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    [感冒问诊] 小儿感冒

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    发表于 2014-12-26 11:53:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    妹妹的孩子感冒了,在国内。身高体重她没写。
    / U, Z; X2 Z8 {2 H
    ! ], c/ s( j8 |# f3 r( P& |* e0 X: p8岁,男,汉族。体重偏瘦。。: q0 }* m1 [3 e1 n& s5 Y- H2 w! T

    6 e! h  j$ p, `5 T一,不恶寒,发低烧37。2度- g+ f. w4 L4 R. T* I3 z) h

    0 d/ D6 v/ {( P
    % V5 M" _$ R* d二,额头皮肤干 ,脸上摸上去没有油滑感,(晚上睡着了有汗,后背汗珠粘身,)手心有汗。" R. |3 m$ n: y' U5 X' O$ _

    % _( `* k+ \! Y7 E
    + x! N9 j, e* K! g  f$ ~8 J0 |+ h三,嘴皮有点干,嘴皮有竖纹,唇色有点红,比平时红,(哑嗓子,)昨天下午历害,今天喝的蜂蜜水,轻了,嗓子发干,不渴,不爱喝水4 V6 ~& y/ q3 m+ ]% u( o3 [
    ,平时也爱喝冷水,
    & n$ F% \- X6 r- \* O4 |8 `" f' l, Q: Z4 T6 S  ~2 ^" ~6 F
    1 \# E( O) ^8 j
    四,小便微黄。
    & t. i& a3 o  T* q
    ; R  N9 h/ a; @" ~9 z5 ]/ b  W6 ]8 Q
    五,大便有点疼,今天没便,大多数是两天一次,平时臭味大,大便成条,褐色,7 R; L/ c$ c, {5 W, R

    4 P& t" \0 j7 j9 g
    " \8 O1 U$ B( _0 z六,这几天不想吃饭,比平时吃饭少,不恶心。! Z& s8 S/ ~% z5 v! M
    9 S+ j* {& ~% H
    七,少痰,多数干咳鼻塞,左右鼻塞,晚上睡觉历害,喘气声音大,平时不流鼻涕(平时晚上睡觉,看  p) x" p& P3 I) u* ^1 v9 V
    上去鼻子不透气,有时用嘴喘气,打呼噜)无眼屎
    ' Z& V, a5 @) r5 J' l- B4 I! ~% _9 b, c9 x

    8 B2 P0 _; C; ~0 ~4 o6 N+ e- O八,昨天下午开始哑嗓子,今天下午37.2
    & M- C1 M" t6 w: U+ M1 y( C1 G# r* B# i) Q' H2 S6 s
    % ^7 k, T- u4 E  K* q5 x
    九,咳嗽,干咳,昨天晚上还没咳嗽,今天早上起来开始咳嗽(以后感冒咳嗽,晚上睡了以后,开始咳嗽加重,): q1 i  F* E1 `/ y) z: |7 _

    3 q0 J1 U9 T1 v* W3 S8 d  b十,A,舌面湿,白,(舌尖红)舌底筋紫色,% M. E" N' v* z0 O1 l' q1 j7 F
    7 d; k) a6 O/ s% D
    " n) z% J% X- @4 h0 b, [( _
    B,舌苔厚,白,湿,像草莓,: |" }7 f  r& ^, w

    : [; P1 L8 W2 t( R( z7 k* ^
    3 m8 t. o3 k# \# o/ M2 V! N* ~C,门牙发黄,没光泽,5 x8 J6 g" F! L, y  f! D3 G
    8 F1 i% A$ M0 I" p; b8 M! u4 [! q

    ) Z3 ]% M8 Y' X! _3 F+ R9 VD,牙龈生疮,嘴唇里面有疮,* C# s7 a( {# |, q" K
    9 z; F5 c$ m/ A2 ^) h
    # t' H, @2 k! `* d
    十一,额头隐痛。
    & [3 k% W( C0 P8 x: G& n
    2 L, b8 a& l( c8 Z% Z$ O% ]8 U. q- i: N, k8 Y4 i
    . m9 e/ I  R- l! \0 h
     楼主| 发表于 2014-12-26 11:55:13 | 显示全部楼层
    是葛根汤证?
    发表于 2014-12-26 11:58:31 | 显示全部楼层
    已经短消息了。
     楼主| 发表于 2014-12-26 12:02:23 | 显示全部楼层
    谢谢郎中!
    发表于 2014-12-26 13:07:02 | 显示全部楼层
    这个孩子看起来和Joyce的孩子病证很像。好像平时体湿比较厉害,感冒病好后,建议找郎中再给孩子好好调理调理。

