注册成为会员，享用更多功能，查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看，没有帐号？注~册
x
基本情况：
. B7 `5 ]# b+ b9 Q* f( ?$ b$ Q1 y6 g
y" A9 v. `; l" L, ~年龄： 6岁10个月 性别： 男 身高：119厘米 体重：50lb 种族：汉4 g9 T- w( T. v# {# H
9 X: n" u @/ f: E+ b) ^/ \
一、寒热
$ {$ F. ?8 _/ U6 p- ^恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？) T& @+ I- x2 q
感觉冷，测体温38度，今天下午放学回来发现的
3 h3 d; S' I( x1 l
# ]# U) @3 r. `二、汗
1 A! _- |1 M* g- C8 S* t! [额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
, G, _, w/ @: |+ g$ r1 x7 E额头皮肤干，脸摸上去没油滑感，无汗
) U2 I8 z5 Q9 @) P" {( d/ g1 Q. R
三、口渴0 G' X5 A' J+ x, q& R
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
: ]5 g- z3 [6 }1 r; r# U' p嘴皮干裂起皮屑，不觉渴，喝冷巧克力奶，咽不痛不哑
) b! w; s, N. n) K. h. n( Z% p+ i3 s$ }* n/ K% e$ n3 _
四、小便; Y: e( O; B* D2 M$ s! `. [3 l
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？! g! o9 m: \: e6 f5 b
没看到他的小便，他说不黄，不臭，小便畅
2 J0 A4 v8 G8 ^& `2 ]9 @, K! I9 A/ L* b9 K
五、大便
2 m5 @8 T5 k7 H# E稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
% p* q( S+ Z0 r Z4 G! }前天有大便，有干有稀，色黄，昨天今天都没大便，平时三天一次大便8 q0 e1 G$ W! q- L) k: W, S
6 ^8 z, G) U/ h" m' v5 C- x六、口感食欲
( @) q- d* T# j9 s( P0 E! ]8 R恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？- @' ]0 _7 d( u
不恶心不吐，想吃东西，但晚饭吃的比平时少，只是吃了点酱油拌面条2 T: R, M- {/ _8 ^; y$ S' S
& k$ h$ o6 Q) t- h# N七、痰涕眵睑' W+ F# B! a' n0 F+ _, \. z3 l, y
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？4 |5 k4 y+ ^/ T# g
无痰# E1 z) W$ q; R' h) r& D
1 e9 E' S* b% ~; M4 jB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？" ^9 J" O; {% P x
左边塞，从放学回来一直塞，有少少水涕" k% j& l! x2 F9 F# m$ ]" F
. c) B, b+ P( UC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？+ _* k+ m: @- E
无眼屎，我看他眼睛有点眼泪汪汪的 H2 {# F6 X3 L! h
6 s1 |6 k; L) o4 H0 j9 G
八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）2 u N/ o" r8 \+ p; P
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？6 |$ X8 z* w, B. j
今天下午放学回来发现的0 W7 m' T* J- n+ v) r4 V" s9 l
. I% m1 N7 ]+ e' v, R) @+ v九、咳嗽1 @( A- t! T5 f# ]
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
: A, F- ]8 w* q9 N+ m不咳6 {& U" S R" h! q9 d0 U+ t8 o
{! r6 Z! Q5 e1 l$ l. r! h十、舌与苔
7 W+ L6 m }& t. |% xA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？9 L' K) a# T9 O W3 _
舌面湿，舌尖红，无疮- s' H0 A0 j" F1 ?
* E: u# Z8 j. D7 C
B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？% t; G6 X3 X( v& d3 Q* R
舌苔厚，白，有红点1 p: @7 ~" U8 w9 V6 u7 k
4 w0 Q% {) Y& w) {C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？% T( d1 |; o# u
门牙不干燥，有光泽
7 u5 C4 l, X( t9 v
) x) _9 c- q$ B. T' t: zD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？2 W( Z# }" ]% [. I# t" r" \
牙龈色淡，无疮
$ V0 w0 a' O4 t
4 Z# \0 h# F4 d0 q2 ]' x" {十一、其它不适应症状
+ }9 F) I' U" }* n1 ]* b9 Q* R5 }1 K痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉）？1 F( u2 _7 f# i
痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？）* i2 }# _" @ ^: P) P
2 o3 |+ o8 V6 F* u四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？* o1 _" n {1 q( I. w
他玩起来很高兴' y$ B2 [0 i. s6 T( G
" P8 c& L/ C, W/ J
/ j) ?7 v: P) \
|
[复制链接]
发表于 2015-1-20 23:32:09
发表于 2015-1-20 23:52:33
发表于 2015-1-21 01:35:06
; I# H+ o F" K" G1 K) I$ I
楼主
: ~8 J; [' f3 ?+ c
发表于 2015-1-21 09:56:18
