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年龄: 9 性别: 男 身高: 127cm 体重: 52lb 种族: 亚裔( v2 z8 ?7 u( g; B
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一、寒热 * r5 {5 o0 n: f
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6 V8 v7 t+ y2 ]- @. u7 j$ O0 C恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 8 q$ t( W$ e. r1 Y$ D
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4 O% w/ h/ ]# p- h+ v. Y6 n发热,37.5摄氏度,怕冷' y" K$ D# q: ^( t) M- z6 \3 _
+ l9 i1 B( w" u二、汗
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5 n6 t7 b) s8 G7 W0 _额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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额头皮肤干,脸上没有油滑感,没有出汗。2 d R3 C* n" C
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三、口渴
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! `3 V$ |8 F' T$ L4 s0 V5 u1 {嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? # k# ?* L0 [# ^* _
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嘴皮有竖纹,唇色粉红,不渴,喜欢喝温水,喝热汤舒服,喉咙痒。有口气。7 B- g& ~. o$ h' P; t6 \
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四、小便
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# _( ^ z, }5 c3 T- C$ s8 T色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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尿黄,小便畅,尿尿量和平时差不多。
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, l" r4 [( P: S7 h8 \( f3 l0 o Y五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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, [/ r2 ?" O5 p$ ^1 t8 w大便顺畅,棕色,有点臭,今日一次。
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六、口感食欲
+ H! _$ n! b5 ~% v恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?8 ~2 S J' i+ a, M+ z
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胃口一般。4 @9 ~! V x0 @1 f3 Y ?: o, P5 S8 e
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七、痰涕眵睑1 ^5 y5 J. f) _; q
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2 [8 N( t( G; {$ R2 T" {, HA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ; D+ w% `5 B* R4 V2 N, y
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没有痰
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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! w5 B: L. S. e, w H2 f A% a( V: N两个都有点塞。醒时塞。清鼻涕。' ]. {+ H# {% s- w$ S0 N7 Z" { e
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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没有眼屎) u2 I' i- h% C3 f/ ~; u
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)" A; [+ K- g% n5 W$ }1 D
0 \3 \0 M) u. p0 p% y& x( ^白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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3 K/ w9 P7 K w3 y/ a0 N下午比早上重些。
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+ c: W0 _, s" w# J, \" y" m! {九、咳嗽 3 n0 P: F* I3 N# z0 R4 C& I* R3 d
4 s, U2 |" D4 `( U1 I9 S/ s5 }' X" r不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? / A; o& Y' V! j1 S! f3 a! O$ R
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不咳。+ t, a* T6 M) N5 k! s# v& y
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十、舌与苔
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/ K9 }4 i( w: r8 G$ iA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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舌面湿,白
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 9 K9 v9 J& o8 G
舌苔厚, N3 E- Z K) I1 G C
2 A* f4 v8 \# O# u( {C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?/ T% p* S# F0 {6 f$ i0 U9 L1 q
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门牙有光泽。
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" v& L, \, J( [" N2 \' g# e7 FD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
7 R: z8 ^" ~6 R( a牙龈淡红色6 Z8 } o X2 l* T$ ^
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十一、其它不适应症状 2 K' Y6 z9 _0 ?% N2 ?% U
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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没有痛。
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K6 B3 s+ h& i0 _痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)! P6 r4 ^* z9 @1 A
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?4 p5 r z- H: G% [' C
其他没不舒服。
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