    点评

    等感冒好了,让她给孩子调理调理,孩子比较瘦,吃饭也不是很好。  发表于 2014-12-26 13:15
    我也看着症状有点像  发表于 2014-12-26 13:11
    发表于 2014-12-26 14:20:37 | 显示全部楼层
    这段时间生病的真多,也对葛根汤针对的症状有些感觉了。
    ( U, D( J6 m' |; h9 O- k3 J祝孩子早些康复!
    发表于 2014-12-26 17:28:24 | 显示全部楼层

    ( ^% [- S4 a; J* Q问个问题,怎么看得出平常体湿厉害呢?
    - ]* e1 e- |  {5 }  n7 J

    点评

    可能从平时不爱喝水,看出来的。  发表于 2014-12-26 17:39
    发表于 2014-12-26 18:23:59 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2014-12-26 18:07 ! [3 g  k& f; m  [5 T" s- N
    这个孩子看起来和Joyce的孩子病证很像。好像平时体湿比较厉害,感冒病好后,建议找郎中再给孩子好好调理调 ...
    5 T6 a5 c/ w8 [4 [5 _8 n
    猫大,是因为晚上呼噜大便的情形判断他有湿吗?好像有内热的孩子挺多。
    6 `4 A7 m- R5 _0 l* E' f4 {3 m( C3 G1 p4 A
    这里是哪一个承气汤吗?
    % i( \$ f3 F, P* T' ?) t

    点评

    明天公布答案。  发表于 2014-12-26 20:01
    发表于 2014-12-26 19:22:40 | 显示全部楼层
    祝你外甥早日康复。

    点评

    谢谢JMM!  发表于 2014-12-26 20:00
    发表于 2014-12-26 22:53:02 | 显示全部楼层
    有郎中的短消息就好了。2 {  l# q* g0 _8 X
    祝孩子早日康复!$ \! b( Y; a$ d( v% }1 |) Q/ R

    点评

    谢谢和平MM!  发表于 2014-12-26 23:06
     楼主| 发表于 2014-12-26 23:09:32 | 显示全部楼层
    孩子吃上药了,刚量了体温,不发烧了。
    发表于 2014-12-27 03:12:19 | 显示全部楼层
    孩子病情够复杂的,感觉更象麻杏石膏汤证,静等正确答案。

    点评

    这孩子平时就不好好吃饭,感冒好了让她给填个问诊单。  发表于 2014-12-27 11:27
    发表于 2014-12-27 13:08:41 | 显示全部楼层
    这段感冒的,真多!喝上药,退了烧,就好了。8 h: J7 V2 v6 F! r. T
    ) R; ^# u& G4 B0 Q+ J! o+ u8 o
    再填个单,调理,调理,孩子更加强健。

    点评

    谢谢百合MM!不让人省心的孩子,不喝药。  发表于 2014-12-28 11:19
    发表于 2014-12-27 14:08:46 | 显示全部楼层
    国内的孩子很可怜呀!学业有压力,还要对抗恶劣的污染坏境。真的需要增强体质!
    # [2 @. {# o  X" x3 |4 @% n3 V; u5 C& @
    祝孩子尽快好起来!:):)

    点评

    谢谢土豆MM! 这孩子也让我妹妹喂的瘦了吧唧的,估计也是脾虚。  发表于 2014-12-27 23:52
    发表于 2014-12-27 20:03:40 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-12-26 10:55
    ) O( W$ m/ E& T. ~7 o% f% G是葛根汤证?
    & I0 s+ N: h" X
    肯定不是葛根汤证。* Q& T" A9 L/ R9 [# q, G& f8 N

    0 o% V2 q+ N% z' h) H

    点评

    你看着像什么证?,给我们推理一下让我们学习。  发表于 2014-12-28 11:21
    发表于 2014-12-27 23:54:42 | 显示全部楼层
    希望孩子尽快好转!
      ?  g! u& m  X1 Z" I3 I! w5 s2 U
    / D, _" P% S! _$ P6 h明天再仔细看。
    & w+ `* g0 T: P

