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本帖最后由 ivy9 于 2014-9-29 13:03 编辑
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年龄： 12 性别： 女 身高： 165cm 体重： 57.5kg 种族：汉
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. }: |5 G7 u, s; S0 D昨天下午有点流清鼻涕，有一会说咽痛，后来就好了。1 [8 p8 u$ ?) {; V! f2 \+ L
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* g% y7 ~. |$ ~一、寒热 % t5 w$ J4 L% {, F5 ]3 T- `
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
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下午觉得身上有点冷，刚才还觉得有点冷，现在穿的比别人多，身上不觉得冷了。试试额头有一点热，但是量了温度，不发烧。
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0 e J- y! q0 {( X* H二、汗 , u; A+ [$ [( g5 w) f! _- S
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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现在额头皮肤干，脸上没有油滑感，鼻头没有汗。下午的时候一直穿得比别人多，试着鼻头上有点粘粘的汗。% A0 v% _9 D u! l/ p+ u
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三、口渴 6 z' @2 X$ t1 P& U% |7 L
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嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ , }2 b3 E, r K
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口渴，想喝冷水（常温下的水）。嘴唇有竖纹，嘴皮发干。唇色鲜红。晚饭时想喝热汤。昨天下午有一会说咽痛，后来就好了。0 _8 O" b' i \1 ^% |" U
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! U" o( }/ ?+ x p- G四、小便
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
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4 q- u! d6 M. A _2 S/ y! }- }# \! N小便色黄，小便畅。/ f6 _8 w& w' p* Z+ p K6 t
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( S8 a# c9 s$ J1 r* p# ~五、大便 0 `8 X5 f, _- p- Z" A4 c8 U+ m5 ^8 G
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# w. x- v( }- c6 j7 p9 P- R# o稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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大便深棕色，（因为一直大便干，今天吃过软化大便的药）大便成条形。8 R* |$ x/ Z: N; q6 `
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六、口感食欲 ( Y! z! v; d. [* [) B. A
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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) C) e( ], q5 M* w3 m胃口还可以。没其他症状。4 g, u- M2 t A% H6 S! Q
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1 k% o$ H, |# R+ s. x0 C! e七、痰涕眵睑. G6 U" u& b( ?4 {8 g4 L
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) h) M% a& o# |# ?) \+ [; d
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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无6 ?1 h0 S+ j2 K/ {+ u
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' T$ ]6 ]' q. J3 P! ]% q6 oB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？' ]$ h4 h% R$ c. E
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鼻塞，交替塞，清鼻涕。
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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% X0 O7 K: f6 e+ h没有眼屎。
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ 7 Y( t/ w' Y4 G. U2 V
7 }+ U! \- f. ^; H午饭后变得厉害了。昨天下午有点流清鼻涕，咽痛，后来咽痛好了。今天上午只是流清鼻涕，不太严重。
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7 A) v: g( Q1 Z5 m9 k" m! z九、咳嗽
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; l) F2 |% G9 r! S不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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不咳嗽。0 p$ D4 ~1 v, Q/ C5 t; a5 d
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9 A$ ?6 e/ n4 t5 _0 ]# |: Y十、舌与苔
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0 {& Q. c) z9 ~, E) H# t$ ?A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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舌面湿，淡红。
% g0 V9 t- p c5 n% y4 QB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ + Z# ~7 a6 C! ?: R) \
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舌苔薄，白。有草莓点。- p( K5 i; I% v! P; s! A: R
9 a0 |6 B1 V8 ZC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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门牙干燥有光泽。; c! }9 w; B) A4 s
0 m6 O$ B4 i7 W. \/ }% @/ f3 \D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？3 M ?, T6 e ^1 P7 C& O% T
& k% ]( V$ S5 `) s3 M7 C8 y; A1 C牙龈色红，有一块块的黄。9 r+ S7 x# X" @* @3 @1 X4 d
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十一、其它不适应症状 5 u2 x3 q& d% `% b
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
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: q8 L z0 V9 H# ?0 X( G. D1 ~+ i痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？% W9 d( T0 G z- u& r
. ~. v- T8 \9 J8 [; [0 M四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？3 h* V7 @6 I: y4 X' y0 m# ?3 U9 r
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下午就想睡觉，没精神。7 z/ ]3 J% z) r2 c, D4 A. K
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发表于 2014-9-28 21:32:33
楼主
发表于 2014-9-28 21:47:42
发表于 2014-9-29 10:29:33
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