蒙城郎中 发表于 2016-2-17 09:19
) N7 y! _* |0 e3 ^0 P0 _3 S& r/ {; f没打太极，中医的学习方法，我在这里无数地唠叨了很多遍了。最准确的，简短的解释就是：再打好基础！6 G6 K; h# |& R
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最近湿热病特别多，我看看（湿热论）好像不长（典型懒学生的病症，哈哈），先看这一本吧，虽然还是看不懂。
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1 u: n/ \ }# G ]) w( v# m郎中，这个书是不是对的？
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[p=192, null, left]作者：薛雪（清） 4 q- e# q: F: |! N S. }7 R: M
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[p=192, null, left] （一）湿热证始恶寒，后但热不寒，汗出胸痞舌白，口渴不引饮。
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[p=192, null, left] 此条乃湿热证之提纲也，湿热病属阳明、太阴者居多，中气实则病在阳明，中气虚则病在太1 _4 \& u& }& ]0 j0 ?# _
[p=192, null, left]阴，病在二经之表者，多兼少阳三焦；病在二经之里者，每兼厥阴风木。以少阳厥阴，同司相
( O0 a) W! [; N z; o[p=192, null, left]火，阳明太阴，湿热内郁，郁甚则少火皆成壮火，而表里上下，充斥肆逆，故是证最易耳聋乾
) m7 r2 W) @- _& F9 U& D0 k[p=192, null, left]呕，发痉发厥，而提纲中不言及者，因以上诸证，皆湿热病兼见之变局，而非湿热病必见正局9 @: o1 n* Z5 {6 u0 r1 E
[p=192, null, left]也，始恶寒者，阳为湿遏而恶寒，终非若寒伤於表之恶寒，后但热不寒，则郁而成热，反恶热6 x. ?) b# S! `. \% k
[p=192, null, left]矣，湿蔽清阳则胸痞，湿邪内甚则舌白，湿热交蒸则舌黄，热则液不升而口渴，湿则饮内留而不2 w0 d: |4 q; t- T& _ E
[p=192, null, left]引饮。然所云表者，乃太阴阳明之表，而非太阳之表。太阴之表，四肢也，阳明也；阳明之表，9 i5 m0 o* C2 |/ d5 t& |
[p=192, null, left]肌肉也，胸中也。故胸痞为湿热必有之证，四肢倦怠肌肉烦疼，亦必并见，其所以不干太阳者，) z8 ?, b5 [& E" c
[p=192, null, left]以太阳为寒水之腑，主一身之表，风寒必自表入，故属太阳，湿热之邪从表伤者，十之一二，由4 L% H4 A0 ~) U- V- W6 r: A, t) Y
[p=192, null, left]口鼻入者，十之八九。阳明为水谷之海，太阴为湿土之脏，故多阳明太阴受病。膜原者，外通肌
5 Q) L% s2 n3 z2 \/ o6 i[p=192, null, left]肉，内近胃腑，即三焦之门户，而实一身之半表半里也。邪由上受，直趋中道，故病多归膜原。9 z; f; r# v" h0 K- E) a' d% z( [9 D
[p=192, null, left]要之湿热之病，不独与伤寒不同，且与温病大异。温病乃少阴太阳同病，湿热乃阳明太阴同病
# S [; }, j" B# I* P O$ E[p=192, null, left]也。而提纲中言不及脉者，以湿热之证，脉无定体，或洪或缓，或伏或细各随证见，不拘一格，
1 U9 Q$ l2 d6 ~3 i# S, v. h; p[p=192, null, left]故以一之脉，拘定后人眼目也。
7 w# ~: ?* M7 f0 B9 z; G" m[p=192, null, left] 湿热之证，阳明必兼太阴者，徒知脏腑相连，湿土同气，而不知当与温病之必兼少阴比例， O/ u6 ^% z3 S5 k4 E3 I# M, L7 |
[p=192, null, left]少阴不藏，木火内燔，风邪外袭，表里相应，故为温病。太阴内伤，湿饮停聚，客邪再至，内外# s3 C1 [3 {7 ^- J$ C8 a* ~% A4 F
[p=192, null, left]相引，故病湿热。此皆先有内伤，再感客邪，非由腑及脏之谓，若湿热之证，不挟内伤，中气实
5 _+ [. U# E9 G0 [$ d7 S[p=192, null, left]者，其病必微。或有先因于湿，再因饥劳而病者，亦属内伤挟湿，标本同病，然劳倦伤脾为不& c# R J. ^) a" w! Y7 N0 q
