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来源：蒙城郎中 于 2013-02-08
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! u* z! S* O" F7 t很多人，见着我们胖子，喜欢加一个形容词，“死”。! W/ D) h6 a% ^# I' u' W3 R5 r
3 k2 L4 P3 O4 l+ b) m胖是胖了点，也不至于死吧？是不是。2 [* u# s+ o- `6 Q' }
* r A4 a7 j7 C当人家叫我“死胖子”，我都露出憨憨的笑容不回嘴，以显得我“肚量大”。( @+ e, ~8 X, l; ^: G
/ }0 j2 K- l1 B不过这都是四十年前的事了，我现在身材保持得还不错，有好几十年没听人家这么叫我了。
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话转回来。“死胖子”也有很多种的，不光是一个“死”就能高度概括的。1 \# A2 r3 { q. g0 j( M5 g* U
$ \! u/ f3 v8 _9 T有种胖子，在中医里，称为“痰湿胖子”。这类胖子最可怜的日子是，长江中下游每年夏未的那个“黄霉天”的阶段，气憋得很。" n' `. b- y$ y/ r4 e4 m
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只要看到，有的胖子，结婚很长时间生不出孩子，西医检查，没有器质性的缺陷，最多就精子不活跃啊、或是排卵期不稳定之类的，基本上就属于这类的。
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9 ^" j; E2 u7 c# ^, A1 ?5 z这类胖子，一般面色萎黄，下唇皮偏白或偏暗淡。夜痰多，常夜晚要清痰、清嗓，肢体沉重、走快了就喘、大便以稀溏为主、不喜动。
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这种的，一般就以二陈汤来化裁。
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半夏、陈皮、茯苓、甘草。% v6 i2 f' }7 ?/ A. F/ s
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6 k* l3 M2 B& W8 f是局方，但也是经典名方，在临床中常用。徐灵胎对这方子的主证描述就是，“治肥胖之人，湿痰为患、喘嗽胀满”；归纳起来就：胖、喘、痰三个字。
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- o& Q; G2 F! @. L, B* o! k% n我因为打小就是“死胖子”，所以用这个方子，我还是很客观的，不是瘦子就不用的。只要是有痰湿的，我就会用，一般会合到经方的小柴胡、泻心汤等中使用。3 O8 O' F! w; h1 \" _. y
C/ s2 b7 I' X8 i这类胖子，平时无它疾，用二陈汤加生白术，减肥效果很明显。如果还容易自汗、容易得风寒感冒，怕冷风吹的。可以加上黄芪，效果更明显。
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刚不幸酒后去世的台湾演员戎祥，就是这类。（酒是导致湿热化痰的罪首）3 Z3 p' M2 w5 ]5 P
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医者易也 问:* |; B' m: C/ H- D
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如果小柴胡汤方与二陈汤合方，其中两个方子都含的甘草、半夏，那么两者的剂量应该怎么计算？
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郎中答： I e6 |: N& `& L
* ?& T, m6 a3 ]1 n A- u合方，有药相同者，如果是主药之一，量取大的。如果不是主药，量取小的。 |
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发表于 2013-7-26 20:26:59
发表于 2013-9-16 14:28:51
发表于 2013-9-17 14:28:58
发表于 2013-12-29 23:57:11
