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    [内科杂证] 提问: 咳嗽的阴和阳

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    发表于 2013-10-25 22:12:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    记得郎中以前提到过, 如果咳嗽是在晚上,是阴虚咳嗽;白天咳嗽是阳症咳嗽。) }$ r7 Z8 x1 t5 O- d# b
    我的问题是这个白天和晚上如何鉴别,例如早上5点算是白天还是晚上呢?
    发表于 2013-10-25 22:27:42 | 显示全部楼层
    为博士效劳,这是四诊技巧里有关咳嗽的一段,) C- ?! W9 L( r$ V2 I5 Z4 B: ]9 F

    9 t/ G3 x( V; K% g- n6 B- ^7 T咳嗽:
    ' Z9 `/ i: A+ x) C# d夜间平卧加剧,而坐起缓解为痰饮;夜间干咳加剧,为阴虚燥痰;
    + }5 j( x* T& t) C3 W1 B白天咳嗽重、或动而咳喘、休息缓解,为气虚;
    : ~2 n0 l: v; s早晨起床后咳嗽加重,为痰阻肝肺。
    9 f8 [4 Q4 V( q" m. _; ~; O0 P9 i

    + L4 W  P% a2 {3 i不知道这个算不算答案?
    发表于 2013-10-25 22:30:21 | 显示全部楼层
    我觉得早上5点咳嗽还是属阴,上次有个小孩凌晨咳嗽,郎中如是说:凌晨偏前一点,不是凌晨一点到三点或晚十一点到一点间,说明还有气虚存在,就是气阴两伤,气阴两伤是久疾导致
     楼主| 发表于 2013-10-25 22:30:39 | 显示全部楼层
    这个我看到了,我是问白天和晚上的时间区分。
    发表于 2013-10-25 22:37:24 | 显示全部楼层
    ( v9 C! _9 Y# Y4 R6 ?: a
    4 K; y4 v1 \" u) Z* A" T
    你还真的要精确到24小时吗?古人用的可是时辰啊,每两小时一算。* Z# T8 o; V, `5 [! Q6 g+ h

      M, m* ]& D8 `% Z4 Y+ G5 n. v$ Y王睿妈说的有理,白天应该是上午12点左右,晚上应该是临晨12点左右啊,不过我是瞎参合就是啦!
     楼主| 发表于 2013-10-25 22:39:47 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?
    发表于 2013-10-25 22:50:07 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?& c6 d% M4 {: a4 N
    ephd 发表于 2013-10-25 21:39

    + Z3 t5 ]9 m: ^9 S- M3 x$ S6 K2 K" b9 V) L8 e: L! Z
    你的胁肋还真不短啊,够上水蛇腰了啦!
     楼主| 发表于 2013-10-25 23:00:09 | 显示全部楼层
    所以我现在心烦喜呕啊
    发表于 2013-10-26 07:38:11 | 显示全部楼层
    我觉得要区分阴阳,不应该用具体几点钟来划分吧?6 x# Y( Y1 I0 |4 z. u5 o

    & H% _! W# V2 ]1 J! Z是不是还要看季节,看太阳出山的时间呢?* |6 J2 }; R; u  w5 F

    # q9 _. g- t; L4 h比如,同是早晨6点,深冬之时,外面漆黑一片;而在盛夏,已是天色大亮了。
    2 c0 i7 U- M& J" _$ b" X# s; x9 t$ D$ H6 h
    等郎中来解释。
    发表于 2013-10-26 08:10:07 | 显示全部楼层
    我觉得不能这样武断地计算时间,就是王叔和一样,教条主义,给人家好好的伤寒论画蛇添足,每一经都加一句话,太阳病愈合时间是什么时到什么时。虽然也有些道理,就像郎中讲的那个激流勇退的御医根据阴阳病来分朝夕服药。但是,就这样总结凌晨5点。。。。嗯。。。
    3 r% M3 e/ c7 F; `- x5 V不过。我觉得凌晨5点z正好是分水岭。。阴阳交界的时刻。。 此时咳。。。我不知道。。。
    发表于 2013-10-26 08:11:24 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?
    - T& `# G; b7 B" t: N$ ^: L+ B! p6 ]ephd 发表于 2013-10-25 22:39