[p=192, null, left]足，湿饮停聚为有馀，所以内伤外感，孰多孰少，孰实孰虚，又在临证时权衡矣。 & R' [& p8 H& d. I. n; c7 _2 Y
- i+ p4 M; p* l( h" _[p=192, null, left] （二）湿热证恶寒无汗，身重头痛，湿在表分。宜藿香、香薷、羌活、苍术皮、薄荷、牛蒡
, s! c8 s: z$ y* y6 Q2 k[p=192, null, left]子等味，头不痛者去羌活。
0 T: m3 i9 E3 l* `6 m& ^6 F[p=192, null, left] 身重恶寒，湿遏卫阳之表证。头痛必挟风邪，故加羌活，不独胜湿，且以祛风。此条乃阴湿% B$ M7 B! `' \. J" h' h
[p=192, null, left]伤表之候。 & Q7 `1 S0 c& Z
- z: n) V- `6 x[p=192, null, left] （三）湿热证恶寒发热，身重关节疼痛，汪在肌肉，不为汗解，宜滑石大豆黄卷茯苓皮苍术1 y x/ F9 C: M' c0 I
[p=192, null, left]皮藿香叶鲜荷叶鲜荷叶白白通草桔梗等味，不恶寒者去苍术皮。 9 l. ]! S4 h7 ~, ]5 Z2 K6 `$ K
[p=192, null, left] 此条外候与上条同，惟汗山独异，更加关节疼痛，乃湿邪初犯阳明之表，而即清胃之热者，( I7 f6 v& h8 G& `1 ?
[p=192, null, left]不欲湿邪之郁热上蒸，而欲湿邪之淡渗下走耳，此乃阳湿伤表之候。
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[p=192, null, left] （四）湿热证三四日即口噤，四肢牵引拘急，甚则角弓反张，此湿热侵入经络脉隧中，宜鲜
( u: \" e: U2 z[p=192, null, left]地龙秦艽威灵仙滑石苍耳子丝瓜藤海风藤酒炒黄连等味。 " B5 U3 k/ \! E, f: Q
[p=192, null, left] 此条乃湿邪挟风者，风为木之气，风动则木张，乘入阳明之络，则口噤，走窜太阴之经，则5 @! m0 L" R+ f* t: ^+ N8 q
[p=192, null, left]拘挛，故药不独胜湿，重用息风，一则风药能胜湿，一则风药能疏肝也，选用地龙诸藤者，欲其
4 T- Q* ~9 Y' L8 h4 I2 @9 B& v[p=192, null, left]宣过脉络耳。或问仲景治痉，原有桂枝加栝娄根及葛根汤两，方岂宜於古而不宜於今耶，今之痉- T; \# ]& _ i5 ^- C( D4 P
[p=192, null, left]者，与厥相连，仲景不信及厥，岂金匮有遗文耶，予曰，非也，药因病用，病源既异，治法自5 U9 E; x; S$ v7 O4 U
[p=192, null, left]殊。伤寒之痉自外来，治以散外邪为主，湿热之痉自内出，波及太阳，治以息内风为主，盖三焦
2 }: E" ?5 R7 K[p=192, null, left]与肝胆同司相火，中焦湿热不解，则热盛於里，而少火悉成壮火，火动则风生，而筋挛脉急，风
T" v+ a) x% ?! I% | S[p=192, null, left]煽则火炽，而识乱神迷，身中之气，随风火上炎，而有升无降，常度尽失。由是而形若尸厥，正2 C6 a0 k. b8 s/ K& V
[p=192, null, left]内经所谓血之与气，并走於上，则为暴厥者是也。外窜经脉，则成痉，内侵中，则为厥。痉并+ ~, f3 Z# I2 y' M3 L1 l2 ]; ]6 F; [
[p=192, null, left]见，正气犹存一线，则气复反而生，胃津不克支持，则厥不回而死矣，所以痉之与厥，往往相
3 C* H4 J; q; J[p=192, null, left]连，伤寒之痉自外来者，安有是哉。 ' Z7 P& G. F3 f: v# O* H, p
[p=192, null, left] 暑月痉证，与霍乱同出一源，风自火出，出火随风转，乘入阳明则呕，贼及太阴则泻，是名
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[p=192, null, left]霍乱，窜入筋中者挛急，流入脉络则反张，是名痉，但痉证多厥，霍乱少厥，盖痉证风火闭郁，5 u/ s+ b) T, {
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楼主: 贝贝妈
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发表于 2016-2-16 22:40:22
楼主
发表于 2016-2-16 23:12:59
发表于 2016-2-16 23:38:05
发表于 2016-2-17 12:17:50
所以，俺还是不要设定啥学习目标，能学多少是多少吧！懂一点点皮毛总比完全不懂要好一点吧？5 C+ a, G0 T0 ^: i' b
