还一篇，《中药基本理论知识》-里的，嘿嘿
* L$ k7 ~+ Q. `$ `( f g======================中药的用药剂量===========
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7 R# E9 E/ b' N《中药基本理论知识》-----第十节 中药的用药剂量3 _% n9 @1 A: V6 X! X
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药物功效的发挥，既决定于其质量，同时与其用量也密切相关。因此，中药的用量，也是保证药物功效正常发挥的重要因素。准确地掌握中药的剂量，不仅对于保证中药的临床疗效非常重要，而且也为保证用药安全所必要。) x9 e# ^' P8 ?2 l
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中药的计量单位，从古至今有过较多的衍变。古代有重量(铢、两、钱、斤等)、度量(尺、寸)及容量(斗、升、合等)等计量方法。此外，还有可与上述计量方法换算的“刀圭”、“方寸匕”、“撮”、“枚”等较粗略的计量方法。后世多以重量为计量固体药物的方法。明清以来，普遍采用16进位制，即1斤＝16两（1两=10钱）。现在我国的中药计量规定采用公制，即1kg＝1000g。为了处方和配药进行换算时的方便，按规定以如下近似值进行换算：, T; W. N z& x# u' ]
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一两(16进位制) ≈30g* a% `# ^) ?5 Q0 \. D& d0 {( \2 q
一钱≈3g
& W8 y- D7 B9 Y- ]/ k( i一分≈0.3g7 p1 X8 x. C+ B$ W& R9 T; P! x
一厘≈0.03g! [ F+ E/ D' \7 K7 |- f
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中药的用药量，通称为剂量，一般是指成人在一日中每一味药的用量。但也可为一剂药物中每味药的份量。在方剂中则是指药与药之间的比较分量，即相对剂量。准确地掌握用药剂量，也是确保用药安全、有效的重要因素之一。( B: d- g( h# }" S8 i
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中药的剂量不是一成不变的，主要依据药物因素、病人情况及季节环境来确定。, V" e+ e0 ]* i1 J, Q3 S
6 y* w/ ]; {4 G* j. o4 K/ }9 G* G) P一、药物因素+ ?0 ~9 |, H/ [0 ^8 m! b0 b+ {1 n8 n
4 ?" U+ H- c: b2 v（一） 药材质地
, J$ h4 Q; ~1 x一般来说，花叶类质轻的药，用量宜轻(一般用量为3～10g)；金石、贝壳类质重的药物用量宜重(一般用量为10～30g)；鲜品一般用量也较大（一般用量为30～60g）。
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, k! z2 I( K9 b" I（二） 药物性味
" o$ o% R$ V) }! S5 U, e" ?6 p一般作用温和、药味较淡的药，用量可重；作用强烈，药味较浓的药，用量则宜轻。
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( \; S7 A) A3 d7 c) l（三） 毒性强弱
$ x: P& b0 D1 j9 s9 o; f. P! i0 x无毒或毒性较小者用量变化幅度可稍大；有毒药物，尤其毒性较强者均应严格按照药典控制剂量。+ t/ w) O3 }9 I# ?& T9 P
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（四）方药配伍
) ~" l- v( H" @( \) [& Q! O' i, u一般药物单味应用时，用量可较大；入复方应用时，用量宜小。在复方中做主药用量可大，做辅药时用量宜轻。9 p* Y: G! I% N* \3 C
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（四） 剂型. g: Q7 Y1 H0 T1 v
在汤剂中，用量可大；在丸、散剂中，用量宜轻。3 h6 h( w! K9 @0 L; w. U$ Z3 x
- A/ I. V$ u2 B9 Y（五） 用药目的! ]1 B; o+ c* i4 Z! D$ B8 \/ @5 |
在临床用药时，有些药物，由于用药目的不同，同一药物的用量也应不同。如槟榔用作消积行气，可选常用剂量；用作杀虫，即须按要求重用。再如泻下药牵牛子，同是用以泻下，用于通便导滞，用量宜轻；若用于峻下逐水，则用量宜重。" t3 C n1 Q+ {% A1 O" J5 N; Z( U, B
- S5 Y: ]& M- {9 s9 Q# V5 |二、病人情况
% s' l7 r# d9 N3 c) Y' T4 ~! W& B（一） 年龄
, p' _5 C, l# n. i' s小儿身体发育尚未健全，老年人气血渐衰，对药物的耐受力均较弱。药物的用量应低于青壮年的用药量。小儿五岁以下通常用成人量的四分之一，五、六岁以上的可按成人量减半用。
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; Y: ^# b/ q5 S$ x（二）性别
/ ~) ~# \3 r$ W6 k一般药物，男女用量区别不大，但妇女在月经期，妊娠期，用活血祛瘀通经药用量一般不宜过大。! R( R3 c+ @7 I! k3 C
# a! o }9 B* q, C+ b% c3 N9 {（三）体质
; [; m; Y5 ^4 s: K; g1 P- _; j6 y( }体质强壮者用量可重；体质虚弱者用量轻，即使是用补益药，也宜从小剂量开始，以免虚不受补。& j, S6 N* w! g% F3 V' j: O; j, o
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（四）病程
6 j* X5 i' ^( T( F新病患者正气损伤较小，用量可稍重；久病体虚，用量宜轻。
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8 w2 l Y7 p ^' J（五）病势
/ w0 L& r/ I. i) J病急病重者，用量宜重；病缓病轻者，用量宜轻。若病重药轻，有杯水车薪之嫌，病势难以控制；若病轻药重，则恐诛伐太过，以致损伤正气。
5 \7 N+ h) I3 F% `& Q; t另外，在患者方面还应考虑到所在职业、生活习惯等方面的差异。如体力劳动者的腠理一般较脑力劳动者的致密。使用发汗解表药时，对体力劳动者用量可较脑力劳动者稍重一些。
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三、季节环境
5 C9 F0 p5 [% f$ v: {（一）季节气候) ]1 [, I& t) t( E% E2 T
春夏季节，气候温和，肌肤疏松，发表、温热之品，用量宜轻，寒凉之品，用量可重；秋冬季节，气候寒凉，肌肤致密，发表、温热之品，用量可重，寒凉之品，用量宜轻。所谓“因时制宜”也。
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& h3 _1 h+ h2 G0 r) E4 I2 |5 p（二）居住环境1 p/ |% u5 i7 H6 U& c! H1 k
居于高寒地区，肌肤多致密，温热发散之品，用量可大；地处低洼潮湿之，祛湿药物，用量宜重。所谓“因地制宜”也。 |
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发表于 2014-6-15 01:55:15
楼主
发表于 2014-6-15 09:55:11
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发表于 2014-6-16 18:29:32
