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    [疫情跟踪] 隔离是要有战略的

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    发表于 2020-3-27 09:56:05 | 显示全部楼层 |阅读模式

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            简单粗暴的隔离,在这次疫情中,不但起不到作用,反而会导致疫情的失控。武汉疫情暴发的前期,中国全国各地都广泛实行简单粗暴隔离时,依然是确诊数和疑似数、死亡数不断上升。真正的转折点是,快速检测试剂盒的发明并快速生产和提供到一线检疫岗位;检测后,按不同病情程度进行分类隔离,避免交叉感染,减轻重症一线压力。
    . q' R1 k" L2 ]' b. C" J( h
    ) j% O7 k* a, A9 h7 I" D3 Y        我们能从这次疫情中看到,武汉早期、意大利、伊朗、法国、西班牙都是因为医疗系统不负重荷,从而导致疫情一发不可收拾。我们再看韩国、新加坡,是大范围的检测,并迅速地分类隔离,所做的一切,其实就是中国后期采取的模式。  Q9 S  I8 G+ _/ }/ w' t
    & q4 }7 H9 _  C# j& [
            因为这次,疫情其实不重,真实的感染率也好,死亡率也好,不严重。这次是谣言太惑众,是大量六神无主的人,只要自己有一点儿症状,也不管这症状产生的原因是什么,就蜂拥的冲进定点医院去检测。而这不但导致医疗系统的高负荷运转,甚至导致崩溃。一线医护人员也因为加班加点,身体负荷过大,从而免疫能力下降,进而被感染。当医护人员感染,再传给前来检测的人,这些被检测的人成了携带者,回家继续传播,于是导致疫情全面失控。
    0 [+ g( C7 x0 X. M/ F) q, D
    " k) k  f4 D7 v. t* `         中国后面采取的方式是:和确诊者有过接触的,隔离到一个地方观察十四天;从疫情重灾区来的人,隔离到一个地方观察十四天;有疑似症状但检测是阴性的,隔离到一个地方观察十四天;检测出有阳性的,但没有严重症状的,隔离到一个地方观察;检测出有阳性的,有严重症状的,进定点医院医治。就是用这样不同级别的隔离方式,从而控制住了疫情。4 X9 k2 [/ J  Z& x7 ]2 I

    ' q; o3 W) S- S, ?( Q; B4 F         这背后政府的执行力以及政府背后的经济支撑能力,要求很高的。这不是普通的一个所谓发达国家就能拿的出来的。( z; ^# C- O* Y3 B
    ; X2 T" M- b, G
            老百姓瞎叫唤什么封城啊、封国啊,这些简单粗暴的封,没用的,这个城或国的医疗系统崩溃了,整个城或整个国的人,就全听天由命了,你免疫能力强,你个人卫生注重的好,你身体本来就没病,那就不死,否则就是死。# x' |7 n* F4 j3 W

    8 }$ l; \8 Y* N4 u2 P  M
    发表于 2020-3-27 10:49:46 | 显示全部楼层
    我有一个同学,她说她本来一点也不紧张,昨天和一个医院工作的人打完电话开始紧张了。她把家里有的100只N95捐给了医院。
    发表于 2020-3-27 10:57:02 | 显示全部楼层
    我也觉得美国目前最重要的还是要集中精力提升检测能力,可惜从身边朋友、朋友的朋友反馈来看,至少是我所在地的检测能力还跟不上。我上周末听本地政府说下周(就是本周)检测能力将大幅度提升,可高达1000/每天。不知道实际上每天能检测多少。2 ?4 [0 I- p0 C8 ?# Z3 R6 ?

    - r3 o. \+ Y. z& n飙升的确诊数字并不可怕,越早暴露感染案例,越有利于隔离和防范。检测能力还是跟不上,恐怕美国的数字还要飙升!
     楼主| 发表于 2020-3-27 11:02:13 | 显示全部楼层
    Day801 发表于 2020-3-27 09:572 B: Q! ?: \; ^% V# {. M
    我也觉得美国目前最重要的还是要集中精力提升检测能力,可惜从身边朋友、朋友的朋友反馈来看,至少是我所在 ...

