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    [感冒问诊] 小贝的问诊单(白虎加苍术汤)

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    发表于 2015-10-1 19:37:22 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    一、寒热
    ( m) g1 \- l$ S2 Y' _+ b
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 2 R9 [# \( o: ~- ]7 X  k
    无寒热。8 I0 w3 Z# P5 Q) f
    ! C% g( ~7 T+ X$ ]
    二、汗   [2 x8 i4 P) D& C
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    / C0 A. A/ X) R+ E. I
    无汗。

    3 {- \& k2 _8 R$ Y" T
    三、口渴 & L# j- }* ?5 t1 I
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 6 R. e  _, n( R' X; l0 U
    嘴唇干,有竖纹。
    + o( |+ W; O. s0 Z5 }
    四、小便
    + m/ y/ `9 b1 q
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?# M  |" O) c" K2 c
    晨起小便偏黄。
    / g2 i; n0 o( p% b! U
    五、大便 9 N0 X* }0 S/ ^7 X# ?
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?
    ! [% }+ O, M+ v' b1 v) [# u
    大便今天一次,自己说是成条的。( N- ]5 C. A3 @2 V: G
    . ?- N5 i: i& D% e( }: a1 e
    六、口感食欲
    6 O, |7 |2 s. \; s
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    食欲正常。
    " F- M6 e  H7 \
    七、痰涕眵睑, `7 ~1 w2 t2 s9 N/ b0 U# y
    A
    、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    $ R# S1 ^/ s  h3 `8 A& y8 J
    无痰。
    : c- P, K  m& I# I

    / o8 E; o! q" J1 FB
    、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    " a* N+ L" j5 X) |' \3 R8 ~
    无。! e) L9 w1 q0 @( f/ G

    " H: G8 e5 t! c. z8 ?C
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?& A$ ]# n) d5 j
    无。
    % K2 h! ?* V2 O  q( |1 @+ J' F5 M
    ! B9 F: s/ N; {) g5 `/ {, ^
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)' C3 Y# m; I& f, m# X

    4 K5 }5 f. e# a( h; p) p
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    $ B3 `: ~3 S5 U" u9 k: A. C+ B; l+ e; k1 D* B
    晨起发现左胳膊肘外侧有点疼,放学回来看到红肿,硬疼。
    6 e$ a" b) \; |6 g, y, g  L% J3 o* j5 f! c& M  _8 j
    九、咳嗽 ; P8 N) w3 d) k3 ^1 n9 {7 j& R9 @
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? , G# c1 c' C5 K6 d
    无。
    3 I6 f- D( ^2 n, L8 c5 n! B& p' `
    ( T. \; l1 Z7 B8 `0 P5 \) j
    十、舌与苔
    % v0 D$ `$ `7 f5 c% u- L) pA
    舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?$ @3 ^; u8 _1 P9 b1 a
    舌质正常。1 x% K3 w2 I( n4 P) A/ ?4 H. h
    % X: s/ C! b+ \' l8 ?
    B
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    黄燥厚苔。

    : s& l; Q8 d+ D! uC
    、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    / L, d9 A% r, v3 \. s) u$ f% ?9 Y+ ]: G+ s& Y
    / S% S4 u( T, F3 O: |  N* E
    D
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?0 P" w  R, @, K) n7 H- ?
    ) O# B# E2 h8 w# E
    2 y9 @( [' r- H$ x! H- k
    十一、其它不适应症状
    + H% @% G. \* W" O( j3 S
    4 G0 ]+ b6 ~" w  @% W! }# N
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    4 B: ?" ~# a# W" \8 r$ L; ?' V- f1 K$ B! C0 B) Z

