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    [感冒问诊] 老公“中镖”了(小柴胡加石膏汤证)

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    发表于 2014-1-11 22:13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    Junyberry 老公:男,50+, 165LB
    $ }4 M9 ?9 {8 n( Q1 h. H1 X
    ( j8 a. F0 N5 k  {- i" q* c& _一、寒热
    ( u- s' }, U  ]3 z, c1 Z
    , Y) k% |' j# g从2小时前开始感觉轻微恶寒. n# a( y! L# G: P" p2 o
    % Z4 E. S, f" \; Z) X
    二、汗 * }; M0 N, l5 d" l; L# i1 z, @) F' C# E

    4 A% R, N8 }5 T" r: u2 p& z额头皮肤干,没有汗
    & F" [% k! m' ^( r6 C5 j& R! Z6 d4 Q' R( h, F& q5 F  ?4 b% M5 ^
    三、口渴 - W2 w2 @' Z  u  f' d
    / Q( ?4 @; E+ N* q7 t3 ~
    微渴(从下午一直在给他灌水-室温)口中津液干、嘴唇自己感觉干。喜冷饮,喝了热汤也感觉舒服。无咽痛/肿。  ?5 b8 O* c* d, g( j% n! Y

    ! Q* U- i3 h& O; j1 L8 H四、小便
    7 i) [8 \9 W: I# G4 I6 A5 f
    3 w8 r( [! A7 m8 a2 a4 L小便的色微黄、量正常、次数较平时多(从下午一直在喝水)
    9 |+ w! T& w2 s( q$ x" `! m; i4 U( |$ ?) `9 v3 M. U5 U& X
    五、大便
    / }! z. Y, ]( `% q- |" e- u" H. G, H4 v. F# ~5 [7 _
    大便软,色土黄,味臭,今天大便较平时多: B9 ^2 s2 S7 N) J5 @0 Z: {
    , p* P' o+ v4 O, h
    六、口感食欲 9 f. h+ U) b) C$ ?; s
    + j0 _9 j# q& a3 @. T
    下午有点短暂轻微恶心,晚上食欲不错" R% R6 h' S0 l5 l) }
    3 u3 e! O$ q. V! J
    七、痰涕
    0 S# U* Z1 g$ z0 t1 F
    " _/ {% u! s. G+ z1 X; {A、从6小时前开始喉有痰鸣、咳时有轻微痰出,感觉喉咙里有东西,痰不易咳出
    ) d" U; B( D& U* U7 S! c; G* P% k1 I- N  P% g
    B、下午有点鼻塞,晚饭后好转
    0 n+ Q5 p1 v1 c$ u

    ; D+ g; g  Q/ Q8 R八、发作规律 8 o* P# G. Z" R& @6 W" e
    7 k8 |$ X1 d* P- m; w) x% x  u1 V
    6小时前开始轻微感觉有痰,疲倦/ N+ P8 }2 s$ u0 w- ~: S

    % ^' S( a0 e5 Y5 I+ o九、咳嗽
    / K' u! y) Z' ?; W* c: n! [  d
    + z0 ?5 D. f7 I' B6小时前开始轻微咳嗽,有轻微痰7 X! T- _9 p+ [( o# J9 n, l* w

    . \3 h9 K! x3 @; @+ N8 t' q十、舌与苔
    . S7 |9 Z! T  C3 u# s8 r& R2 Y3 {8 g
    A、 舌质淡红7 j# _  S" j& ]
    & Q4 p4 I3 o$ ~( s
    B、舌苔薄,白,湿,无芒刺,舌后部像草莓
    & o0 r' }- y; H' q( r! o: g

