如何辨寒热?

xhzy101

如何辨寒热?

本着不懂就问，认真踏实学习，请教一个低级问题：如何辨寒热? 之所以问此问题，是想到如果某人舌苔白，但尿黄或尿道口热，是内寒呢，还是内热？或胃寒膀胱热？还是有别的说法？
提前谢谢郎中并同学们。

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jespere

记得郎中说过现代人一般都是寒热夹杂的。

贝贝妈

尿黄，舌苔厚估计是有热。

蒙城郎中

无论是辨寒热还是表里、虚实、阴阳，前提都是四诊信息收集的越多就越好，是所有信息综合后才能辨出的。
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$ c2 {7 U9 B- X+ _8 F7 z  F8 S你问到的具体的，某人舌苔白，但尿黄或尿道口热。

一般看苔是不是白，很多人会把滑嫩黄苔当成白苔。尿到马桶中，因为本有水稀释，所以很多人把黄看成了淡黄或不黄。

尿道口热，这个感觉是不会错的。所以可以排除单纯的寒证。一定会是热证，但夹不夹寒，寒热在什么位置，仅这点信息是不够的。

Yili

谢谢提问，跟着来学习了。

xhzy101

蒙城郎中 发表于 2020-8-3 12:23
无论是辨寒热还是表里、虚实、阴阳，前提都是四诊信息收集的越多就越好，是所有信息综合后才能辨出的。

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马桶中，因为本有水稀释" -- 这点是要注意之处，我也注意了。

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当事人吃凉的不舒服，加上舌胎白，应该胃寒可能性大吧。

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长期胃寒的人，内热会从何出来呢？阴虚而来？还是其它 ？总之，寒热夹杂（非交錯），也会出现在少阳证之外, 谢谢。

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xhzy101

贝贝妈 发表于 2020-8-3 12:09
尿黄，舌苔厚估计是有热。

这就是我想问的原因，当事人觉得吃凉的食物不舒服，舌苔白。

蒙城郎中

xhzy101 发表于 2020-8-3 14:40
"马桶中，因为本有水稀释" -- 这点是要注意之处，我也注意了。
4 @$ x9 t( e7 O- Z8 W6 v& S当事人吃凉的不舒服，加上舌 ...

7 D3 [/ [/ _4 L7 J吃凉的不舒服，不一定就是胃寒。脾寒胃热的人，也会吃凉的不舒服。
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这种讨论，其实真的没意义，因为辩证不是辨症状，不是报一两个症状，我们来猜一猜。把生命拿来当游戏一样对待，有点违背我的价值观。

xhzy101

蒙城郎中 发表于 2020-8-3 15:40
吃凉的不舒服，不一定就是胃寒。脾寒胃热的人，也会吃凉的不舒服。

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我想或许是我没表达清，我不是只想拿症状来猜，而是确实有这种情形，即有人看到尿有黄，就判断为内热，而不管舌苔有寒象，因为想当然得一致，想下结论为内热。有人提过 － “寒热夹杂”， 也算回答了我的问题了。谢谢大家。

蒙城郎中

xhzy101 发表于 2020-8-3 17:15
我想或许是我没表达清，我不是只想拿症状来猜，而是确实有这种情形，即有人看到尿有黄，就判断为内热，而 ...

苔象和舌象不仅仅是让患者伸出舌头看一看得到的东西。苔象是在脉象的基础之上，合并其它四诊信息一起来做判断的。所以你一直在说白苔，那只是你认为的白苔而已，并不是你看到的医书中说的白苔。
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1 j# P" k6 q' v6 v学苔象和舌象的诊断，比学诊脉还要难，“眼见是从来不为实的”，所有的“眼见”都是在大脑影响下的“所见”，是不客观的。要让自己看苔象相对更为客观，比学脉诊要花的工夫多的多。

% Z, l( ]: b6 k中医的象，是易学中的象，也就是象数的象。是一切有形之物背后的特性、属性、支撑等等。是要看出这舌上面呈现出来的表象的背后（病机、病位、病势、病因等）。

贝贝妈

跟着学习，中医真是太复杂了。

liftmeup

是哦，中医好复杂。主要是人体本身就复杂，和大自然的关系就更复杂了。