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    [感冒问诊] 又感冒了(增液承气汤)

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    发表于 2014-9-28 21:32:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 ivy9 于 2014-9-29 13:03 编辑 ( Q+ r9 N7 s  v

    ( i' W; ~* P0 t8 m9 P" T年龄:       12            性别:      女                    身高:     165cm                    体重:     57.5kg                       种族:汉
    6 e) @4 R0 H& i! o
    7 I# H6 H+ ^, H5 Y
    * Y# e2 y9 z% l昨天下午有点流清鼻涕,有一会说咽痛,后来就好了。" e4 o* A$ N; W6 F3 I

    / |4 \- N& B9 c9 G6 l( ~
    - A6 x; h6 c/ l% X9 Z& V, @一、寒热 ; Q8 J3 h, u1 Z' c

    + N" ?4 m  J7 q" j' W) Q" v
    3 q8 M. N2 l2 r& i) y; w恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    1 U) U! ^: r- Q# s3 v; O. A5 C3 V8 ^5 _: ]5 C2 ]
    下午觉得身上有点冷,刚才还觉得有点冷,现在穿的比别人多,身上不觉得冷了。试试额头有一点热,但是量了温度,不发烧。
    4 G; @3 |* v) ~$ ?4 C* g* m+ `
    6 y, d: ^" A3 C; [0 Q; r3 v1 @
    5 @# g' `2 n$ C2 E二、汗 , L) k5 _' `+ Q2 D6 U# {# N3 w/ F

    7 N: m4 `. T/ o! a9 f4 I. D1 V# @. r( I( `/ o
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    / Z) ]2 H& _5 g1 n+ \
    ( ^/ n/ |9 n$ {3 n现在额头皮肤干,脸上没有油滑感,鼻头没有汗。下午的时候一直穿得比别人多,试着鼻头上有点粘粘的汗。
    * H) U( w/ t5 D8 x( S
    5 u9 N2 E9 ^8 G1 ~
    : l: Y4 ^) k8 p+ i4 ?5 ]三、口渴 7 X. n# V, Z$ C4 Z; I# K* I
    2 J- c# j% f* i9 f2 A- g

    5 T3 O! S7 ~# O' k嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    7 }; ^& X* o/ K/ i
    4 E% g9 F' ^5 ~9 i' y, E$ J. P0 n口渴,想喝冷水(常温下的水)。嘴唇有竖纹,嘴皮发干。唇色鲜红。晚饭时想喝热汤。昨天下午有一会说咽痛,后来就好了。, D1 F4 L! j$ z& A

    0 h/ |7 [' u0 M& D% Q( U5 ]3 [8 F. m4 ~
    四、小便
    - O2 `5 r9 ~6 F0 b
    % ~( O+ O1 U& z) [4 y( a  \) L7 l% E  [
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
    9 ]) m8 U, a) p! d# v4 [/ G' n9 k/ q! o* d7 a' p: b6 z  q+ J
    小便色黄,小便畅。6 f% |' s1 v. B2 A8 o, Y7 J# Z

    / T0 L/ ^- W  s) ~" q( c/ n" Z1 }7 t; [. c0 y, p# v& n
    五、大便
    0 X# c% `# Q1 R2 v3 s9 d6 N: \; Y; E6 i' b6 S* J. }
    2 A# I9 q# _& [1 j' ^! y5 A. Y
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
      T4 s3 \8 Y$ p  [6 |& U: S# I. K  {( m
    大便深棕色,(因为一直大便干,今天吃过软化大便的药)大便成条形。; B. t+ d) X" }2 X
    3 M. z) X% @: @7 f; G4 V( v
    8 m% m) z: ^0 s& X# {. O" S1 B
    六、口感食欲 3 w5 l0 _7 {4 E9 N
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    2 O9 ~. l, u: [% B& f* ]+ c' p5 W1 H6 }( I2 ^* s( x
    胃口还可以。没其他症状。. g- d) b) f* k* X3 w

