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    [感冒问诊] 感冒

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    发表于 2015-4-7 23:11:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    孩子的表姐感冒了。发烧,三天了。白天轻,傍晚发烧厉害。; d( c; w% X% g/ v3 J9 x1 f+ u
    女   20岁  157cm   45kg # S! n! b$ Z4 v8 I: ?6 E8 l
    9 z! c0 D( i8 \. p, }' N* d* D, b
    一、寒热 1 O# S; U( D( A

    4 P! Q8 Q# P) O9 ~( c6 v; ~4 x+ c8 h
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    6 c7 R7 J# L# L% w9 ?! K, |3 U6 \. W. A0 Z- q& Y1 i
    发烧,身上也觉得冷,3天了。到傍晚发烧厉害。发热重。

    3 W5 W1 w; d% L& H2 l5 X$ Q  e
    + i% I3 |) C5 [: ^) _8 l! ~0 B
    二、汗 ( }. x6 [5 H: V! q: e

    : s7 l8 C, D8 ?) h, p4 M: P& k2 b# t, L1 ]' z/ _3 z
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 7 M% K7 V5 o; n+ d. x

    . o) t+ C+ @! ?6 P% P7 ?额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感。* [3 S6 C6 M5 |. G" p( D+ d
    * y) p. K' Z  d7 o
    / U1 M/ _; J( E
    三、口渴
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    : Z2 g) o* Z9 ]  T' C' i* q! B/ L+ o8 @5 E1 A. a9 u
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? $ V1 p  `9 |1 g, _. `4 q1 a

    1 |+ X; ]- d* e嘴皮干裂起皮屑,嘴皮有竖纹,唇色暗红,渴欲饮水,大渴大饮。饮热(习惯于喝温水),喝热汤舒服,咽痛,咽肿。
    ' _6 R2 A% w$ c; s9 K. e
    6 K/ A: G( s" ]( n% X9 h! q$ Y! k, f. O7 U$ p4 z4 f; G
    四、小便 / Q- l3 ]7 E) s& W

    9 _- h4 B; N: K
      @  R4 O' A( y! X% p3 m1 r4 [$ }* I色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    5 T' k. F$ s- h4 Q, }6 v, G' V
    " Q7 t" N! ]; k% m4 m, G5 d6 G小便黄,小便畅。喝水多了,尿比平时也多。5 r, L. R, Y5 z0 e: F0 s& J/ q) k
    7 W: S7 \" N- j7 ]$ {: i' }/ P

      N& [) i8 H7 a: Y" \, |3 R$ b五、大便
    , I$ q" f4 Y- H4 `- Q* D/ R1 M
    0 U/ U: C  I2 z' ^) z0 V' f6 S* }5 c/ h2 t
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    0 M* V: t$ Q" @4 I
    ; E( N$ O0 K. Z" Y4 X: j" I9 ^大便干结,色黑,肛门热灼,便秘,一天一次。
    : N8 D$ b8 b6 E+ e6 j
    : i/ N# }8 S" k+ x& C' @0 Y- C7 x: q4 o0 ~9 L8 k" X1 N5 ]: r3 ~
    六、口感食欲
    5 k7 @, J" b3 J' q8 U  i, J恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    8 h* ~* u5 a9 Y
    6 X/ x# ]) ?6 E, H1 G6 Y6 ~食欲跟平时差不多,口甜。* _' k/ l) N) x, R6 n9 }* M
    + l$ ?% |6 ~( W* v  H. f

    + b4 u, Y* d' N8 g( h七、痰涕眵睑
    , E4 W$ C2 a. l% C$ O6 r7 ?! G
    ! w( {: p/ |7 z0 @" n5 E0 c! I8 g# U1 i5 s- x
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ! ~6 w) I, x, G4 R/ O
      U7 U4 I% O. q' R$ P9 ~
    有痰,不易咳出。0 b+ W6 L1 u* o$ ~$ H: w
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    # [( M- l* G- l0 Q
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?8 Q' S* V, E6 Y1 P. H2 j3 @1 y

    . s( d! \- b- R: a' n7 i: O4 `1 f/ {  \5 ?
    不鼻塞
    * |4 }# x( A7 @; U7 [5 u
    1 h9 H8 P8 {* p& I
    # K5 e6 S2 x1 D, W# i- P- [! E! C7 {" e, h* ^# Y. q: w* F

    ! e, X1 ?3 K/ z* q3 dC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    # I* n: w3 e& R5 u5 z  l0 B$ |( B: P! ]" p/ x8 |
    无眼屎,上眼皮有点肿。3 w$ _( \0 H5 [/ E( _2 j+ L4 U
    $ Y/ s( D  C" d0 L  ]
      ~) v" s4 c  I( Q9 h' I8 y% d; C3 U
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    / q# M0 L7 `) V/ M. D) R7 i) |6 H
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? / F$ R. U/ M( ]( @5 r: V6 l; X
    0 A* R, H6 X7 M" j" r8 @
    傍晚发烧重,已经三天了。
    0 R# j& P0 R3 c7 d- D

