生半夏、清半夏、姜半夏、京半夏、法半夏 的区别(转帖）

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半夏、法半夏是《中华人民共和国药典》收载的临床常用中药饮片。因它们来源相同，功效相似，市售价格相
近，常被统称为“半夏”。但它们加工炮制方法不同，临床疗效有别，《中华人民共和国药典》已将法半夏单
列为一个品种。
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3 h$ r9 |" [1 W+ _& I   由于半夏和法半夏用量大、药源少、价格贵，目前，中药的使用部门及中药厂普遍将功效相近、价格低廉、
来源不同的水半夏代替半夏或法半夏使用。于是，在中药的生产、经营、使用环节，人们习惯将半夏、法半夏、
水半夏统称为“半夏”，并将其混装、代用，造成中药饮片标签上所标的品名与所装者不符，医生处方开的品
名与所配的不同，患者所购的药品与所付的价格名不符实，屡屡发生药疗差错及商业纠纷。

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  植物来源不同
- D- i+ ]* y8 d3 o   半夏、法半夏均为天南星科半夏属植物半夏Pinellia ternata (Thunb.) Breit.的干燥块茎。（也是常说的 旱半夏）
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   水半夏为天南星科梨头尖属植物鞭檐梨头尖Typhonium flaglliforme (lodd) BL的干燥块茎。
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   加工炮制所用辅料有别
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3 H) B$ d" W% s# p) N   1．半夏包括（ 生半夏、清半夏、姜半夏、京半夏） 四种炮制规格。
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, U" W# ]  t  v/ v   生半夏，不用炮制辅料，将原药材拣净杂质，筛去灰屑即可。
: c! \) w3 b6 \9 |# y, D! @   清半夏，是生半夏用20%的白矾为辅料经过炮制而得[1]。
( W" f" m! Q' A8 s% F: V/ k   姜半夏，是生半夏用生姜25%，白矾12.5%为辅料经过炮制而得[2]。
   京半夏，是生半夏用芒硝6%，姜粉2%，麻黄5%，桂支1.5%，小茴香3%，南坪细辛1%，石灰15%，甘草25%，皂角6%，白矾6%为辅料经过炮制而得[3]。
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# }9 p' N& @9 Q8 N   2.法半夏，是生半夏用甘草15%，生石灰10%为辅料,经过炮制而得[4]。

9 v3 S* r% A. P+ S" G1 \- s6 j5 ~   3.水半夏，仅有制水半夏一种规格。是生水半夏用生姜18%，白矾20%为辅料经过炮制而得[5]。

- T/ h7 W/ B' T' [   形状特征不同

   生半夏，呈类球形，有的稍偏斜，直径1～1.5厘米。表面类白色或浅黄色，顶端有凹陷的茎痕，周围密布麻点状根痕，
5 J% _) ~2 a( [% @0 ?, Q* g           下面钝圆，较光滑，质坚实，断面洁白，富粉性。气微，味辛辣麻舌而刺喉。
   清半夏，其形同生半夏。但质脆，断面略呈角质样。味微涩，微有麻舌感。
   姜半夏，其形同生半夏。但表面棕色或棕褐色，质硬脆，断面淡黄色，常具角质样光泽。气微香，味淡，微有麻舌感，嚼之略粘牙。
   京半夏，其形同生半夏。但外表黄色或金黄色，颗粒大小均匀，质脆，内心黄色。无麻味。
   法半夏，呈类球形或破碎成不规则的颗粒状。表面淡黄色、黄色或棕黄色，质较松脆或硬脆，断面黄色或淡黄色，颗粒者
+ r$ q1 r1 S( o  H4 k' |3 J6 B           质稍硬脆。气微，味淡略甘，微有麻舌感。
" x9 F) e  M# v. p' T2 |, g   水半夏，多呈斜矩圆形，上端有凸起的叶痕及芽痕，下端略尖似梨头，呈黄白色，角质状。微有麻辣感。
  
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效用有别
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" z; J1 g! Q4 e, e, V- Z+ A/ W" x; }   半夏的四种炮制规格，法半夏，水半夏的功效有异，不能偏废和盲目滥用，需“辨证施治，审证用药”。
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   生半夏，辛温有毒，生用对口腔、喉头和消化道粘膜有强烈刺激性，可致上述部位肿胀，疼痛，失音，流
0 u! n; s1 Y4 |! B7 ]. o6 k# D涎，呼吸困难，甚至窒息而死。偏重于祛风，散瘀，消疖肿，多外用。内服用于治疗恶性肿瘤。如：攻癌夺命
$ N/ \0 d% G1 n4 ]( k) S: D  U" y汤治验录[李可志经验]，就用生半夏来治多种恶性肿瘤，竟获奇效。其方的组成是：海藻、甘草、木鳖子、鳖
甲、白花蛇舌草、夏枯草、重楼、海蛤壳、黄药子、生半夏、生姜、玄参、牡蛎各30克，浙贝母15克，山茨菇
3 C9 M# J0 b& L+ D! I' x、山豆根各10克，全蝎12只，蜈蚣4条，雄黄1克，研粉吞服；用生半夏粉3份，面粉1份混匀外敷治疗颈部淋巴
结炎；用生半夏粉外敷治疗鸡眼；用生半夏粉15克，斑蝥5克浸泡200毫升白洒中，一周后可敷治疗头癣。
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   姜半夏，善于和胃止呕，祛寒痰，镇咳，蠲饮。如：生姜半夏汤，来源于《金匮要略》卷中，用姜半夏9克
% ^) m( q4 V8 ^2 D8 v5 o* z，生姜汁15克，用于治疗胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，彻心中愦愦然无奈者。风痰上攻，头旋眼花，
痰壅作嗽，面目浮肿，取其姜半夏和胃化饮，降逆止呕之功。

