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来源:小E 于 2013-05-237 v0 _% f# [9 {2 ~! W9 l
3 J9 |- Q( M# a博士:
! d/ O& u! W; U' L9 t ]症状: 头痛,低热,头晕,脖子梗的有点疼,无汗,轻微怕冷。舌苔白。
2 t4 Z: o& E" {4 c; @8 [$ W9 `! q脉象: 略浮,玄# U# N4 g ^: G
其他正常,没有口渴,咽痛,小便利。! W8 [' [) Q% n; ~; z. c
今天早上感觉不舒服的,中午的时候脉真正浮起来了。 2 q# t4 m9 n( G% I
3 G, Y5 K/ o: ~, W' Y9 G贝贝妈:* ^0 n4 r3 W B; j. g$ E' Z
"太阳病,项背强几几,无汗,恶风,葛根汤主之"?
5 s( ^2 ~$ g }! Q
2 d: S ?$ K$ M* m1 p5 K1 [* O0 A% i$ S郎中:
8 l2 p& C0 \' [* i4 C) q他这种是感冒,但这种感冒属于相对较重的感冒。远不是姜糖水啊、葱白水啊、西瓜之类就能解决的。/ C0 B7 m8 E* H- [- c
十病九感冒引起,十死九误治导致。
! B+ y% p7 H; k/ E" k所以,大家在应对感冒时,不要儿戏。也同样应该慎重。: U4 m! T7 w( f J8 P
用经方,就是依据经文中的一字一句来用,所以引经据典是必须的。, W$ I: R& ~7 S% f9 ^
% l( N) \$ \( r P) d6 xServerTooBusy:
; F. i1 z! f0 ^% D* Y. x朗中,小e有症状: 头痛,低热,头晕,脖子梗的有点疼,无汗,轻微怕冷。舌苔白。
l& m8 `6 d9 L6 h p# `脖子梗的有点疼,可以对葛根汤的症,那头晕呢?小柴胡不是有但有一症,既可用之。 9 k) M3 v8 @0 Q- E2 I2 X
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郎中:
3 v5 B4 b( U m. w* t% w# S5 ^: K但有一证,是在有半表半里或是少阳病上,才行。
0 q k8 ~" d! Y1 [头晕并非只有少阳病有头晕。六经病都有头晕。 3 i- d6 ]6 t+ _. ?% l
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博士:
" z7 [3 {7 W! T; F$ s汇报一下,药煮成3碗。第一碗下去,只出了点汗,没有出透。三小时后服第二碗,10分钟后全身发热开始发微汗,遍身漐漐微似汗,微汗持续一个小时左右。剩下的药可能要倒掉了。
* C$ x- ^* i, b. t3 n7 o& K现在全身轻松了,没有发热,后脖子不梗了,就剩下头还有点痛,一会吃点东西接着睡,明天应该能好透。
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猫蛋:) ]- `- g2 Q3 t
郎中请问下,如果一时之间拿不到中药,这样的状况有什么应急的处理方法吗?6 }* k& F+ _1 @
是不是宗旨就是一个,发汗?. Q* T: A1 j; s5 r
见到过很多人和鬼,感冒生病了,不管热的寒的,基本上就是熬着。很疑惑。# n/ g0 J' C1 m- l0 r5 y
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郎中:
. P. K& j3 W+ d+ e葛根汤证,如果严格意义地来说,属于太阳阳明合病。也属于温病初起阶段。& U3 m9 Y& O: w; R8 C
阳明病的头痛,就是前额发际那块儿痛,严重的眼眶痛。这都是葛根治的。葛根一能解肩背拘紧,二能缓阳明头痛。就是甘寒来滋润阳明和太阳经脉。6 H# _3 s6 n. g5 ?6 d
广东人、南方人还吃的沙葛,是葛根类,但不是葛根,没葛根时可代用下。大量地生吃沙葛也能解痉。7 X2 `* B7 `0 ^; N0 T' ~9 @2 B
葛根汤证,有津伤,又有恶寒,是表里同病,所以普通的食疗的方法是难胜任的。一般应急是先发汗,汗尚未出时就得补津。这很难控制,有时这补津的甘寒之物下肚,这汗出不来了,汗不出来,热就不退,反而转阳明病了。
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博士:1 c* B6 X: K! _2 S8 d
谢谢郎中讲解, 我的头痛正是额头痛. . P1 X8 j6 F( i5 V$ m! x+ v% t% f
我记得看到一个评论, 感冒初起的三个方子, 麻黄桂枝和葛根. 分别对应着太阳伤寒中风和温病. 这里面我就有一个疑问, 葛根汤这个方子基本上也是纯辛温的一个方子, 为什么就能治温病呢?, g" O8 I! u' J) w: c
实际使用中, 如果葛根汤症咽痛不严重,没有黄痰的话, 连石膏都不用加也有效. 明显的温病症状却可以用热药来解决, 从理论上来说这点我还没有整明白.
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郎中:
+ y5 l$ S# L, ~3 U葛根汤能治温病初起,就在于葛根这味药的甘寒,而且是入里的药。1 O# W" y6 c/ o* ^
有些注家把葛根汤归到麻黄系列中,这是不对的。葛根汤,是桂枝汤中桂芍二味减一两,再加麻黄三两、加葛根四两。
* z* v2 z6 x( {1 R: F0 `不能因为有了一味麻黄,就把它列入麻黄类。象刘渡舟就把它列到葛根汤类,就有拨乱反正的味道了。
5 a3 b- X6 r1 a8 U- Y' w这伤寒论,因为一版再版的原故,特别是很多版本是后世人用了前世人的手抄版的,所以连一些评注也当成原文写进去了。
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比如所有的加减味,这就不是原文的。加一味、减一味,甚至是剂量有加减,如果有效的话,张仲景会取过一个名字,做为另外一种方子。而这加减用方,就明显是时方派的思想。胡希恕提出这种理论后,经临床检验,他说的就很对,这也是一种拨乱反正。$ v) v/ k A3 T6 h8 N1 X
( T: K- x) v x3 S- E: v肩背拘紧,就是经输不利了,就是伤津了。
5 K2 g7 s1 H, Q3 S3 C不渴只是暂时现象,很快就会渴了。5 Z, s7 v; S2 ~4 s2 M
" M3 b K$ T4 t: G阳郁的,就是因为伤津,所以才有肩背拘紧不舒。 }% j! X, [4 {( ] h6 ~2 a) ?: H
/ R1 r7 K4 s7 I2 r任何时候肩背拘紧都代表了经输不利 |
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