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    [感冒问诊] 小儿感冒(小柴胡加石膏)

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    发表于 2015-1-12 10:06:23 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    基本情况:9 G, O, B( `6 t" i

    7 m+ I" t4 M& b$ F" q1 T# l) G" {年龄:4-岁                   性别:    男                      身高:   105CM                      体重: 17.5                           种族:汉
    & r0 r- A' g9 l" s# {/ _2 l3 P: e$ [  R* [4 c+ \
    一、寒热 1 S. W, s3 R* O% Q( z; k
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 5 c/ Q6 `0 j  M0 X0 M
    不发热
    7 u$ H5 F/ @, N6 ?/ X' w/ f1 T. Y& {' f! h* J- w9 E
    二、汗 4 Y+ p- F) o' ^- t* O9 C9 C
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    % s( a- X: `: s5 ~( h) t; [: I
    # W  A, {$ n+ @) j5 t平时无汗。 咳的时候,出汗额头和背部
    & F8 x  T% M9 B2 n) ^( R% G$ c: m' R. P, }: R, x& S
    三、口渴 9 [$ d0 G" r& p# R' {
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? ( Z( }3 v. Y2 |6 ^1 p% Q% Z7 }, K/ p
    ' m- \9 I' }4 G0 c$ p/ T0 g; o' v
    嘴皮不干。不渴,喝水正常。
    & I! l' m, X) @/ H) F$ ^) ]9 M' r# M+ P8 a5 f& G0 G
    四、小便
    : j& Z! N* A7 R! H* a0 V8 I色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
    : Q" I* O3 O: x( F6 v3 ^7 J# X4 I* D  g- p% [
    小便色黄,5 K5 s" Z& P, @: f6 J' {6 @) {
    1 B; [1 T. X4 A, y: @6 |  t; |, s
    五、大便
    5 n/ P' u* Y5 G; d; j+ Q) ~0 @稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?  x& z' w2 L; Q! ?  k7 m' V( u$ F
    5 f2 D0 x; v5 X& }) Y
    大便色绿,大便每天一次
    : h6 {0 a' N! @/ O2 ^* L! }3 i& N2 }* p' Z( \7 L1 R! e# m
    六、口感食欲 ! m' O( T' x: ]2 u) [: n
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    8 b5 I: Q: u" @  b7 g0 R
    / h7 Z# Q5 o7 S" t+ I不呕吐,不爱吃饭。爱吃甜的
    7 k- E4 t! W. p( I0 S
    + _; Y1 z9 `1 @七、痰涕眵睑) i' R6 F: _% v% I! k* [( k
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? & D, ^7 i! m; a! A0 ]
    2 Y' E+ g% @8 E' q
    有痰,痰白,不易咳出* s% S7 G  w) R9 j) f) S5 W

    2 f. T2 i) V2 m/ ^+ u5 _& e6 s8 jB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?$ T( ]6 T8 z5 L; U& k0 {
    有鼻涕,昨天清涕,今天黄色粘稠鼻涕
      g. H1 g- B( H
    4 [! n1 ]- j, q( B) MC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    : q! B" u) k+ W2 }- E
    ) d. X. c$ k7 l& b7 f; j
    - |! C- g: l. \/ m* H, D
    % q( f2 P# T3 }3 i. ^八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)6 b2 X( `6 |& R: K0 E7 R6 k

    1 d1 x8 _# G% B# x2 |$ L白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? - Z; i# _7 p+ }, {8 ~% G8 n

