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    [感冒问诊] 儿子发烧咳嗽问诊单 (竹叶石膏汤证)

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    发表于 2014-7-11 13:42:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    儿子6岁,周一下午发现身上有些热,温度不高,低烧,周二白天没啥问题,下午开始又觉得有些烧。周三傍晚温度到达103F,就蔫了,说身上冷,喂了退烧药,出了一身汗,温度退下去了,周四开始咳嗽,干咳,还是觉的低烧。今天带去医院,没有发现肺部,耳朵,嗓子有异常。请郎中帮忙看看怎么回事?谢谢!!补充一下,平时身体不错,不经常生病,体力很足。
    ) c, ^+ T1 r& p. _4 R1 f: I0 e9 ?& B: S3 t" S
    一、寒热
    ' I- }, o8 S+ A2 x
    / q, H! P. `( }% E, I% Z9 j* S发热,低烧,只有一晚高烧。发热时说身上冷
    ; r, }, x' S" B- U- B$ S/ u
    $ z) {$ X8 y$ |1 R' r' m二、汗 ; ]# B$ p/ Z- A

    : a+ l5 ?7 Y0 {3 n2 J有时后背摸上去粘身& z9 G* Q5 r* ^0 x  p; |
    ) G$ e/ z$ X( n2 O% I5 Z
    三、口渴
    2 b; v  c3 F& h3 D9 |不是很经常要水喝,但是让他喝水他也喝。嘴皮感觉有点干,但是没有干裂
    1 ^+ u7 v, _  w6 y! [: Q% ~- I1 P7 G8 X: p* x& A5 E
    四、小便 ' k4 ^: X. `: f8 O5 n; ?
    : P' Z6 x6 F3 d# c# `1 o! O
    喝水多了就基本是清的,早起微黄。这两天抱怨小便时有些痛
    2 g. n) f% r9 W' [0 A
    3 m; H" h; l( P" E7 M五、大便
    9 w! @- D) `$ U2 N4 K$ [8 K+ V/ y7 s- V6 F  }
    成型,和往常基本无异
    6 C( L8 W+ d$ u$ R& J2 W  F$ o. z; E/ ]- L: U5 M  o3 V
    六、口感食欲
    6 G7 x9 b9 i: @  H  B胃口还好,基本正常
    ' e8 @  p- ~8 }$ w4 g" ]6 u
    : ~& _# x6 @. j6 ^; ^- F+ O七、痰涕眵睑
    9 J; n6 I3 b: W8 X2 b
      e4 e4 ^  _+ r: ]# xA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    ; r+ X" y: a* O, d! ~( k* c! v, Z5 S# Q
    ( [2 o9 t* v* ?/ F无痰
    4 h+ s& z0 g2 d! f
    % A! ^% O# E7 L! f/ ~B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?' N  Q) O- _( F1 \) x6 p

    0 o* W0 `# M( p4 m: `, L没有鼻塞" M1 p6 d# s' h

    % T$ d% u# e5 c, D8 c, }C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    ( J  D5 n  P- z7 h. }: ^: o! `! y# Z8 Z4 N: D9 F, w& }6 b+ W. o
    没有眼屎7 P6 m" n! F9 t2 p" _# l

    8 }$ S4 U+ O; |! h八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    - F+ ~0 ^& m8 T# S" x0 ~. r1 A/ b4 Q% ?  j+ E) [
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? : n9 P9 J" i3 q5 A) T6 t) `

    8 b4 ^7 s$ a/ O发烧从周一开始,基本上100F左右。白天轻,夜或傍晚重。周三晚曾到达103F。周四开始咳嗽,睡前咳嗽了好久,睡着后基本上还可以,今天早上温度依旧100F,咳嗽是一阵一阵的
    4 _2 Z+ X7 _# `7 b* t9 }
    3 X# X) @+ K+ y九、咳嗽
    * g3 [# B% N: d9 T
    3 B  x5 y) p2 e6 x不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?   X" f4 {$ d/ L( N& N7 j
    & V# F" Y% k: h
    干咳,目前看昨晚睡前咳的厉害些8 }5 @- P. E8 o
    ) a& Z' n, C& q3 ?4 S4 A: f) z
    十、舌与苔 ) U" w' `' B5 {) O2 m* m$ N+ A
      z' H% H4 g) V, ^
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    7 J; j2 |4 N, D, R# {, t( Z0 b4 c$ G. c% L8 N2 I: `' m
    不太会观察,好似舌面不干, s- m6 o7 m$ j- A9 E( W9 L
    6 g/ ^4 |9 U( |. j/ }
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    0 p; S! T8 i/ e( e3 O/ u舌苔中间有些白4 t: v( x! j1 K, O2 n

