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    [感冒问诊] 又感冒了(增液承气汤)

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    发表于 2014-9-28 21:32:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 ivy9 于 2014-9-29 13:03 编辑 # Z# h7 O! y7 W0 k. j( v( T
    % D- L; B8 ^$ U  A& B9 Y
    年龄:       12            性别:      女                    身高:     165cm                    体重:     57.5kg                       种族:汉
    4 c# m+ s' n' W* B/ ~* P
    : c2 q  Q  h- W2 S! G! Q
    6 g1 @, _7 ]& j2 l# R7 U4 N4 P昨天下午有点流清鼻涕,有一会说咽痛,后来就好了。" Q7 V8 k/ y2 S  S7 X

    ' x, T5 `, ?" P/ [/ _+ C3 \# y7 U' v' T0 ~" `% x$ S. h4 d
    一、寒热
    ) d# \8 w2 A& U) m1 e  x, g6 s: p
    1 ~, t( |9 t5 S1 N5 f4 ~, b: a/ K
    3 I) Y+ I0 [" Z' }3 y恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    " e/ W9 J& y# E
    ) m0 Z4 _8 s! ~8 R 下午觉得身上有点冷,刚才还觉得有点冷,现在穿的比别人多,身上不觉得冷了。试试额头有一点热,但是量了温度,不发烧。  a/ p% m2 k) Q+ v
    . W# x6 Q2 o! {8 b2 B% @
    3 u3 c. w' u7 n1 q# l: }
    二、汗 % A/ D; [4 y. o1 _) D

    / `/ Z  y7 v' z6 {. ~' C6 ^9 |% o
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    9 n; j. n# H; @' V( k
    ( D6 J: K8 o1 O现在额头皮肤干,脸上没有油滑感,鼻头没有汗。下午的时候一直穿得比别人多,试着鼻头上有点粘粘的汗。& B$ S+ D1 X$ M; K' W' L) _* P/ Y
    8 h9 {: m6 ]) q
    5 w4 q% W2 S0 T# R* y% S
    三、口渴 . N! [( p  F9 A9 |- W* z/ n

    1 A2 x: X0 [& R3 f$ i" N6 D  K; \2 a8 v& I7 h/ h# P
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? * L  P- U. \1 S/ q0 z# M

    1 X3 f7 M+ [- i口渴,想喝冷水(常温下的水)。嘴唇有竖纹,嘴皮发干。唇色鲜红。晚饭时想喝热汤。昨天下午有一会说咽痛,后来就好了。# q; U# j) F9 ~

    7 O9 q3 X( `- g* U, m6 G# _& d4 G. L$ d% I1 d% L. b
    四、小便
    * ^' [" E+ @  I% C7 @1 `! t; B3 D' H: T# ]: m2 `% I; F

    9 |8 L+ k3 T1 B7 H色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?3 x6 W0 [2 `/ p9 A
    / f, w' e! W. P. x; V1 B- _
    小便色黄,小便畅。
    % g: B5 f/ \/ G9 c5 [8 n& k+ c$ K. H% p) B* a. \6 g1 I6 B1 _( V
    5 J% ?: }+ g6 t( b4 A1 c1 o3 z1 m
    五、大便
    ) F( U9 P, i. @) R* M7 o. d: V  M5 K0 x% v" {

    8 |; K, c8 ^& Z# z8 k! N# y1 @稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
    ) a5 i. v0 F5 I# Y! r' h" t$ o; E- h9 V1 I9 X+ C3 G
    大便深棕色,(因为一直大便干,今天吃过软化大便的药)大便成条形。* N' U8 g% u: J/ `' A8 J8 ^

    0 K4 r9 K% G: r: N- n: A, x7 [0 E4 B
    " f4 H5 f. h5 Q5 n" ^+ |3 I六、口感食欲 ; S: O5 v) R/ V# s2 |6 H* `, Z
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?7 A  |3 f' F; m# Q: @% x. \

