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本帖最后由 joyce 于 2016-12-30 02:20 编辑
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, C* ~; \0 f' i4 q/ P# x7 Q孩子昨天放学回家就感冒了，流鼻涕还比较严重，睡了一觉早上稍好点，麻烦郎中给看一下，谢谢！ % L5 P: b' s1 q1 p7 C& c( `
基本情况： - I: N0 |4 E2 J) U. X, l3 z6 B
年龄：8岁 性别： 女 身高： 132cm
7 g: Z) v$ ]9 x4 r, U- W体重： 29kg 种族：汉 $ `. p2 e# n0 {1 {; F- R$ w( t: T
3 M+ L: I3 Y5 k' }- X一、寒热 恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ o1 H$ z7 F; g& T! E" \( W' Y
不恶寒，不发烧
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* O: l/ c# l9 W; l0 }# k$ [二、汗 额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ 额头皮肤干，无汗 % ^$ [7 H. m( i: Z, B% P4 J3 l q
& ], ~' J, ^+ b( N三、口渴 嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮，热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ 嘴唇干裂起皮屑，晨起不渴，饮温水和常温水都可，有点点咽痛，声哑
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# {" c& ]( n$ i/ P四、小便 色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？遗尿？ 色微黄，味骚
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五、大便 稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？大便失禁？
4 e" v: R6 f7 s7 g" b昨天前天都没有大便，今天晨起也没大便
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; K" G1 i* O6 ^" y. @6 c六、口感食欲 恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？易饿？胃口好？
6 I- Y! x! Z7 L; J8 U. _胃口还好， 6 |6 N' ]* Y) x9 y
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七、痰涕眵睑 A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 感觉有痰，但是不多，白痰，有时候感觉鼻子里不舒服，用鼻子吸气就到嘴里一口痰，
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？ 鼻塞，刚起床左侧鼻塞，现在右侧鼻塞，睡觉时也感觉鼻塞，刚起床有点点黄涕现在清涕，不是很多鼻涕，但是过一会就得擦
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？ 晨起内侧两个眼角有干硬眼屎，稍有点黄，其他无 ' g0 c$ s3 ?# ^" |' I1 i, G
1 ^, m* E* e" r2 S V! u" X八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律） 3 o& A9 l1 p7 o! `+ w1 ~6 G
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
u. g3 K3 |! S) U+ t( n白天轻，傍晚重，昨天早上有点流鼻涕打喷嚏，昨天傍晚加重，晚上临睡前流鼻涕厉害，从昨天开始的， 0 @; _+ H9 h! O/ J( m8 m3 ~
- R# C5 B4 [; k6 E B" H0 {9 q九、咳嗽 不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
9 a; y; ^3 ^) _8 K有点咳嗽，不厉害，偶尔咳一声（昨天没咳嗽，今天早上有点要咳嗽） 9 t7 c* U& i y2 {3 J$ z- B
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十、舌与苔 A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？ 舍面湿，有点深红的感觉， 舍底筋有点紫，
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ 舌苔薄，有点白，好像有点芒刺 6 t! v8 m$ o! v7 G- ^6 F
8 W# H, q& g0 {9 |3 @( [7 {3 bC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？ 门牙有光泽
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( V9 s5 H- I1 I3 [* \7 M& OD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？ 牙龈色淡
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/ T- p' O* U6 N3 l% B @* l8 F十一、其它不适应症状 痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
* x9 I& x$ l6 W1 N% R四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？ 无 （闻到她嘴里有点口臭） 3 E# @9 t( j* Q0 K" e6 Y; B
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郎中开方：陈皮生姜水，室温以下小口频喝& ?9 b U. C; x q
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发表于 2016-12-27 20:06:50
发表于 2016-12-27 20:21:34
发表于 2016-12-27 20:26:13
楼主
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发表于 2016-12-30 15:03:15