    $ V8 b7 W* R) T2 U$ ]4 ~2 o' k+ X4 L! s+ N- ~6 f% m: g
    七、痰涕眵睑3 Z+ d( y( \; g0 x6 F) p; j! {3 g

    ) a: F% s! k8 T5 a5 L" \/ e# x/ ?
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    ; k9 s# E* D1 K6 c: a6 w, C: s- d% d% D0 K0 y: @/ c' p5 ~1 @

    % `" o/ m+ O" }; \6 {1 I: _1 E. C" C# o: j, T/ k& j$ Y
    # U/ s  j6 L6 d- \  o" y
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?( R% x2 n4 S- J4 `; j7 ?+ d9 u6 k
    & p7 e- J" I# S: w5 f
    鼻塞,交替塞,清鼻涕。3 I* U; b" y5 E7 D+ h

    7 G1 i) M) \+ t
    " i. v( T  k' e0 H( H! s+ W9 C
    ! ?: g) Z2 }9 c/ V7 V# W1 I1 a) f" f! l: `

      {9 i6 z3 w3 uC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?) u; u& I. H+ U' m5 K7 r
    ' o7 E* O% i$ b9 ^" S
    没有眼屎。1 q: o; Z# _1 r% w8 G( Z+ S

    - Q" ]1 F+ G1 R& H* m9 Q
    9 x6 q7 x7 N% d7 q0 H4 D" B八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)8 ]4 a7 Y+ a: I/ K( b6 |8 b
    , M. x) ?5 c* o. V  m+ [$ J
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    ) c9 P* o0 c% I) I3 J4 V+ o; T: G4 O2 O0 K; a6 s
    午饭后变得厉害了。昨天下午有点流清鼻涕,咽痛,后来咽痛好了。今天上午只是流清鼻涕,不太严重。# L  S+ i8 _3 U. ]

    " v) r+ h( x) \
    & b3 _( j3 X- l, L7 w九、咳嗽
    ' `0 A  A. Q1 R; f) y4 B
    * T/ n7 h! T0 r, a1 }7 [不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? ; ]) @- l5 d0 O4 `% y- a/ O, S$ K
    9 m  K" g8 R8 G9 \. l( N
    不咳嗽。
    + l8 h4 U  Z- x8 z& ~. ?8 L
      Q: Q+ h: @% ^
    & H) D5 y$ o$ I" y/ i# ~十、舌与苔
    : D$ o4 E" Z# Z& H5 k+ }4 Q: f
    3 n) p) {0 n& W9 ]4 q( C& DA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?$ D3 _0 D7 l1 M1 ?; A+ U
    5 Z  x+ T& s  ]: U& c6 p+ z
    舌面湿,淡红。; K3 y; h$ F4 I! r( o4 U% {
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? ! }: F, ^$ P5 A6 ~- V, g1 D

    . U% n  o- }3 b# g舌苔薄,白。有草莓点。, P" k5 h. {: i! U6 L+ o& F  d
    / L; @  O5 Q4 H5 ?
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?  R+ m0 z" j$ X
    / c0 ?1 M4 [& P* g" Q( f
    门牙干燥有光泽。8 d" L: `5 l. Z0 C' Z! x

    ' S' j1 {7 X$ h0 LD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?& U  K7 T! n0 I1 }* r2 g

    3 M5 `2 S3 Z; P" K牙龈色红,有一块块的黄。
    1 T7 W: V" c* r( N1 J; R+ w3 n" y! X1 T
    十一、其它不适应症状
    . U, u( v1 V, {
      A. w. H/ ?: q: c' f) u痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    8 N5 w& S7 X( e0 W3 T; s
    ( ~3 H1 r9 h: ]0 D% U
    8 v5 E/ f7 a  E' [, l痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
      r, V) `& v  v& w: X1 b$ S0 D+ m
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?9 b& g8 x, u8 s6 }: Y" D/ F% @

    9 i5 P6 K0 {! X% e* V
    & q7 M. [" q5 O7 T
    8 \2 J) x! _. M
    下午就想睡觉,没精神。
    6 `; p. S8 w2 s; ^# M3 ^, q8 b
    4 o; H' p/ o0 Q: `8 J" @) M! J- v! K# m
     楼主| 发表于 2014-9-28 21:36:49 | 显示全部楼层
    离上次感冒还不到10天,还是葛根汤证?还是又换了?