    5 _' B& r' d3 A, Z; jC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?8 i5 I7 n4 Y' {& H: Z! ~
    : x0 U% d5 b: Z7 n) ?- L
    不觉得干燥
    + q2 b6 l: X+ x
      a) \( }) `* }' |! pD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?6 U# U1 ^- z5 A/ J: R. M+ e3 U

    2 g( ]: J2 r; |8 f) M牙龈色淡
    4 Q8 r; j9 C- E) y
    ( a" D! V3 W0 W十一、其它不适应症状 * _) b" k* |, y3 e! t: Q
    . Q9 S- _/ y+ p! N, _! b; X
    其他还好,精神也还不错,

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    参与人数 1威望 +30 金錢 +240 收起 理由
    舞者女 + 30 + 240

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    发表于 2014-7-11 13:53:02 | 显示全部楼层
    把舌苔拍个照片给郎中比较好

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    参与人数 1威望 +30 金錢 +180 收起 理由
    舞者女 + 30 + 180

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    发表于 2014-7-11 13:56:12 | 显示全部楼层
    这个我看不出,帮顶一下,不过郎中下午出去了,要等晚上估计才会答复。
    发表于 2014-7-11 13:56:59 | 显示全部楼层
    这位妈妈这么长时间,除了吃退烧药外,还有什么处理没有? 舌的尖边红不红?" q9 T7 k1 h; t( V9 V
    : ?  o" |% a7 q2 G& d, V' Q. T
    郎中现在下午不在。可能要晚一些时候才能看到。
    发表于 2014-7-11 13:59:23 | 显示全部楼层
    帮着顶一下。退烧药不要用。
    4 w- c6 Q0 C; x! O
    4 h& l) y" X1 Y) m( B5 Y抱抱
    发表于 2014-7-11 13:59:36 | 显示全部楼层
    发热时说身上冷--------恶寒,. ?0 l7 m+ ?9 I- m: c4 O2 W
    这两天抱怨小便时有些痛--------有热.% C* W3 t4 T4 X7 R. ~9 @  O
    ) q8 }: f1 P# ?
    干咳,目前看昨晚睡前咳的厉害些---------肺热
    % w2 k6 I  ^& ~( B. A舌苔中间有些白--------舌边?舌尖尼?
    7 ^4 `3 @3 r* y% ?
    & c: C) D: L) ]1 }; H& Y觉得加石膏的什么什么。等郎中。
    发表于 2014-7-11 14:06:42 | 显示全部楼层
    明显有里热,妹妹先给西瓜、冰激凌、酸奶、绿豆汤伺候着吧,再等郎中看看。) P1 P5 w! t+ M4 s/ c

