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    [感冒问诊] 源源中招了(处方在23楼)

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    发表于 2018-8-13 18:39:49 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    处方在23楼。/ c( O0 L( e* N

    0 I" ]# \: ^9 o
    . H+ |7 \# a1 g4 @郎中好!
    4 @! t! |+ _1 f) ]3 S

    $ M7 U; `" e1 e, d( z1点多学校诊所来电:孩子发热。2点左右接到她:孩子怕冷,整天绒抓外套都穿着,身热,精神不好,头晕,说话有气无力,带着鼻音和哭腔,盈盈欲泪的。赶紧一把搂住:没事没事,回家睡一觉,吃西瓜和冰淇淋去……4 D9 V% E, i7 u3 [1 Q+ [% [
    6 f( d) n0 x4 C! J$ G  q
    到家喝了冷水,睡了约2小时,起来精神好多了,吃了两块西瓜。依然身热怕冷,右侧鼻塞。唇色红,尿色清,今天没大便。
    + h/ M* A. O! `: s  q$ t. O* A( w) |  @6 _
    麻烦郎叔叔看看源源的感冒问诊单。谢谢!

      v4 p  T( U: y" ?- ?, D* |& P最近这里天气较潮较热。  [8 b" E# x/ o+ ?' P- H
    0 j3 }* Q8 v) N& K- ~
    & Q9 ^; p7 N. j1 e( Y

    * A" }6 }5 ^: S' O  o9 ?一、寒热 / j8 e8 t; f( d! ^7 B
    . Y; B% P- ~" p/ O
    : w5 ^7 F; C, b9 p% B
    ) o: b) a6 J: v7 n8 o恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 4 k8 G5 e8 H0 @' C! e9 b+ H' p
    # X0 S- ?" t+ q
    " s$ T( X3 p& I+ o
    身 热. 华氏98.2
    v上下 怕冷 B% i3 z3 H! e  J2 s5 k- ]0 E( F  o) {
    4 p4 h+ C" H; O! t  C8 l
    0 Y1 ?. `* w9 b5 C, m5 w. h+ V! K' `! r3 c; _$ Q* s3 n7 c6 K! W" u
    7 ?1 w7 n8 x1 t0 A6 E  @$ O5 U3 h8 O7 J6 g, c+ O5 D
    二、汗
    7 i7 ?7 s7 W, U' H# B7 b9 w' r2 h& S% U0 q
    % i, p0 t9 A+ C2 F& g% Y7 ^4 m& K1 \$ ~' q% U5 j7 }3 p( T1 E
    : [+ E% k* |, h: ~5 `$ I! b额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ; f0 C& j1 `# K  n* B
    3 s& u' e' m9 W9 o- M# o' |* {3 T: }8 v$ _- t7 x  a$ O

    # I8 G% [/ b) p
    5 H% o/ k9 G$ g2 ^  _* ~& h$ Y! U1 \0 r

    & N9 t" a( K- j& ~" }% o三、口渴
    " w0 n" f  m9 k" j6 Y4 O0 ^; J3 F. B! A% w- t9 n3 h$ C5 j; h
    ( x# p/ G" s3 M0 O3 L9 A" d9 b) Y
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    : r& C! p0 y; M1 \. B2 V# N" B2 \( w: b9 M8 M1 J
    . S* F' B! L+ s: f0 G8 J3 f唇色鲜红,渴饮冷水。; T+ f6 w* `) K+ Q. T  L
    2 q. P! [7 g9 `" M% s" z4 ]
    ) {, b) t1 x' ?' @. b; M( _
    - s! d/ |7 v1 [% A+ K/ E! O$ }6 D5 m' H+ Z! s4 f9 @5 F
    四、小便 1 r' u  ]. N+ m, u
    ' y2 [, j9 |! T; b5 A! X4 m0 ~% U" P6 `, T
    ; q: `! i1 [$ k) V7 X  ?" }/ P" m% {, }5 H8 c- `
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    ) g  i7 F" s) X* o/ D! v' v2 X# P1 z0 U) U" s  K
    0 B! b1 H  J" P, \- A* k; w. p小便畅,色清如水,比平时多。
    8 M% H7 X/ {, O2 V$ b2 X/ g! M
    5 j) z$ R# p* w' H- g9 |
    ( a* ?! x# ~4 x# Y/ }3 v' |4 }& H
    五、大便 * ^6 y% H9 a0 v5 h  G9 m$ n  c3 o
    & D9 E# y$ K# j0 \$ E( ?
    ! ]6 a( |# I- B- L# X6 E; M" r, ?4 j" L+ a$ k  D, I+ j4 \6 j9 }
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r( _: a, L' P4 B" X0 \' v
    * h+ n! _( K5 j+ s8 W
    今天没有。
    : S* ~9 R( z5 \" e' l- V. L
    1 {  |$ q! a* G9 W/ p  S
    , L  o4 [2 t# E+ H% F, q) a, T
    2 |( z; u. d. f+ ?  u
    2 C9 P2 c: ^2 B六、口感食欲
    - ~  s% o6 j2 [0 Q! T+ E恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    & z( _7 A. b6 N' s% K" |# _% k3 X8 v+ k% l% ?' Z8 n& S5 U2 [; F! Z1 ~4 }# ^
    没胃口。口酸。
    - S  u9 }2 q2 w  D* w" `3 J