    点评

    谢谢贝贝妈!我这干着急。  发表于 2014-12-28 00:06
     楼主| 发表于 2014-12-28 00:04:42 | 显示全部楼层
    郎中开的方是 葛根芩连汤加大黄。药苦,孩子没喝多少,喝不下去她也就不给喝了,再给喝要吐,她就随孩子的性了。结果晚上厉害了,今天打电话一问,打针去了。唉。担心温病打针的后果啊。可能她还是觉得西医好的快。
    发表于 2014-12-28 02:40:40 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-12-27 20:04 ' S1 e- x( v( e9 [* m1 X- k4 O
    郎中开的方是 葛根芩连汤加大黄。药苦,孩子没喝多少,喝不下去她也就不给喝了,再给喝要吐,她就随孩子的 ...
    . n3 w/ A, B( F2 B  K6 M+ u
    还真是葛根芩连汤加大黄,三黄搁在一块,想想我都害怕,明我就买苦瓜去,时刻准备着苦练“吃苦”的本领。2 K. x! z& K/ O8 Y
    5 Q( s4 k: D, v8 s1 I1 R
    . s) D4 C& J" ?; r: c
    你妹(怎么听上去跟骂人似的?)是不是看见孩子吐了就害怕了?好好跟她解释,汗吐下是正常的喝药反应。
    7 b7 F% t8 J$ k& l% I2 g, C
    . e8 O# I5 o3 _+ ^9 K- |; i, \
    ( P7 q  `4 W% Q( A" J: s! b最好找几篇郎中有关呕吐的帖子(不好意思我这段时间忙,你在网站上搜搜看,好象有不少呢)给你妹看看,学着分辨什么样的呕吐是排病反应,到时候就不会慌了。
    & Z* {- k( g+ C, D* }. I: O  k

    点评

    好帖!: 0.0 我很赞同!: 0.0
    好帖!: 0 我很赞同!: 0
    源源,吃苦瓜,都象在吃药......  发表于 2014-12-28 11:25
    我这真想骂她呢,她担心中药不能退烧,跟她解释了,可能她还有点不信。等她睡觉起来,再让她填单。  发表于 2014-12-28 11:24
    发表于 2014-12-28 02:45:14 | 显示全部楼层
    医者易也 发表于 2014-12-28 01:40
    ( v5 C- K6 n; b4 J# j* l3 N  P还真是葛根芩连汤加大黄,三黄搁在一块,想想我都害怕,明我就买苦瓜去,时刻准备着苦练“吃苦”的本领。 ...
    ( T1 U6 r0 L( Y3 ]5 @1 D2 R: d
    Joyce的贴子里就有。慢慢来吧。不是所有人都能接受纯中医的。, w+ T$ C+ R* ?& ?9 X# g

    点评

    我很赞同!: 5.0
    我这苦口婆心的解释,还没起多大作用。  发表于 2014-12-28 11:25
    我很赞同!: 5
    是的,我明白!  发表于 2014-12-28 02:56
    发表于 2014-12-28 08:47:28 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-12-27 23:04 6 ~  O; f+ \0 M! m' m. ]' I
    郎中开的方是 葛根芩连汤加大黄。药苦,孩子没喝多少,喝不下去她也就不给喝了,再给喝要吐,她就随孩子的 ...
    9 k1 d( E0 I0 V8 M
    还真跟Joyce的孩子是一个证。让孩子喝药是不容易。
    & g, u# a6 E( ^
    & W* p- L9 Y6 U) J9 o+ e不知现在怎么样了!
    1 S' n; T% e! ?0 t- i3 }3 z- u! h' }( c  x: A, a2 I  S& P1 @
     楼主| 发表于 2014-12-28 11:28:02 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2014-12-28 07:47 ; A3 f. |1 ~3 M. E* H
    还真跟Joyce的孩子是一个证。让孩子喝药是不容易。
    8 T" Q# D- t" y) S
    + ^- U3 w( A6 N! M8 v不知现在怎么样了!

