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上周孩子 感冒，发高烧三天，给郎中发了大概有五六封邮件，我自己也觉得不好意思，可是孩子老高烧，我就只能去骚扰郎中了，呵呵 感谢郎中的耐心指导，孩子第四天好了，现提供病例给大家学习一下  基本情况：
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2 E' @1 ^& J* g; t1 V/ r年龄：9 性别：女 身高：138cm 体重：30kg 种族：汉$ ]0 T+ w- _+ N/ d3 c+ n8 [& e4 i! K
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一、寒热 1 H+ } U% k. ], t- y
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
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& S+ g# m5 P# f! M4 Z: Q不恶寒，发烧，38.8度，从中午37.8度持续到现在, P* F) M: M2 g; L" _6 S) `
0 Z& \0 }7 [9 M/ ~二、汗 3 \( t' l2 a' {6 T5 ^
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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7 j# c7 b1 f/ \ K+ _4 N额头皮肤干，无汗; U. X) O' a4 r( ~
/ s: T0 v% i, @& I- E5 z三、口渴 " @5 L" B _: K3 {/ |% p* I" o: |
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嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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嘴皮干裂起皮屑，刚睡醒口渴饮常温水，咽痛，声哑) N# C5 F* S9 O. m: H# ]
6 h% C3 K% M- U$ Y* W四、小便
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) G9 _1 n" X+ C& J色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?& x1 ?1 d! T5 @) A5 e1 y, ^
3 x( B! ` l6 x' W$ B+ H色微黄，& h8 o2 O! U4 C) z/ m
% M6 Z; _! V: G3 s. G; T五、大便 ! U7 }1 R& |8 x% B" I
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r6 d* r; \* Q$ C9 x) [; ]8 v
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前天大便，没看见就冲了，今天昨天没大便，
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/ n0 S: ~5 ^3 n9 n2 M1 D六、口感食欲 4 R% J" g8 S& q3 p
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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( s& Z9 q$ \) g2 p6 ]1 s. X下午五六点钟呕吐，没吃饭就喝了点水酸奶，没多大会就吐了，吐出的酸奶和水，奶白色 m2 U+ M6 m9 M: Y: o. C
" D! s! e0 U, Q七、痰涕眵睑
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% e" D7 y! w; D+ D% [. mA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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% M7 A3 l, ~, g* k偶尔咳嗽一声听着有痰，但是不易咳出，晨起咳嗽吐出黄色浓痰
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* k+ p/ m3 n+ l- M. G+ O9 aB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？+ ^! b3 {9 T4 \
$ s. `, ]5 \" D+ G不鼻塞，不流鼻涕4 c8 O9 R+ n! u1 G% f$ i! I) L
. f" T% n' R \: \& E+ R C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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无眼屎，: x" O- c; `$ w! z# h+ T
' _, @" e+ Y. B- M$ R八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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上周五开始嗓子哑，偶尔咳嗽一声，没有其他症状 今天周一晨起说不太舒服，量了一下体温37.2度，就去送上学了，中午打电话说不舒服，接回来以后就发烧了，37.6度，后来睡了一觉起床后喝酸奶喝水，过一会就吐了，然后觉得好多了就又睡觉了，刚醒来要喝水，说难受，量了一下体温38.8度
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九、咳嗽
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ * D2 e9 P9 k1 {& V6 [1 n& \2 V& f
) i: k F$ Q% Y; f3 `+ @/ {偶尔咳嗽一声
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1 l6 D- B5 W/ w十、舌与苔
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？0 D% K" A0 I% R8 O S, c( u: d) B x
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舍面湿，红，舌底两根筋细紫
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- o9 U0 t4 I' m: U7 f. ~! P B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
3 B0 Y0 d+ q$ K$ Y* {; c8 f厚，白，湿/ x+ ?2 r# v' G* J: B& w B
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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0 T: E* H* h+ u5 `0 H8 A* ]门牙干燥有光泽- s5 ^, K) z1 Z+ x! F7 S
/ f, M0 ~, x- F* o6 j D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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5 o5 P, ?' @% j6 m/ F# g1 q b8 v牙龈色淡 ) z: A" T: g9 m' h( R+ y
十一、其它不适应症状
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？
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头痛，身上酸痛
( C) q U. q! w' [! i0 q: c痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）! J' [* T5 S* d) p
四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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无 | 
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发表于 2017-12-7 21:32:36
发表于 2017-12-7 21:42:48
楼主
发表于 2017-12-7 22:16:36
2 J/ H3 Y# |$ b9 e5 k0 \
，然后献给小舞，看看人家小舞才是真正懂的。$ @7 m% E1 d \
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百撕不得骑姐姐。
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