    $ o1 }2 H6 U8 i! S9 ?. ?; ~) T( ~
    ! k- d( m/ n5 [3 P七、痰涕眵睑
    / ?$ C8 h) Z( d, p$ J. G
    - V9 j) C. N' Z; A* F# E. s; ^8 ^, P$ j$ n0 D! I& U
    ! |6 @9 {$ g1 E. B" D# @A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? # q2 m5 ~, ^8 v, {* U! T- A% B3 g7 v& [+ h& k4 y- }
    ) I8 a# r3 q: K9 I4 l$ K0 b# p$ C  c/ _0 [4 Q& @8 B. t
    喉咙有点痰音,但不咳嗽。
    0 O# m% x* c# ?6 ^. `
    ' U, c# R# E5 }, X' s
    4 m, Q% _  T7 p  T2 y$ j# n" o" a* d8 [& s
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?5 U# D& O1 k2 B& M, l. y6 G: m
    % j4 u9 o/ v- v2 s) R; ^7 i4 T  R  ~$ f6 I' V  p* c: ]& n
    7 o  t; y( r0 s) i' w先是右侧鼻塞。现在左侧塞。 `) H* g" I2 [! t# p% A0 U' c* F5 m! N9 @
    + D" J" a+ E( Q% M0 ~; j. D& T8 n# a7 c2 Q

    % Y/ V, w& |0 M2 x* c+ N1 B) G& b$ ?1 g: P
    - k' ~7 U. s1 ^% \# r0 ?6 ?
    8 b# M1 Y7 x2 x) V
    + f- H0 c% x2 [8 XC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?4 q+ u$ ^' B3 z2 T3 r' Y0 G. E& A: _. }+ b# |: E
    有一点点眼屎,她已清理掉。' l' {$ ~7 F  Z) @2 i5 ^# a
    . K( ]. w) C. Z4 n! w3 w' c
    $ \1 ?1 l2 }% E2 B
    ( L& T- m$ K" L6 O
    0 [4 O2 R2 o$ ^
    1 A9 P6 o, ?3 o8 o; |5 s3 Z1 ]# M( k
    0 _4 B$ U) K! D, s, o八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)+ s' V+ C) l2 _; ?  p
    6 m: k2 ]% A& {& W) K9 H0 h8 d+ i( l: {4 _" U
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " M5 C! y6 j! b' B( f
    ! |% x- n1 ^, Z
    " ]/ H  w& c+ V9 e6 ?$ E: C  U' a  Q今天开始
    6 W% ^$ I) U; ~2 k
    ' \7 K9 ?" o/ w6 ?/ @
    ; x3 v3 g( ^) ~& F
      L0 I' M8 I" U+ L" @九、咳嗽 7 q5 x/ ]) s) L9 e# x5 Q+ o; J6 W9 _* ^
    3 a8 b  @" q9 ]. ?+ i8 t& b& F: A$ V  i! a7 E
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? $ s8 P  d7 t# u! B6 D) w/ }7 j8 x0 l: o! p# x" J