      C, F- H/ v6 T$ E2 W- P, U, L胃口还可以。没其他症状。( K0 P7 Y7 y. A, k" z2 S/ d3 {
    / A: l7 T9 {9 k% z: R
    % W0 b- p/ a1 j+ D" q3 {7 u4 x
    七、痰涕眵睑9 c" F2 d) g1 u* H* V" S) v- P9 F1 H
    : A7 g  n- v4 @" h9 w/ E. i4 a& C

    2 }# J3 w: d. v+ |( L) ]$ {A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? / v- k% T6 `$ V2 N' `! j/ Z

    8 G3 F2 Y) ^6 _! D8 V, o. C
    3 |" @; z8 Y4 a5 N3 a; H' Q
    " B0 B& Z$ n4 T6 J) D$ V- I4 A3 Q/ b1 u' W" T
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    $ {/ Q- n; m5 W0 y3 g5 E+ @* m6 i, w: W% x/ t+ g
    鼻塞,交替塞,清鼻涕。- d$ \& p1 j5 s2 s
    9 {8 w/ x8 f: E% {/ ~

    # [1 `# t. X7 X7 a2 u) {+ {, K2 A" D) J" ]) g( b

      j! ?0 u% m, F7 x: `
    * m) r) y; ^' U8 D) c( qC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?! r) g" x% T( l
    ; g8 M/ E9 e6 y! l8 u
    没有眼屎。7 q3 j, n0 E8 _4 {

    ( s6 Z: ?% u6 h( y. J6 i1 B- t& E; T- |
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    - ?+ t9 d2 R( C2 U+ S# Z+ l+ d# f% [" T
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    5 Y1 ?4 V( D5 G/ D. M# b* p, c+ J1 E
    午饭后变得厉害了。昨天下午有点流清鼻涕,咽痛,后来咽痛好了。今天上午只是流清鼻涕,不太严重。
    4 f/ B( E0 I- N9 \  b9 Y0 u; B4 w# d6 i& J+ c  {: E* F+ c9 Q+ W

    . v' g( d, |3 f2 I; s# L$ z+ A九、咳嗽
    , V9 w7 H0 j4 ~5 v4 L( x0 f& e" {8 Z5 ~4 {: j( _. }" w4 C+ H7 Q
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 2 ^( }5 l8 W6 Q5 f. x
    - {( A8 H: U  d2 l5 d
    不咳嗽。# U( Q& z5 r* K, M  N+ H
    " l# p% O( g1 Z. C4 W$ O5 x

    & a1 B7 j, B1 j# P; m0 K十、舌与苔 . _$ ?% |( j" h6 R
    4 ?' ?6 q  C5 D5 M
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?) _+ {- M# u! {, i+ M' |  b

    7 G, P. u' w2 X- T( }! H舌面湿,淡红。" V! M/ k2 L4 x  W; T
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    ) k& o: v9 E2 B5 [: q
    $ f8 _$ [9 C; H- v9 e0 c* Z6 b, e舌苔薄,白。有草莓点。% M0 b- K+ x8 {3 }

    7 x  @9 ?$ G0 L+ c! S
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?9 E5 ?. T, L4 w- X* O1 u4 x' Y1 d

    * G6 f% n! N; R2 i门牙干燥有光泽。
    # H: Z2 g& ^' \/ w. M( {# |. `9 J7 E+ k* H7 @% ]0 Z. e
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?0 a$ u4 P, Y, N* c, D
    ; a" a8 v9 H/ s
    牙龈色红,有一块块的黄。6 D$ ~0 u1 F- _7 k: V, \
    , _2 Q& K! n2 d: P7 M
    十一、其它不适应症状 6 \) ]! V" @! \4 ?0 j
    $ F  Z/ f  ~5 M- U9 U6 S
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?. j7 V+ B: E4 d1 @
    & A; Z- Y3 M1 Q0 N
    ! x- ]$ q  c4 N% p8 N) [) N
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?" D# e; g( j! ^

    + D) o" s8 d$ q四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
      b& t1 ?' o6 p- E2 V
    6 x0 ~1 e/ l' j9 P1 h/ z0 T9 j1 n6 Y: _0 y3 }$ ^

    ! e, y2 E6 }4 O4 b- S# q4 R" }下午就想睡觉,没精神。; J( q0 l: E4 a$ _

    3 Y% G$ z, d6 v  Y6 j
    " X5 \6 }* X# w: U6 F  @% s) @
     楼主| 发表于 2014-9-28 21:36:49 | 显示全部楼层
    离上次感冒还不到10天,还是葛根汤证?还是又换了?

