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* l/ T0 r, q6 d( u- v% y第一方是大柴胡汤加石膏! Z% i+ Q: g9 F
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因为买的石膏是煅石膏，虽然大便出，但热依然未退。
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重新填单：" K; _5 Y: _+ D( F! W6 `
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性别女，年龄45.体重55kg，民族：汉族6 N) j0 F- H) X! Q5 _: Q& @& |
; T0 U' {; [. Q- X( i) z f! ~ 一、寒热
) }0 V' u% Y1 \% e1 [, [% U3 w 恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？8 i- U; e) J @3 }9 C) v
恶寒，发烧，37.7度到38度，
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# h' J1 u/ @; X3 q, C 二、汗
% i3 e/ u0 L V8 s) ?4 t& L6 `+ f 额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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: d! h. ]% i; A2 z. \6 }/ {无汗，一直发烧37.7到38度
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三、口渴) m$ |, _7 v9 n* r' j7 ?3 h- ?
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？* i y S- { W/ d1 n1 ]
- B$ G, x; i- e: t( s/ S嘴皮有竖纹，唇色暗红，不渴不欲饮水，喝热汤舒服，咽有点肿疼，声音有点哑。) q/ ^* m% @" I: r3 x5 F0 y
3 M0 m& a# E6 o1 V 四、小便
. B( d6 L8 D3 I* { u: z' Z 色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？遗尿？
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; \1 r) i& }( @' e喝水多，小便色清，小便次数多# ?, r7 o% U# q6 Z: H/ D( I8 P9 S) G
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五、大便0 E2 q) C1 [; y9 x6 k5 Y
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？大便失禁？ i! w: e3 q4 M
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今天已经大便了
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, B8 B9 L2 }: v4 H) S 六、口感食欲
1 S5 i* U4 w! D% P8 r3 ^/ h 恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？* ]8 f- i5 \" V) P
1 _. S, c/ r2 A c4 }2 B: H# Z昨天胃口不好，今天胃口好点了) @) G# T7 L- ` Z
. @" s0 `0 |. Q. \9 H7 U. @1 ] 七、痰涕眵睑9 ]! v7 a# s+ i# | G
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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咳嗽咳不出痰，好像很深的感觉，躺着咳嗽的厉害，有点痰鸣。
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？; a; f2 M" ]) H) y0 t+ h
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今天流鼻涕，流浊涕，也流眼泪
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- H8 r! Z) ]$ ]8 q7 o* w" `C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？7 \+ _, q) r1 x _3 ]9 k* A9 J; P
! w+ v# X- T( [* w无眼屎，. R( t6 s2 i' h8 x e, p; g2 L* g0 p+ A
( U' |/ C: ?1 i8 b: b2 S 八、发作规律（指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
' I- Q% |/ ~6 |* p- ^! F; ]% z$ i 白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？7 S' \/ K# o4 ]
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已经感冒五天了
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九、咳嗽- J6 m; G* j. |) J# Y/ z) y
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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' H) d$ b0 {. L) R1 [' g咳嗽，干咳，临睡夜卧重。上楼梯时感觉加重. V* @4 h2 @4 R
十、舌与苔
& W6 z! P$ u) _. d* \6 S9 o+ dA、舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？紫？舌上生疮？
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舌面湿，红，舌底发干" N+ g; Y0 A8 J/ Y! ^" F
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
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舌苔厚，白: G% G0 H' l) z' Y
0 M7 q% N! ]5 ?. w7 k0 k3 mC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？" X, F; j/ Y) K6 a. K. ~/ V6 n
6 r' @, ^% M1 \) ?/ c# E5 k, ~" S门牙干燥有光泽0 E' n$ ?" S) d2 s$ n: {
+ s0 S% B6 ~1 Q9 j. k% {' CD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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: S* }2 Z2 f- q0 a( e# w3 A牙龈色淡/ ?) e# z/ a/ e
十一、其它不适应症状# s r9 _0 h9 k" @8 ~# R
痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
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( m1 X# ^2 w+ x0 q3 e咳嗽的肚子疼，是腰部以下肚子的右侧靠近骨头的地方。/ _1 y7 U4 x/ V( t8 e2 f
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
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3 K4 b6 T/ X m6 y 四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张& X. h( U2 y. h) u' L
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第二方处方：小柴胡汤加石膏方。（第一剂，生石膏30克；第二剂，生石膏18克）( U5 q: }: N* j* {; N
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医案简解：外感病只是表象，实为本有少阳证杂病所缠，因外感久不愈，使胃气更伤，导致外感合内伤，故而清热为辅，补虚和解阴阳为主。
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发表于 2014-12-23 08:13:28
楼主
发表于 2014-12-23 10:24:09
发表于 2014-12-23 10:26:15
发表于 2014-12-23 11:30:31
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不是一般人！懂得反馈，知道调整
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也多谢郎中的细心讲解！