还一篇，《中药基本理论知识》-里的，嘿嘿# L S/ D: s/ g1 Q, Q' i% H- e4 d
======================中药的用药剂量===========* I! d) w! U3 o8 G/ r- A0 A
7 A2 G, j7 l a; t8 j. u" g p《中药基本理论知识》-----第十节 中药的用药剂量( d( f, D9 W6 c! r! U3 W% T
. y, V6 L$ h4 e1 p药物功效的发挥，既决定于其质量，同时与其用量也密切相关。因此，中药的用量，也是保证药物功效正常发挥的重要因素。准确地掌握中药的剂量，不仅对于保证中药的临床疗效非常重要，而且也为保证用药安全所必要。
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中药的计量单位，从古至今有过较多的衍变。古代有重量(铢、两、钱、斤等)、度量(尺、寸)及容量(斗、升、合等)等计量方法。此外，还有可与上述计量方法换算的“刀圭”、“方寸匕”、“撮”、“枚”等较粗略的计量方法。后世多以重量为计量固体药物的方法。明清以来，普遍采用16进位制，即1斤＝16两（1两=10钱）。现在我国的中药计量规定采用公制，即1kg＝1000g。为了处方和配药进行换算时的方便，按规定以如下近似值进行换算：
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( X7 ]9 q" o; j5 ~# Q一两(16进位制) ≈30g
! O# a) }5 m' C, }0 q一钱≈3g
' z: o5 f3 A1 O$ {; H1 i3 r' x8 W6 ^一分≈0.3g
/ {/ q: n; ]! x" J6 u6 S, ^ K3 a一厘≈0.03g4 i( h- F0 z: t8 ^" _; C& B
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中药的用药量，通称为剂量，一般是指成人在一日中每一味药的用量。但也可为一剂药物中每味药的份量。在方剂中则是指药与药之间的比较分量，即相对剂量。准确地掌握用药剂量，也是确保用药安全、有效的重要因素之一。
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/ ]4 r* V# H, ~6 l) u中药的剂量不是一成不变的，主要依据药物因素、病人情况及季节环境来确定。
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. d- r- T* e% {0 g. _一、药物因素, @: I/ r0 \, K& Q7 m
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（一） 药材质地
4 G) @. ?" z4 `5 Z. \9 F6 c7 |6 r' {一般来说，花叶类质轻的药，用量宜轻(一般用量为3～10g)；金石、贝壳类质重的药物用量宜重(一般用量为10～30g)；鲜品一般用量也较大（一般用量为30～60g）。! V. ]. w) I- y6 c5 v# A; f
$ F [/ l* E( F9 j2 k（二） 药物性味
0 G" w0 R k' v" _一般作用温和、药味较淡的药，用量可重；作用强烈，药味较浓的药，用量则宜轻。7 ^/ y; ^% T l; @: M# ?
+ @( ?, d! h, ^) H& a: V) @) E（三） 毒性强弱
% e1 H& }( X2 g) M无毒或毒性较小者用量变化幅度可稍大；有毒药物，尤其毒性较强者均应严格按照药典控制剂量。1 K! ` y1 _( P
" E7 c7 R- ~$ v( [; _9 [* l（四）方药配伍
$ I' l; g! j2 i4 N一般药物单味应用时，用量可较大；入复方应用时，用量宜小。在复方中做主药用量可大，做辅药时用量宜轻。- e; K6 I1 _. m4 N% v
1 ~& p+ b3 l4 r: \（四） 剂型
" A9 a2 E+ F" m在汤剂中，用量可大；在丸、散剂中，用量宜轻。
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（五） 用药目的
( x! i3 r! l, H在临床用药时，有些药物，由于用药目的不同，同一药物的用量也应不同。如槟榔用作消积行气，可选常用剂量；用作杀虫，即须按要求重用。再如泻下药牵牛子，同是用以泻下，用于通便导滞，用量宜轻；若用于峻下逐水，则用量宜重。
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二、病人情况
- {7 \3 d5 @8 }) z+ u（一） 年龄. ^, A6 ]/ U- t
小儿身体发育尚未健全，老年人气血渐衰，对药物的耐受力均较弱。药物的用量应低于青壮年的用药量。小儿五岁以下通常用成人量的四分之一，五、六岁以上的可按成人量减半用。" l! s+ @4 N! J+ p1 r" e
" Q5 t, C( n. z1 K# {- M8 G5 ?! ^（二）性别, n: R4 p8 L) T+ j& E
一般药物，男女用量区别不大，但妇女在月经期，妊娠期，用活血祛瘀通经药用量一般不宜过大。6 A. J9 B3 K' t1 h( Q3 p! ?
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（三）体质. S, q u- y6 Y1 V
体质强壮者用量可重；体质虚弱者用量轻，即使是用补益药，也宜从小剂量开始，以免虚不受补。0 h$ C( ^' k. a k* X' S
, \& }1 g& Q+ C, U（四）病程$ |. G6 o: T- L$ X/ c
新病患者正气损伤较小，用量可稍重；久病体虚，用量宜轻。
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（五）病势+ H7 s1 o" m) o$ @4 y9 z: j4 K
病急病重者，用量宜重；病缓病轻者，用量宜轻。若病重药轻，有杯水车薪之嫌，病势难以控制；若病轻药重，则恐诛伐太过，以致损伤正气。
9 {3 R L; g9 z2 m$ f( e. v. i4 [另外，在患者方面还应考虑到所在职业、生活习惯等方面的差异。如体力劳动者的腠理一般较脑力劳动者的致密。使用发汗解表药时，对体力劳动者用量可较脑力劳动者稍重一些。" \: j4 n" ?' S4 b) v, p# Z/ h7 {
$ W/ _% h% r* k M三、季节环境% {& ]+ k; N- V7 v
（一）季节气候+ k0 |1 S6 }! v6 v
春夏季节，气候温和，肌肤疏松，发表、温热之品，用量宜轻，寒凉之品，用量可重；秋冬季节，气候寒凉，肌肤致密，发表、温热之品，用量可重，寒凉之品，用量宜轻。所谓“因时制宜”也。
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（二）居住环境
8 P0 v @* @2 }居于高寒地区，肌肤多致密，温热发散之品，用量可大；地处低洼潮湿之，祛湿药物，用量宜重。所谓“因地制宜”也。 |
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