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基本情况：! l5 R+ r) }/ ~; F0 a I O; ~. ]
4 {: _ z: `% d" k年龄： 7 性别： 男 身高： 120厘米 0 v* }- ~3 k& n1 {& u
9 d; j: N- _* r体重： 56磅 种族：汉5 m( A, z2 V, `) s
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一、寒热 % H; m* S$ d9 K6 l, z
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$ G! ^* h$ z7 g7 u9 E5 T恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ $ j# {; | `9 d0 y) g
9 ^3 r# d, ]% L9 a& Q+ x昨天下午5、6点钟发现有水涕，恶寒，说嗓子干，嘴干。夜里有发烧，踹被子，说他热。今天早(7:00)上试他额头比我的热，体温是37度。怕冷，盖个毯子。现在(8:30am)体温正常,额头比我的热.
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# b) z. c# J$ V二、汗 5 u* I4 y$ F1 K& ]
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, t2 k; r* o3 S额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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额头皮肤干，脸上摸上去没油滑感。无汗。3 n( U7 X- h4 x1 }2 N. u0 d
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/ |3 o* V: k2 W# M+ [) z1 a* k* O三、口渴
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. R8 w' A* Y1 d: H% X" c3 [3 X嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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嘴皮干裂起皮屑，有竖纹，唇色粉红。( V! o5 F& w2 Y& k: M
9 k# _) t0 c) P5 ^, x& ?嗓子干，嘴干，想喝水，饮温热舒服，咽不痛不肿，声不哑
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四、小便 * f/ ^0 G, a( z+ p
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？/ O. I2 ^6 K/ l
9 a' M" I6 l9 @: E小便色微黄（喝水多），味不骚，小便畅) J$ D* r( ]: s/ }5 K B! P0 P+ V
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V# ?# i3 B5 Z: f五、大便 # D8 n# e+ g2 P; m
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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昨天没大便。( B0 O+ C. `6 k5 a5 C4 ?
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六、口感食欲 . y& e" Q- O7 \' M) z" a0 B* X
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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, T7 P$ _" x3 |2 S不恶心，不吐。知道饿，想吃东西，吃的不多
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七、痰涕眵睑
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, t2 v5 a6 R4 l6 \7 J4 BA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ $ ] E, |7 L" f( C
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有痰，易咳出不会吐出，吞下不再马上有
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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" w& M: [6 Y5 k9 D' H; D3 U0 ~有鼻塞，一个（左边）塞，一直塞，比水涕稍黏一些。" ~ O( j+ L6 X0 l. g5 w- T
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2 ?: o9 G# t( D9 ?" W" ^- MC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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无
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& t, l& t& }# y0 G' a2 A; b6 x3 V1 m( n八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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- k7 x6 R! U f白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ + t, q8 V/ [* z; D; o( i! c8 m$ u! y
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昨天下午5、6点钟发现水涕，恶寒。夜里有发烧(低热）。今天早上刚醒时（7:00）体温37度。7 q+ R" P! f# x$ k+ t- N
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现在（8:30am）试体温正常，试他额头比我的热
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) }8 E/ w P4 B' T; u0 j, s九、咳嗽
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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1 R% W! U1 F2 R; t咳嗽带痰，没发现规律 F6 c. ?0 j) j3 D6 w0 q( y
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十、舌与苔 照了照片，请您看照片6 R$ F& B0 h- ]& [2 P! A2 z+ P
2 w T/ m5 o/ d) GA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？1 x( _3 E3 N6 b
湿,舌尖红
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8 ~! u* o0 t BB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ # }& u+ I1 y0 A) ?& W _
舌苔薄白,有红点
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1 l6 @' N/ t: |C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？ a. ? d: v& C: M! |
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门牙不干燥，门牙下半截似枯骨
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% b7 o! H) k2 v) OD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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靠近牙的牙龈色红，细细的一条
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+ c* G' Q7 T9 [/ j& N# k% u十一、其它不适应症状
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" ]# i* i0 c. B9 X) S" b痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？" O; K; A. k& M% ^3 G5 y- a
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
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四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
! C; K5 _' L; g7 ~1 `0 o$ m喜欢躺着，无精神
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发表于 2015-4-24 12:01:59
发表于 2015-4-24 12:13:35
发表于 2015-4-24 12:23:29
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