    % L; w) _+ h7 j' `; r  B最主要的是增加更多的检测站,不要让检测站过少而导致人过多的集中;以及做好分类隔离。; R# h% L: E7 K' w0 K- H# _5 a; n

    " V0 J4 n  I1 S0 [7 @从新闻看,蒙特利尔严禁任何人与老人院的老人接触,以及犹太医院征用一间新建公寓安置轻症患者,这些都是属于分类隔离。这种方法是科学有效的。1 r% t7 S3 U1 n
    发表于 2020-3-27 11:03:51 | 显示全部楼层
    政府其实最开始就引导老百姓如果觉得不舒服,不要第一时间考虑到医疗机构,第一步是电话咨询。不知道其他地方如何,我们这里本来就有E CARE,平时看病都可以通过视频实现,更何况现在?, M/ t) M2 s: `2 j/ U6 h

    4 S- t, w! V2 H1 h: P+ Y9 f从老百姓自身考虑,一般人不到万不得已都不愿意接近医疗机构吧?送上门去感染? + I; W1 `, c% U

    4 F) E3 ]1 I: A# c) H6 f2 P, ^我已经很多天没出去了,不知道外面实际情况,也不知道医疗机构实际上有否被本不该去的病人挤垮?只知道我的护士朋友说口罩等PPE供给压力大。
    发表于 2020-3-27 11:11:48 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2020-3-27 10:02
    3 _* ?6 w1 r& r/ n: k  P最主要的是增加更多的检测站,不要让检测站过少而导致人过多的集中;以及做好分类隔离。
    . M2 U8 B) [5 q8 Y
    ; Z+ P! q$ M$ C& {2 C  y从新闻看,蒙特 ...
    ! I9 k8 M5 J' T  w3 }% O
    现在是否严禁不知道,这边政府早期就已经告诫大家不要与养老院接触,甚至正常家属探视都不鼓励。4 K- {% Z+ e6 P; f( q. o
     楼主| 发表于 2020-3-27 11:12:10 | 显示全部楼层
    Day801 发表于 2020-3-27 10:03
    : I. ~: v! r8 n( |( w政府其实最开始就引导老百姓如果觉得不舒服,不要第一时间考虑到医疗机构,第一步是电话咨询。不知道其他地 ...

      P2 T5 a9 g$ ~9 z6 v: O( Z其实任何国家都有这些应对的方法。只是今年因为网络谣言传播太厉害,造成了全球全民性的恐慌。* P, u, c6 |  F8 W
    . I/ {1 e! O3 B7 O5 |% T
    我前几天跟国内一个宣传部的领导聊天,他说现在自媒体太乱,导致主流媒体经营艰难。8 q* R% H( V, E

    ( h5 i: \8 h$ F: J) d- T/ E我当场就说:屁!其它的,我可能还不知道,说这宣传口,我还真清楚。你去查下你们主党报里的生活版块、你们下面的晚报类的新闻版块,有没有跟风报道十五秒就感染的假新闻的?作为党报,国有媒体都跟着风跑,怪自媒体?是你们从上到下都去追钱去了吧?为了钱,什么都不管不顾了吧?
    . y! w% u& `5 G' L7 S7 d
    发表于 2020-3-27 12:09:51 | 显示全部楼层
    这篇文章写的及时。现在存在的问题是,不给症状轻微的人进行检测。保险起见,只能采取隔离手段。
     楼主| 发表于 2020-3-27 12:16:38 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2020-3-27 11:094 L7 P) y; _) B
    这篇文章写的及时。现在存在的问题是,不给症状轻微的人进行检测。保险起见,只能采取隔离手段。 ...
    : v! B/ C  W$ V* ]& l$ [! f
    现在的问题是,政客们为了自己政党和自己能继续执政,选择利于自己的方式来统计和公布数据。- F( e* y  T8 ^2 o1 R
    9 g: @. ~: U9 W5 h% x3 z
    反正都是要让老百姓看到:在我党和我的英明领导下,我们战胜了史上最大的疫情。- p# O/ y# a6 d6 R
    发表于 2020-3-27 12:24:11 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2020-3-27 11:16
    $ }- d. K; @$ m现在的问题是,政客们为了自己政党和自己能继续执政,选择利于自己的方式来统计和公布数据。  D9 ~) V" o, Q/ y

      ^  L; D+ @# E' q反正都是要 ...