    ) M: e7 W5 R, n9 N$ C' c
    " V/ [9 n& f, n, k7 [8 i! _# W. f& R- D- V* Z
        等着郎中pia死你!!!
    发表于 2013-10-26 08:14:30 | 显示全部楼层
    以白天和晚上来区分阴阳,是一种粗略分法。
    7 I7 S) y# ]" j8 h. H% @6 m! p; R# j$ V, ~* R$ D$ y
    一、夜间干咳,会是子时、丑时间咳,特别是丑时咳的多。这是阳始而阴消之时。; E) @: C) c, K3 k! ~# j  c
    (子时为夜23:00--次日凌晨1:00      丑时为凌晨1:00--凌晨3:00  均为当地标准时,非夏令时)2 B( C. B6 c; ~, @
    ' f8 q4 ~* O1 Q+ j* S9 D
    二、晨起咳,一般指的是寅时和卯时、辰时咳,特别是卯时咳。这是因为卯时多为太阳初起之时,一天之中最耗阳气之时。由于纬度位置以及冬夏差异,有的地方太阳升起为辰时,故而也有辰时咳。( ^5 W, h8 L* Z1 {
    (寅时为3:00--5:00,卯时为5:00-7:00,辰时为7:00--9:00), S4 `& c& k1 C3 \' i7 O5 ^' u
    " N; z# f* X* [1 p; S  m& z/ z
    为什么不能精确设定时辰,是因为中国从低纬度到高纬度所跨较多,即使同一经度范围内,每天太阳升起和落下的时间是不一样的。
    3 V- Y7 L  W4 ^8 ]* u
    % c, {6 j( {& R8 V: A) U  k: t3 h比如很多南方人,象广东的、香港的,会觉得这蒙特利尔这种高纬度地区,冬天黑得早,下午四点半以后就伸手不见五指了; 夏天亮得早,一天之中也就凌晨两点到三点会暗一下,到了四点半、五点太阳就出山了。其实就是纬度的不同。
    " X% J3 A3 w# {6 g5 E/ H- _8 L* ?/ Y7 l
    太阳的起落,就影响着环境的阴阳(实为温度、湿度、气压变化,古代无温度计和湿度计以及气压计,无法得知这些细微差异,但能通过自身感觉,发现一天之中会有如此变化的规律),环境的阴阳变化,就影响了居住在这个环境内的人的阴阳变化。
    5 ?! G! }0 m% q+ E  N' \9 @9 l& \9 I0 {: G! ^8 \+ R
    * u0 C& X  Y0 _
    7 V9 o# F" Y! ?5 D. |

    9 z- E4 [/ X1 g1 f2 Z7 b! M同理,就好理解午后潮热。午后是一天之中温度最高的时候,所以阴虚者,血瘀者就会潮热。而温病患者,因为阴伤津液少了,所以午后高热。丑时,因为是一天的阳气初发之时,所以温病者,到了丑时又会发高热,到了寅时和卯时,阳气被耗了,所以又凉下去了。这也是,我总对一些得了温病的孩子的爸妈反复强调,注意半夜两三点时,看发不发烧,咳不咳的原理所在。3 [9 X1 B8 g/ ?( z
    # B4 G$ v* p% p0 @

    ' f0 `3 Y4 s9 Q. I大家不要轻视了这太阳对地球影响,特别是在高纬度地区的人会有体会。同样一个办公楼或家居室内,同样把温度设定摄氏18度,在夏天你穿件单衣会觉得很舒服,但冬天哪怕外界温度低到零下-30度了,你穿了两件衣服,都会觉得这室内的18度,暖气跟没开似的,觉得冷,非得要25度左右。
    : [/ N* f. \3 T# i( x( Z4 ]" P* q* k5 |2 o4 n! _, [0 W
    : \# N' M% E* M* E# B
    我们现在能明白,地球除了有自转外,还有公转,冬天太阳直射点去了南回归线了。用中医的话来说,冬天里大地的阳气就不够足,人的阳气自然也不足,所以同样的温度环境,你冬天就觉得冷,夏天会舒服。! G0 c; Z! h. d: Y  I5 _' e) r
    ( w4 L, @# j2 W. N
    0 E, l. E9 V% {$ O2 l, {
    7 M. Q8 q# O. @! c

    * L3 D5 p* l0 X3 _$ ?
    发表于 2013-10-26 09:40:25 | 显示全部楼层
    早5点钟要是还没起床,应该算晚上。
    发表于 2013-10-26 09:49:02 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中
    , \/ j9 Q) }6 R5 Z+ m
    : B" N! O) Q4 c! f0 v/ C' d6 r+ Z- V7 o# ?; F1 n
        谢谢郎中解惑了。
    & Q8 ^& s$ t5 F# m7 q4 i) g( q: @# ^; G
    有个问题,第二段“晨起咳,一般指的是寅时和卯时咳,特别是辰时咳。这是因为辰时多为太阳初起之时,一天之中最耗阳气之时。”,这个辰时,应该是早晨7:00-9:00,这里辰时咳,是否是卯时的误写?早5点到7点多为太阳初起之时吧?如果理解错了,请忽略。
    发表于 2013-10-26 09:51:12 | 显示全部楼层
    回复  蒙城郎中 8 U6 e' u2 y/ N4 j- m+ I3 c, D

    ( `) E& p0 _3 h9 {2 |$ n6 h8 F3 |6 s1 O3 M3 ~/ \
        谢谢郎中解惑了。
    6 S7 E1 a& ?+ U8 i% Q  `3 k/ u7 y, N; T' `: n4 a
    有个问题,第二段“晨起咳,一般指的是寅时和卯时咳,特别是辰时 ...6 H. `& K8 M9 c0 W, a* Y3 S- B& o
    招财猫 发表于 2013-10-26 09:49