    点评

    我觉得还是葛根加石膏汤证,妹妹好好休息一下也许就好了。  发表于 2014-9-28 22:31
    发表于 2014-9-28 21:47:42 | 显示全部楼层
    不懂。帮着顶。
    : g5 \! a6 \$ a. l. Q6 X8 k- `# ^5 ]6 W$ _3 p% i# k
    发表于 2014-9-28 22:22:58 | 显示全部楼层
    换季的缘故吗?杭城昨天33度,今天又预报说冷空气下午到,哎,我啊头晕乎乎的
    发表于 2014-9-28 22:55:45 | 显示全部楼层
    短消息
    发表于 2014-9-29 00:36:27 | 显示全部楼层
    看上去还是葛根加石膏汤证,等听郎中的答案。顺便问问,什么是软化大便的药?

    点评

    因为大便干燥,儿科医生建议吃miralax.所以一有几天不大便就让她吃这个。是一种白色的粉末。  发表于 2014-9-29 13:18
    发表于 2014-9-29 09:26:19 | 显示全部楼层
    这阵子感冒好多,我家也开始了....
    发表于 2014-9-29 10:29:33 | 显示全部楼层
    葛根加石膏汤证,嘻嘻
    发表于 2014-9-29 10:41:22 | 显示全部楼层
    人感冒为什么会流鼻水会鼻塞。----昨晚。看了一小段去年郎中推荐的张元素的那个。-----------肺主皮毛。开窍在鼻子。人一感冒受到外邪,最先就是皮毛受之。肺很娇嫩。马上就呀呀呀。所以。鼻子立刻就呀呀呀。用药的时候不能看鼻子。要辨整体寒热。
    9 \) g- u! ~- I3 {! I, |! X
    + g+ x- p( e6 @# C8 H脸干。口渴。草莓点。咽痛。-----说明阳明经受邪。
    , i4 x2 Q6 u: J8 x微恶寒。0 s# U: Y3 w& B
    太阳阳明合病者必自下利葛根汤主之。加石膏加加加加。。。
    发表于 2014-9-29 10:58:27 | 显示全部楼层
    天气忽冷忽热,感冒的人很多!希望快快好起来!
    发表于 2014-9-29 12:12:58 | 显示全部楼层
    抱抱,希望已经吃上药好起来了~
     楼主| 发表于 2014-9-29 13:09:13 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心!昨天晚上没怎么睡好,一次次起来喝冷蜂蜜水,半夜起来吃了一次冰激凌。今天早上起来,症状轻了很多,要求去上学。现在还没回家。
    7 [% h4 J. U( a: g9 p* B
    " R/ Y" `" J& W郎中的处方增液承气汤。
    发表于 2014-9-29 13:11:38 | 显示全部楼层

    - c6 p1 x' R9 J& b3 L见轻了就好。今天回来还要注意观察。
    发表于 2014-9-29 13:30:16 | 显示全部楼层
    也也也~~~~~我又错啦~~~~~MARK一下~~~~
    发表于 2014-9-29 13:32:45 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-9-29 13:30
    ' ~; P( n4 m' u6 U也也也~~~~~我又错啦~~~~~MARK一下~~~~

    : A+ i, R6 l: D9 X1 L2 Q# a: D5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!1 ?% N2 L* v; i2 q; O& G6 j
    发表于 2014-9-29 13:52:42 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-29 13:32 9 k1 _$ B! j5 D$ |9 Z$ {3 M. F- R
    5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!
    * c( s% H& g- K' Y
    我马后炮硬译一下~~~~) X* G& u& b) }
    3 c+ h& Y$ ]/ Y" ^' D' g$ ]) U9 v
    郎中为什么要用这个呢~~~~~~因为呀~~~~我们都没有心细如发丝地发现最最最关键的事情~~~就是这个小孩~~~她几天不大便了然后在吃miralax~~~~===这么关键的POINT~~~~咋都木有看到呀~~~~~~因为9妹没有说"几天不大便了"。而是说"一直大便干"~~~~~呀呀呀!!!!!!!/ ^# k! }) X8 l  s
    哈哈哈哈~~~~~~~~~~~~~7 J8 i, S' p: {$ }2 I- d1 D