    点评

    我觉得还是葛根加石膏汤证,妹妹好好休息一下也许就好了。  发表于 2014-9-28 22:31
    发表于 2014-9-28 21:47:42 | 显示全部楼层
    不懂。帮着顶。% V  U8 T( @, `0 U* F

    & B/ o6 N5 e; V0 g/ v* C
    发表于 2014-9-28 22:22:58 | 显示全部楼层
    换季的缘故吗?杭城昨天33度,今天又预报说冷空气下午到,哎,我啊头晕乎乎的
    发表于 2014-9-28 22:55:45 | 显示全部楼层
    短消息
    发表于 2014-9-29 00:36:27 | 显示全部楼层
    看上去还是葛根加石膏汤证,等听郎中的答案。顺便问问,什么是软化大便的药?

    点评

    因为大便干燥,儿科医生建议吃miralax.所以一有几天不大便就让她吃这个。是一种白色的粉末。  发表于 2014-9-29 13:18
    发表于 2014-9-29 09:26:19 | 显示全部楼层
    这阵子感冒好多,我家也开始了....
    发表于 2014-9-29 10:29:33 | 显示全部楼层
    葛根加石膏汤证,嘻嘻
    发表于 2014-9-29 10:41:22 | 显示全部楼层
    人感冒为什么会流鼻水会鼻塞。----昨晚。看了一小段去年郎中推荐的张元素的那个。-----------肺主皮毛。开窍在鼻子。人一感冒受到外邪,最先就是皮毛受之。肺很娇嫩。马上就呀呀呀。所以。鼻子立刻就呀呀呀。用药的时候不能看鼻子。要辨整体寒热。4 d( f3 Z1 c0 Y+ q1 u

    9 [+ _7 i# t  ~5 W" R脸干。口渴。草莓点。咽痛。-----说明阳明经受邪。
    , {- g+ J$ ^" @& n6 J$ d微恶寒。
    7 k& e) `+ z( O9 F5 ]太阳阳明合病者必自下利葛根汤主之。加石膏加加加加。。。
    发表于 2014-9-29 10:58:27 | 显示全部楼层
    天气忽冷忽热,感冒的人很多!希望快快好起来!
    发表于 2014-9-29 12:12:58 | 显示全部楼层
    抱抱,希望已经吃上药好起来了~
     楼主| 发表于 2014-9-29 13:09:13 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心!昨天晚上没怎么睡好,一次次起来喝冷蜂蜜水,半夜起来吃了一次冰激凌。今天早上起来,症状轻了很多,要求去上学。现在还没回家。7 ^6 ?6 C( v, [$ E( {

    * P% i, |" z: R) [- s; r郎中的处方增液承气汤。
    发表于 2014-9-29 13:11:38 | 显示全部楼层
    5 ?* H6 K6 Z$ B
    见轻了就好。今天回来还要注意观察。
    发表于 2014-9-29 13:30:16 | 显示全部楼层
    也也也~~~~~我又错啦~~~~~MARK一下~~~~
    发表于 2014-9-29 13:32:45 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-9-29 13:30 0 @2 C/ D3 k; I5 s
    也也也~~~~~我又错啦~~~~~MARK一下~~~~
    2 \3 x8 x3 \5 v" [0 h& P: O
    5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!3 n! S* Z# Z; b2 H/ O7 @
    发表于 2014-9-29 13:52:42 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-29 13:32
    1 _+ D. o5 D" ?7 X$ A, _3 w5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!