   姜半夏，是生半夏用生姜25%，白矾12.5%为辅料经过炮制而得[2]。
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( z# \( N3 k% i- H8 X   清半夏，长于清风痰，化饮，散胸痞，降逆止咳。如：半夏白术天麻汤中的半夏就用清半夏为佳，配用天麻
、茯苓、橘红、白术、甘草以燥湿化痰，平肝息风。治疗风痰上扰，眩晕头痛，胸闷呕恶，舌苔白腻，脉弦滑
等。
   
   清半夏，是生半夏用20%的白矾为辅料经过炮制而得[1]。

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   京半夏，偏重于健胃化痰。如：半夏泻心汤中的半夏就要用京半夏为好，配用黄芩、干姜、人参、炙甘草、
$ l9 m2 P& S$ v& {7 I% M. D黄连、大枣以和胃降逆，开结除痞。治疗胃气不和，心下痞满不痛，干呕或呕吐，肠鸣下痢，舌苔薄黄而腻，脉
弦数。
/ ~- a6 |  M" ^   京半夏，是生半夏用芒硝6%，姜粉2%，麻黄5%，桂支1.5%，小茴香3%，南坪细辛1%，石灰15%，甘草25%，
           皂角6%，白矾6%为辅料经过炮制而得[3]。
--------------------------------------------------------------------   法半夏，温性低，长于祛痰止咳，除湿浊等。如：荷叶知母茶方中就用法半夏，其方的组成是荷叶15克，法
6 K( ]% H; u' B1 B! u半夏20克，茯苓20克，陈皮15克，甘草5克，生姜3片，知母15克，具有健脾利湿，理气化痰之功。用于治疗产
  V2 Q) p2 F8 K: ]后虚胖有效。
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. |& v% s0 s1 A% b( o   2.法半夏，是生半夏用甘草15%，生石灰10%为辅料,经过炮制而得[4]。
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   水半夏，具有燥湿化痰止咳之功，但无降逆止呕之效。多用于治疗咳嗽痰多、支气管炎。化痰止咳水半夏可
' u6 b3 ?7 L2 f  N代替半夏，用于降逆止呕，消痞散结时水半夏不能代半夏用[6]。
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   综上所述：半夏、法半夏与水半夏，虽来源相同或相近，但其加工炮制方法不同，临床运用有别，价格差别
/ f( }, S+ B! b7 [大，水半夏是半夏和法半夏的伪品，若把半夏称为法半夏或法半夏称为半夏仍按假药论处。在中药饮片的生产
、经营、使用环节中绝不能统称为“半夏”，绝不能混淆、代用，唯利是图，须以《中华人民共和国药典》为
标准，以《中华人民共和国药品管理法》为准绳，准确定名，辨证运用，合理定价，才能确保临床运用安全有
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" s" f5 x' ?4 X2 w& n　　仙半夏，又名仙露半夏。为生半夏用甘草、五味子、青陈皮、枳壳、枳实、川芎、沉香等14味中药煎汁浸泡，
# r6 W+ y/ Q3 p& Y, W            待药汁吸干，再烘干入药者。仙半夏毒性降低，理气化痰作用增强。
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　　青盐半夏，又称盐半夏。为清半夏用青盐水浸拌，晒干入药者。青盐半夏毒性降低，清热化痰作用增强。
! g7 q7 X7 x8 o6 [. a                多用于治疗瘰疬痰核、梅核气等病症，可收消痰散结之功。
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4 V2 a9 g- ^8 H0 W) ~  P　　竹沥半夏，为清半夏用鲜竹沥淋洒拌匀，待竹沥被吸尽，晒干入药者。竹沥半夏清热化痰止咳作用增强。
  q4 {7 r0 O' Z( F                宜用于胃热呕吐，或肺热咳痰、黄稠而黏，或痰热内闭、中风不语等证。

　　苏半夏，又称苏夏。为清半夏再经加生姜、朴硝、甘草、皂角在水中浸泡取出，再用甘草、青盐、党参、
             川贝等进一步加工，晾干入药。苏半夏降气化痰平喘作用增强，适用于脾胃不和，夜卧不安，
              或小儿食滞痰阻、咳喘呕逆。
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　　另外，制半夏还有醋制半夏、胆制半夏等多个品种。而水半夏和旱半夏是不同的两种中药，不能混为一谈。
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6 l) g  h0 A4 r: w, |1 H      水半夏性温、味辛，有毒，具有止痛、行瘀、消肿、解毒之功，用于治疗头痛、胃痛、腰痛、跌打损伤、
            乳痈、肿毒等，常用量0.3～0.6g。产量大，价格低。

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flower315

在网上找到这个帖子，觉得对大家鉴别半夏有用，特意转来。
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1 w7 M% O7 D; [0 |' [- ^5 \现在应该可以确定我这次买到的是水半夏加工的。我昨天还查到2013年未名空间网上就有人发帖揭发过Dr Kang的半夏是假的。
( l4 L2 s, D2 F7 j/ O# z6 \http://www.mitbbs.com/article_t/ChineseMed/12642055.html
翻看过去的旧帖，发现我以前看过花星MM的那个投诉Dr Kang 的旧帖，只是没有放在心里，以为和自己没有关系。现在切身体会到了，提请大家今后都多注意。
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和宁

好全呀。谢谢花花

不哭的女孩

清半夏有毒吧

PEACE

很有用的帖。谢谢FLOWER315！
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jespere

好全面。小花费心了。谢谢分享。

Yili

美国这边只有制半夏卖