    % e! A, F* p1 K3 T老百姓真是可怜。
    7 S7 C8 U3 U7 R$ D. w
    发表于 2020-3-27 13:10:42 | 显示全部楼层
    这需要政客们有大智慧啊!
    5 O3 X* X. p) ^1 m5 o4 x( l我们小百姓只能做到乖乖呆家里,不即保护自己,也少给社会添乱  
    ; f1 e/ F( F- X/ o+ H昨天新闻看到纽约那边两个护士穿着黑色垃圾袋做的所谓防护服,感觉心酸。
    发表于 2020-3-27 13:59:21 | 显示全部楼层
    西雅图这边是一直呼吁发烧咳嗽的人先给家庭医生打电话,轻症在家养。 我一个同事,发烧咳嗽三天,家附近的医院现在没有测试盒,说过几天会进   . R+ \* e5 D) n5 H
    : s7 }6 d1 Y2 c" X+ K" Z
    现在同事就在家,希望他家人时常开窗通风,做好个人卫生,美国人,吃饭估计都是自己一个盘子 ...
    发表于 2020-3-27 14:27:10 | 显示全部楼层
    今天早上看了一个韩国外长的访问,https://mp.weixin.qq.com/s/gxWY4_O5cgyT7l21jqd6Ug' V) f/ r3 H8 K4 v! O9 [9 L" Z

    / [7 N( Q' n. X/ l* d觉得说得就是郎中讲的检测后分类的重要性。
    9 _1 z  W, A: V3 i  m6 T
    + W; U2 y2 A5 {3 ^6 Y也如郎中之前对一个国家科学家,各种家的诚信,诚实,专业水准所说的高要求一样,诚实,无私,这些人素质的培养是一个国家的基础,有了这些,灾难下,老百姓会被最大程度的保护,否则就是最遭殃。
     楼主| 发表于 2020-3-27 14:47:41 | 显示全部楼层
    carriecatt 发表于 2020-3-27 12:59$ N, r3 V4 N/ k) [
    西雅图这边是一直呼吁发烧咳嗽的人先给家庭医生打电话,轻症在家养。 我一个同事,发烧咳嗽三天,家附近的 ...

    2 C. ~. ?+ ^& q; i0 `美国和加拿大的问题,主要是因为新移民产生的问题。7 e  O, Q$ E; f0 P8 B. N  B
    1 ?. Z5 M' X) B4 O( Z
    1、以华裔为主的,危言、谣言散布、抢购导致社会动荡;- W3 i- n; \  i& F  r3 L, C

    / n+ V  {% T0 n0 _2、以留学生春假返校后,疯狂PARTY造成流入性传播;
    6 ~' f6 x4 M/ [3 Y, J8 W8 g5 c/ y7 V2 E  G8 b+ I# A/ j
    3、以意、西、法、伊朗等族裔的散漫,见面左亲右抱,导致的疫情的社区传播;
    3 O5 R5 R- ~; S9 n" L, V2 B7 a2 F: H; @1 T) A6 z# |2 T" V

