请选择 进入手机版 | 继续访问电脑版
收藏本站
开启辅助访问

纯中医

 找回密码
 注册
  • 秉持纯正
  • 辨证论治
  • 敬畏生命
  • 呵护健康

    • 小柴胡汤方中半夏的剂量问题

    发布者: 医者易也 | 发布时间: 2013-9-19 12:23| 查看数: 1644| 评论数: 40|帖子模式

    12下一页
    近期有好几次问诊都提到小柴胡汤方，按照《伤寒论》原著上小柴胡汤方中的半夏应该是生半夏，可是美国西岸的中药房似乎只卖制半夏，最近我的几个朋友买药时，药铺里无一例外地都是给了法半夏。, _" l% D7 |5 `$ j" q3 I
    , ]2 {2 U) `4 {6 ?% x" K% D& ~4 L
    以前药版里讨论的结果是生半夏和制半夏的药性上差别颇大，如果病人在只能买到法半夏的情况下，方子里面半夏的剂量是不是应该有所调整？

    最新评论

    冬青夏荷 发表于 2013-9-19 12:30:01
    还是易易细心又厉害，我根本不知道有这个区别.....
    蒙城郎中 发表于 2013-9-19 12:42:36
    经方的比例也是个关键，如果加大半夏的剂量，自然就削弱了主药柴胡和黄芩的效果，所以依然守原比例。% m. k, o) p3 v/ }9 J8 k" U5 c, S
    % l" ?1 l; k' o: W$ o& i
    如果痰多的，可以加陈皮，或是合上二陈汤。
    医者易也 发表于 2013-9-19 12:53:18
    经方的比例也是个关键，如果加大半夏的剂量，自然就削弱了主药柴胡和黄芩的效果，所以依然守原比例。
    - Y* N5 k5 B2 q" p) ?7 M
    % c  p* m2 c8 Q/ I( d* I! s如果 ...* U$ ^; h1 `8 \
    蒙城郎中 发表于 2013-9-19 12:42

    & Y- h) [( Y4 A/ {' W4 G                               
    登录/注册后可看大图
    5 O( J+ G1 M8 K9 s3 ^  o! [
    - Y7 b* \( {' o1 v
    如果能够买到生半夏，当然不会加大半夏的剂量。
    ) W) I1 o6 Y; g! j# f. `- E$ S: L% @5 Z; S' T; ^
    难道郎中的意思是，既使是只能买到法半夏还是要按原方的剂量吗？如果制后的半夏药效没有生半夏的力量大，会不会影响疗效？
    蒙城郎中 发表于 2013-9-19 13:05:39
    自然影响疗效，但小柴胡汤的主证不在痰上，制半夏在止上逆方面还是有效果的，而且还有生姜，所以整个小柴胡证上，影响不大。9 `) Y4 S  p! F

      w1 V7 j- {( F1 \$ A5 D+ O! M但有的人，小柴胡证备，且有痰鸣声，撕拉撕拉的，这大便又稀溏，就合上二陈汤化痰。
    冬青夏荷 发表于 2013-9-19 13:07:36
    自然影响疗效，但小柴胡汤的主证不在痰上，制半夏在止上逆方面还是有效果的，而且还有生姜，所以整个小柴胡 ...
      ]+ G8 Q( K2 g" W9 ]$ f蒙城郎中 发表于 2013-9-19 14:05
    7 T6 o3 I- O! @$ o/ ^3 L
                                   
    登录/注册后可看大图

    . o/ f8 B* k. {3 @, c$ `$ t' _. g9 ?. t' n9 G5 {2 s  M4 V

    . d6 V/ J( F5 {! A2 G    精辟！
    医者易也 发表于 2013-9-19 13:12:08
    自然影响疗效，但小柴胡汤的主证不在痰上，制半夏在止上逆方面还是有效果的，而且还有生姜，所以整个小柴胡 ...
    / X9 q$ C9 m2 [7 U, g( u1 e蒙城郎中 发表于 2013-9-19 13:05

