为什么用原方，而不加味

贝贝妈 · 发表于 2013-11-14 10:21

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来源：蒙城郎中于2012-04-16

二月某日，老友电话召唤。某社团一女侨领，在其诊所，希望我能前去会诊。

患者，女，47岁。自述西医检查是宫颈炎，接着一大堆西医术语，我全听不懂。老友在国内原是西医，移民后花钱“学”了个针灸，然后拿家人扎了几百针开铺的。西医诊断书他是看的是津津有味，患者每说一个西医专业术语，他就解释一句，解释一大堆，我还是没听明白，只明白，患者怕继续发展会癌变。

望：体型偏肥、面色痿黄、眼白有黄癍，三点、六点各一块。舌苔水滑、有齿痕、苔薄白。

问：有黄和白带、味难闻、质粘稠、量多；阴痒，晚间更剧；下腹酸痛；身困乏力、口渴饮而不解、纳差；易饿；腿偶有抽筋。

切：脉细数

   书方：炒白术36g，生淮山36g，党参6g，白芍15g，车前子9g，苍术9g，生甘草3g，陈皮1块，荆芥炭1g，柴胡1g

小火，水三碗煎成一碗，为一剂。日二剂，共六剂，两药间隔四小时以上，均饭前服用。


约好第四日复诊，我到老友铺子，患者尚未至。老友问道：上次开的是傅青主的完带汤，为什么不加味？反问：为什么要加味？加哪味？老友无语。

患者进来，见满脸笑意，知药效不错。述：早起及晚上不再感到湿答答的，白带减少，小便后也没有透明鼻涕状的白带。中间一天又有阴痒，但持续时间不长。

效不更方。嘱再进五剂莫停药，每日一剂，晚饭前半小时服用，约好五日后再诊。

五日后，患者谓，第四日开始，无带下，无腹痛，饭量大增。不再用药，嘱注意日常饮食和劳作，并联系西医再检查。

两月后，今天上午，老友来电告之，该患者西医检查，宫颈炎告愈，相约再请吃饭答谢。

此证为何不再加味，其实主要症状，方中的药就有了，而且师祖傅青主的方子，我向来不敢多加一味、少减一味，甚至是药量都不敢修改。

治病不在症，而在病机，一方对应病机，则不用加减。辨证能抓住病机，则何方不好用？

招财猫 · 发表于 2013-11-14 10:26

谢谢贝贝妈搬来好帖！

冬青夏荷 · 发表于 2013-11-14 10:27

方子里的苍术有两次，是重复了吗？

蒙城郎中 · 发表于 2013-11-14 10:28

前面的一个是炒白术，写错了。

贝贝妈 · 发表于 2013-11-14 10:41

前面的一个是炒白术，写错了。
蒙城郎中发表于 2013-11-14 10:28

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改了，谢谢郎中！

医者易也 · 发表于 2013-11-14 12:16

原来郎中去年四月就在文学城上写文章了，还是贝贝妈细心，多谢整理！

Jane · 发表于 2013-11-14 13:40

唉，又一个没见过的，俺没见过的怎么这么多啊

静心 · 发表于 2013-11-14 14:21

我觉得这个可以汇总到妇科杂病里头吧？

Hwq · 发表于 2013-11-14 14:24

贝贝妈真有心。

花星 · 发表于 2013-11-14 17:38

海儿 · 发表于 2013-11-18 21:16

青青岛 · 发表于 2013-11-22 00:08

amengcat · 发表于 2013-11-22 04:35

谢谢贝贝妈！

野百合 · 发表于 2013-12-4 12:33

syzy · 发表于 2013-12-5 21:36

回复 1# 贝贝妈

Thanks for sharing

fanny · 发表于 2014-1-5 22:35

回复 1# 贝贝妈

学习!！

过客 · 发表于 2014-1-19 09:46

回复学习，谢谢

蓝天 · 发表于 2014-1-21 17:56

yuyan · 发表于 2014-2-12 19:58

Xiang kan kan

MagicSmile · 发表于 2014-2-13 00:25

回复 -------------

likemywxc · 发表于 2014-2-14 13:47

回复才可以浏览

兴致昂扬 · 发表于 2014-5-14 13:55

学习学习

大耳兽 · 发表于 2014-7-18 22:58

wo xiang xue xi

不系之舟 · 发表于 2014-9-25 21:12

metamorphosis · 发表于 2015-1-20 15:39

学习

surenothing · 发表于 2015-4-28 21:26

求知

flaaaa · 发表于 2015-5-7 04:39

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境随心转 · 发表于 2015-6-7 20:28

不哭的女孩 · 发表于 2015-6-10 06:45

解说

vxfu6433 · 发表于 2015-6-10 09:12

学习

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[辨证论治] 为什么用原方，而不加味

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