小儿咳嗽病案(小青龙加石膏汤证)

贝贝妈 · 发表于 2015-6-8 06:20:55

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基本情况：

年龄：性别：女身高：体重：种族：

一、寒热

恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ '

恶寒，发热。

二、汗
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？

无汗，脸上没有油滑感。

三、口渴
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
嘴皮有竖纹，口大渴，很想喝水，但只想喝不冷不热的水。上午喝了一瓶水。

喉咙痒，咳嗽时有点疼。自己说想喝热面条汤。

四、小便

色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？遗尿？比平时多?比平时少?
小便微黄，微有味。

五、大便

稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？大便失禁？今日几次?

今天没有大便（早饭吃过，但上午咳嗽厉害时吐了。中午没吃饭）。

六、口感食欲
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？易饿？胃口好？
很想吃面汤。

七、痰涕眵睑
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？

咳嗽时，有唾液样稀痰。今天上午咳嗽频繁，咳嗽厉害时吐了。

B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？

躺下后咳嗽频繁，而且咳嗽后有点痰液，就像吐沫一样。

C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？

没有眼屎。

八、发作规律（指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）

白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
躺下后咳嗽频繁。

九、咳嗽

不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？

咳嗽时，有唾液样稀痰。躺下后咳嗽加重。

十、舌与苔
A、舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？紫？舌上生疮？

B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？

舌苔白，且厚腻。舌尖及舌根有草莓点（以前就有）。

C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？

门牙不干躁。

D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？

十一、其它不适应症状

痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？
没有疼

痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？

贝贝妈 · 发表于 2015-6-8 06:21:26

以前的病案，共大家学习参考。

metamorphosis · 发表于 2015-6-8 08:54:30

谢谢贝贝妈！

等高级班的同学分析。

carriecatt · 发表于 2015-6-8 14:05:23

本帖最后由 carriecatt 于 2015-6-8 13:06 编辑

有湿（舌苔白腻，痰稀，躺下厉害），有热（发烧，渴，小便有味道，舌头上草莓点）不知道方子

要有化痰，祛湿，泄热的

忘了，还有恶寒，有表邪，妈呀，还要解表。。。

OceanSound · 发表于 2015-6-9 10:44:12

本帖最后由 OceanSound 于 2016-12-5 01:26 编辑

。。。

舞者女 · 发表于 2015-6-9 11:14:14

恶寒，发热。无汗，口大渴。小便微黄今天没有大便。咳嗽频繁唾液样稀痰。躺下后咳嗽加重舌苔白，且厚腻。舌尖及舌根有草莓点（以前就有）
＝
湿热互结。
我觉得前２天郎中那个白虎苍术挺好的。概念上也好理解。
唾液样稀痰＝＝令人想到小青龙。

贝贝妈 · 发表于 2015-6-9 12:31:24

舞者女发表于 2015-6-9 10:14

; e/ i# L; P6 N
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, O5 E1 U. V5 ~9 i恶寒，发热。无汗，口大渴。小便微黄今天没有大便。咳嗽频繁唾液样稀痰。躺下后咳嗽加重舌苔白，且厚腻。舌 ...

为小舞鼓掌！正是小青龙！

舞者女 · 发表于 2015-6-9 12:53:14

贝贝妈发表于 2015-6-9 11:31
1 Y b4 v" U& J @* l

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5 R" H8 d' l* T: g2 q! J为小舞鼓掌！正是小青龙！

悬饮这个没有悬念。可是。。。这个孩子。内热已经开始起了。。。。小青龙会不会有点迟了。。。。但是表证明显。。。。

贝贝妈 · 发表于 2015-6-9 14:02:24

舞者女发表于 2015-6-9 11:53
$ j: g* ` T) Q9 P6 B) a, r

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& S( X8 W2 i9 A; K7 g悬饮这个没有悬念。可是。。。这个孩子。内热已经开始起了。。。。小青龙会不会有点迟了。。。。但是表证 ...

