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    [感冒问诊] 野百合的感冒问诊(白虎加人参汤加味)

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    发表于 2014-5-5 21:57:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    一、寒热
    ; [: \0 n4 o( _. s  o5 a3 N7 W" Q, j* @4 ^
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?' W$ U: [  f) E
    ) h' Z6 W. Z: X) o* T6 e
    星期天晚上,感觉热,闷。今日午后感觉头闷胀。
    ; S5 g/ {- e) R1 k# ]& S" c, N3 g" H; ]9 |: @
    二、汗: ^; S+ M& e& O4 S- |6 T) _

    4 u% M* p; r* _) M$ D额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    , D" s) K5 z* y" v昨日夜里感觉热,胸口出点细汗
    * d1 K& R% Z2 M3 F- ~9 M. K& Y傍晚,浇浇水,脸上一层油汗。

    * q, z, D+ O4 }: t8 q
    * k1 Y' d0 Q: _  x. ]3 I三、口渴8 |% L3 k) V" a

    & g: T" K  B! e" V8 h4 k6 \嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    ; t5 V! |9 r& {6 M
    - E  h: M& U9 z1 G- d- \. _9 U  C& V4 |嘴皮干, 嘴皮有竖纹,唇色暗红。 大量地吃酸奶,喝凉水。 咽干, 咽痛, 咽肿, 声哑,鼻音很重。 % @# O( {1 Y, w) ]( w

    8 C# U" J* R7 N' v5 \四、小便
    5 H2 `1 o: n- A* A1 M* f2 C$ `4 ~; C
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
    . f0 u! h% d  W' w
    . @3 P# h+ T" r, k8 V3 B早上色黄,白天喝水多,不黄: r! i: ]/ p- {& m5 w9 H
    五、大便, ^. [7 K1 H( m& p
    ; r: c/ d& L5 O' M
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?! c/ X' y, @8 z* p

    9 F) M- ~" I! o9 s' P2 u" ~7 T昨天和今天,连着两天,早上一次,成型色土黄;下午一次,先成型后溏稀,臭味不重。
    : k; ~& {4 v0 j% ?+ Z
    7 n& Q7 F) f' o' P六、口感食欲
    + Y# Y4 a( Z7 c8 H7 {恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?% I; o5 S9 |# H8 Y+ U5 ]) j+ K

    8 R/ W& `( M1 I7 M0 m胃口如常。连着两日,清粥素菜
    ( D# X; \+ H. g1 N2 G) E% Y& K4 G/ m) m
    七、痰涕眵睑) j2 W8 F( G8 M/ A# |' J* p
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    : i" w& y; U6 Z有痰: 丝丝缕缕的,嗓子不爽,清出来的。
    7 v. d2 u' E3 Z; b6 m
    " i' Z9 S) N- m6 ~$ ^B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?$ F. M6 j7 r9 B% p/ H( h2 |
    昨日,白天不塞,夜里开始塞。赛得厉害,睡不好。今天白天,鼻塞。现在塞得更严重:左侧完全塞,右侧也有点塞,常用嘴呼吸。甩不完的清涕,纸巾消耗巨多。鼻孔已经擦拭得火辣辣的。不用擤,两鼻孔流鼻水。9 t! @+ M3 f$ e$ N& n9 t3 p) ~
    7 f7 N$ M  ?6 Z0 U) z6 ?
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?+ A% ^% c, F* r+ D
    5 u1 G4 E6 x7 j) a+ [5 P
    昨晚,双眼发干,发胀,发红。现在,眼发干,发红。
    7 n) `; k0 o' F! l$ |, e- A4 X  l! T( _8 ?9 ~$ J! S6 f2 V: d5 F: f
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)4 ~! u. K4 j, A! Y* g, ?# o) i1 l* n

    5 e. b% V- d, e6 W8 c白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    * Q6 k3 ~; J4 P0 u% ~; `/ t
    5 F' y* \) R" M" w5 }7 c( T1 S上午轻些,下午和晚上重。9 a$ \" Q  T" Y# x, u: B# j
    & H# H& ?; G$ U  V: |, g/ }1 P
    九、咳嗽  不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?! w) l, |# J9 @% G. q
    一直有咳,是嗓子难受的咳。
    7 L2 Q: q7 Q6 `) O' D- C* v6 u4 i7 x( h& ~" {
    十、舌与苔 2 i' _8 b1 e7 D. D, o) B0 o
    - ^0 e  L- B) H9 Z
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?. V7 x/ B& ^6 u
        舌面干,淡红; 舌底不干。
    6 w4 q9 G! M2 w6 n7 M6 b  w3 J0 l. l. t, J- N& l; S
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?1 L/ a) U8 K6 q, b  c* E  |5 O
       薄,白1 q9 L, {' N  {7 [2 I. u