    4 G( X5 o; q' W2 ~/ j十一、其它不适应症状 * M. ?/ R& {' g1 _6 M
    额头轻微胀痛,眼微干,身体刚开始感觉痛
    ! @5 U+ p1 D* O
    5 X5 w6 N+ o! N. B7 F2 W" u6 l请给意见!
    发表于 2014-1-11 22:26:42 | 显示全部楼层
    无汗,从2小时前开始感觉轻微恶寒 -- 有表证
    : g8 U% p" ?6 {  J大便软,色土黄,味臭,今天大便较平时多 -- 热利
      A8 a7 m( k0 R* e* ?( T下午有点短暂轻微恶心,晚上食欲不错 -- 食欲好,因该不是柴胡证
    ! n4 o/ |7 J. B+ d口渴,额头轻微胀痛 -- 阳明证" S$ r- {) v2 |/ Z6 K
    ; l1 d$ e0 g& J) q
    太阳阳明同病,像是葛根汤证
     楼主| 发表于 2014-1-11 22:28:58 | 显示全部楼层
    老公现在又在吃烤面包了,好像很饿?!他的症状太复杂了
    发表于 2014-1-11 22:38:24 | 显示全部楼层
    怎么觉得跟舞班的一样尼。
     楼主| 发表于 2014-1-11 22:40:36 | 显示全部楼层

    . c) a7 n; m9 x9 q' g) W! E( Y7 W% k; o) s# {6 S- v
    我老公也是吃货一枚,吃了还不长肉的那种!
    发表于 2014-1-11 22:40:42 | 显示全部楼层
    & h7 A- M  V/ {9 f! G6 X( J, P# _
    ' R. Y- C" J* t- L8 W  V4 p9 N
    Co。连胃口大开,要吃面包这点上,都像。8 Q2 i1 f; @) s
    0 X. p% _8 g4 g1 \9 Z
    耐心等郎中答案。
    发表于 2014-1-11 22:41:09 | 显示全部楼层
    回复 2# ephd
    , E7 o+ O) F/ Q2 b8 T
    5 ?4 r* [/ i8 b, M* N5 ~) B& `4 L
    : ~5 @# m2 P" b! b4 ^    我觉得小E的判断对。
    发表于 2014-1-12 10:00:34 | 显示全部楼层
    温病初起。
    ' `/ A  s6 U0 Q太阳阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。- g$ ?3 O) e; P9 W4 }0 D1 U

    9 v4 r/ X9 N! s' p" c和我的情况不同。我是伤寒太阳病3天之后寒邪入里化热伤津化燥。: F/ |4 H$ x% P+ S" J3 Y
    这个病机是不同的。3 y8 @6 r* N* d( k
    一个是大便溏。一个是大便实。这个差别是非常大的。
    发表于 2014-1-12 11:08:13 | 显示全部楼层
    张仲景的那句话,到你们嘴里就成了“但见一证不是,即可不用,必须悉具方可。”) T9 E- ?( n* M: ~+ j+ `3 Y
    : _! K4 [, F7 T$ g' I
    最近气温又升上来了,蒙特利尔都能到零上五度,又一波“疫情”开始了。( V) X% P7 O9 u4 P- O8 R* w

    * ^  o* C" T- r& I! i  J
    / @+ D* c3 s6 n( [' H% `; g0 a还是那句,家里有身体一向不太好的,提前备好药在家里。
    发表于 2014-1-12 11:08:42 | 显示全部楼层
    希望现在好了。
     楼主| 发表于 2014-1-12 11:12:26 | 显示全部楼层
    本帖最后由 junyberry 于 2014-1-12 20:07 编辑
    8 n" k% N+ Q  x6 _# ]5 a% ~* a
    4 t/ C7 j; \( ~郎中的回复:( A0 x5 h3 E- ~9 D' C& v$ a  Z
    + ~5 G9 J/ ~9 ^( T- E$ W8 Z% P
    小柴胡加石膏汤7 A! v/ V- o) ?0 J
    3 M  g# D$ z- _/ ?1 l! {9 i
    关于这个方郎中都讲了好多遍,到关键时刻还是掉链子(借小E的话),我居然还没有备药。- e3 _$ f  e# Y6 H' H4 q7 H1 S8 z

    8 v" v# w! V, u4 g惭愧!还是紧跟郎中。今天赶快多抓了两付-亡羊补牢!
    发表于 2014-1-12 11:13:13 | 显示全部楼层
    本帖最后由 silversky 于 2014-1-12 10:25 编辑 ! s$ d! v1 k3 R5 o
    张仲景的那句话,到你们嘴里就成了“但见一证不是,即可不用,必须悉具方可。” ...
      r% p: k( c8 g蒙城郎中 发表于 2014-1-12 10:08