    7 A! N( p5 T; d# {# |2 R然后两国还有一个高度相似的是,凡是跟国家执政党不一致的省份或是州,就会“疫情严重”点;媒体报道都具有明显的偏颇性和误导性。
    0 {' S- c7 z& U2 M
    $ H) m$ C* K0 v6 ~) f. T呵呵,就跟贝贝妈说的,可怜的,还是老百姓。& j9 d; g8 v  k. Y; c- q7 ^( R: h
     楼主| 发表于 2020-3-27 14:54:10 | 显示全部楼层
    Yili 发表于 2020-3-27 12:10. J# J9 C! R! g( a5 F9 j0 ~4 i5 n
    这需要政客们有大智慧啊!
    9 o6 L- H+ i# ?& `- e我们小百姓只能做到乖乖呆家里,不即保护自己,也少给社会添乱  , W2 \. c6 A0 H3 ]) d; R  S
    昨天新闻看到纽 ...
    0 c2 K$ x6 T+ I
    有的岗位医生和护士,是不能穿保护服之类的。
    & B# b# k0 c7 j3 E6 X5 }9 }$ L/ d
    8 r) J! b( b9 [. h; p2 d9 v2 d比如,在国内一些收容有疑似症状,但检测是阴性的方舱里的(所谓中医药治疗的,就是这类方舱),这些地方医护人员,如果象重症区一样全身防护,会造成患者心理恐慌而加重忧虑。过度的忧虑会导致免疫力下降,这会使得原本没染上病的,也染上病。如果医护人员给这些人坚定的信念,传递平安的意念,会让很多本有轻症的人,加速自愈。中国的医护在这样的方舱内,是带领患者一起跳广场舞,用真实的生活,燃起患者生命的气息,这叫科学,叫生命科学。
    , W" z% e7 L% k
    0 J3 m% N7 g. }/ \6 Y& @  c+ b: \这种私自用垃圾袋做防护服的,其实是学习成绩差,没读好书的,这种理应是要开除的。只是记者这些文科生不懂,导致了“人情”、“人性”高于了科学。当一个国家,愚昧左右了科学的话,这个国家就会被世界所淘汰了。; M* W: H; z+ P6 u  C! u  P9 f# ^  s0 g
    发表于 2020-3-27 15:07:32 | 显示全部楼层
    carriecatt 发表于 2020-3-27 12:59# Y4 b8 A0 [+ s; g* b$ E1 P
    西雅图这边是一直呼吁发烧咳嗽的人先给家庭医生打电话,轻症在家养。 我一个同事,发烧咳嗽三天,家附近的 ...
    & m( t7 U' j0 U  w! ^3 Y+ F7 }
    现在情况就是这样,因为测试盒数量不够,症状轻微的不会给检测。前些天有一例病案就是,最初症状很轻,不够检测标准,得不到治疗。后来发展严重了,上呼吸机也救不回来,扔下妻子和三个没成年的孩子。2 q* j4 A6 E1 w0 }6 w
    1 ~2 b9 y1 u) {. H0 V' o/ G& F
    发表于 2020-3-27 15:09:49 | 显示全部楼层
    carriecatt 发表于 2020-3-27 12:591 z3 v+ w1 ]  T
    西雅图这边是一直呼吁发烧咳嗽的人先给家庭医生打电话,轻症在家养。 我一个同事,发烧咳嗽三天,家附近的 ...
    8 j: k7 u3 m8 a
    如果这些人能了解中医,最初有轻微症状时候,喝些中药就能调理好了。7 y  h  k  n2 I- X
     楼主| 发表于 2020-3-27 15:12:57 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2020-3-27 14:07
    4 z, E. u# I0 D4 Z5 l0 q现在情况就是这样,因为测试盒数量不够,症状轻微的不会给检测。前些天有一例病案就是,最初症状很轻,不 ...
    ) h7 @+ Z5 d4 \& M/ h# s( Y' s
    这个病,发展很缓慢的。这个患者,应该是一直就有较重的杂病,但自己死扛的。所以当自己有轻症时,医生问平时身体如何,回答,平时身体还行。那就回家呆着。这回就没扛住了。
    * h9 I8 L: Q' m3 H2 Q: O' q1 w* ]. a, w  F4 t/ A: ]
    这种现象,在新移民里很常见,如果医生对新移民病例临床经验不足的话,是很难明白,世界上还有人是平时有病靠死扛的。
    1 [1 \, X7 E7 p& b. T* J
    发表于 2020-3-27 15:18:50 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2020-3-27 14:12
    4 }$ D, ]( g- B这个病,发展很缓慢的。这个患者,应该是一直就有较重的杂病,但自己死扛的。所以当自己有轻症时,医生问 ...
    2 Y4 {! g. n( m  U% T$ I
    估计是这样。所以真是不能大意,平时就要注意身体的各种症状。" b& \, y& }5 L9 h5 h* S3 Q6 F9 g
    发表于 2020-3-27 15:20:29 | 显示全部楼层
    郎中,武汉也有这样一些是一家人都感染了,走了不少,
    , q6 P( i! z2 N* T9 P7 y* A媒体宣传说是没有这种免疫基因。: |5 {3 Q$ R8 Y: g( c7 h& w
    是不是这一家都偏湿热的体质才容易发展成重症?
     楼主| 发表于 2020-3-27 15:27:06 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2020-3-27 14:20" @$ N4 @9 u" q4 h. N9 N
    郎中,武汉也有这样一些是一家人都感染了,走了不少,5 z" s" D# }  a! h$ L
    媒体宣传说是没有这种免疫基因。$ h% a) U# g' l+ F. z9 K( E
    是不是这一家都偏湿 ...