    0 p' u& @7 h7 o, Y6 z% S; lC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    # i) \+ r  ?3 W    门牙干燥有光泽2 F% s. e  W5 i" F* M9 A- u6 l
    # p) H1 s; B* ~7 F- U
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
      d* b7 R  k: Z4 J/ ^. t9 |! b! R牙龈色淡,昨晚,右侧上牙龈红肿。
    : N1 ?& k2 Y9 j
    * {4 q% Q; d; d- j2 z5 `& u十一、其它不适应症状0 Q: e+ i4 n0 q' U4 |! h
    ; b- K! d" c" \: A" n7 c# \
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?2 h% ^1 Q; G  D5 Q- b8 z4 F3 S$ p
    2 G+ _) q) l' Z! w
    喉咙有异物感,吞不下,咳不上。有滤泡,鼻咽部位紫红。
    . c' R( c: M0 N" T' Z6 s8 A( p, B! x9 u. Y3 I
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    ) i% S) A# w/ f/ g& B, q头和眼都有胀闷。! F; |. e; y* |4 [0 h& n, d& q; U9 g

    ' n+ D+ S# U: p/ k/ V3 P四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角反张?9 F& e# z5 u# J/ d, t
    内心烦燥、起卧不宁
     楼主| 发表于 2014-5-5 22:06:10 | 显示全部楼层
    上周,开始车库前的空地改造:掏开满地的碎石,堆了三大堆,周五跟朋友借了卡车,拉来一车粪肥,接着又拉一车树叶堆肥。9 H) O9 p8 u! O8 y) ~7 u" P3 `
    0 E* I! z, ]/ M/ R
    可能是太累,周六早上,咽喉开始疼,以往这咽疼的老毛病,都是大量的酸奶搞定的。这次,不一样。现在鼻子堵得难受死了。
    发表于 2014-5-5 22:13:59 | 显示全部楼层
    我猜:藿香正气水。
    发表于 2014-5-5 22:17:05 | 显示全部楼层
    一、寒热
    ; }. Z8 z( Y, @  c# h% i& ~, U3 R) f- V  q/ {* F  j$ p) ~
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    * s) E5 b' ?& ]. W7 \( W5 b" |$ }1 v* z' H
    星期天 ...* v: I9 z: w5 Z. J8 x( T; O4 [$ b
    野百合 发表于 2014-5-5 21:57

    ! ?6 O! h( L+ P! G; S  D  ~& W, u
    5 t& ]. c4 U6 X% r$ d  A
    ' r5 R+ e: t. n0 q4 t方子查短消息吧,我把这移到“伤寒金匮”的病案探析里。
    1 r2 O8 y8 U% }, g+ M7 D' Y4 M0 E/ ^. v# d
    明天这个时候,再公布答案就行了。
    发表于 2014-5-5 22:17:31 | 显示全部楼层
    我看着也像湿温病,还是请教郎中吧。
    发表于 2014-5-5 22:24:17 | 显示全部楼层
    阳明有热是肯定的,体内还有湿。
    9 y* d" g' \( X9 H+ K; t- K
    + A5 s0 k% g9 `& s0 l$ G( T午后重,很像湿温病。
    发表于 2014-5-5 22:27:31 | 显示全部楼层
    快去熬药吧,祝尽快好转!
    发表于 2014-5-5 22:32:33 | 显示全部楼层
    百合MM,我这几天还想着怎么不见你上来。敢情又忙又病的。- I# x/ x! z$ _" p8 [# i1 C

