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本帖最后由 ivy9 于 2014-9-29 13:03 编辑 6 Q$ }. x, A* E( _" N
& l+ {. w2 b2 Q% }2 ~! A年龄： 12 性别： 女 身高： 165cm 体重： 57.5kg 种族：汉
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) w X. w! Q8 l8 v( B+ J
" \) C& }( V% t昨天下午有点流清鼻涕，有一会说咽痛，后来就好了。+ t/ E5 i4 F# ^, \
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- e W g4 q* y! i/ H一、寒热
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ 8 m) y9 W1 {3 S7 R
Q, p! @ ^( t6 R0 s3 \! Q 下午觉得身上有点冷，刚才还觉得有点冷，现在穿的比别人多，身上不觉得冷了。试试额头有一点热，但是量了温度，不发烧。
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6 u/ p6 B- v. e0 u4 V& L二、汗 9 U2 N* M* H; N" D
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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现在额头皮肤干，脸上没有油滑感，鼻头没有汗。下午的时候一直穿得比别人多，试着鼻头上有点粘粘的汗。. ?1 T+ i; s U. @
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1 \% q5 k+ h' {" x三、口渴 ; y' {! h- y# o' a# H5 O7 Y4 n
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+ o5 w- z1 _8 \7 U4 v嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ 3 h& ]+ S+ h6 R: P+ t/ n9 E( e
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口渴，想喝冷水（常温下的水）。嘴唇有竖纹，嘴皮发干。唇色鲜红。晚饭时想喝热汤。昨天下午有一会说咽痛，后来就好了。
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四、小便
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
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小便色黄，小便畅。: {2 _+ |/ u/ O9 k! |* S3 P
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五、大便 + j7 g) G1 V' J3 Q4 S, o
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3 U& m' E S& ~( l. U& x稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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大便深棕色，（因为一直大便干，今天吃过软化大便的药）大便成条形。8 @0 ]! l. A7 u5 ~% t ~
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六、口感食欲
* Q. N2 z% B& W5 k4 Z+ ?恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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胃口还可以。没其他症状。! h" R* p! k+ n7 [9 ^8 b! G; i( a
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4 A2 j k3 q( g$ R- ^: f七、痰涕眵睑
b+ V; C6 H0 b8 {1 B, r6 C, |2 |+ h: k/ P& v" m6 |8 q" j9 ?4 H* g+ ~
& b! o0 A! ^2 ~/ t3 K- rA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 0 q* w, Y6 H- X
6 _+ ~+ J1 F* V! ]! ~/ N: @无
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7 v7 A: d+ T* W) iB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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: w' {# } ] G鼻塞，交替塞，清鼻涕。
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？' I( r% A/ y/ t: B% E
- C M8 ]/ R' ~1 F, X没有眼屎。& k% ^. W" A- E5 t) K8 D) P
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）+ j% A* a1 _# g( k8 }$ \6 u
( Y/ Q, l, e! W# ^3 }4 e白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ - P! B& O+ i9 L8 m
k, u& H0 F0 f午饭后变得厉害了。昨天下午有点流清鼻涕，咽痛，后来咽痛好了。今天上午只是流清鼻涕，不太严重。- B6 n- y' G, m7 m7 M6 e
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九、咳嗽
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- s( [/ v0 I2 P* l* P, O: O不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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不咳嗽。- M6 t5 x2 e- P+ B$ ?# o8 G
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$ H* A, ^8 J( g* w十、舌与苔 ! a5 d8 s. I+ K {/ _8 r; D
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？3 g( T& o, p3 z! j2 c
& V5 e' ?5 U a/ ?" S舌面湿，淡红。
5 h- N) z1 Z& I: JB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
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M8 t" i3 E4 S舌苔薄，白。有草莓点。
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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% Q/ c: q8 |6 x% R" l2 }- _门牙干燥有光泽。
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! v3 y/ H2 P% X [3 H, ]D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？5 y( ]! y6 D- f$ Y H1 t E
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牙龈色红，有一块块的黄。+ G7 V! f' ]7 d; o- h- C: `( Q; F
. U% a+ ^4 @: D十一、其它不适应症状 l) t8 K; A$ z- c h
" J1 e( o/ E* `' c1 q) D1 e2 m. ^痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？1 f/ f/ N8 D9 E+ N6 N
2 x, F7 ^1 j" e/ K) A四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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) F; r) T' R4 a% d! d/ v# }( z: m下午就想睡觉，没精神。
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发表于 2014-9-28 21:32:33
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发表于 2014-9-28 21:47:42
发表于 2014-9-29 10:29:33
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