    " E- s  ~: j" w9 J! {% ~0 ~5 w0 C* ]; W$ T
    任何免疫基因,都是有过这病毒,然后体内才生成这基因出来。这病毒不是自古就有的,他爹妈也没染过,他也没基更没那因。这些瞎编的东西就没必要看。后面举的什么例子,就更没意思,没名没姓,没地址,全凭他一张嘴瞎说有就有。
    4 D7 Z, H" h$ b8 m: ?1 ~5 \+ L" P0 ]1 W8 f1 L$ p$ e& L
     楼主| 发表于 2020-3-27 15:36:37 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2020-3-27 14:20# u8 [: ]. ^) x$ e
    郎中,武汉也有这样一些是一家人都感染了,走了不少,
      y, [! K. a* r" u媒体宣传说是没有这种免疫基因。/ p' {. }6 T1 y0 \" r
    是不是这一家都偏湿 ...
    0 H- w+ i% o2 y( C
    偏湿热的,只是相对容易会被感染。会恶化成重症的,一般是本就是重病患者、极度疲劳、极度忧虑和年长有病者。% m  l6 ~5 b" O" p

    - H4 B6 {4 w* ?& ?* E; b4 K) _家有患者,家里其他人有湿热,只要注意卫生和保持不亲密接触,都不会被感染。没什么好担忧的。
    ' @) G) L6 l! u4 J
    发表于 2020-3-27 16:48:33 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2020-3-27 14:36
    & o6 Y/ I& z8 T2 p( u- a偏湿热的,只是相对容易会被感染。会恶化成重症的,一般是本就是重病患者、极度疲劳、极度忧虑和年长有病 ...
    # N/ u7 ^7 F2 \/ I3 @3 ?  X
    "家有患者,家里其他人有湿热,只要注意卫生和保持不亲密接触,都不会被感染。没什么好担忧的。". N  V2 b# e- S2 I# s
    ( n1 {! @- a% Q; R: J
    郎中上面的话给了我们极大的安慰!8 B" X. L. z2 R( F) N
    偶尔看媒体报道,还有各个微信群的说法:感觉这病特容易传染.....! }3 t* i4 W5 b3 |
    我手机现在大多时间是"静音",不想看乱七八糟的传闻/ X4 w! \. y! b
    ......* u% Q! D% r5 k* Y: P- Y
    但现在教会很多事发在微信上了,所以每天还是需要打开来看看.; S0 z3 ^) I: {, y  [: I
     楼主| 发表于 2020-3-27 17:55:14 | 显示全部楼层
    PEACE 发表于 2020-3-27 15:48
    ' K1 `1 b3 Z! {& ?2 ["家有患者,家里其他人有湿热,只要注意卫生和保持不亲密接触,都不会被感染。没什么好担忧的。"
    # w" B$ ]2 i! ^; E4 {* M
    , Q8 I# m& v( @- x, N3 s郎中 ...
    - B) k( J+ i1 i
    在美国和加拿大真没什么好担忧的。呵呵,很多人家里是三四口人,上下三层楼,每楼还不止一间房。家里的厨子做好了饭,要叫齐所有人,还得象十八里坡卖布的大娘那般吆喝。. o6 L$ `/ ^3 \) k% ]) G* q- D0 o8 q