    6 `0 r4 x5 ^' @5 l5 P( T( e9 ]6 k4 \0 w% A5 }
    : y5 j3 e1 C, Z( {7 h+ M/ K
    : j9 j% M; U$ E8 X  u  u3 |9 V2 f& v& e$ x- q* k+ A
    8 x) @8 }9 o# ^7 c5 l# O0 A6 L$ {0 G  a* @9 z" M9 \
    + p4 }3 o0 D& U. M6 M
    . R# m$ d7 z+ n9 \) ^9 C

    1 b) k& J! B9 l十、舌与苔 : j% W" n9 n$ y  V2 s! b: P& F5 v( U& _* e3 M( F& m$ Z
    3 O/ ?- v- f3 F# L: l) `& L7 r$ m: Y, M* a- j( X
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    , J, C- X2 M4 s/ f$ [舌面湿,淡红
    - [( v" \) C! u" x( i3 Y2 ]  G
    ) Y, Y+ L3 i! _5 v3 _  H: V  |; J. V) P' S8 |3 Q
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? * F* }; @! g" c
    . N. S. r& Q5 l, h$ c5 ?! S
    舌苔少而,斑驳
    ) r: T  F" v% ?0 `' {* LC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?/ i) w' x1 d$ o4 _# `. }& C& i# f( v# ?7 W
    干燥有光泽 5 a, }1 U) M2 l# q( w+ D6 B7 b
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?: W- X* v/ I% p
    % c1 ?+ z0 F  ?1 f3 F2 p
    0 k0 _, Y- E1 ?4 c
    3 G' t* L1 w* c. `十一、其它不适应症状
    , l/ u/ Z* K2 M8 v3 {; V6 s" n/ k- r' ~
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?' ~5 |4 g( O# k: @: W+ V9 F, R6 V! R
    接到她时,说头感觉有点晕。" L5 h) r6 ]% v' j9 _  r0 }. y( c7 {2 t3 {0 ]; R9 m
    " |+ T% t: L9 a+ Q7 k6 r7 V- h2 ^" |' A
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    5 i3 W! g# d( A四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?

    * \7 a7 a) m5 q2 x6 `+ r5 q# y4 U  z4 v8 g& i: d5 r8 d# j# W
    ! j6 }9 c3 D  P6 ]# T- x8 D- J1 ^

    8 W, @' e, O* j* X8 Q
    发表于 2018-8-13 19:26:16 | 显示全部楼层
    郎中回复了吗?+ ]% W. z6 E6 e# |/ ]" p
    祝孩子早日康复!9 W; l9 o0 \/ \

    . V/ t7 T* x2 |& Z( _1 _$ [今年夏天好像感冒咳嗽的人挺多的。我们一家从南卡回来是轮着咳嗽感冒,现在才缓过来。+ e4 ^2 x2 D7 X4 }! u! k, Y$ S9 V4 f
    周日带孩子们去教会,周围也能听到一声一声咳嗽声。
    & J8 f: T1 x5 O- |5 y. P; K) C& k% Q" U4 k) r! j) C
    发表于 2018-8-13 19:53:06 | 显示全部楼层
    查短消息。
     楼主| 发表于 2018-8-13 20:20:05 | 显示全部楼层
    PEACE 发表于 2018-8-13 18:26  O9 o' p; e& I! a6 N8 O/ ]  v  K5 ~
    郎中回复了吗?
    ! |2 \6 A! r' _$ J+ @. Q, x祝孩子早日康复!
    " k* O0 C, I& a  D2 \  Y
    郎中很快就回复了,源源很快就能喝上处方,拉拉,希望很快就好!
    ( h' a* w0 P/ q/ G# K. W6 i" b3 H5 A, U- S* A; H4 j/ s! N
    发表于 2018-8-13 20:36:57 | 显示全部楼层
    乱猜一把:半夏厚朴汤
     楼主| 发表于 2018-8-13 21:14:29 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-8-13 19:363 M/ ]5 n1 U: U# E4 |) G
    乱猜一把:半夏厚朴汤
    8 ]) v7 s0 J, s9 v# z
    或许猜对了呢。8 K; H+ p+ F0 h2 m$ U% s
    请同学们分析辨证,明天晚上公布郎中的处方。6 H1 |, w; L# N3 B: z
    & q9 B$ W' Q: V; R
    发表于 2018-8-13 21:20:47 | 显示全部楼层
    可怜的源源,喝药后好点没有?8 t; s; B. S; n5 M6 z6 D
    感觉有内热,似乎胃气也不降,需要承气清热,我瞎说的。
     楼主| 发表于 2018-8-13 22:27:57 | 显示全部楼层
    谢谢贝妈!
    5 P3 @  c4 y0 d, O% s5 g6 w. N喝了药后,出了些汗,撒了两泡尿,热尚未退,精神还不错。现在睡下了,祈祷明早起来,就好了吧。
    ) ]- j6 a$ G3 }* V# t5 g$ c
    发表于 2018-8-14 01:01:28 | 显示全部楼层
    湿热,要乖乖吃药,不然可能反复拖着,不知道白虎加苍术行不行,多尿尿,说不定拉点稀臭的大便就好了。
    发表于 2018-8-14 09:25:19 | 显示全部楼层
    源源喝了药应该很快就会好的。) W% S* n* D; M+ _

