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    [内科杂证] 提问: 咳嗽的阴和阳

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    发表于 2013-10-25 22:12:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    记得郎中以前提到过, 如果咳嗽是在晚上,是阴虚咳嗽;白天咳嗽是阳症咳嗽。
    . Z$ u, }5 c/ _3 _0 u我的问题是这个白天和晚上如何鉴别,例如早上5点算是白天还是晚上呢?
    发表于 2013-10-25 22:27:42 | 显示全部楼层
    为博士效劳,这是四诊技巧里有关咳嗽的一段,7 v; r' g  I4 {- Z4 P+ y

    ! t; a% A2 M) B& p/ ]咳嗽:& q8 _; e# n( {0 \! B% H3 U
    夜间平卧加剧,而坐起缓解为痰饮;夜间干咳加剧,为阴虚燥痰;
    ) R- C5 k' P9 C  {5 u0 N" ?7 C) J+ j白天咳嗽重、或动而咳喘、休息缓解,为气虚;: a7 I& `* d" N. U/ o
    早晨起床后咳嗽加重,为痰阻肝肺。

    ' i% t1 F3 K$ J4 Y. b/ Y7 h3 N1 t8 M& T8 |, h' o+ A& G
    不知道这个算不算答案?
    发表于 2013-10-25 22:30:21 | 显示全部楼层
    我觉得早上5点咳嗽还是属阴,上次有个小孩凌晨咳嗽,郎中如是说:凌晨偏前一点,不是凌晨一点到三点或晚十一点到一点间,说明还有气虚存在,就是气阴两伤,气阴两伤是久疾导致
     楼主| 发表于 2013-10-25 22:30:39 | 显示全部楼层
    这个我看到了,我是问白天和晚上的时间区分。
    发表于 2013-10-25 22:37:24 | 显示全部楼层

    2 F" D, y1 O) w9 {$ F/ m9 j. ]/ A# k# o0 h, \9 t' s
    你还真的要精确到24小时吗?古人用的可是时辰啊,每两小时一算。* ?5 k+ X/ a4 [9 w# F' _. M* w( ^, y( V

    ; U% E7 g0 C) |王睿妈说的有理,白天应该是上午12点左右,晚上应该是临晨12点左右啊,不过我是瞎参合就是啦!
     楼主| 发表于 2013-10-25 22:39:47 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?
    发表于 2013-10-25 22:50:07 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?
    ' \  T9 n$ U' ?4 ~# B) }ephd 发表于 2013-10-25 21:39

    / c5 a  v" E: s% G; E
    $ ?  `6 ^# U1 `你的胁肋还真不短啊,够上水蛇腰了啦!
     楼主| 发表于 2013-10-25 23:00:09 | 显示全部楼层
    所以我现在心烦喜呕啊
    发表于 2013-10-26 07:38:11 | 显示全部楼层
    我觉得要区分阴阳,不应该用具体几点钟来划分吧?# Q, i: p$ r  F6 r9 {

    & {7 U, k! @1 ~; {* K3 Z- ]  z6 w是不是还要看季节,看太阳出山的时间呢?2 b, G5 O/ r, q* Y! I  V

    8 u& y: i' E/ m/ z- \* U比如,同是早晨6点,深冬之时,外面漆黑一片;而在盛夏,已是天色大亮了。3 n& r* C+ c& G* w! o

    / B7 F( j7 h: G$ w# j等郎中来解释。
    发表于 2013-10-26 08:10:07 | 显示全部楼层
    我觉得不能这样武断地计算时间,就是王叔和一样,教条主义,给人家好好的伤寒论画蛇添足,每一经都加一句话,太阳病愈合时间是什么时到什么时。虽然也有些道理,就像郎中讲的那个激流勇退的御医根据阴阳病来分朝夕服药。但是,就这样总结凌晨5点。。。。嗯。。。
    2 ]5 `5 O; o, ], v不过。我觉得凌晨5点z正好是分水岭。。阴阳交界的时刻。。 此时咳。。。我不知道。。。
    发表于 2013-10-26 08:11:24 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?# D; s. u' y5 p% r8 p$ g: B
    ephd 发表于 2013-10-25 22:39
    - K; H- r7 {0 m' w+ h+ o

    % Y9 N+ f; Z! L+ b( {5 X. A* p/ \( W! K5 b
        等着郎中pia死你!!!
    发表于 2013-10-26 08:14:30 | 显示全部楼层
    以白天和晚上来区分阴阳,是一种粗略分法。$ ^6 R# _, {  M; N$ C

