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我家老二昨日放学回来说累,手脚痛。吃晚饭之前睡了一下。吃饭时还是喊累,手脚痛,没胃口,有一点咳。睡前给他喝了蜂蜜水加了一点醋。睡觉时摸了一下有烧,睡了两三小时醒了说手不痛了。脚(两只小腿肚子那)痛。又给他喝了两次蜂蜜水加了一点醋。哭了一会就又睡着了。今早醒来喝了一小碗粥。说脚不痛了。手又痛起来。好象没发烧了,偶尔有咳嗽,好象有痰。: i: g X' v/ a+ e( k% \& K* K
下面是我今早发给郎中的情况:/ ~8 q, {% r9 S5 }
基本情况:1 C2 N2 w0 _1 r% s$ m9 v& U A- A# X% V
+ S/ A' U1 _3 Z9 ^( V
年龄: 九岁 性别: 身高: 体重: # _. \$ z! t6 }( _$ |+ [$ |* m8 w
8 @. k9 Q- \( F. D. T3 S) r一、寒热 :( a' ^" A# V& ?$ }3 a7 X3 S
昨晚有烧。
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# c ]2 S( O% [0 Y7 p二、汗 :无
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三、口渴
; N. c6 G0 X t: A渴 ,我叫他喝冷饮& G( C, e3 j! t: B" v
嘴皮有竖纹
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. O$ L% v1 _) b8 \9 ~, B6 Z四、小便 2 L" ]! @0 k6 K% |
色微黄
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五、大便 7 Y7 p9 v+ O% d8 s
$ h8 ~3 ]: R1 W大便从昨日到今日还没有。
3 x* A( J' m: j/ Z: V! m) m六、口感食欲
/ k* ]; l/ C2 c8 W& v5 g3 A6 y他说口没味道。没胃口# k; u( m- g; x, }; N4 N& v$ V
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: O( l; ~8 G4 n9 v) Q% J. S
七、痰涕眵睑
+ V0 ?4 T" T; t& }2 G; Y有痰,不易咳出
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" v1 p- D5 F x. Z' ZB、鼻+ S' z k; ]7 k, E4 P: q
有时塞,鼻涕没看见,但看见有一点鼻屎7 w) `* J, L3 I" _1 E
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?0 `9 d+ ^/ i: f" Q2 z6 R
昏然睡眼朦胧
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; w( p% w6 H# r9 X0 u八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)2 b9 Y! r! S/ r& i2 j
没规律
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M1 v' F8 M0 t% A6 c }( D$ R% J5 e/ B, g8 O. D
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九、咳嗽 8 p$ ]2 c5 S: V# M
偶尔咳,带痰咳嗽 : l4 H) [7 @* E; Y, o
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十、舌与苔 1 f4 [( W; S* S: K" _5 F
A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?. F6 ~( j/ k( A. B+ W( X$ T
舌质白
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* @+ p6 o% r! O) V2 t: {8 RB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? # x0 X: G4 r( P) Q, g) G9 s
舌苔象草莓' y- c& X& r8 k1 A
1 x: ] b# k3 G" eC、门牙干燥有光泽
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1 y8 d9 d5 i" r/ W) b9 l2 ]D:牙龈色淡, T- d+ I, S5 Y6 y
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十一、其它不适应症状 ( }. H7 T" \. j3 e: ^
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
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& b5 u$ }6 Z+ v6 G& `( t* v' R酸痛# u3 Q0 |! r. F
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
1 L, i2 Z3 ` v& X手脚痛* L2 V& b8 f* L3 l; d% n4 T S5 c
四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?4 A n0 [5 G8 {7 G- B6 g: C7 J
无精神: d, Y! w" Q, L2 V
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