    * `" ?( c2 k1 W3 S3 G) v0 |7 S. |0 J
    7 r1 T0 \, ^( Y4 e; m, ?9 H九、咳嗽
    0 [7 \$ n7 u0 ~7 c7 W9 M: Y+ f3 s- I! C5 T, H! e6 C
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    6 @! a+ j7 j) [% J/ Y: W, A$ m
    + ^# F$ b: @( r( V( k) R+ D" o) w
    : Q* a2 V- _9 x/ i! C轻微咳嗽。有痰,咳不出。遇冷加重,夜里躺下咳嗽厉害。
    ) z  v& {" i3 ~* z$ f# i& U" o! H

    9 A, J6 P2 B; j6 F, I1 y/ H6 ?, Q7 b& M* A- r& e

    7 H* `, {0 q! J4 P% Z, n
    / J6 L. H. L6 _* C3 v0 z* }( t十、舌与苔 * A% y: E2 x9 e& J8 v# u
      R) [; L1 I6 a  j) z
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?8 R0 y" X7 e; H: F* F

    & [3 @2 A0 l+ q% k( ]$ C1 ]; z7 u

    & F% a3 A& c  I) R7 B  N% q                               
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    ' c* U' I* m4 g# x+ b: }% Z9 R

    # x, R3 a1 t8 }( N- s7 b% qB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? " _9 W8 l, b! q
    $ x' g. _4 B, t" j: Q) V; v. v1 t

      w6 t3 e# t0 AC    门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    : `* I3 F1 e, ]8 B: G
    8 Y3 Y; x- Q( H8 ^门牙干燥有光泽5 [! k5 W  M8 }7 V& m3 R5 F6 z" n
    : p( @  K! P2 i* @
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?7 A& s* |5 E9 \) [! b3 m
    $ V) B/ ^2 P7 `+ j, Z: Z
    牙龈色淡
    1 v) e( _; A8 c
    - X! h$ p( q2 _% i2 _% g3 D! Y十一、其它不适应症状
    8 E( h6 h* a) l% `
    $ {' E& P( G/ z6 {- B8 m痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    1 o9 F+ _* {! V2 ?8 J, O  r1 K+ h3 W% L! z, R% @- e; p" }

    - y3 W2 }3 |# Y, ^3 L% O0 I! h, M. H6 t5 L( U$ F
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)4 _( S) r- B( j% [7 `
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?) \! P0 H$ ?8 v0 l, _# T0 l( N
    4 r7 Z  b: n' _5 R/ C; `5 f

    1 i1 J1 `+ v& H4 U! c  a

    , A1 I# y; m5 U0 S: n四肢倦怠,嗜睡
    % D+ v& k2 Q. u( ]. w睡。8 }! i( _3 h9 }, E- `) p
    发表于 2015-4-8 00:46:24 | 显示全部楼层
    瓦,这舌尖的草莓触目惊心。孩子真的喜欢喝热的么,还是习惯性的。。。。
    5 e9 F" a4 r! O& Q6 \! m希望已经收到郎中的药方,快快好起来。
    发表于 2015-4-8 01:13:41 | 显示全部楼层
    同意静心姐。这女孩儿好热气。估计有湿热吧?
    发表于 2015-4-8 09:10:49 | 显示全部楼层
    这个姑娘,嘴唇干得起皮了。
    * @7 b* D" [5 ]" w; H2 E" H: s7 z
    感冒治好了, 还要郎叔叔处方,给好好调理一下。
    发表于 2015-4-8 10:05:33 | 显示全部楼层
    这个舌照上得好!
    : _3 D2 j$ ~5 @' g! C5 h
    7 p$ R% q2 y. _) W20岁,在上大学?需要好好调整.
    发表于 2015-4-8 10:30:37 | 显示全部楼层
    第一次看见草莓这么厉害的舌象
    发表于 2015-4-8 13:15:16 | 显示全部楼层
    麻杏石甘加重石膏的量。加味葛根和大黄。
    发表于 2015-4-8 19:54:34 | 显示全部楼层
    祝孩子尽快好转!6 \' @4 N7 S. S
    发表于 2015-4-9 03:45:01 | 显示全部楼层
    第一次看到这样的舌像。
    + p2 e) \3 L! n# l, l$ U/ s) U) J1 p+ [. S$ y
    孩子好些了吗?& J5 U  ~$ Z7 ]3 P& _1 }
     楼主| 发表于 2015-4-9 11:26:08 | 显示全部楼层
    谢谢大家!孩子好的差不多了。等感冒好了,得问郎中了,我也看着草莓点太厉害了。她平时就肠胃不太好。
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