    ; R4 x1 u- o) W6 a7 P. Z& p郎中开了方子。祝早日康复!等着你明天报喜!
     楼主| 发表于 2014-5-5 23:11:27 | 显示全部楼层
    一并谢过楼上姐妹兄弟!刚才煎药去了。9 q# }9 U9 |! r* |' T
    5 d1 k$ c5 ?$ Y0 B0 i/ Q$ s! Z
    有郎中在,真好!药尚未服下,感觉已好了许多:鼻子不塞勒!
    发表于 2014-5-5 23:36:39 | 显示全部楼层
    太阳表证兼见阳明湿热" W% p. S" h& o$ }9 I6 k5 E
    * S; ?2 o) k, E3 I
    桂枝加葛根汤合麻杏石甘汤再加点苍术
    发表于 2014-5-5 23:56:09 | 显示全部楼层
    内心烦燥、起卧不宁。有这项,为什么不是小柴胡加石膏?
    发表于 2014-5-6 01:37:46 | 显示全部楼层
    感觉颇象麻杏石甘汤证啊,静等郎中答案。
    发表于 2014-5-6 08:33:09 | 显示全部楼层
    祝百合MM尽快好起来的!等着看答案。
     楼主| 发表于 2014-5-6 09:10:22 | 显示全部楼层
    回复 13# ivy9 # ^; C) O; g/ Q2 e

    + A: i5 `7 A" w! k$ E
    2 F9 V3 [" A! q& ^' H6 r    谢谢藤MM!好多了。晚上公布郎中处方哈。
    发表于 2014-5-6 10:01:26 | 显示全部楼层
    喉咙有异物感,吞不下,咳不上。有滤泡,鼻咽部位紫红。===梅咳气??/~~~~~
    发表于 2014-5-6 10:10:26 | 显示全部楼层
    请教:滤泡是什么东东?怎么能知道啊?
    发表于 2014-5-6 10:17:04 | 显示全部楼层
    抱抱百合MM!/ Q8 h% y( H$ R6 e, ~
    看了你的问诊又想起我前两星期的状况。6 ~1 \# j5 B7 v6 w* j
    真心希望快好起来。
     楼主| 发表于 2014-5-6 10:41:26 | 显示全部楼层
    回复 15# 舞者女
    6 T7 W* Q0 T, Y2 c( p* r  J  Q' d  o4 t
    4 W: n- M9 I; D9 s4 U( y3 K
        舞班,不是哈。
     楼主| 发表于 2014-5-6 10:45:16 | 显示全部楼层
    回复 16# 花生 4 k1 p. Y+ {! B0 `! S' Y
    6 J* j5 |- M" U; u

    ; w( V" Y3 C; f& d    歌MM,咽喉红肿时,张大嘴,可以看到的最里壁上一颗颗红点。
     楼主| 发表于 2014-5-6 10:47:15 | 显示全部楼层
    回复 17# PEACE
    ; M0 J6 s, ]: E3 }9 S1 T% P; j: D: k4 ?- R
    谢谢和平!已经好多了!正在善后处理中。
    发表于 2014-5-6 11:13:37 | 显示全部楼层
    回复  舞者女
    : C6 H( l# X# D; k4 u
    # x, w& w  i, P  b# I- H9 G( c3 v; g2 Q! c5 q8 r
        舞班,不是哈。% Y7 q9 b* z9 G+ s9 \
    野百合 发表于 2014-5-6 09:41

    8 [6 _! X" A  e# n* ?/ A! t9 z( ^  q9 j; S* p+ ?8 g
    ' [$ z  q% r0 b" C& u; e2 s7 y4 ]
        我耐心等答案~~~~~
    . w( [8 q  p- y" }0 E' r {:20_815:} {:20_815:}
    发表于 2014-5-6 11:17:50 | 显示全部楼层
    内心烦燥、起卧不宁。有这项,为什么不是小柴胡加石膏?
    8 r9 p% _5 l7 V; E- QHwq 发表于 2014-5-5 22:56

    , R. r, X/ v9 p9 m) `
      h, F: o1 ^, b2 f2 H# k' A, @8 d
        站这儿。。。俺就熟悉小柴胡。。。哈哈!
    发表于 2014-5-6 11:22:06 | 显示全部楼层
    内心烦燥、起卧不宁。有这项,为什么不是小柴胡加石膏?
    1 T8 X3 w5 c2 l- K: ?% I% tHwq 发表于 2014-5-5 22:56
    " l6 {1 C9 U: o: P1 Q; t

    1 k1 l$ b2 P. U. p1 @1 B" ?8 w7 k6 d2 ^
        没有寒热往来,心烦喜呕,所以我觉得不是小柴胡。
    发表于 2014-5-6 13:57:21 | 显示全部楼层
    我也等答案~
    4 ~8 X, M2 D1 \8 n7 ?- ^4 F4 i3 g2 H$ v8 r- \) ?& i
    见好就好呀!8 @/ Q9 @6 I* T
    8 O1 a2 A8 e# C, m
    我们也是天气一转好,就想干活,结果也是感觉有些辛苦。放慢节奏,慢慢来吧:)
     楼主| 发表于 2014-5-6 14:05:20 | 显示全部楼层
    回复 24# 静心 5 e1 h' f+ v5 Y# r
    , s. ]" |6 D- d$ {

