注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册
x
和爸妈一起带孩子回国,从北加州回到广州,这时差才刚刚倒过来,老妈就发高烧了。起因是六一儿童节那天去动物园玩淋了雨。淋雨后第二天就喉咙哑了。第二天就发冷,然后就发烧到39.6度,咳嗽,喉咙痒,有点累。
+ q" j% @9 C5 r* l9 g/ x" ~/ m
) ]. U% I& o ` Z) e$ H
9 ?3 H7 C: T1 x4 Y. M多谢郎中了!!
$ r& H4 F1 M% w. F* I' A. D/ t. d4 y# j( X# A
* @6 X I$ r5 g7 Y# L3 `3 N' T# u
' R$ P3 {0 H5 d' T4 Z
" {7 C: r: j7 D! d" K4 U# q2 `/ e6 v A2 S( m2 P
基本情况:! `, I! L- i9 W- h
, ?2 p9 V$ `2 b- C$ F+ M/ ^& ?! { t& d* T
年龄: 61 性别: 女 身高: 157cm 体重: 104斤 种族:汉) T# I# T0 C2 I. n
7 Y5 J- m! O! @7 L/ M) e( N( y" F) R+ P( Y5 |& d* F
一、寒热 3 k, h# b& i7 I9 o: j% F7 I u- B; E: g' M# [$ O
3 Q% \5 Z; ~7 K" a( Y恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? $ U! O! e" F: r' H. Y
, z' Z8 k# |( c |9 P$ n
& o% }5 \( D- F0 K/ s+ a) V4 z1 }发高烧39度多。自己感觉热。但是吹电风扇就冷。
# T" f! F; A+ k4 ?# r# J0 `' ~5 a# y- v
; A: v' _3 ]: ] _) W
二、汗
) ^6 {; k' y$ F( u( y# O1 _6 M& r, x% F- \
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 额头皮肤不干,脸上摸上去不干,有汗(因为吃了退烧药所以有汗)。额头出汗,汗会流下来。吃了退烧药半个小时以后就出汗了,不吃退烧药就没汗出。出汗以后会退烧,但是后来温度又会上升。
# ?# e. H! R }. w# h/ T( @0 d4 m* Z+ z0 v9 H$ x8 v& H
: l; O4 F8 k+ E5 C! o y8 额头h% f _; T) X& J9 {$ h
0 s2 Y4 a/ ~5 Q8 z" m7 B2 E8 L% V2 B3 G( y6 D( t) B# V( T! i9 L" l: Z4 y
4 J6 o" a3 O! B
三、口渴 7 P: J5 v- E3 }- L! c; l x- b( f
( ^/ H5 F" B$ N
; X7 h, ^$ F2 a0 }) U% G嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? `; H" r% \8 \4 V5 x# j# ]; ?: c! N1 B7 g2 U: A. s
) S: r9 z1 `' G; U7 U9 o
' j0 L* |0 U* y/ f5 N5 D. L下嘴唇有一些竖纹,唇色感觉挺正常的,不是暗红也不是鲜红。不渴,不想喝水,只是觉得自己应该喝水。喜欢喝温水。没有咽痛,声音微哑。1 I+ F, J% ? F8 ?! O
0 w$ Z ^; R: N; q, s0 K% [7 o$ o4 `/ C2 }3 F
5 `# J( q. t& o6 l: N四、小便 5 D& |* P' [, f$ \' P6 C
! ^4 O& ]7 I$ L* | G w$ F( O* ^7 x# p5 t5 H. Q$ O% k) v7 J& F4 G
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
* j) k4 H7 U0 r F. }5 _* C' |, X( a5 R2 P; Y' O c ^7 H) K& T3 \: V% p$ S0 {1 O
色微黄,小便通,频率正常。发烧时(温度高时)感觉拉出来的尿比较热。" }% Q3 Y0 R% x; E, I
/ P8 Q4 Z( m- H; z0 Z( a, w) [" o o0 U; m6 f( e2 O( m, u. R
五、大便 % Q& ]" `& M+ _1 ]" _2 M- Y
. j6 e$ {2 H _2 n5 ]- r
( X% V4 M; | X8 U, n O稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r$ K I4 k. H9 ~/ }$ X* a; }+ W0 S* g) l
# v& a: M- K: m4 |大便正常,褐色,感觉偏黑。
1 ~' { s. W) ?" a# `1 Z' H. G
* E4 T2 I5 I: k5 N9 T3 l) x, c1 z( h' `( X7 W8 d
4 J/ T! L8 t) |4 o* g, }9 A: J! _0 L' \8 J/ H, ]! z$ Q& Y+ W- Z9 Y* V
六、口感食欲 ; s1 Y+ P4 h! p
v: T/ V- X# w7 c' J" h s恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
; q- \* Q2 e% D+ z" j1 S6 S* P食欲正常,嘴巴里味道正常。
$ I! D1 i3 P6 O+ ^% o5 v8 I/ p; o4 M$ }R无
4 G2 r7 e( r j6 r5 E6 r, O9 |, K0 g. a
# g7 z- A9 s8 `8 D" Q; n2 L" b: j七、痰涕眵睑
* S) E3 ^ F6 J0 {, y. N F: \ ~/ v; K* S% V f; ~2 l' D
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
0 n6 v9 z) g3 V& Z" `8 T: `无痰,干咳。( `9 m& ?2 n+ i, } J0 ]
- y+ G2 K9 Z( [$ A% ^# [& y. p% N# V e& K0 v e/ M没有$ [. k" b! L1 u, [5 R F
