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昨天晚上女儿告诉我她中午饭没有吃，原因是嘴巴里痛，一检查有三个溃疡，据她说已经痛了两天了（一直忍着怕我担心没告诉我）。溃疡具体位置是右侧上犬齿之上的唇粘膜处，有小黄豆大，颜色黄白。另外两个在上下门牙中线也是唇粘膜（分别在上、下唇）上，比较小（半颗小绿豆大），也是黄白色。: r# y$ J) g, g- @- e
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想给同学们提供个病例，先填个感冒问诊单。待会再填杂病问诊单跟郎中问诊。4 Y8 ~! T I7 D K4 G
% y: @/ [3 \5 l, S8 p基本情况：
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年龄：15
1 E7 s" X& l- a/ u: `8 g" R; l性别：女
9 y5 l# _6 k9 D9 c5 \6 q身高：163 cm , y9 m+ v% }8 {# g0 L5 G$ ~: d
体重：110 磅 " L, F9 X! Y) v* R. u1 T0 C8 ^0 k: w
种族：汉
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一、寒热 c' w y0 E4 y9 ?7 l' [5 l
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？一日几次？
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无寒热。8 V% L3 `! k! ]- ?7 `
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二、汗
) Q( w' N$ Y- d1 c4 v额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ 0 ~/ t( H W2 K: C) V1 |% l
/ p+ K# }1 b1 O" E. T额头皮肤滋润，无汗。! W* B8 `" U I, ]# k" p
- i8 r& f# X$ r; d, K三、口渴 " Y9 t! u) V% M' G W2 W: h, k
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ / Z5 L1 X1 `- A5 m
& ] C) j) H: a: R R唇上有竖纹、不渴。
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# l1 A% O2 z& ^9 I# G+ T$ ~四、小便
* w; I0 C2 [, \色黄赤？色微黄？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ # c3 ^8 j- A( K; j1 I
, k* d: t0 @2 L3 `' P( I j晨起小便色黄，平常不知道（没注意）。9 e& z- Z* J; Y" z( K9 m
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五、大便 , q" }. m8 |) G( y/ W
! R! f- D( t/ }2 i稀溏？干结？水泻？色青？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？味臭？
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6 \ z5 F5 y' m大便开始干、难解，后正常，色土黄。
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; U0 Z& q5 S7 x# f, `& _6 o* l六、口感食欲 ! V8 k, {3 C. f8 \8 N
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？
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1 l* H% `/ w2 c0 ~; H/ v' P" ~无。8 a3 q3 }+ Y, u( p) F0 q
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七、痰涕
3 i/ @4 L! o9 S: v' PA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ , M; ~0 a' k" S& O1 k3 e" F7 D
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无痰。
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2 J# Y- l$ d( y! mB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 6 j1 T! G, h/ [" m& ?
9 j9 l# ]+ P& J' i0 |0 L+ x无鼻塞，无涕。
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# Z9 z" |9 }4 S! ], C6 H8 A八、发作规律
- a& U$ }* F( c3 ?& l白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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白天重。病程两天左右。
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& Z# G! Y2 @ }9 x九、咳嗽 9 V- ~0 u9 N: W8 |/ E9 O. G: \. F
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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不咳。$ ~' Y c8 L6 Q0 j
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) B7 c4 R) ~& x# |十、舌与苔 8 ]; p9 l! U/ e4 i* |
A、 舌质：干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？
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舌边尖红赤，有瘀斑。舌底不干。0 \+ w! c* N/ J3 O/ `# S) j) b
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B、舌苔：厚？薄？白？粉？黄？腻？无？有芒刺？象草莓？ , g# N; k: d4 Y9 h
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舌苔薄白。
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十一、其它不适应症状
$ Y$ {2 P( f" x* {6 f# i痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹）？痛的部位？" J8 ~ w7 x; z
# G3 x% f( X& {! q/ v# L4 {$ |刺痛。溃疡具体位置是右侧上犬齿之上的唇粘膜处，有小黄豆大，颜色黄白。另外两个在上下门牙中线也是唇粘膜（分别在上、下唇）上，比较小（半颗小绿豆大），也是黄白色。% p# N+ |6 Z3 n3 {) f# F" t
+ f. } v7 i0 P( r补充：! _% |6 e+ y' V ~) r7 ^! b
" q: U% l' e5 G/ K( m. U正在经期。
8 s: N" O1 N; H E最近功课多压力大，睡得较少，身体无其他不适，但是精神不佳。 |
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发表于 2013-9-24 13:51:08
发表于 2013-9-24 14:00:12
发表于 2013-9-24 14:13:54
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楼主
我想趁机少吃点减减肥，结果，低估了自己的毅力，就算嘴里疼还是照吃不误 