    9 O! w2 r( m" d0 L4 K1 J
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?
    $ u- L+ l8 W1 {: P# _( @: B. |) J
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    晨起发现左胳膊肘外侧有点疼,放学回来看到红肿,硬疼。而且加重了,一动就疼得厉害。
     楼主| 发表于 2015-10-1 19:40:48 | 显示全部楼层
    这是前天晚上的单子,郎中给开方后,小贝喝了第一次药后,疼痛就明显减轻。
    6 d! [7 H9 j0 }* P6 f共喝了两剂药,现在完全好了,肿块也完全消失了。
      Z! G( \# ?/ Y  R  U* d: \1 w$ p2 l* k( n5 G4 l+ `
    在此谢谢郎中!# c: D# }. f5 C
    发表于 2015-10-1 20:07:32 | 显示全部楼层
    不懂。看起来很多项都指向胃热,加上胳膊疼,应该还夹了湿? 快别乱猜了
     楼主| 发表于 2015-10-1 20:15:15 | 显示全部楼层

    : O6 b, |8 ~/ w4 e- Q: S; \很不简单,赞一个!, e5 Y( E  A9 F# w. Y
    发表于 2015-10-1 21:20:44 | 显示全部楼层
    有没有碰着了或扭伤呢?
    发表于 2015-10-1 21:28:22 | 显示全部楼层
    看着很简单,但不懂的就是不懂
     楼主| 发表于 2015-10-1 21:34:47 | 显示全部楼层
    冬雪 发表于 2015-10-1 20:20 ( n4 ?' \6 o2 j) K  T2 P, H( m
    有没有碰着了或扭伤呢?

    . C2 f0 K) x2 Z没有的。2 I& g+ g" ^- o! k
     楼主| 发表于 2015-10-1 21:35:15 | 显示全部楼层
    jespere 发表于 2015-10-1 20:28
    ! x" t( ]) M/ G' G看着很简单,但不懂的就是不懂

    / g1 i( I; Q3 ]4 b$ d! ]- f我觉得这个真不简单呢,呵呵。0 @/ N. G' A' b
    发表于 2015-10-1 21:37:43 | 显示全部楼层
    胳膊疼为什么会是感冒呀
    发表于 2015-10-1 21:38:37 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2015-10-1 20:35
    " \  }6 @) {, T7 c3 C我觉得这个真不简单呢,呵呵。
    , C- o3 u& J' T
    对,我其实是这个意思。看着简单的几句,其实没有真功夫辨不了证的。5 x6 r  }9 B0 o4 C" y

    点评

    我很赞同!: 5.0
    我很赞同!: 5
    J“M说得太对了!  发表于 2015-10-2 05:46
    发表于 2015-10-1 22:26:42 | 显示全部楼层
    今天九喝的有点多, 晕乎。。。 胡言乱语、、、、" V6 S' x0 ^- ~2 I
    这个好像热, 吃点西瓜麦冬鸭蛋。。。; ^& J9 S/ N4 D' `- g
    发表于 2015-10-2 00:56:53 | 显示全部楼层
    辨不来证。只能跟着大班的姐妹们后面看。感觉肯定有内热。是湿让胳膊处红肿疼痛吗?
     楼主| 发表于 2015-10-2 05:47:17 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2015-10-1 21:26 & j. T9 t8 Y1 D. U) z
    今天九喝的有点多, 晕乎。。。 胡言乱语、、、、3 E. S: x( x# D& T1 T  z
    这个好像热, 吃点西瓜麦冬鸭蛋。。。
    1 k/ I9 V+ g5 G/ W* Y ...