    2 S* l1 h! Y' a+ ~' L, @猜一个葛根芩连汤。
     楼主| 发表于 2018-8-14 09:26:01 | 显示全部楼层
    早上7点不到,源源冲进房间,对着还睡眼朦胧的我,兴奋地嘁:妈妈我好了!不热了。夜里也没有起来尿尿。
     楼主| 发表于 2018-8-14 09:30:02 | 显示全部楼层
    ,然后,又是短袖短裤,一身清凉地去上学。苦口婆心劝她至少换条长裤,无奈人家主意坚定。5 @, ?$ Y7 C# u9 v) [
    下午回来,再试体温,问二便。) ?  l' y/ u: C* V% {
    发表于 2018-8-14 09:31:44 | 显示全部楼层
    这会儿源源已经好了, 补抱抱 !    ' n6 I- `3 `  D3 b2 |6 p
    真系吴使惊,郎叔在大厅!
    发表于 2018-8-14 10:35:23 | 显示全部楼层
    这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。
    8 b4 j) h- `8 @/ V% j7 t
      Z2 D: Z0 l1 w" a0 t0 {5 y郎中药到病除,太好了!
    发表于 2018-8-14 12:15:27 | 显示全部楼层
    会用上石膏吧?
     楼主| 发表于 2018-8-14 13:18:13 | 显示全部楼层
    冬青夏荷 发表于 2018-8-14 09:351 D: x; K9 s( o) J) m. y& F
    这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。
    0 H# a+ m& a' ]- Y) e/ f" o
    4 `# q5 F3 A8 q# }6 ?7 @/ L7 z; f郎中药到病除,太好了! ...

    * C" ?0 H0 z# G: {
    : C2 h" e4 C- ?: h0 b0 `' T
     楼主| 发表于 2018-8-14 13:19:08 | 显示全部楼层
    Yili 发表于 2018-8-14 11:15& ^/ g' A" }. b8 M- S7 H+ b
    会用上石膏吧?

    - |7 S# C- J. L) V1 S不用!
    3 K0 @* r# j8 t' p7 g/ z6 X; @, L
     楼主| 发表于 2018-8-14 16:46:47 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2018-8-13 18:531 `, R" k; X% Z+ N0 v
    查短消息。
    # {/ W0 i0 R/ d
    放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来
    ( d1 ?% W& @, s% J+ v4 Q7 ?, i$ q4 X' |
    撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。不发热。有一点鼻涕和鼻音。胃口好点了,自己找东西吃。想吃块糖,我说甜食,会对病愈不利。她犹豫一下,决定忍一忍,明天才吃; y+ e  b$ N' w! `. N, R& ~0 x

