蒙城郎中 发表于 2016-6-28 18:23
9 i ^0 O" A- X; c- Z) I有种东西叫时差,你得一起来就填问诊单,等你那边都中午了,我这边得睡觉了。
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不好意思郎中,我早上一般很急很急去上班,因为起不来太早,而且动作慢。我现填一个问诊单- k. W8 q& Q5 D9 I# B4 e% G6 ]! t
一、寒热
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`" j7 V4 q* i+ G, k; D% t3 A恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 今 天白天觉得有点怕冷。
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9 x5 c& m$ x4 Y0 e! c8 z- Y' A二、汗 3 P7 @& k( {6 P& l
1 ]7 e+ _ s _+ ~8 n2 r额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 皮肤干,没汗,脸上没油。 # w6 Z, i9 Y' V4 t6 L7 i$ V* P
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三、口渴 7 _9 M7 H5 `- _! y
; w4 \& D" |* c$ {嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 嘴皮不干,没有明显竖纹,唇色较暗。口不太渴。喜欢温的。下午喉咙有点干,有点痒,咳嗽两三下。 ; i0 \9 Q( ?, ~
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I& S& H. `/ q, m四、小便 / ?( N% D$ j, S4 e
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿? 晨起小便较黄, 9 W G. F3 @: b+ p) Z* w/ ?
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. R8 i4 \. V8 P( Q9 |% P五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁? 大便通畅,咖啡色, 7 \) k5 A( b$ O1 w" p2 u
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0 d3 S! P6 P8 A# I& `六、口感食欲 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好? 食欲一般,不觉得饿。
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七、痰涕眵睑
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出()?不易咳出? 今天有时有痰,无色的。吞下不再马上有
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结? 没有鼻塞,没有鼻涕
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧? 早上起来有黄色眼屎, ! @6 i& ], z2 I) K' o0 _
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律) ' ~) i5 a) _, G0 b
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 今天白天还是觉得牙齿(或者牙龈痛),昨天晚上睡着到是不觉得了。 & c+ s* s; a! W* Z( q4 K N
& L, U% h: f0 B/ U$ D- D九、咳嗽 . \: e, t k9 H% s5 _5 j
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 没有咳嗽 8 _' \( I+ J! _" |' @; ?
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9 B% z. ]0 f0 p7 g十、舌与苔
9 O4 j. ]5 s" |8 ~A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮? 舌面湿,粉红色。 + c6 ?& b3 P3 X! h+ f
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 舌苔白
7 h3 g$ m8 s7 g# o" \7 F) @' GC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨? 门牙有光泽 ' f4 _& c; q' U% C' c* g) e
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮? 左边有一块地方较红,自己感觉有点肿。 ; k; s; J- u& ]/ r/ @
十一、其它不适应症状 - D# u% w0 q' N K2 i1 _
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)? 牙痛一阵一阵的, 在左边这一块。
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% x& j, g4 Y1 S$ @) A, N: |/ ]痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)? 左脸有点肿。 四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张? 比较没精神,不想走动。
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