    8 E5 |) r3 W6 j2 S+ r8 ]. a: h  T+ f/ r1 R4 F3 H8 `- s% [  [

    0 J, B8 c0 N6 }7 N2 x3 g& i呀!!!!呀!!!!呀!!!!呀!!!!呀!!!!8 a: T, w! M( q+ h
    3 J4 Z( |) R/ U8 q( |4 [
    突然明白这次错的太离谱了!!!!!!!!!!!( S8 N6 ]4 g  n" C  X" N- ^

    7 r( H4 k' \0 e5 |! E: V根本就不是葛根汤证!!!!!!呀!!!!!!!/ ]7 I# U6 E1 G8 Q4 y, W
    ) H0 Z& P  e. _9 e2 l/ }) @2 n6 [

    5 T1 S# W. p- i1 s9 ~8 n5 R9 e$ a  I* v" _
    对不起9妹~~~~~~: @: t6 @0 c' o) E+ \+ a' u- }* j

    . A# s9 m% v' U这根本不是葛根汤证~~~~+ Y4 `/ O2 D) D/ u
    4 k" V$ D. q6 @. H: r; Q+ B3 `% V# t6 l
    这是热在腑内。不是热在表。。。所以孩子是小便黄大便干。。。。而且干到了需要增液行舟的地步。。。。。
    ( O. r, _& v& n! r3 c4 M+ y8 h( K* N; k& S* p4 @/ c) O
    0 R! N3 Q' Z, h2 t  |5 P, b
    发表于 2014-9-29 13:58:25 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-29 13:32 - i$ A  C) W2 D! v0 Z
    5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!

    4 B1 S2 n! v0 t6 n2 J* c这次连一半都没有蒙对。。。。
    / n. A3 ^/ a  S  {# v
    发表于 2014-9-29 14:30:22 | 显示全部楼层
    好些了就好。
    发表于 2014-9-29 17:30:48 | 显示全部楼层
    希望IVYMM的女儿早点好起来。
     楼主| 发表于 2014-9-29 17:46:10 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心!回来后不淌鼻涕了,现在鼻子通气了,可是刚才自己觉得身上热,额头出了一点点汗。
     楼主| 发表于 2014-9-29 21:03:02 | 显示全部楼层
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家!
    发表于 2014-9-30 01:15:14 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 17:03 : R0 e# s' P* I! \! \
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...

    6 l- l9 O7 m8 ^, D/ w( Z! p1 p* a" x好了就行,藤M太操心了!) Y2 t; W' K- |8 {( I2 h

    / Z5 {# n2 [% v" n, E5 J以后孩子一有便秘就该问诊,拖过三天去就会有其他问题了,早治早好。3 l9 r9 \7 V4 G7 E

    2 [# A2 y9 v+ E2 a, I' l+ k/ l  U
    发表于 2014-9-30 11:28:56 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 21:03
    7 X3 ^% a6 m. j7 {6 ^' r. h总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...

    ' O/ j% k1 N" ^4 j+ u; X8 E: p% k太好啦!' n. R9 g8 p- h$ V: w9 Q5 U" n
    发表于 2014-9-30 11:56:31 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 20:03 - f  ?# Y1 m3 G; O
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    ( S5 X2 u( J( H& t
    太好了!以后饮食上多注意点。
    发表于 2014-9-30 12:48:47 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 21:03   G8 r; J  b- Q7 m% H
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    + e- I& q8 ^& Y) [2 v9 o
    为你高兴!健健康康就是好!
    9 \7 F' S  b3 D, k
    ' c3 x" @3 l  Q. D
    , P7 {8 a5 k  g' A  h: s# F
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