    5 N; A8 P: A; [1 h, \! ?1 n等她起床,再让她填单,孩子还没退烧。; Y. C! N& n( v: f; P( q
     楼主| 发表于 2014-12-28 21:54:43 | 显示全部楼层
    孩子还是发烧不退,昨天下午又烧的厉害,打针后,温度下去一些。今天早晨还是发烧。我打电话帮她填了单子,希望郎中再帮忙。1 I; e9 \) t/ Y9 r3 |

    ; ^5 U. d& G" }  i0 N  x# _年龄  8岁,男, 135cm,  26.5kg.  汉族
    6 z5 H" x$ t3 w8 H% c- H- E
    6 c5 I3 \3 [6 C; I2 n8 W1 J1 J一。 寒热
    1 ]" c- f- e1 T& l9 w3 q6 n" ^! `5 s
    不恶寒,现在发烧38.5度,下午发烧厉害。(昨天下午发烧39.2度)
    ; ~6 Q8 W; T* v" L4 Y
    2 k! [; U$ r5 t% D6 ]; ?% l二。汗) R) [5 Z0 w5 `! ~) u! N* q/ |! ^- j
    ; P- r- w/ c4 M. ?# j9 X
    额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感,无汗。发烧。
      {. @  h5 ?2 D2 u- d7 }
    + a( r- P! }; S* B: N% A6 e5 d" J- c$ J& k) K' O9 V- H- Q+ c
    三、口渴   c! e8 ^- |0 B8 W! R# S  y  A

    6 |$ e. s+ L  h% N5 Q: p2 D- m! l8 l2 {3 Q  I. U9 i" h
    嘴皮有竖纹,唇色鲜红,渴欲饮水,饮冷,现在嗓子不哑,前天声哑。9 w+ ?. [4 v% w9 I; H2 X  K3 G

    7 z( t, s5 S" }  l- R% X$ m5 J: M0 Y1 a

    - K3 c' {1 b6 P! l' n% Y2 J四、小便 ' R- {7 z, c$ E4 ^, G

    ' ]; p2 y( n9 K/ S# u5 v  @! o/ v' U( @
    色微黄,味骚。小便畅。
    . w$ P, C( y( D1 t
    1 J; N* k* {. z8 x, r/ h; o. S  e7 {5 t2 F) }3 _, q

      u* e; Q. X. @4 i: L% q5 h8 P五、大便 ( X1 E/ b. Q6 e- D6 X; I! v7 a5 _
    : c0 s1 M( s  W; l5 |# }

    9 L* W) L" m3 }条形,有点干,棕黄色。3 @/ ^3 k9 G# Z! k

    / D( ^8 s( J: @: _- C, ]( j  ]7 X
    3 K+ o6 J* O0 O) x4 g' ]) W9 U$ o# Z* j: \( L
    六、口感食欲 ; I7 v# g( M% A
    1 ~, n! f$ d% `6 y' n
    不恶心,胃口比平时差。# v* U& G# G# [$ _. `: M
    ; n  `7 f$ o) E' [5 s6 X' b
    " O; u# T; c4 o! R9 k6 |

    2 L9 e! Q7 k0 a( ~+ {5 w5 `. F七、痰涕眵睑1 y" p) V" I: R
      x$ z8 q% B. {; c2 O! p% Z

    ) m3 w0 W- }. XA、无痰
    7 R' [+ P1 D! R! A
    2 ]; z9 T4 l! ~* P+ @
    9 a7 i. G2 ^" s* m' y1 R/ XB、鼻塞, 一个塞,一直塞,没鼻涕, 鼻干。
    % N( r% m2 r2 j
    4 y0 ], f2 p- I% o
    + {, N  b0 O# d5 f! D- l6 r. u
    % v- K' u! c4 v4 Z/ |- N; l& S
    C、无眼屎,眼白不红。/ i5 t* L8 O2 {" i
    , [7 \- S" J8 E# |

    ' X* ?* x0 R( D, n% Q' C( {0 S! m# T; G) B1 E
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    0 v/ Z0 ^/ w7 d5 w, n7 a% N' G6 T9 @2 `- A
    4 E2 e% X4 w1 ~9 g5 F

    7 |/ Z# C( b6 `% U5 D发烧和咳嗽,白天轻夜里重,早晨轻下午重。病程已经三天。5 E( R$ Z1 n# G% I0 c2 Z
    , N# G$ ~( G# e: W7 {7 `% K! d
    4 E* \7 g/ j  Z3 W7 I
    九、咳嗽 1 q' j: }) ]# v7 o' @( o5 d