    9 P7 h, i6 A* s* I) y& D, q一、夜间干咳,会是子时、丑时间咳,特别是丑时咳的多。这是阳始而阴消之时。7 ^' \6 Y9 \  ^5 ]) j) v0 p" I" z
    (子时为夜23:00--次日凌晨1:00      丑时为凌晨1:00--凌晨3:00  均为当地标准时,非夏令时)
    $ o# g- w9 I# t4 s1 L6 t! f1 d+ _5 g  p
    二、晨起咳,一般指的是寅时和卯时、辰时咳,特别是卯时咳。这是因为卯时多为太阳初起之时,一天之中最耗阳气之时。由于纬度位置以及冬夏差异,有的地方太阳升起为辰时,故而也有辰时咳。' P) r/ ]0 V) G
    (寅时为3:00--5:00,卯时为5:00-7:00,辰时为7:00--9:00)
    4 A- f$ m0 |. J4 k1 }2 h# f7 t7 M6 z8 W8 Q4 U3 d5 z& \% \
    为什么不能精确设定时辰,是因为中国从低纬度到高纬度所跨较多,即使同一经度范围内,每天太阳升起和落下的时间是不一样的。, X: P7 X, b4 |9 D; b' }8 q

    8 ]1 b2 H6 {* W) T/ o5 b' Y4 y比如很多南方人,象广东的、香港的,会觉得这蒙特利尔这种高纬度地区,冬天黑得早,下午四点半以后就伸手不见五指了; 夏天亮得早,一天之中也就凌晨两点到三点会暗一下,到了四点半、五点太阳就出山了。其实就是纬度的不同。
    ' X$ _! Y2 M5 f( Q0 l+ p6 f4 y: X5 P# b% b/ j; {+ ]- A% G
    太阳的起落,就影响着环境的阴阳(实为温度、湿度、气压变化,古代无温度计和湿度计以及气压计,无法得知这些细微差异,但能通过自身感觉,发现一天之中会有如此变化的规律),环境的阴阳变化,就影响了居住在这个环境内的人的阴阳变化。7 }6 L* b% r, S* _" s
    6 f0 O3 f4 r) l% V& l  F
    ; n- x5 s0 n! K; e% r) T# K
    6 `4 d- K5 W" F/ a0 \
    8 Y, N5 t  J8 B8 h3 X
    同理,就好理解午后潮热。午后是一天之中温度最高的时候,所以阴虚者,血瘀者就会潮热。而温病患者,因为阴伤津液少了,所以午后高热。丑时,因为是一天的阳气初发之时,所以温病者,到了丑时又会发高热,到了寅时和卯时,阳气被耗了,所以又凉下去了。这也是,我总对一些得了温病的孩子的爸妈反复强调,注意半夜两三点时,看发不发烧,咳不咳的原理所在。
    ! \2 u$ H5 J9 f2 p* ?5 x0 D
    , d! c/ ~( ]' E! G
    5 q5 ]8 s+ {% [2 U$ y+ W0 X大家不要轻视了这太阳对地球影响,特别是在高纬度地区的人会有体会。同样一个办公楼或家居室内,同样把温度设定摄氏18度,在夏天你穿件单衣会觉得很舒服,但冬天哪怕外界温度低到零下-30度了,你穿了两件衣服,都会觉得这室内的18度,暖气跟没开似的,觉得冷,非得要25度左右。7 U6 V1 E$ t9 M* H
    . F3 l* Z" F- v
    * V% R. l/ m  R' C2 M# J, ]$ @
    我们现在能明白,地球除了有自转外,还有公转,冬天太阳直射点去了南回归线了。用中医的话来说,冬天里大地的阳气就不够足,人的阳气自然也不足,所以同样的温度环境,你冬天就觉得冷,夏天会舒服。
    3 D+ J2 Y# F  |$ y9 U! n9 B
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    ! g1 j8 J+ F$ C2 @2 Y2 H' Y9 O
    : o- m. D  ~) l2 C/ u& c1 l! W
    发表于 2013-10-26 09:40:25 | 显示全部楼层
    早5点钟要是还没起床,应该算晚上。
    发表于 2013-10-26 09:49:02 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中
    - Z  @& w( G+ J
    2 E0 l; U; p* m1 p- q" L2 L! R" d+ |: M0 L, I
        谢谢郎中解惑了。- ^1 f$ A* [) {  |

    ) J  \- |* Z7 j$ D# D  s! A! M有个问题,第二段“晨起咳,一般指的是寅时和卯时咳,特别是辰时咳。这是因为辰时多为太阳初起之时,一天之中最耗阳气之时。”,这个辰时,应该是早晨7:00-9:00,这里辰时咳,是否是卯时的误写?早5点到7点多为太阳初起之时吧?如果理解错了,请忽略。
    发表于 2013-10-26 09:51:12 | 显示全部楼层
    回复  蒙城郎中 " B! v* l  x: v$ D* p& |" `5 E0 t& {

    / J& J4 V+ s: \: X4 R; }5 _) E1 ^2 W
        谢谢郎中解惑了。
    8 b. |  ~. V' o3 h. P
    . D- t3 s: w' ^' Z$ e( U/ @9 ^有个问题,第二段“晨起咳,一般指的是寅时和卯时咳,特别是辰时 ...5 P$ \3 c- @+ Q) [: N6 Z2 m# X
    招财猫 发表于 2013-10-26 09:49