    & n1 u0 h6 |/ c. N, v: W6 @我马后炮硬译一下~~~~
    ! A/ t9 E) y; n( y3 a+ e4 N8 K
    1 A* ]1 v7 E8 x" b郎中为什么要用这个呢~~~~~~因为呀~~~~我们都没有心细如发丝地发现最最最关键的事情~~~就是这个小孩~~~她几天不大便了然后在吃miralax~~~~===这么关键的POINT~~~~咋都木有看到呀~~~~~~因为9妹没有说"几天不大便了"。而是说"一直大便干"~~~~~呀呀呀!!!!!!!
    % J) @; M" t0 H  S9 N+ E0 l哈哈哈哈~~~~~~~~~~~~~, j" @2 g' @9 K1 T& S1 R) N/ @
    , e8 e. l  i3 T6 J

    3 e" f; ^& t& u! D1 t, @8 h7 J4 j2 T* j/ Z: G* C9 Z  b9 f; o
    呀!!!!呀!!!!呀!!!!呀!!!!呀!!!!
    $ _: N! g3 h# J- R2 G$ @! ^% s* [0 @: O+ j# \. w: h* \
    突然明白这次错的太离谱了!!!!!!!!!!!
    ; W& C* a! ^" W) ]; y! u+ I: |* l9 N) r+ {
    根本就不是葛根汤证!!!!!!呀!!!!!!!
    3 Q  B/ Q% z8 J% c  `- }
    3 _' P5 A3 f% V5 j% K$ ?+ ~( P, x- V% `0 e; C/ m' e; x, n( A
    3 u  q/ Q. E4 A1 A# U6 c
    对不起9妹~~~~~~- O/ U# A# p$ x) N, y
    9 u+ }- H6 \) ~3 t
    这根本不是葛根汤证~~~~
    1 }# l2 T, X( q! ^) C2 j: Q* r' g8 H( L; Z5 @6 {! l( s" ]- q8 K
    这是热在腑内。不是热在表。。。所以孩子是小便黄大便干。。。。而且干到了需要增液行舟的地步。。。。。
    $ s( {  L2 |$ a' O& ]' `6 N! s9 D' ~! a! }( R7 I7 I

    5 e4 q: ~' ]) C
    发表于 2014-9-29 13:58:25 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-29 13:32
    & j4 u! P/ j) c5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!
    # C* B: w  J& x: r6 T/ X
    这次连一半都没有蒙对。。。。) |1 z: ^2 L) X' D; w* ~( B& ~
    发表于 2014-9-29 14:30:22 | 显示全部楼层
    好些了就好。
    发表于 2014-9-29 17:30:48 | 显示全部楼层
    希望IVYMM的女儿早点好起来。
     楼主| 发表于 2014-9-29 17:46:10 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心!回来后不淌鼻涕了,现在鼻子通气了,可是刚才自己觉得身上热,额头出了一点点汗。
     楼主| 发表于 2014-9-29 21:03:02 | 显示全部楼层
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家!
    发表于 2014-9-30 01:15:14 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 17:03 3 s4 L: a# t# u3 N' }1 d- T; g
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    2 N. g0 P# g6 R( M* w
    好了就行,藤M太操心了!' g7 {# p/ d# V1 Y8 w) S
      C( b1 Z5 j( \* U1 y2 j
    以后孩子一有便秘就该问诊,拖过三天去就会有其他问题了,早治早好。
    : i* c  H8 t& r& i- y
    ( `1 U8 T( S3 j3 `6 ?, V' `
    ; S1 X# X) V1 c: @% G) J: T0 _
    发表于 2014-9-30 11:28:56 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 21:03
    # j% C# Z7 ]' ]3 j  I: v总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...

    4 ~3 s  ^: V+ N8 w9 e3 K# K太好啦!  A9 H+ V+ C1 R) [9 s
    发表于 2014-9-30 11:56:31 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 20:03 # n" }: A8 {* ]1 U# W' B6 g
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
      O, u( i' M: G3 ~. P4 U
    太好了!以后饮食上多注意点。
    发表于 2014-9-30 12:48:47 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 21:03
    , L, e& s& \8 t3 P! {0 J0 u$ w总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    : f! e6 u" ]& H5 ?
    为你高兴!健健康康就是好!
    2 ~6 l9 T4 \. r2 y9 Q* g
    4 u& o1 s" w: C$ l, U" b
      a* [0 s* o  T+ a2 e
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