    3 C. A$ X* x) ?. i5 v# Q. j" [( s1 b" g# S6 t8 ~3 r( W1 e0 I
    # r( F* A( g/ V; G
       对,辰时是卯时的误写。写错了。
    发表于 2013-10-26 11:04:31 | 显示全部楼层
    本帖最后由 Student 于 2013-10-26 11:10 编辑
    9 e" [; R' j$ l) ]6 z5 |$ ]4 P+ v( n) {6 A/ _$ h( J
    回复 12# 蒙城郎中 6 V7 S. o5 h1 N) c" Z4 O
    9 G% q2 \; \  q1 F. i% h
    4 h" a- b8 P% w) a" [9 S$ i
        白天与夜晚的区别,难道不是天亮与天黑的区别吗?不论身处何地,天亮了就是白天,反之就是晚上。难道这也是一个问题?!5 ?" Z3 F2 \. d# Y4 @7 I! [# R
    还是我太不科学了?
    发表于 2013-10-26 11:12:20 | 显示全部楼层
    以白天和晚上来区分阴阳,是一种粗略分法。
    % ^6 E! ]: @# X' n5 @4 p6 {, ~6 l* o# B' n4 j' R
    **** 本内容被作者隐藏 ****, q& u1 h) b- i$ w7 t2 F
    蒙城郎中 发表于 2013-10-26 08:14
    ! V7 R1 S! H9 k6 r2 n* w
    7 {- p, S2 H5 _& o  i
    谢谢郎中讲解!
    发表于 2013-10-26 11:20:14 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中 ; C% x5 u* e( @2 G, d
    6 J8 E# ~0 d: M- r5 x$ E- x
    / H0 m3 g! H0 u: i( c
        一定看
    发表于 2013-10-26 14:09:20 | 显示全部楼层
    . W, H0 I0 O0 S' k4 E# H: |
                                   
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    - f' [' u8 c; c: v

    4 h) o' h& n& ~# ?
      J! T. s) n3 x; ^0 Q% Y配个图,直观些
    发表于 2013-10-26 14:53:14 | 显示全部楼层
    回复 19# Jck6 ( e, L( w) F$ t' _( b+ D
    , @, m# d" T4 [0 p+ n
    谢谢天使MM!
    发表于 2013-10-26 15:04:52 | 显示全部楼层
    回复 19# Jck6
    + v9 r# A3 X! D; m# x" M, F3 k
    9 J5 w6 V3 }* w, w1 Z# ^- f+ \* @. ]  Z' {) _3 _3 W6 O
        这个是个好东西,建议天使MM在资料库里单开一帖,这样找起来方便。
     楼主| 发表于 2013-10-26 22:57:00 | 显示全部楼层
    多谢郎中解惑,jck6的图让我想起一段顺口溜:! _- e& ?( [- L
    肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑肝通。8 G; t# z! ]5 o6 }4 h: e- @

    4 u: s9 |' V6 t6 n7 k/ L晨咳最少也是肺气虚
    发表于 2013-10-27 05:35:14 | 显示全部楼层
    配个图,直观些
    8 Y" [  s  x0 t/ e. fJck6 发表于 2013-10-26 14:09

    9 ~) a; a8 L$ Y# c" u
    $ D4 `2 {# }( k) _
    发表于 2013-10-27 20:23:05 | 显示全部楼层
    回复  Jck6
      l. F+ y5 }4 h& A1 D0 \* L6 z8 G- n; t+ n2 O! N
        这个是个好东西,建议天使MM在资料库里单开一帖,这样找起来方便。 ...
    $ l; b. K" K( T2 g招财猫 发表于 26/10/2013 11:04
      q! }' o" k; T5 v3 n5 z
    好,这就开贴。
    发表于 2013-10-27 20:40:55 | 显示全部楼层
    多谢郎中解惑,jck6的图让我想起一段顺口溜:# {. Y! w6 E$ t# Y9 U5 p% c9 p6 n
    肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑 ...
    6 N0 O2 y+ Q8 Wephd 发表于 26/10/2013 18:57

    1 v9 `8 _9 S; f& u$ I
    % O  {9 Q" y2 c/ l9 p; s% M- z' y这个顺口溜好,帮助记忆,
    # m" Z" _$ V% \' y8 w: b
    # n1 F4 e. z; W2 N5 O曾有个老人打电话说临晨咳嗽,马上跟他说,这个时段咳嗽快点看医生吧,回来后告诉我结果:肺炎。
    发表于 2013-10-28 04:21:09 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中
    ) Y- y& P3 Z+ e  [+ k) |; @
    3 o) j3 O. \/ D
    - y1 g2 d  |5 t9 J0 K; r- B    谢谢郎中的详细解释。
    发表于 2013-10-28 04:21:34 | 显示全部楼层
    回复 14# 招财猫 + U" [( `- ^" Q( g$ ]. r
    : F% p! F1 p! k/ `- P) |9 }
    2 x; k& I; F9 }
        猫大看得好认真。
    发表于 2013-10-31 12:00:05 | 显示全部楼层
    回复浏览
    发表于 2013-12-30 02:57:58 | 显示全部楼层
    温病初期,喝了两剂小柴胡汤,感觉好很多,就以为没事了,结果周末两天咳嗽加剧,实在撑不住了又问诊,结果得喝小柴胡加石膏汤了
    发表于 2014-1-7 18:08:19 | 显示全部楼层
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