    . d( Z" p, K. E! {- h9 G  [3 \; B4 {0 J1 t
    上周,干得过猛,伤到了。
    发表于 2014-5-6 14:21:57 | 显示全部楼层
    我耐心等答案~~~~~& v: x3 j. ?' B/ l
          {:20_ ...: ~2 R2 P; T' W  X; w$ ~
    舞者女 发表于 2014-5-6 10:13

    - r( N2 x8 Y! m! ?# f' v& M3 t
    9 z* d! [0 v5 V: f
    7 p! _; }0 f( f+ I- i/ ~/ R我感觉带石膏的方剂对百合这个毛病都有效果. 7 `7 V: \: f/ q; _9 q3 d& [
    例如白虎加人参汤肯定有效的, 出汗不算多, 白虎汤也会有效.
    ( t0 d: w4 B% x; O% ]麻杏石甘汤也不会没有效果, 小柴胡加石膏汤虽然打的有点偏, 但也一定能中一部分.4 f" E9 t+ e5 K: e$ m( S( g" v
    # v/ j! a5 T7 e: L2 k$ d
    当然大青龙就不好说了
     楼主| 发表于 2014-5-6 14:24:42 | 显示全部楼层
    回复 26# ephd - ^, \2 l, _) Y+ U
    % K* t' n" u" a0 n! Q$ \# E- ~
    是因为:“内心烦燥、起卧不宁。”
      C; k' _6 _! p7 |. P$ b
    8 K% T) f' H% `9 Q% H需要石膏清热除烦吗?
    发表于 2014-5-6 14:34:21 | 显示全部楼层
    回复  ephd
    + F- d) R# [% u2 g% a" _
    $ C, e" C. @5 r1 f$ N5 s. n是因为:“内心烦燥、起卧不宁。”
    ; z: E( F+ ^, S) ~% t. @
    0 L$ F( U3 v5 O* N& H! C2 T. j需要石膏清热除烦吗?2 X- b9 u: `4 {) W% h% X
    野百合 发表于 2014-5-6 13:24
      `. c9 o% a' V1 S- W! z% V

    " ]/ X3 B/ _/ W/ Y2 W8 F$ {& n8 r/ x4 V
    这是原因之一, 你明显的阳明气分有热. 必须用石膏. 但是你大便先干后溏, 显然有脾虚. 这个就是为什么用了石膏剂后需要用理中汤善后
    发表于 2014-5-6 14:59:19 | 显示全部楼层
    百合MM好点了吗,好好休息,早日康复。" \# w0 B  i, S& |! w6 E4 c, o( s
    # L) q1 a3 E$ ]2 b& ]+ R! P$ p  P$ F
    这几天还惦记着向你学习如何管好门前自留地,天天在后院发掘可耕荒地。
    发表于 2014-5-6 15:52:57 | 显示全部楼层
    我感觉带石膏的方剂对百合这个毛病都有效果.
    % S" g/ Q5 l' a: K, w/ S/ x/ F例如白虎加人参汤肯定有效的, 出汗不算多, 白虎汤也会有效 ...; F6 ]3 f. a4 j2 `0 r
    ephd 发表于 2014-5-6 13:21

    9 k& W, Q3 y; g& y8 J' u6 n: W3 S( k! J; N- h+ K
    - k) e+ [1 v5 T4 ]8 Z" I  `
        她的热都集中在上焦。$ z0 e, W/ b) S$ N
    下焦甚至有一点点脾寒。
    " b, [9 p. ~" K. o4 d颇有上热下寒的感觉。! U9 g+ p/ X) ^1 ]
    观其前后左右外围生活环境是最近明显过劳。( G% c) P' ]0 V+ p8 X
    看上去是风邪入里化热。
    * a. t$ r+ T9 l7 @5 z# }: n+ W% O/ E) S- ?; y) i6 t
    但是我非常反对你的这个泛石膏论的观点。
    ! j! s, W! o4 E# c2 X
    # v3 h2 `* t3 H2 R汗法。清法。一锅粥这样上,我觉得主打思路不清晰。
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