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孩子的。这次感觉要煮药了。翻出来年初时候屯下的药,还有一剂小柴胡和一剂葛根汤。
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( g' [# o) o, Y- S, r这次起病就是咳嗽,干咳,偶有几声,白天开始的,睡着不咳,夜里偶尔咳一声。看他其它似乎没受影响,就没填单子。结果周日早上大便不成形比平时臭,白天除了咳嗽几声,没其它情况,晚饭吃得饺子,自己吃,胃口不错,谁知道睡下后十点多,吐了,吐出物有未消化的饺子。吐完几乎没醒又睡了。4 k" I$ |+ ^3 H) ]
. Y I7 `2 L* I3 D7 C k$ N& x4 S周一醒来,精神好,还是有点咳嗽,死活要去上学,没有大便。一天紧张等电话,下午三点,果然,说是吐了。接回家来,终于答应第二天不上学了。精神到很不错,玩这玩那,然后还留了一点鼻血,色鲜红。晚饭给喝了白米汤,自己要求吃了面包夹果酱,还吃了一片馒头摸豆腐乳,天,这都什么饮食。反正他看到什么东西就要吃,大概是下午吐了之后,肚子饿了。
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夜里咳嗽两声,早上六点多晨咳严重,起床以后到只是偶尔咳嗽两声。听声音,咳嗽已经从干咳到有点回音,一开始是咳两声,现在会连续咳几声,有些忍不住咳的意思。早饭吃了几口,胃口一般,还没有大便。- Q* \- l2 Q' z0 P
" R: r8 y# T) L2 c2 a# }6 z: g问诊单如下
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一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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k& c4 f$ U+ \8 Y5 e2 k7 h没有
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二、汗 - P( |3 G( Z2 i" [2 w
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 7 ?" Z& [+ s" C% @
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皮肤光滑,无汗。2 d- ]; n8 v B" ^/ n1 x, x; t
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6 L! L1 t. c% n% _; }三、口渴
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8 s8 V3 K" G- v嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? ' w5 Q* `* G- w7 p4 q% P
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唇有些干,比平时颜色略显鲜红。给水也喝,但也没主动要求喝,喝凉水。1 ^8 M8 S, I4 O
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四、小便 ( n# I0 `3 D0 e9 a+ t c
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?3 Y5 e4 q" a1 M. |
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晨尿微黄, 畅
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2 }8 y1 _# n8 X" W( R) p( i1 }五、大便
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; `' R, T3 Z1 k& d/ _, O稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?. Z/ g# ~. w x9 x) g8 `6 D
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周日大便色土黄,不成型(平时一般都成条),比平时臭。周一和今天都还没大便。
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2 [& ?, W" j% m* O5 k. U六、口感食欲
& {# c( g0 y# e2 O1 O恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?; h# Q/ k; l2 q8 ~! u
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( S, G; A: V' M& j3 U今早食欲一般,昨天晚饭还不错。周日晚十点多,呕吐,吐出未消化食物。周一下午呕吐,未见呕吐物。7 U% g n& T9 z, V. R& }8 N, {7 c
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七、痰涕眵睑; q2 ]$ x" a- j: e' H2 b( v
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( h; c$ s5 r/ G9 ], ]A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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无
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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8 g9 U: O: U# K- s无。周一下午流鼻血,血色鲜红,量不是太多,及时处理止住了。3 V R Q7 v/ y' }2 o6 A* H
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" q# d% A% D0 a- V5 q, gC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?7 Y' M* R U& K7 w
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2 G' Z5 t3 l# f0 [# h. Q2 a八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)% q2 C/ u9 ]; j5 \3 [
' V% o+ j8 L1 `2 s7 c$ E白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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% {8 S! O) w: U' e# j晨咳严重。
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九、咳嗽 - w. z- e$ j7 x, U* ~
2 R- u L, f. ]2 x: P$ J; p( H不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? ^9 `& Y& f: L$ }
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一开始干咳,现在似乎有点回声。咳嗽晨起重。: m+ b" K( K) w a
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十、舌与苔
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\! g& H! z" X; F9 r+ R, l# CA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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舌面湿润
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( a8 F- U" [1 S4 WB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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- U) G+ ^. E: M# V舌苔薄白,前段有草莓点
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?0 \6 T: i% i! [3 c( o$ _
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门牙干燥有光泽7 C& U( R1 o& `# H4 J* h# w
: a2 u9 z6 e3 ]4 V, uD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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牙龈色粉红$ k U, w' ^6 l6 z+ u
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十一、其它不适应症状 d: a$ D, e" [9 f! {$ F& v' D7 R
0 q- o! M0 V. X& q" D; ^- ~- L8 p% [痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?. N. Y% c. a) [6 {
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; F1 B: E0 G6 M5 t% a( ~& `痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)? e1 S; c* `8 }: C1 t) v
没有/ \; _; |8 e t& g1 ]
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四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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