我漏写了几个字，是“小青龙加石膏汤证”。

再次为小舞鼓掌！

OceanSound · 发表于 2015-6-9 14:53:53

本帖最后由 OceanSound 于 2016-12-5 01:25 编辑

谢谢贝贝妈提供学习案例。

贝贝妈 · 发表于 2015-6-9 18:51:43

metamorphosis 发表于 2015-6-8 07:54
6 ?0 P. P1 Z" |" a

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& s1 l |( @( B1 y, d$ \
谢谢贝贝妈！
& a- M$ R, n0 v& ~$ h
. H: Q: l4 F" g& y; c! O8 a等高级班的同学分析。

不客气，答案已经出来了。

贝贝妈 · 发表于 2015-6-9 18:52:49

carriecatt 发表于 2015-6-8 13:05
- a1 g2 J) l7 \' L ~

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1 E' g L; T5 b/ F+ z6 ^3 P有湿（舌苔白腻，痰稀，躺下厉害），有热（发烧，渴，小便有味道，舌头上草莓点）不知道方子要有化痰 ...

哈哈，有点复杂，是吧？
外有表寒，内有水饮。

贝贝妈 · 发表于 2015-6-9 18:53:24

OceanSound 发表于 2015-6-9 13:53

% ?' a1 H* b! A+ C4 ^0 \- \/ e8 g
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; m0 ]$ _4 X; A- \3 g# ^, Wgoogle:: r! c- R# |. L* ]! c. Z7 J7 g
".麻杏甘石湯是乾又熱的肺，小青龍湯是濕冷的肺，小青龍石膏湯是又濕又熱的肺"

不谢，是“小青龙加石膏汤证”。

招财猫 · 发表于 2015-6-9 19:00:32

学习了，谢谢贝贝妈分享！

贝贝妈 · 发表于 2015-6-9 19:42:19

招财猫发表于 2015-6-9 18:00

% h' r& w; r% s0 R+ `6 M5 g
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2 j( W0 v G) _# r; _
学习了，谢谢贝贝妈分享！

别客气。

jespere · 发表于 2015-6-9 22:02:28

我两眼一抹黑啊，惭愧。

黄莲厚朴 · 发表于 2015-6-9 22:23:55

谢谢贝贝妈，学习了。我来做个笔记。
恶寒，发热------有热。
舌苔白，厚腻------有湿。
咳嗽，有痰液，象吐沫样------典型小青龙症状

一个湿热的肺

贝贝妈 · 发表于 2015-6-9 22:36:59

jespere 发表于 2015-6-9 21:02
3 Z9 }2 ~: m4 h* u

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$ _/ h) b$ {& _% {, p; W+ v我两眼一抹黑啊，惭愧。

这个病案有点复杂，有表寒，有水饮，还有内热。

贝贝妈 · 发表于 2015-6-9 22:37:32

黄莲厚朴发表于 2015-6-9 21:23
5 d% H! a! e" e) Z1 ~

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: N7 o9 B! c1 g2 o( V7 w* {
谢谢贝贝妈，学习了。我来做个笔记。
( A# h& F, g2 p0 y7 u, P6 l恶寒，发热------有热。
6 k1 x; w8 O2 M舌苔白，厚腻------有湿。

不谢不谢，莲M很用功，鼓励！

amengcat · 发表于 2015-6-10 16:49:42

谢谢贝姐姐 ~

贝贝妈 · 发表于 2015-6-11 20:58:42

amengcat 发表于 2015-6-10 15:49

0 x" z7 O: K7 [6 S* {
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5 V) p3 ]- G+ P7 p" `谢谢贝姐姐 ~

猫M别客气！

静心 · 发表于 2015-6-13 00:37:14

学习，欧以前也有过这样。。。。。。

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[感冒问诊] 小儿咳嗽病案(小青龙加石膏汤证)

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