    - ]8 q; Q$ k# S# a3 \* h+ i                               
    登录/注册后可看大图

    ! z" t+ }+ R1 N/ k  B3 J7 t
    . F$ J1 W! {# P. H3 C/ j$ B明白了。谢谢郎中！
    carriecatt 发表于 2013-9-19 13:27:29
    本帖最后由 carriecatt 于 2013-9-19 14:45 编辑 3 G& E; i+ E1 u
    % `4 t# G" J2 _7 Z4 ]/ T2 S
    这个明白了！ 所以要看方子用药起什么作用，再调整方子补充买不到的药材。 这个不知道为什么让我联想到“温病初起可以用麻杏石甘汤”，麻杏石甘汤里的麻黄是用来平喘的，加上石膏清热，而且不盖被子就不是发汗，所以温病初起方子里可以有麻黄。 这里虽然半夏不是方子里一般用的，可是主要用半夏止呕的作用没有太大影响，因而不用改量。
    Jane 发表于 2013-9-19 16:12:41
    易易仔细，要不是你问，都不知道半夏还分生半夏，制半夏。唉，
    医者易也 发表于 2013-9-19 16:20:03
    易易仔细，要不是你问，都不知道半夏还分生半夏，制半夏。唉，
    ) \7 M: G* K: J( O$ B2 O6 F9 PJck6 发表于 2013-9-19 16:12

      n2 G# {! t) o4 z, B$ m; c, x+ g                               
    登录/注册后可看大图

    + @6 G& W+ `- F- `' @+ c- y3 ]6 m3 Z2 W# G
    天使MM，在药版里翻翻旧帖，你就知道有多少种半夏了，光是有关半夏的帖子就有不下三、四个啊！
    junyberry 发表于 2013-9-19 20:42:41
    看看！
    野百合 发表于 2013-9-19 22:55:38
    回复学习。
    amengcat 发表于 2013-9-20 02:46:27
    谢谢郎中的解释!$ |8 ]% G7 U- u
    - u" F/ _  }) g7 |# t
    老蛋的药我还一直有这个疑问, 现在清楚了.
    Student 发表于 2013-9-22 21:45:18
    回复
    hoopeo 发表于 2013-9-22 22:03:14
    回复也算发帖
    冬雪 发表于 2013-11-8 18:23:57
    回复 5# 蒙城郎中 . |4 Q- H8 q4 \0 A7 d5 I/ w; w
    * {9 J5 Q% R1 Z% \0 a
    6 o6 J8 _6 n% q. V& |, k2 f, {8 o
        看看
    9999 发表于 2013-11-10 20:37:39
    回复 1# 医者易也
    4 Z, @' x' T* u* \; b& d! `4 R" t# P& I+ v
    回复学习。

    评分

    参与人数 1威望 +20 金錢 +120 收起 理由
    医者易也 + 20 + 120 欢迎学习

    查看全部评分

    likemywxc 发表于 2013-12-12 15:15:22
    回复看看
    狗剩他娘 发表于 2013-12-12 15:27:03
    这贴解了我心中长久以来的疑惑呀！谢谢易易和郎中。
    Hwq 发表于 2013-12-12 15:33:48
    回复
    花星 发表于 2013-12-12 16:53:08
    认真学习～
    bz1 发表于 2013-12-12 20:09:12
    看看
    猫鼠同堂 发表于 2014-8-5 20:39:30
    长知识了。如果药方上只写半夏是生半夏？是不是一般药方上不注明的就是指生的（如果有多种制法）？

    评分

    参与人数 1威望 +20 金錢 +120 收起 理由
    医者易也 + 20 + 120 欢迎学习！

    查看全部评分

    贝贝妈 发表于 2014-8-5 20:42:24
    长知识了。如果药方上只写半夏是生半夏？是不是一般药方上不注明的就是指生的（如果有多种制法）？ ...
    5 a) _4 X) L) l7 x5 F: f5 G猫鼠同堂 发表于 2014-8-5 20:39

    2 i; r, b, e0 B. g* a( n- |2 u                               
    登录/注册后可看大图

    5 |' V, L# D! d6 [' B1 N3 g6 S& P/ }' K7 n" A) [7 s) j3 L" ^2 c
    生半夏很难买到的，一般药店只卖制半夏。
    猫鼠同堂 发表于 2014-8-5 23:59:55
    生半夏很难买到的，一般药店只卖制半夏。
    & k* V2 c$ l/ z. N, e贝贝妈 发表于 2014-8-5 20:42

    7 |6 ]+ s* ]/ p                               
    登录/注册后可看大图
    PEACE 发表于 2015-1-6 11:17:30
    想看郎中说什么。谢谢！1 e) w, ^7 V3 S/ U+ w9 p3 Z3 Y
    ortho 发表于 2015-1-13 01:30:14
    有同样的疑问？
    czcz 发表于 2016-5-25 14:37:43
    学习
    yogini 发表于 2016-5-25 14:40:46
    回复学习。
    rinahao 发表于 2017-4-4 10:45:09
    学习7 U+ Q7 M5 [3 e# G5 n, a( I, i" w
    12下一页

    手机版|小黑屋|联系邮箱

    GMT-5, 2020-1-29 16:12 , Processed in 0.062829 second(s), 17 queries .

    Powered by Discuz! X3.4 Licensed

    Copyright © 2001-2020, Tencent Cloud.