    4 B5 n! L$ T) t8 A0 G: T1 W' @1 v: u) a+ S: n
    3 ^4 J$ g, A- {. R. j' Q: U, `0 K
        郎中说的还是小柴胡?就是了。
    发表于 2014-1-12 12:43:32 | 显示全部楼层
    又掉链子了,瘟疫当前想太多就错了。
     楼主| 发表于 2014-1-12 12:48:38 | 显示全部楼层
    郎中,疑问哈!
    - `- A; w* |  x4 f! r
    ! A8 t( k* \  }$ `4 c% b! b8 T我刚开始也觉得是小柴胡+石膏,但我老公的胃口很好,吃了15个馄炖加菜加汤不到半小时又在找东西吃,我本来薄的底子就彻底找不到北了。
    发表于 2014-1-12 14:31:44 | 显示全部楼层
    郎中,疑问哈!  u" E# J: z  T6 P6 N/ m9 j$ r7 R
    3 p& A0 c$ f! E5 b- c, l4 @
    我刚开始也觉得是小柴胡+石膏,但我老公的胃口很好,吃了15个馄炖加菜加汤不到半小时又在 ...7 a* |7 v5 u0 W- u2 F$ g
    junyberry 发表于 2014-1-12 11:48
    - }# P$ b- u- n! A, V

    - R- V* S- t2 \+ c1 G# J4 G4 n2 U$ V/ n6 \. M, I4 q& @
        现在对小柴胡+石膏越来越有感觉了,你老公吃的多是胃热,还是该清.  就抓住了几处,津液干,恶寒,有轻微恶心,身痛,和俺昨天一样。
    发表于 2014-1-12 15:36:19 | 显示全部楼层
    现在怎么样?好些了吗?
     楼主| 发表于 2014-1-12 15:48:01 | 显示全部楼层
    回复 16# 贝贝妈
    4 I  R' h4 n* k% U* C% l: Y' i( X+ C& v% H1 Z, E( X* D0 o3 t7 Y

    ; O9 q* T1 C# d# _$ R( _    谢谢BBM, 刚灌了两次药,LG喝得想哭
    发表于 2014-1-12 16:32:23 | 显示全部楼层
    回复  贝贝妈
    % ^9 W- _" C& ^# f# [+ b3 s4 }3 \+ \: T( C$ O

    / _  o" z7 d# [2 K2 M* |    谢谢BBM, 刚灌了两次药,LG喝得想哭5 G$ i+ Q8 W9 d. i
    junyberry 发表于 2014-1-12 14:48
    1 V, g+ L0 b. J! U# r

    % P$ ], ]  i4 V8 C# E) h+ ^" Y4 S6 o; A8 Y$ y! e2 g5 s! C
    9 L# T$ [  R* O4 y- f8 O9 h& ]# d
    小柴胡应该不难喝吧?
    发表于 2014-1-12 18:23:53 | 显示全部楼层
     楼主| 发表于 2014-1-12 19:14:09 | 显示全部楼层
    呵呵,我闻起来还甜滋滋的。他主要是不习惯!
    发表于 2014-1-12 19:27:53 | 显示全部楼层
    现在对小柴胡都快没感觉了。。往来寒热啊!!!!心烦喜呕啊!!!!8 m$ r( M- ?! x! F9 A9 H
    他胃口这么好!!!!啊!!啊!!
    发表于 2014-1-12 19:28:22 | 显示全部楼层
    回复  贝贝妈 - `" g  c. B7 A' k% \% h, k

    ) ]0 j( f9 E: s. s5 G! p
    4 [( A- x3 Z  k& B. ?- [4 ]8 I    谢谢BBM, 刚灌了两次药,LG喝得想哭
    8 }1 p3 O2 ?& O( I& ]) Xjunyberry 发表于 2014-1-12 14:48
    % a4 v1 w; |. W  `' r$ J; k) T  \
    5 i8 x5 Z4 |2 M  l* k% o8 C