    . H: x: L/ g4 [请问郎叔叔:是否继续昨晚上的汤液? 还有,她今天有一小时滑冰课,自己很不想。但是,爸爸不想她轻言放弃。源源现当下可以去寒冷的环境吗?
    ; w) y! i1 Q+ S7 p0 S" c2 e! w% U6 @& P7 c( `" t
    谢谢!
    ; e! `* R) L/ w' G  R
    发表于 2018-8-14 18:21:08 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 15:46& e+ I1 T0 I* d$ ]) T/ t
    放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来
    ! [; R1 ?9 f1 T  g
    1 G& T( x4 d: X: @  Q撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。 ...
    ; {& i4 v( Q6 g( J5 k1 k6 |
    呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息)2 G. r1 C7 M: S  x: O3 @+ z
     楼主| 发表于 2018-8-14 18:56:53 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2018-8-14 17:213 B4 P4 _- v  o8 l3 n; ^/ s9 z
    呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息)

    0 h1 T. z* P- \( Y7 _* }! e2 C5 Q# S. _大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。
    6 n0 n8 s) {9 C7 K9 y  {  R1 @
    发表于 2018-8-14 20:22:50 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 17:56" ~/ d9 O# c! C
    大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。

    5 T  q5 c+ g% E6 t+ ~  r+ ?大叔,现在牛了,不止管吃饭,还管穿衣了?, M3 q- J+ B; Z0 h, g& Y& m

    9 s8 ~% y; r4 K. F
    发表于 2018-8-14 20:30:34 | 显示全部楼层
    有郎中管着真好
     楼主| 发表于 2018-8-14 21:06:04 | 显示全部楼层
    郎中处方:鲜薄荷煮水,温温的喝,能出点小汗为佳。能大便为佳。
    # T2 y( y1 Q2 c* m- m$ ?& }' m# D/ l3 C- D2 H
    + m/ o& X! y( k4 h! P+ ?9 T) k$ O
    今天傍晚吩咐:
    - L# @8 f+ p, L找个薄荷味的冰淇淋,让她慢慢含化。能有大便,就什么事都没了。' T# z4 W6 B* a, {

      u4 c5 Y5 D. z: i; ~$ o2 k" @  p
    / c& |0 M0 `) y6 {

    . S$ U+ g$ D+ A' g- _/ b还不忘叮嘱:一定要含化,一定要越慢越好,每次越小口越好。以及强调:晚饭不要吃多了。+ D9 Q7 [9 G. M  e1 ^" `
    发表于 2018-8-14 21:09:30 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 20:06
    $ ^  V! p/ A5 @6 O+ j郎中处方:鲜薄荷煮水,温温的喝,能出点小汗为佳。能大便为佳。 ...

    ) d& o- e/ D# A( ~; H% f% A$ O+ r谢谢分享。  T; m2 q+ b- q# W# ^
    源源现在可大好了?8 E* e/ E! a7 D1 d9 l% F8 J- x

      T; h7 x, u( X; s# t+ r& m
    ( K' \) U& P6 b$ r1 B能讲讲辩证么?
    0 ^) g$ d& ?: I. l( |: W5 o& U, ]
    1 ]$ T; \5 q. C
     楼主| 发表于 2018-8-14 23:12:56 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-8-14 20:097 K# R, p" I5 n7 o5 \6 g) j( Q+ m
    谢谢分享。
    , G1 t9 C4 ~+ d: f9 z( E源源现在可大好了?
    9 y, m# I# B+ _, h+ @
    去滑冰前,排了一条粗硬的”黄大人”. 5 `4 k' l/ x: x2 M; x  T$ ^
    老妈我舒了一口气,但依然不能掉以轻心。$ x9 R0 g1 Y2 w+ m- j2 j; p* L

    " v$ Y2 F. t- `辨证不会呀!呼唤高阶的同学…; `2 z- @" R3 ?  F
    . n6 z3 x$ e0 O8 m( m

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    发表于 2018-8-15 02:07:33 | 显示全部楼层
    看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行
    发表于 2018-8-15 08:11:24 | 显示全部楼层
    好棒呀!
    发表于 2018-8-15 10:18:39 | 显示全部楼层
    刚看到,娃好了
     楼主| 发表于 2018-8-15 11:52:57 | 显示全部楼层
    狗剩他娘 发表于 2018-8-15 01:07, o: w+ U$ O9 ?
    看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行
    3 F1 m) N2 Y% M
    看三娃妈把源源夸得。她是很明白:生病不舒服,不好玩啦。
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    发表于 2018-8-15 11:55:53 | 显示全部楼层
    薄荷这么好呀, 看来我要种点薄荷以便不时之需.
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