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上周儿子春假，和他混了一周，又累又开心，主要还是开心多：）不过中间病了一天，在郎中指导下，很快恢复了。把病案放这儿，大家先看看，讨论完了，我再发答案。0 t( k& n5 n. |+ u) b0 `+ O
! w5 K- Z& ?) {* [: I9 Y这是儿子第一次生病自己主动睡觉。从来都是个不睡觉的主儿，两岁发疹子的时候都是烧一退就玩儿，一烧起来才蔫巴。这一次头一天六点多就睡了，夜里折腾吐了两次，早上起来喝了口粥，居然自己又睡了。具体问诊单如下。
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一、寒热1 n& l) Z! y6 ^0 b: b: p% z) U
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. q5 K8 P$ r( e' X# Q3 r恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？" U- j) M7 \0 y; q1 T# M# c
) y+ s$ I0 @* n无7 f4 f. m- N' g. m$ @ w
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二、汗5 v5 G$ a, }5 V, J+ e$ M
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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5 x& B3 O# _' j" i/ b5 b, J8 h额头皮肤干， 没有油滑感。没有汗。
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三、口渴% C( B- z5 X- T$ c5 g
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嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？+ d/ A& h4 M7 ]6 X+ }8 m4 p
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昨天嘴皮干裂， 自己拿手揪皮。现在没有皮屑，有竖纹。唇色还算正常红色，略有点红。喝水，给的凉开水，喜欢喝。" T- c( Q4 I) G d! v( S" h
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四、小便( p2 n3 ^8 }: g2 V8 c' ^
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
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色微黄，畅。- N2 g! f: D% {* g1 P" e2 c
$ @/ w4 q- p- }5 U五、大便
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？4 F. {! c$ Y! ^3 t" `2 |. n0 a
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* w# D& g! X0 t" _连续几天便秘。上周六晚上打了蜂蜜几分钟以后排便，两粗条，硬，一段棕黄，一段土黄。然后又一直不大便，早上让他蹲马桶，可是上不出来。这周一晚上又放了蜂蜜，周二凌晨5点多，自己要求大便，但是只上出玻璃弹珠大小的一个小球，土黄色。* o* N1 k* E1 {' a' }% j3 @
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六、口感食欲- j7 U: P3 {6 P8 X
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？8 k/ C- k2 f4 o9 X8 I8 s
6 l2 @& J. u4 ]周一一天只正经吃了早饭，午饭没胃口，只要求喝牛奶，自己拿了薯片要吃，也没吃两口。午睡只是躺了半个多小时，没有睡着。下午精力还好，在playground玩得很好，回来之后吃了半根香蕉。到了晚饭时候还是不肯吃饭，精神也不好了，我觉得好像不太对，就让他躺床上，六点一刻就睡着了。本想叫醒看他要不要吃点东西喝点东西，但是醒不来，就由他睡了。
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七、痰涕眵睑
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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？' \+ `5 b7 [* X& L6 K5 D
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无
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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无5 M; i# ~5 i7 k5 Q3 \
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？* U5 D1 a5 C6 ~0 }6 F
* N( Y" \8 N$ v+ H4 A/ h这几天观察到有黑眼圈，早上刚起床的时候能看出来，下眼皮一点点肿，活动一下就不明显了，不过下眼皮还是有点红。这黑眼圈以前也观察到过，有时候好点，有时候明显点。也搞不清楚是身体的问题，还是没睡够。
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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9 X5 @8 G+ d# @: R+ x* R, G5 w周一白天无食欲。周二凌晨四点半听到肚子里头翻腾，吐，但是只吐出一点透明粘液。六点多又有一次，不如四点多那次吐的久，仍然是吐不出东西。昨天吃东西少，估计是没什么可吐的4 P2 n% Z3 y: R+ M( A
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/ l7 G" Z/ z! S E1 s九、咳嗽5 z- J. c/ n& U0 ]) ?
" e o/ y" ?0 F不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ u4 }( Z7 t& C) u8 l! I* W
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不咳嗽
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十、舌与苔9 [7 U" `% ?8 C' @$ o+ r
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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1 W) g u3 W# W: R7 O. v舌面不干，淡红。/ Q: w( C( ], a) R# U% _
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？; F: W* e7 e' E$ ~4 e6 s
6 n% b3 j7 e0 t' b: v% [- k1 n) r舌尖没什么苔，到中前段白厚，很多小红点点，
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1 S0 l! _% \: m- ZC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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1 ^0 P) C( ^/ }( Q门牙干燥有光泽
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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牙龈淡红
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十一、其它不适应症状6 r; C+ O7 B) o0 p, |- H$ c$ A# W& ]3 T" f
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？# B! v- {: f$ C1 K9 p
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这几天他偶尔抱怨肚子痛，不知道是不是和便秘有关系。问他哪里痛，他两手按在小腹很往下的位置，就是快接近小鸡鸡的位置。我用手按一按，他也不抗拒。到看不出他太痛苦，可能痛的不是太厉害。
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5 N* S$ L+ |0 p痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
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- D" d, _4 |; a% R$ U四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？) m) S/ s6 j9 O% a: @' v \
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昨天六点多就睡了，没劲，想躺着。 |
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发表于 2014-3-17 12:20:53
发表于 2014-3-17 12:29:14
发表于 2014-3-17 13:22:30
楼主
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去了。