还一篇，《中药基本理论知识》-里的，嘿嘿 o1 k( e3 ` d6 i
======================中药的用药剂量===========. `. y( N& v9 t1 }' \3 U! B
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《中药基本理论知识》-----第十节 中药的用药剂量. r4 S3 w; @! f& V( x d
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药物功效的发挥，既决定于其质量，同时与其用量也密切相关。因此，中药的用量，也是保证药物功效正常发挥的重要因素。准确地掌握中药的剂量，不仅对于保证中药的临床疗效非常重要，而且也为保证用药安全所必要。
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中药的计量单位，从古至今有过较多的衍变。古代有重量(铢、两、钱、斤等)、度量(尺、寸)及容量(斗、升、合等)等计量方法。此外，还有可与上述计量方法换算的“刀圭”、“方寸匕”、“撮”、“枚”等较粗略的计量方法。后世多以重量为计量固体药物的方法。明清以来，普遍采用16进位制，即1斤＝16两（1两=10钱）。现在我国的中药计量规定采用公制，即1kg＝1000g。为了处方和配药进行换算时的方便，按规定以如下近似值进行换算：' R- U' p* H! C
2 {% B; T6 G" H1 o9 ^$ [一两(16进位制) ≈30g
% L. |7 y; V, K4 \, k! _* T一钱≈3g' D1 s! O4 d9 d6 \! M9 a
一分≈0.3g3 O. D* p1 G6 q) u2 [
一厘≈0.03g% E4 s9 X1 a' H& v
) [, ]% }5 }3 Q- j9 Z
中药的用药量，通称为剂量，一般是指成人在一日中每一味药的用量。但也可为一剂药物中每味药的份量。在方剂中则是指药与药之间的比较分量，即相对剂量。准确地掌握用药剂量，也是确保用药安全、有效的重要因素之一。
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中药的剂量不是一成不变的，主要依据药物因素、病人情况及季节环境来确定。
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一、药物因素
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/ Q! y4 q( _7 t1 G0 O; m M8 Q（一） 药材质地6 a5 J: t4 {% b1 H: x+ e( u
一般来说，花叶类质轻的药，用量宜轻(一般用量为3～10g)；金石、贝壳类质重的药物用量宜重(一般用量为10～30g)；鲜品一般用量也较大（一般用量为30～60g）。
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' R% H+ G4 W/ L# c（二） 药物性味% `" s7 n9 f% S
一般作用温和、药味较淡的药，用量可重；作用强烈，药味较浓的药，用量则宜轻。' |+ p" X( z( ?* g* E6 c
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（三） 毒性强弱
2 U$ e2 z: R3 L4 M! X6 t" t5 q6 J无毒或毒性较小者用量变化幅度可稍大；有毒药物，尤其毒性较强者均应严格按照药典控制剂量。$ l" v1 C" |( j$ B: `0 }
: d3 O. d* Z1 Q1 @（四）方药配伍, M6 I2 o; `+ b; T9 Z( Y
一般药物单味应用时，用量可较大；入复方应用时，用量宜小。在复方中做主药用量可大，做辅药时用量宜轻。
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（四） 剂型. k1 n6 t9 a- g9 [0 \; t* m: X
在汤剂中，用量可大；在丸、散剂中，用量宜轻。
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（五） 用药目的7 B+ k. s# f, J% t0 E L& J
在临床用药时，有些药物，由于用药目的不同，同一药物的用量也应不同。如槟榔用作消积行气，可选常用剂量；用作杀虫，即须按要求重用。再如泻下药牵牛子，同是用以泻下，用于通便导滞，用量宜轻；若用于峻下逐水，则用量宜重。
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二、病人情况0 F% K t, Y! ]. x
（一） 年龄
- L1 c$ {9 `- ~) t' Y小儿身体发育尚未健全，老年人气血渐衰，对药物的耐受力均较弱。药物的用量应低于青壮年的用药量。小儿五岁以下通常用成人量的四分之一，五、六岁以上的可按成人量减半用。+ V" P7 h1 s; y' ]% R8 W6 U8 n9 A
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（二）性别& b& B1 T/ z3 |3 O( @" ] \
一般药物，男女用量区别不大，但妇女在月经期，妊娠期，用活血祛瘀通经药用量一般不宜过大。2 A4 W% ^+ p9 ~; w4 m5 d! H
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（三）体质
! C% I' s% T& U0 z& k2 v2 @体质强壮者用量可重；体质虚弱者用量轻，即使是用补益药，也宜从小剂量开始，以免虚不受补。" U9 W( u% O8 p% ]. l% f7 X
+ P5 ?; |5 J" D（四）病程
# x0 K6 V' `7 a4 l4 d* i新病患者正气损伤较小，用量可稍重；久病体虚，用量宜轻。( T Q5 Q+ s3 L2 {4 W
$ `6 v/ y& A: J（五）病势
8 n8 e- ~9 u A. i3 q病急病重者，用量宜重；病缓病轻者，用量宜轻。若病重药轻，有杯水车薪之嫌，病势难以控制；若病轻药重，则恐诛伐太过，以致损伤正气。
% E1 O) x t9 E另外，在患者方面还应考虑到所在职业、生活习惯等方面的差异。如体力劳动者的腠理一般较脑力劳动者的致密。使用发汗解表药时，对体力劳动者用量可较脑力劳动者稍重一些。& l( G3 F# y) I% e: L2 O, K! c
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三、季节环境/ r& ?* ?( o2 Y* T6 r
（一）季节气候
! I B, P1 q4 J: ^春夏季节，气候温和，肌肤疏松，发表、温热之品，用量宜轻，寒凉之品，用量可重；秋冬季节，气候寒凉，肌肤致密，发表、温热之品，用量可重，寒凉之品，用量宜轻。所谓“因时制宜”也。
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（二）居住环境: `+ ]5 @# j9 ~' O7 n8 H: f8 c |1 h
居于高寒地区，肌肤多致密，温热发散之品，用量可大；地处低洼潮湿之，祛湿药物，用量宜重。所谓“因地制宜”也。 |
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