' j  j9 F) f! g/ I3 F
    Jck6 发表于 2013-10-26 14:09

      a1 M  O# o3 g" `: t
      Z: ~+ }7 [# T0 ^4 [- \
    发表于 2013-10-27 20:23:05 | 显示全部楼层
    回复  Jck6
    ! b0 J  G5 ~4 ^& L0 d0 g
    ( U6 Z8 x' f2 s6 S3 h    这个是个好东西,建议天使MM在资料库里单开一帖,这样找起来方便。 ...
      Q  B& F5 R4 \+ v4 f0 I招财猫 发表于 26/10/2013 11:04

    , b5 S) A" ]& Q' [! j6 Z) l/ b 好,这就开贴。
    发表于 2013-10-27 20:40:55 | 显示全部楼层
    多谢郎中解惑,jck6的图让我想起一段顺口溜:+ F8 v8 R. T. H! F3 ~
    肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑 ...
    2 j$ r# u6 f; ~7 Fephd 发表于 26/10/2013 18:57
    : }8 w5 }9 b! p$ {/ ^

    & b7 o$ g: q3 i  `这个顺口溜好,帮助记忆," M0 s& m8 B7 N* b; q1 J
    ! ^, n$ K( q1 h: B# n2 l5 g
    曾有个老人打电话说临晨咳嗽,马上跟他说,这个时段咳嗽快点看医生吧,回来后告诉我结果:肺炎。
    发表于 2013-10-28 04:21:09 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中
    : k( e+ [: \: a+ A, r1 ]6 c: y/ o3 f* |9 H5 |* D3 K, g+ o& N
    ! Q$ B2 a% x/ s5 d3 Z9 D
        谢谢郎中的详细解释。
    发表于 2013-10-28 04:21:34 | 显示全部楼层
    回复 14# 招财猫
    1 N. {4 R' I. v  g, k& I1 h' u+ O7 o% J( l0 D9 T, a8 ~/ U1 R: i* s' r
    6 v* I$ O' F" V
        猫大看得好认真。
    发表于 2013-10-31 12:00:05 | 显示全部楼层
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    发表于 2013-12-30 02:57:58 | 显示全部楼层
    温病初期,喝了两剂小柴胡汤,感觉好很多,就以为没事了,结果周末两天咳嗽加剧,实在撑不住了又问诊,结果得喝小柴胡加石膏汤了
    发表于 2014-1-7 18:08:19 | 显示全部楼层
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