B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
% N) @# I6 c0 s. v$ C: e晚上鼻子有一点点塞,白天不塞。清鼻涕。" O* Q/ }! `% N
, g* l' j. v& N( o/ m: J" }0 f, r6 K. {: ?$ F
9 j* ?( D9 {$ a- m1 Q9 J瓦上
9 |6 |. |6 b. X4 W+ S! W' [( l6 X+ |& C. n2 i
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧? [ t1 t, p" P- g- a$ [; L2 ^$ @, r- P3 b$ Y# @8 M* W
没有感觉有眼屎。$ Q ?" O+ {. d
; i5 e5 u6 T$ u- v8 w# L9 ]
0 {! ?) E6 k0 \$ \, R% N/ ]+ Y. Z& J: ^/ S
( h: @" V" U8 Y八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)- ^. f( I# v1 y5 m6 }( _# g5 \" D
6 `* k5 F% C3 a5 C3 }6 A9 }% Q8 q/ b6 M! b) i3 L+ U6 F( g) O5 m; F
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " l5 @5 ~8 A* L9 ?6 `
下午和午后重。病程三天接近四天了。0 M/ d! o" W$ m
2 B9 G. E. x! Y& w- H+ ?2 t8 X9 A0 Z9 L* J) P
j: K0 Y6 c* n5 i
# I* d) h0 h. A* e$ b2 V$ v+ n0 W) @
/ t, h# A( m" E2 |$ p4 N
- [: w+ C# ^( r2 R/ l0 U九、咳嗽 . ]( p3 C* Y, { J( S) M. e
2 [* N# h( Y. f! z/ p: F: i4 s; d8 ^; Q3 c5 x4 G) F, W! L) M
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
4 B& W3 O; A! v0 t5 l; G: f7 W干咳。规律不太明显。
m5 T! n% a3 y2 V( S. P; q6 {0 y1 ]5 y" w% n: {7 ]1 `3 J- U# Y* {" G2 G
~)7 n+ ^- l8 e5 ]
# p! x2 o0 x/ T1 M2 r" T
( J( y& j/ n6 S$ Q- t( {* q8 b9 T1 K$ Z8 N# \
十、舌与苔 " n. Y5 H T4 p R9 n
1 J4 Y$ l* u1 l, }0 b* v6 A4 h! k7 s* }; t/ j% n/ b$ i4 N3 c. V& Q$ s" [
A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
% ~9 ^. E* o5 O1 L1 Z& E0 d% l舌面湿,感觉颜色正常。
- R' a' t, C$ m. m
/ j' g; U! X/ ]& x" _0 T9 ~+ q4 g; @4 d5 W
B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 7 D. Q4 G f9 T4 S, b# n9 u
" ], F) c+ v3 c' I5 l; I- F
& O7 I7 k3 {, @5 x& M舌苔白,中间厚。$ Q$ L% Q2 E: a0 ^1 q, {3 `
# Z4 j% M' g! k, i7 C% [" G3 b9 W0 } l
0 ~4 [& N3 a& N4 k6 d9 X! R1 kC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
1 w: y$ o5 o9 S0 X& d/ T- E$ H' m0 |3 \7 _( C7 z9 p7 V9 z# h; j( L+ Q* Y* J
门牙不干躁。. a0 l. ~& {7 E# X% ~' L: p' }" O0 x- e6 Q9 e! n4 r9 t; {
* E5 H# [$ A. KD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮? r/ M/ X0 {5 W- @* ?
! d3 W6 c9 d% u+ q' u& x1 `/ @( |
# T6 J3 c4 P9 d: Q# j牙龈浅红,好像跟平常差不多。) M* S; E, k; a, x" b
0 A2 ^, }$ v" Q+ @+ X% f/ G
! {5 I3 O- W8 z' H- v! G. l0 J0 q5 G6 K2 [8 y! J
8 \7 H0 Y+ D, B. N( m5 l7 _) r M/ v& {% ` Q; P/ C: C3 a! ~/ h
十一、其它不适应症状 . A6 z/ ~+ }: [6 b& \$ o
5 @) Y% I! z/ i$ S0 X3 N2 f2 P4 @: x
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?% |/ f. G$ Q7 y1 b, k5 V" X0 I" i: a( t m) Z
- e7 `2 i7 c8 K# z% `
没有疼痛
' P! o9 ]: ]! E5 D7 a/ P6 `( l8 o0 Z* S" X- h
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)' V) F" l% I% |* m! X) r& D4 u8 t
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?9 C5 V" x4 ]' m% W! O0 z) r
感觉有点累,没有精神。内心有点烦躁。1 t5 i% g m! U( q
! E5 `7 F& ]! ?& ]: D1 M+ R2 a0 \! V/ h5 ]: c/ I: X& w9 S, S2 g3 m, p
7 z% C1 p: L. e2 }8 o
; Y* N* m1 v# p2 z2 v' s8 i8 I% a' b% E$ l9 J
|