    ! e. Y4 |! A+ {1 I: S3 x! c咳嗽晚上加重。断断续续的咳,大约有20天了,但是都不很厉害,周六的时候,突然就咳的很厉害了。晚上最厉害,一般凌晨严重/ O$ Q/ \; F5 M& o2 Q) Q$ X
    0 y' A. @8 L2 ?, U- H
    九、咳嗽
      s* U2 `5 L; n不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    # F% R% l+ E, K, \. h( Z1 \) n; C
    带痰,晚上加重,一般凌晨2-3点最厉害,要咳15分钟以上。运动加重
    6 x7 I' h! H3 d" Z; W/ H
    ! {6 J" E8 B0 p十、舌与苔
    - h  Q$ W$ d+ dA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    # {- ~" I& _3 M
    0 P) @7 O- Q7 t# n舌白
    ' |" U8 V" ~  G4 t& b9 {1 ?. Y1 t/ T: f
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 7 J' l) u+ h8 m" _/ f) Y& Q0 k. l

    " W& B) j' n. J* U2 u/ Y有舌苔,是白色的
    8 q& S& u% {9 u: k* d% @9 @' \C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    # n: K# I. Y) g' E+ V0 A: H2 [) W$ q5 I6 z4 @9 A. R6 M& {, c7 e( r
    正常
    1 H# Q  X2 q5 H9 @  h, H% y- u: L5 V0 Q5 V9 y5 S2 {
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    7 C0 N+ M: y. V: [! N" b6 v正常* y3 \( `+ X) L

    # M' S/ s8 z8 H十一、其它不适应症状
    6 M8 h9 g$ v2 Z
    . i! Q; h% g5 k' y0 Z痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉)?7 {$ P6 v# b4 a: n" O( G
    2 N2 N  T2 _7 ~4 n& A4 O
    昨天晚上腹胀,肚痛,今天就好了,但是不爱吃饭。
    . n8 R7 o* R- C! M- X8 }5 E5 e. ~* J+ y# H  l
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?)
    9 @- c/ c7 v4 m9 F# Q
    * H# ]. o0 I9 G0 e& h
    0 S6 B7 M0 c) r. `8 S/ ^; _& o- `* f  U7 K3 _3 d6 K
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    0 z; h. M9 D2 g; M8 O: r  c) y9 i# W7 n  l7 K- X
    6 R' {, r$ G/ `# k! N6 t
    & r" ?% h9 }; l( K' _1 g
    ! h6 v6 c8 W2 O' {6 x: m5 [; d; p% s/ F. v

    ; L- C* g5 t1 |5 a$ l

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    发表于 2015-1-12 10:10:25 | 显示全部楼层
    觉得你这个应该填杂病问诊单,不像是单纯的感冒因为已经咳了20天了3 O& {. R) Z" O' b/ j
    & Z5 A+ @, w6 h; S- g
    发表于 2015-1-12 10:18:49 | 显示全部楼层
    查站内消息。论坛最上方右角处有个“消息”,点击查看。
    发表于 2015-1-12 11:03:10 | 显示全部楼层
    抱抱!小孩子咳嗽,全家着急。希望孩子快快好起来!
    发表于 2015-1-12 11:34:56 | 显示全部楼层
    郎中讲过晚上咳嗽是营分有热,麦冬汤?
    发表于 2015-1-12 11:55:45 | 显示全部楼层
    孩子咳的时间不短了,郎中已经给你短信了。
    发表于 2015-1-12 12:04:01 | 显示全部楼层
    咳了有20天了,咳嗽晚上加重.......! _. K, i5 S: v6 L; m1 t
    瞎说一个:
    : ~( D! a7 S3 a$ i竹叶石膏合麦门冬汤
    1 {5 p( I% n7 u, b
    发表于 2015-1-12 12:06:49 | 显示全部楼层
    希望孩子快好起来!