    % d4 L4 H' V9 @9 E. a  G再一个,中国人,除非孩子还是六七岁或以下,否则不会亲,不会抱。不跟鬼子一样,七老八十了,回个家开个门还相互啃几下。
    1 O0 s6 E) m' c$ J2 K
    ' i2 F2 t# t- O( ~" |哦,对了,平安姐,你得警告姐夫,疫情之时,不允许啃你,要保持距离。
    * C+ s5 w4 Q0 F" r$ k+ w' W4 a
    发表于 2020-3-27 22:14:30 | 显示全部楼层
    这几天美国病例直线上升,大城市公共交通,还有很多人就是不注意,不当回事。路过一个足球场,还有5,6个小伙子在踢球。
    发表于 2020-3-27 22:34:56 | 显示全部楼层
    我其实本来也不紧张的。坚持散步。+ h) x4 |' D1 f; z1 }
    今天几个朋友都说周围情况很严重了有认识的人发烧不适了。* v; M+ E) H: ~; v# P: t
    我莫名开始紧张起来。呵呵。
     楼主| 发表于 2020-3-27 22:58:17 | 显示全部楼层
    ortho 发表于 2020-3-27 21:34* ~( I0 w6 `: H; C% m0 E7 z
    我其实本来也不紧张的。坚持散步。
    3 o& v9 j& x& B0 Z' g8 h5 H今天几个朋友都说周围情况很严重了有认识的人发烧不适了。8 J) j) _. D; _% a$ I. N
    我莫名开始紧 ...

    / r  E3 h6 {4 ~- \"严重",是因为有很多是流感的也暂时归为病例数了,冬春相交之时,本来就是流感盛行之时,现在核酸检测试剂盒研发和生产又跟不上。中国是试剂为辅,临床医生用CT片诊断的经验为主的方式来检测。西方国家,暂时还没转观念,还一脑门子非要试剂盒准确率达到百分之八九十以上才行。这给研发和生产带来了挑战和困难,同样就影响了进度。
    ' {+ s' x- R8 I, _) v% v6 m6 M! e/ F
    / o* B' T( K3 x' W另外,对于大妈们来说,算是个好消息,University of Iowa的科学家研究过,女性的确在病毒性感染免疫方面,要比男性强。在小鼠试验中,去掉了雌激素的小母鼠会和雄鼠一样对病毒高敏感。这就能解释,为什么这次病毒,死的多数是男性,感染者也以男性为主原因。7 ]0 \5 D" R3 d% I
    发表于 2020-3-27 23:21:54 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2020-3-27 21:58
    9 o$ w" z, z6 G; |+ Q"严重",是因为有很多是流感的也暂时归为病例数了,冬春相交之时,本来就是流感盛行之时,现在核酸检测试 ...

    % ~" w8 p) _3 |' r. o: w$ G# A6 S米国又稳居全球第一。不紧张是假的。我是每天散步后在朋友圈得瑟加卅阳光花草树木。今天几个朋友叫我尽量不要去散步。' Q4 X8 G3 ?: C1 _5 f% ?) _
    据说O型血也相对不易感染?+ X$ C/ j/ G5 a4 g0 Z1 m
     楼主| 发表于 2020-3-27 23:27:40 | 显示全部楼层
    ortho 发表于 2020-3-27 22:21* {# l" P4 Y  ^/ Y' y- d
    米国又稳居全球第一。不紧张是假的。我是每天散步后在朋友圈得瑟加卅阳光花草树木。今天几个朋友叫我尽量 ...
    : g1 u8 K! ]" A9 e% A! A
    血型的这个论文样本太少,就混职称用的,不是用来指导防疫的。6 Z# M0 k& X+ |7 K5 ^3 ?. C; w  l
    发表于 2020-3-27 23:34:24 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2020-3-27 21:58. G/ Z$ G. e! `6 F& g
    "严重",是因为有很多是流感的也暂时归为病例数了,冬春相交之时,本来就是流感盛行之时,现在核酸检测试 ...
    8 k/ s. \6 L' `$ d' Y
    从昨天公布的检测人数推算今天为止估计已经检测了大约100万人,今天确诊10万多,大概10%左右。从而也可以大概猜测有相当部分的人可能就是流感。 所以,防流感其实也是很重要的。两手抓。
    0 _: n* i7 Q# j/ O1 R; ]/ a0 C
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