    0 ?, P" p8 }- d$ [0 z呵呵,她是有内热。
    / h- `5 j( M, {8 q
     楼主| 发表于 2015-10-2 05:48:26 | 显示全部楼层
    和宁 发表于 2015-10-1 20:37 ( `% f4 {) o. a  E( o  W0 j3 W
    胳膊疼为什么会是感冒呀
    / v: ^) l! u6 I% Y9 R- C" ~
    不知道啊,总之,不能胳膊疼,就只盯着胳膊就是了。* P; I! _2 ]- m! o! @: b
     楼主| 发表于 2015-10-2 05:53:21 | 显示全部楼层
    大耳兽 发表于 2015-10-1 23:56
    ) f* y- P6 {3 H辨不来证。只能跟着大班的姐妹们后面看。感觉肯定有内热。是湿让胳膊处红肿疼痛吗? ...
    6 u1 E5 r, D# G4 ]  E, D
    是有热,也有些湿,但不明白胳膊为什么红肿呢。反正喝两剂药后,红肿消失了。2 l6 i" ~% f' Y
    我从中得到的体会是,这是个伴生症状。不能盯着局部现象看,还要辩证论治。
    2 J* t- M) ~  v* f5 S+ x2 M
    发表于 2015-10-2 07:54:15 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2015-10-2 04:53
    7 J5 [7 N( p: F# R& ^' V是有热,也有些湿,但不明白胳膊为什么红肿呢。反正喝两剂药后,红肿消失了。
    * ]/ u  i& V3 r0 _/ E5 I我从中得到的体会是,这是 ...
    / ~  X' G; G, U6 [2 z* W+ _
    是或然症状。就是几乎不太可能发生的症状,只是偶然的病例中会有所存在。  R9 {* g9 Q" Z9 I1 W) ]0 e! G
    发表于 2015-10-2 07:58:25 | 显示全部楼层
    学习了,谢谢贝贝妈。+ d. x$ j3 ^3 g3 i- R
    小贝贝康复了,真令人高兴。$ e# w0 ^3 y- J
    我发现郎中治病有一个特点,就是围魏救赵,见咳不治咳;皮肤痒不用药膏;胳膊痛治湿热。% \8 G- o3 B/ p2 M' F7 s
    我真不想说西医不好的话,但是,西医遇到这种情况会怎么治?( Z! o% a* J2 v4 \8 |8 q8 ?
    咳嗽---施与止咳药;皮肤痒,给药膏;胳膊痛,去照X光。。。
    ; B9 Y7 ]8 f3 g
    % O# F7 d5 T3 b, M1 }
    发表于 2015-10-2 09:10:57 | 显示全部楼层
    内热+湿。   不明白左胳膊肘外侧有点疼是属于啥, 是关节?还是皮肤上有个疹块
    8 t# d. U4 E7 x! O9 R% U8 H; W0 n2 J; Y# k  r
    猜一个:白虎加苍术汤。5 W, p% m) z& |( O; a
      [& |. L9 j7 D6 n$ _2 ~7 E, n
    * E" B. I* k" m- {
    2 F; F- E# b4 Q) e) W0 [% B
     楼主| 发表于 2015-10-2 09:52:44 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2015-10-2 06:54   ]0 b# z% t8 \
    是或然症状。就是几乎不太可能发生的症状,只是偶然的病例中会有所存在。
    2 t9 _4 E# s- D ...

    / }8 S) |4 o9 B9 m  Z对对,应该是或然症状,谢谢郎中!
    4 q& `0 Q/ _" C0 S
     楼主| 发表于 2015-10-2 09:54:26 | 显示全部楼层
    黄莲厚朴 发表于 2015-10-2 06:58
    1 s+ A* H; G( m9 ]% K8 ~$ N: R: Z学习了,谢谢贝贝妈。. a) N& k) M* K. |
    小贝贝康复了,真令人高兴。6 S8 ~( m4 u9 Z  m, N3 t
    我发现郎中治病有一个特点,就是围魏救赵,见咳不治咳; ...

    8 y% ~# |: _1 |3 O) _没去看西医,不相信西医会有更好的解决办法。# _. T1 D  o7 x" J! D- z  `; Y
    - h- M5 G: c! }4 X- _
    估计去了也是开消炎药之类的。/ H  ]4 y/ g5 w4 I
     楼主| 发表于 2015-10-2 09:55:43 | 显示全部楼层
    Peas 发表于 2015-10-2 08:10
    5 h/ }4 j2 l; B* d内热+湿。   不明白左胳膊肘外侧有点疼是属于啥, 是关节疼?还是皮肤上有个疹块 疼?
    : B0 }% ~! n- X( A0 F( Y+ Q% J: P  i: c' x. }7 @
    猜一个:白虎加苍术 ...
    6 b7 I# _, H( `" c
    不是关节痛,就是胳膊上肿起一个硬包。
    5 F, Q2 X0 Q8 S7 E; g+ ?0 d- s4 D6 C, {$ x5 z% _
    你厉害啊,是不是看到有热、有湿,就想到这个方子了?( f- K7 ^6 I( {6 R5 X

