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年龄: 8 性别: 男 身高: 1。3米 体重: 种族:华人( c' u$ c, u0 F" m. }4 X9 _- B5 l* K) S
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一、寒热
' i. m( Z# o7 t! e- w8 k3 O恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
" @. x. F+ _; y. I+ x, l今天早上起来开始怕冷。后来盖被子睡了两个小时。起来吃点东西,两颊红,头更痛。
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8 d, l; K& W. M( }二、汗
+ e# b. V8 B N; ^, U额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 4 d: d* u. d- R" P3 l A
无
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三、口渴
5 m% X: B% [2 E/ @9 L: B% p嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? " u) c# v9 c7 h& n
嘴皮有竖纹,暗红。想喝水。想喝热的水,因为冷。咽痛
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( c; T- ~: P: d4 Y1 g3 C四、小便
- O/ T9 B& G. {/ }2 M色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
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早上尿了一次。顺畅
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# i$ a: t, x* s+ I' C五、大便 ! T+ b4 N% h7 l8 |3 M
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
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早上没拉,昨天是棕色。' W& \, K& D" [! B
+ T, d: ?- U+ t六、口感食欲 ! w- H0 i- e0 p0 E4 k; c: V, v
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?1 _& j' D2 |. ~4 G$ c7 T# g. v/ R( u
嘴有有点苦。
) M: S' T4 o9 n0 n中午一直睡觉,下午起来吃点东西,胃口还可以。2 F4 F% U8 |9 G/ d" Y
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七、痰涕眵睑
* p! `) g+ P( G/ RA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 7 b; I& A% ?7 z0 o0 [! L
9 }7 V4 s' g/ @3 r: V咳时有痰。不易咳出。
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$ l3 E( `" X ~B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?9 b8 P3 y/ B5 l' Y2 n0 V1 {
: o! }% P3 j5 N3 n早上有点塞,左边塞。没有鼻涕。鼻子里不干。8 p$ r+ v, W1 U5 S9 U/ j6 b9 I& s
+ ~5 f" f3 X; yC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?& t t; I7 c9 o$ C3 P
5 ~9 T2 I- n. l' d& ~4 c& ~右眼有一点眼屎。有一点怕光。3 _& i: d4 e' A- j4 A
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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* K0 f4 k( h; |1 X白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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8 P% L3 B+ ^) M) t: M1 q. C早上刚有症状。下午严重。
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2 f+ q7 z8 b% e九、咳嗽 0 t3 b' @% b2 d9 N3 s
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? - ]+ ]" U H. l
嗓子有痰的时候,想咳一下。
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/ `' n5 C- P) ^: P/ C$ e( o十、舌与苔 . N5 s' @2 E$ S, |
A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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" [8 V d0 C& c7 G C% t: t4 dB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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" [. s# m3 y6 H) L2 H( e. L0 FD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?% f# r9 @& M/ Y7 z
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十一、其它不适应症状 8 O% V F; C3 Z7 X% H
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉)?# M+ L1 |2 w* d0 n C* Y
头疼。下午开始四肢关节疼,头非常疼。
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" _0 B0 _: [% p. a* p: m6 c& n' H- X痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?)6 e* n3 f/ a# ~ C
整个额头,双眉以上的额头痛。
1 x2 m/ F) D6 k0 K6 b' ~* V8 T四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张? 只想躺着。
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