    ' d* m- T! O  G( [, S我看象白虎加人参汤证。
    发表于 2014-7-11 14:09:53 | 显示全部楼层
    发汗(下)后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤
    发表于 2014-7-11 14:56:35 | 显示全部楼层
    接着观察,估计郎中会问得更仔细。
    发表于 2014-7-11 15:43:28 | 显示全部楼层
    孩子有内热,又被误汗伤阴,出现了干咳。舌上有草莓点吗?6 E$ F' }8 d. a: X9 f
    2 _' e$ h9 j$ d* v2 t# P- W
    郎中等会儿才能回来。
     楼主| 发表于 2014-7-11 15:46:18 | 显示全部楼层
    舌尖有点发红,有草莓点,中间有点发黄
    发表于 2014-7-11 15:56:13 | 显示全部楼层
    3 O2 \2 h% {0 f. j- [
    ! e6 K7 W! n9 Q* `: S1 ?
    先给些西瓜类东西吃吧。
    1 N& A2 q* M: s. z9 Z: J: O# s/ @7 {2 K+ t( e4 \* @0 s
    等晚上郎中回来,若情况有变化,你再更新一下。
    发表于 2014-7-11 16:05:54 | 显示全部楼层
    回复7#猫猫
    7 m+ T8 u& M: C/ L9 S同意招财猫说的:"明显有里热,妹妹先给西瓜、冰激凌、酸奶、绿豆汤伺候着吧,再等郎中看看。"
    发表于 2014-7-11 16:26:12 | 显示全部楼层
    真能扛,退烧药好使,喂起来方便,当妈当的真轻松。' t1 n% |5 ^. a1 ]) @- G* u
      u3 Q% E. j8 k; t" P
    7 |& l# W% M$ [
    & ^, n9 X5 Y3 m& o
    石膏30克、淡竹叶9克、制半夏9克、麦门冬24克、西洋参6克、炙甘草6克、粳米30克
    2 `, v& F3 G% Q- A5 d/ [3 Y& V& B' ^. {6 E/ i; \/ Q
    水1200毫升,先煎石膏,水沸后再入余药,转小火煎至大米开花成粥。离火去渣置冷于室温以下。
    ) D# c( ?& d% t' X0 T- a% X1 o" L/ s$ [2 n' K/ S+ C
    每100毫升为一份,从煎好药开始,只要烧没退,多数症状还在,每半小时一份。如果症状少,明显感觉好转,隔一小时一份。症状消失,停服。
    发表于 2014-7-11 16:33:17 | 显示全部楼层
    回复看看
     楼主| 发表于 2014-7-11 16:34:24 | 显示全部楼层
    哎,郎中批评的对他真的没怎么生过病,偶尔有几次也是扛扛就好了。家里没这些中药,怎么办?
    发表于 2014-7-11 16:37:22 | 显示全部楼层
    我也以为会是白虎人参汤………
    发表于 2014-7-11 17:49:34 | 显示全部楼层
    抱抱!
    $ ]- J8 ^, w9 ?. t; v; E- R: C& Z3 n5 s) {% `
    标题看到“竹叶石膏汤证”, 还以为宝贝用过药,好了,妈妈来这分享案例呢。
    发表于 2014-7-11 19:25:46 | 显示全部楼层
    退烧药不能用。
    发表于 2014-7-11 22:00:28 | 显示全部楼层
    看看,做妈妈真不易,
    发表于 2014-7-11 23:18:42 | 显示全部楼层
    我错了。
    ; K  C, F. D) c
    & y4 }2 O8 X1 V1 Q: O0 d  A请教郎中。如果用的是麻杏石甘。这里会有什么预后不良。
    发表于 2014-7-11 23:26:44 | 显示全部楼层
    我错了。$ S+ j4 V" c% u' Y
    " n1 ?: J; J6 p, v0 c0 P8 T) _
    请教郎中。如果用的是麻杏石甘。这里会有什么预后不良。2 J7 J( q8 I* R7 \* l0 I* M
    舞者女 发表于 2014-7-11 23:18
    * m/ c" e1 Q9 J6 _

    ) U: n- h# P" J' L脾胃虚弱,又辛凉解表,会让肌腠肺卫开启,从而外感能又一次感染,并且进一步伤害胃气。
    发表于 2014-7-11 23:51:30 | 显示全部楼层
    发表于 2014-7-12 00:09:44 | 显示全部楼层
    祝放飞MM的儿子早日康复。
    0 `) g$ y# |3 P5 r1 a7 e& R; D2 t8 R  L  m/ a( Q4 ^; A
    以后再发烧别再随便使用退烧药了,这次要是不用退烧药可能早好了。
    发表于 2014-7-12 06:16:11 | 显示全部楼层
    看看kankan
    发表于 2014-7-12 09:17:21 | 显示全部楼层
    希望早日药到病除
    发表于 2014-7-12 15:47:53 | 显示全部楼层
    希望孩子已经吃上药了。。。这个药粥挺好喝的。。。
    发表于 2014-7-12 16:19:26 | 显示全部楼层
    [回复-------------
    发表于 2014-7-12 16:30:37 | 显示全部楼层
    take a look at
    发表于 2014-7-13 02:20:11 | 显示全部楼层
    回复 14# 蒙城郎中
    " Q2 N* f  B$ k! _
    6 w+ U! [/ u. K+ O9 L4 K0 e" [* U; ^6 [
        看看学习
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