    8 w9 ~" a, _. ?3 P) i; [1 c    哈哈!LG很快就会好的。。。
    发表于 2014-1-12 19:45:09 | 显示全部楼层
    回复 11# junyberry # k6 B! [3 N% O% x9 |3 C

    , l# b0 l+ z# V
    ! y: O& `4 E0 h. y: `* h    学习学习
    发表于 2014-1-12 20:38:18 | 显示全部楼层
    回复  贝贝妈
    0 F2 I3 b' I" z  Q5 g4 N! u    谢谢BBM, 刚灌了两次药,LG喝得想哭
    $ `. D# {) m" V, Ijunyberry 发表于 2014-1-12 14:48

    6 c) n# {% @4 G5 i5 a0 b7 k' ], [7 U$ f, a5 f3 ~6 z& E  {% u% b# N
    告诉他,要想快点好,就得喝中药,呵呵。
     楼主| 发表于 2014-1-12 21:11:49 | 显示全部楼层
    他已经知道在那遥远的蒙城, 有个好郎中!
    & ^9 U" Z1 H$ G; W) O* f3 W4 y0 q+ l* d. T" T, ^
    可以开奇怪的树枝树根熬成的极其难喝的黑水,但是解决问题的神秘处方!. c' o. X$ J/ Q) o/ i8 L

    . d6 Q, J/ U6 n0 S. J现在烧基本退了,就是有点无精打采的!
    - \2 [' S) U6 C, {. c4 d+ t- x8 t
    % u0 |+ n" O- n4 E& v; n谢谢各位!
    : H+ h3 q1 a4 J# B/ x0 h6 D* D0 C  D7 }* f4 H; m6 a
    发表于 2014-1-12 21:16:29 | 显示全部楼层
    小柴胡汤难喝,估计你买的药不正宗,有霉变药或硫熏较重。
    发表于 2014-1-12 21:27:26 | 显示全部楼层
    他已经知道在那遥远的蒙城, 有个好郎中!
    - o$ P1 S3 Y3 C' `; Y; {; c9 K' T/ c! G# t! L- V4 i
    可以开奇怪的树枝树根熬成的极其难喝的黑水,但是解决问题的神秘 ...1 |! d- Z; m( \5 s+ l
    junyberry 发表于 2014-1-12 20:11

    1 X2 n7 V. J. T5 j, t- T& k
    " y- ]6 U. L8 s/ N4 i) _+ g/ L1. 你的问诊单里面木有提到发热,下次注意信息的准确性9 ~3 M, D+ E0 P7 K) @4 D5 k
    2. 小柴胡汤熬出来的药汤肯定不是黑色的,是清澈的棕红偏黄褐的颜色; S- ]" L7 S9 W4 v9 w' `
    3. 小柴胡汤的味道是清香带有甜味,儿童接受都没有问题。完全没有吃过中药的幼儿都能当饮料吃下,你老公吃这个汤那么难喝一定是药物质量有问题。
    发表于 2014-1-12 22:17:11 | 显示全部楼层
    回复 27# ephd
    + s% d6 e$ a: l8 _0 Z) ?- p7 C& e/ c  n( G  K" E
    , V  P8 |; e9 K/ Q6 Y- T
        估计这LG是西人,还不习惯汤药吧。
    发表于 2014-1-12 22:51:21 | 显示全部楼层
    我想她老公的发烧可能是填问诊单之后发生的事情。记得有一次,郎中开小柴胡汤加石膏也是主诉中没有看到有发热的情况。但这种情况好像一般都是在填完问诊单后确实发生了发热,这说明郎中开方子的时候对发热有一定的预见性。而我们原来在论坛看到的病案大多是填问诊单时主诉就有了发烧,怎样才能知道要不要加石膏呢?我想是问诊单中已经有温病的”渴“的表现,发热是十分可能的事。不知这样想是否对。
     楼主| 发表于 2014-1-12 22:57:20 | 显示全部楼层
    老公昨晚才开始发热的。. p. G8 k6 u8 n$ l8 b( e# A7 K

    & u. i+ o/ A( e) ~! R- T药是对的,我尝过,他只是不习惯喝而已。
    / M# a6 E% u% G. m1 r/ t' y& ~* N# D- G
    谢谢各位的提醒!
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