    ' @% u% G- H, r+ S
    # c* P2 I9 g# q6 X. M! x" ?干咳,无痰,下午晚上重,遇冷加重。
    / {3 Z, K) R3 y$ w) W

    ! o) E! B3 R; a6 ?# g1 a6 o5 T% ~
    0 z- x8 c1 @+ g3 e. u- M$ U7 L- ^( i8 F0 y( c
    十、舌与苔 ( V3 k. `8 G2 T5 L6 @
    ; m/ O, w8 U2 {4 J
    A、 舌质:舌面干,舌面白,舌底不干,有紫筋
    + W% ~" Y; Y1 b$ W1 Q
    8 h9 x) v. `- A; J2 U+ b) ]6 r0 |
    ( q$ T  j( T& b
    B、舌苔:厚,白,腻,舌尖处象草莓0 y* X, n( u( ~. a

    3 o& h( _6 H' G; I% j0 N! @& U; g- {7 `% V; ]+ J. w* h
    C、门牙干燥无光泽
    7 M5 G  ^- I) h! H& i1 x' M0 E* ^' j. i1 P6 f0 f- J3 F7 o

    0 z, m4 i$ ~+ b% f# H9 _! t9 S( g$ ~
    D:牙龈生疮,牙龈紫红。
    ) h. @& i+ J% \% H) w: W8 @2 l. y6 ~) j$ g: J! R
    + O: p. U- \1 R3 V
    十一、其它不适应症状 % [0 d" N) f) @6 D+ z( x; v& i8 ]5 J

    % G& C, t3 v) A7 K发烧温度上升时,没精神,头痛,前额痛。
      u8 B8 o3 O& `& v, a0 W3 [& l1 a, U
    7 F& v: p/ g+ ^
    0 O+ _( q, Q7 _3 m% u8 x1 K

    ' Q9 }; k! W8 g' o  z
    发表于 2014-12-28 22:17:44 | 显示全部楼层
    葛根汤加石膏?
    发表于 2014-12-28 22:24:49 | 显示全部楼层
    嗯,就知道退烧用石膏,看着有内热,其他不懂
    发表于 2014-12-28 22:50:22 | 显示全部楼层
    白虎加人参汤
    发表于 2014-12-28 23:02:54 | 显示全部楼层
    人参?不能把,舌苔厚,牙龈生疮,牙龈紫红。应该是有热吧?人参不也是热的么

    点评

    人参是补阴的  发表于 2014-12-28 23:05
    发表于 2014-12-29 00:12:12 | 显示全部楼层
    感冒变证快,盯紧着点。

    点评

    谢谢JMM!  发表于 2014-12-29 00:24
     楼主| 发表于 2014-12-30 00:31:22 | 显示全部楼层
    孩子现在吃了郎中开的药,已经不发烧了,咳嗽也减轻了很多。终于放下心来了。就是稍微有点咳嗽,可能得慢慢好。
    - p) {% k  b6 ]0 u  T
    ' B! w+ j" j% {$ e9 E- L% U之前两天打针,还是到下午晚上就厉害。昨天晚上我感紧帮填单子问了郎中,郎中给开了药没多大会,孩子症状又变了。原因就是我擅自做主,让孩子多喝蜂蜜水。差一点害了孩子。好险!以后姐妹们切记,食物也会害人!特别在感冒的时候,
    . V9 P$ g, d4 v$ c: N) }# L3 t" Q9 ?8 U% H& t+ T
    幸亏有郎中及时出手,让半小时后,再填问诊单。郎中熬夜还等着我的问诊单,最后开方是  竹叶石膏汤。非常感谢郎中,谢谢!谢谢!! A8 N3 N" F5 y, N' Z
    " m( K/ z: {4 O  ^! _$ _# |. C
    这里问一下郎中,孩子舌苔还是厚,嘴唇红,早上大便两次,稀。8 q5 s$ ~+ ?- f: C+ P) }
    还要不要继续吃药呢?
    3 Z1 ^" Y; |5 x4 [" B0 f
    发表于 2014-12-30 18:29:32 | 显示全部楼层
    抱抱藤M!现在孩子好了吧?

    点评

    谢谢猫MM!已经好了。  发表于 2014-12-30 22:05
     楼主| 发表于 2014-12-30 22:05:14 | 显示全部楼层
    孩子已经完全好了。谢谢郎中!谢谢大家!
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