    点评

    化蝶,你家孩子好了吗?  发表于 2015-1-12 12:36
    发表于 2015-1-12 12:28:21 | 显示全部楼层

    ) \  g% N/ O3 n& P喘家,作桂枝汤,加厚朴杏子佳。(18)2 d4 `" X# [9 s
    桂枝三两,去皮    甘草二两,炙      生姜三两,切    芍药三两      大枣十二枚,擘     厚朴二两,炙,去皮     杏仁五十枚,去皮尖
    ; g: Q9 H/ j+ {5 _8 s: {上七味,以水七升,微火煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗.
    ) _4 G. }2 q% n
    ) V2 g: a8 `+ @2 L% {7 |  r( O% ~$ p* h-----4 |1 F- V* S% T3 ?
    凌晨2-3点最厉害,要咳15分钟以上。运动加重舌白晚上腹胀,肚痛不爱吃饭。有痰,痰白不易咳出  O& D4 爱吃甜的。咳的时候,出汗额头和背部, C0
    % L( M+ ?# m, O  h  A" L) ~/ \  r$ @! E8 q" J
    我觉得有气虚。有命门火衰。
    发表于 2015-1-12 12:29:18 | 显示全部楼层
    希望吃上药,孩子好起来。20天了呀,可能要慢慢恢复正气。
    发表于 2015-1-12 13:10:08 | 显示全部楼层
    找郎叔叔,好好调理,调养一下。
    发表于 2015-1-12 13:44:35 | 显示全部楼层
    祝孩子尽快好转!
    / Z" l6 \3 b0 w- ~  X8 c
    发表于 2015-1-12 14:41:58 | 显示全部楼层
    也希望孩子尽快康复。
    发表于 2015-1-12 18:06:08 | 显示全部楼层
    小柴胡加黄冰糖?
    发表于 2015-1-12 21:33:07 | 显示全部楼层
    希望孩子快点好起来
    发表于 2015-1-13 15:00:21 | 显示全部楼层
    小孩子今天怎么样了?好了吧。
     楼主| 发表于 2015-1-13 21:40:53 | 显示全部楼层
    郎中的方子:
    5 M/ a% y& N6 a小柴胡汤加石膏
    ! e* U' N8 r# z1 N2 B( ~  n; \
    ) u5 ~# ^; @  y2 e2 z% c& ~8 M4 j柴胡24克、黄芩9克、制半夏9克、党参9克、生姜9克、炙甘草6克、大枣4个、生石膏30克+ v8 W5 Q5 g% D& [3 I" r  @* F. F, ^
    8 G$ J9 {$ \# T: h+ [0 R1 Q- B
    水1800毫升,先煎石膏,水沸再入余药,煎至800毫升,去药渣,再上火煎至600毫升。2 x9 v0 c; Z" U% n# q

      q5 V# V/ |- J3 h1 \药煎好后,置冷于室温。
    9 ?1 ?3 c% K0 l3 h- x7 \+ q' b& C, X, ]: u
    有症状,每半小时服一份100毫升。如果一小时内症状在持续减轻或没有症状了,后面的药不再服。
    8 [2 e& Q' k0 o& [4 L& y7 L, f: O; }) A
    买两剂,煎一剂,备一剂。一剂不愈,接着服第二剂。一日内可二剂。& T% G9 w+ y; k1 l

    9 ^( |( p& Q+ @% J# M) l
    7 o4 C! ?' b! W生姜就普通的生姜,不用去皮,煎药时切片;大枣就普通的红枣,要买没去核的,煎药时一定要去核。3 a5 `! d7 o* r7 j# t
    5 v& D! U8 _1 _5 @* Z
    6 @- _, L! h+ i3 u
    *************************************************************************************************
    1 n# S+ t+ V0 }( W8 Q4 u! d* @% a3 W7 Z- O$ v) b

    1 ?0 }. U. |1 z$ k! ?$ d7 w% \0 ?. o& L* o
    $ ?$ H# g5 C0 A6 t- \8 n
    这两到三天,不要给孩子吃的太饱,不要吃一切不易消化之物,不要吃煎、炸、烧、烤之物。不要吃太多水果。) }" c  j' L" P5 u1 j/ k5 R- r
     楼主| 发表于 2015-1-13 21:41:54 | 显示全部楼层
    1 s0 P" D* ~" y, g  @9 f
    晚上咳嗽有好转,但是晚上孩子不吃药。$ {2 ]& u. F5 N5 x5 A' ?7 v: S

    8 ~1 p) c' O% T; I
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