    ; o* t3 z$ C2 v- s
    0 E( A' w% W. s8 h& `' {+ C7 [) l1 `: F6 B
       对,辰时是卯时的误写。写错了。
    发表于 2013-10-26 11:04:31 | 显示全部楼层
    本帖最后由 Student 于 2013-10-26 11:10 编辑 5 F7 o% i( n0 |9 S& J
    ' v9 b3 u9 I/ D( O4 U
    回复 12# 蒙城郎中 # r" U: X+ p6 y

    4 m; x4 `. c9 f7 j* b/ F% Q  ?2 }4 L, P+ t. v9 D
        白天与夜晚的区别,难道不是天亮与天黑的区别吗?不论身处何地,天亮了就是白天,反之就是晚上。难道这也是一个问题?!
    . f" ?* ]! d+ i  p) d  j+ e还是我太不科学了?
    发表于 2013-10-26 11:12:20 | 显示全部楼层
    以白天和晚上来区分阴阳,是一种粗略分法。( f9 p% q5 x! i
    , M* d* y, n) Q2 s! M/ M/ `
    **** 本内容被作者隐藏 ****+ [& x2 a; V0 H* K" p/ q$ S2 I% l
    蒙城郎中 发表于 2013-10-26 08:14

    4 A  e! i3 `7 ~" ?! j6 f, L# e2 b9 z, x# D. l' B" W
    谢谢郎中讲解!
    发表于 2013-10-26 11:20:14 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中
    ; e& }* I1 c/ m6 [
    8 y/ w5 F1 ]$ Q# S4 D* M0 o; U+ f9 y7 r' ^3 H
        一定看
    发表于 2013-10-26 14:09:20 | 显示全部楼层
    * \! l4 t0 n: d
                                   
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      e& m, N7 W4 \% D
    8 ]7 y$ A9 I0 |  M! r
    ! ?4 N% |) R- d6 _配个图,直观些
    发表于 2013-10-26 14:53:14 | 显示全部楼层
    回复 19# Jck6   ~' c/ E( H* H  s
    + |# l" {* G3 p  c, [
    谢谢天使MM!
    发表于 2013-10-26 15:04:52 | 显示全部楼层
    回复 19# Jck6
    9 m; c# N2 V% @$ N# y
    / \8 I1 [7 }% u/ \( ~5 r6 Q4 P2 F& _
        这个是个好东西,建议天使MM在资料库里单开一帖,这样找起来方便。
     楼主| 发表于 2013-10-26 22:57:00 | 显示全部楼层
    多谢郎中解惑,jck6的图让我想起一段顺口溜:# M% i, l, |/ c4 [  |$ r
    肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑肝通。
    5 v. |0 I# I8 o! Q
    ; k. v- A9 z2 G1 S" v  C9 s晨咳最少也是肺气虚
    发表于 2013-10-27 05:35:14 | 显示全部楼层

    ) \2 F8 h$ L+ H, F/ c3 ~) E8 [. U# f* Z
    发表于 2013-10-27 20:23:05 | 显示全部楼层
    回复  Jck6
    ' n3 E$ {# Z4 W( m6 A8 q# Q/ e/ {) R9 z
    3 f7 f* \9 S( W& l' P2 o    这个是个好东西,建议天使MM在资料库里单开一帖,这样找起来方便。 ...
    ; P6 o9 J) W" |( V: E5 @招财猫 发表于 26/10/2013 11:04

    * C$ ^! e' V! i( o, t' O3 |+ y8 e8 c 好,这就开贴。
    发表于 2013-10-27 20:40:55 | 显示全部楼层
    多谢郎中解惑,jck6的图让我想起一段顺口溜:
    . p0 ~5 P9 h1 Z$ D5 O4 F# d肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑 ...0 q1 M3 m* `: g
    ephd 发表于 26/10/2013 18:57

    " U  F5 a; q1 h2 r
    , {2 ~# J) `$ A这个顺口溜好,帮助记忆," [4 w3 |9 A8 B4 d
    3 J, I9 ?3 N$ g
    曾有个老人打电话说临晨咳嗽,马上跟他说,这个时段咳嗽快点看医生吧,回来后告诉我结果:肺炎。
    发表于 2013-10-28 04:21:09 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中 ( @% K2 o9 E9 ~

    1 Z' P: m, D4 L% f  L
    ' S# q' v7 S4 d' R+ u    谢谢郎中的详细解释。
    发表于 2013-10-28 04:21:34 | 显示全部楼层
    回复 14# 招财猫
    3 g' x9 O  W: I0 @& }
    $ O8 H% Y" l) N4 [" p4 Q7 \
    : _! l+ |! s8 h9 e7 T5 p# u    猫大看得好认真。
    发表于 2013-10-31 12:00:05 | 显示全部楼层
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    发表于 2013-12-30 02:57:58 | 显示全部楼层
    温病初期,喝了两剂小柴胡汤,感觉好很多,就以为没事了,结果周末两天咳嗽加剧,实在撑不住了又问诊,结果得喝小柴胡加石膏汤了
    发表于 2014-1-7 18:08:19 | 显示全部楼层
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