tryyyyyy问:6 v% [2 h; N; y7 a
1 ] R6 y4 i% U0 J0 z/ w黄连会致大便硬结?4 w! s8 E& N* ~
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+ w7 `& Z; a5 B- @郎中答:
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1 T7 a. t b/ `会。黄连可坚阴,只要是热泄,如葛根芩连汤证,如不中病即止,也就是说如果不肚子不拉了,你还接着吃一剂药,大便必坚硬如羊粪蛋一样。# t3 q% b7 ~3 q) e$ h: T; O
热泻就变成寒秘了。) K# U' B$ h+ m0 y w
+ `( h7 }" y# q/ R4 q$ Z5 p黄连、黄芩这两味苦药,在这就起这作用。 2 v) s6 r+ f/ y5 q! p$ [; X+ }$ d
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tryyyyyy问:
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那用黄连阿胶鸡子黄汤的,用了也会坚便?该如何掌控?/ Z9 d8 P: B p
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6 R8 Y4 m" M9 s: u郎中答:
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坚阴,就是固守阴液的意思。
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X$ E* e2 T1 l7 n2 s. H9 q而黄连阿胶鸡子黄汤的主证是什么?
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+ H' I% p: t2 Y阴虚内热,对吧。
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# u8 I; T: {1 Z8 ?! l0 ~( }内热则伤阴,不然哪叫阴虚,对吧?0 B# j: N( T: m& U2 N8 V
6 M4 N$ [+ k+ J' H这黄连在这做什么?就是固守阴液,阴液存,则热自退。 $ e; |7 y$ h3 [7 X) u3 U
3 i' H$ f. e( G) p7 s3 [为什么取黄连的坚阴,来指热泻变寒秘,就是在这个阴上面。阴寒则燥,燥则结。为什么什么有寒秘,就是因为阴寒燥结。& e# Y) B5 Z& n' X: L# D% Y
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tryyyyyy问:
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: ~& V5 g7 ^) w% `1 m% [) _再请教。如果用黄汤治阴虚,出现了坚便,就不要再继续用药了? 5 }5 i6 U' Y4 k. T+ V! Q
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郎中答:
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4 C4 x; X; K {+ [这不一定。阴虚的,常会因为肠涩而大便结,而非寒秘。
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寒秘的,大便不下,腹满冷痛,喜按喜抚,喜饮温饮。这和阴虚的,心中热烦、喜喝冷饮就一下分出来了。
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所以用黄连阿胶鸡子黄汤,要导致寒秘,那就得长期,大量地,血不热了还继续用,打哆嗦了还再用。没哪个医者会这么做。
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likemywxc问:, ]2 l, l6 d. d+ C
8 {! ~5 m6 w8 V3 }# T" A" s, b郎中,要解便坚之扰,有何办法?
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: r. e; P" ` d7 b, C8 J郎中答:
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! R' k" h' g& h$ t0 a7 d1 R9 w# k大便硬结或便秘,都是伴生症状,治疗不能盯这大便硬不硬上面,要看主证是什么。. Y; y! ~$ A$ G, Z/ d8 r1 l! L
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比如气血两虚,用十全大补汤都能通大便。 l' h2 g' Z s" P" f) x
$ Y0 G& [- k( ]3 H比如少阳蓄血证,用桃核承气汤。
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伴生症状不能成为辨证和处方的核心来考虑,否则只能是治标不治本。 |