    点评

    是的。 热重湿轻,嘻嘻  发表于 2015-10-2 15:21
    发表于 2015-10-2 10:54:04 | 显示全部楼层
    本帖最后由 健健康康 于 2015-10-2 11:39 编辑
    ) C/ R( y& Z: k  a
    2 |9 D! Y6 A' `( i0 t# W郎中是不简单。
    ' \% p0 l. [# R. [要不是在这里熏陶这么久,我们怎么也不会把胳膊痛和湿,热联系起来。
    发表于 2015-10-2 11:32:27 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈提供的病案,我猜还是白虎加苍术汤,前段时间的气候特征,可能对小贝这样的孩子影响会比较大。
     楼主| 发表于 2015-10-2 12:03:11 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2015-10-2 09:54
    & @+ x) W- `- |, f3 ]/ c% A8 F, o! f郎中是不简单。* z; r1 i. F4 K6 o8 E0 C* ?( L' v
    要不是在这里熏陶这么久,我们怎么也bu会把胳膊痛和湿,热联系起来。  ...
    . {3 s7 P* U' f0 r$ w
    说的是啊,深有同感。/ A# ]" a1 z' i5 c  A  X
     楼主| 发表于 2015-10-2 12:04:19 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2015-10-2 10:32
    7 D0 z9 R, ]1 K: l谢谢贝贝妈提供的病案,我猜还是白虎加苍术汤,前段时间的气候特征,可能对小贝这样的孩子影响会比较大。 ...

    $ s% w  \  K- y# a7 {1 q  t  @猫大说得对,的确是这个方子。
    # {9 s$ @, o/ Y9 p
    发表于 2015-10-2 13:24:53 | 显示全部楼层
    “寒伤形,热伤气;气伤痛,形伤肿。故先痛而后肿者,气伤形也;先肿而后痛者,形伤气也。”
    " v# G) Q) S, _小贝这个是热盛伤津,见燥黄苔。热邪伤气,气伤则不通,不通则痛。5 b9 ~: |# ]1 V3 A  f5 Z  v% ~
    清气分热用白虎,郎中加苍术这个不太懂。$ X) P5 n: y7 o* M! {

    点评

    加苍术是不是要把伤了的气补回来?  发表于 2015-10-2 23:11
    膜拜!学习了!谢谢!  发表于 2015-10-2 14:57
    你好棒啊!!!  发表于 2015-10-2 14:31
    膜拜一下高年班同学!!!  发表于 2015-10-2 13:52
    发表于 2015-10-2 14:30:29 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2015-10-2 08:55
    - u1 @% Z, I  a9 L! m% n0 @& a不是关节痛,就是胳膊上肿起一个硬包。! h$ I9 Q. J) `5 ^- n8 j
    5 F- i2 a' n( r# L+ B& E4 b2 ?
    你厉害啊,是不是看到有热、有湿,就想到这个方子了?

    . J; {7 A# }$ h哇! 还真是白虎!。。万万想不到
    , H9 Y! [& @/ y" e1 G* y" n
    $ @0 o8 x& G  m& D
    发表于 2015-10-2 14:53:29 | 显示全部楼层
    你们都好厉害,我只看出有内热。

    点评

    内热是主要的。  发表于 2015-10-2 20:31
    发表于 2015-10-2 21:29:51 | 显示全部楼层
    这才真正是涨姿势了呢!
    发表于 2015-10-2 22:30:11 | 显示全部楼层
    太葱白你们了!!!!
    * i; G' f7 m* ?1 D) H3 ]! v" a
    + ]7 }7 c$ ]/ F/ Y% P  V
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