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    [感冒问诊] 源源中招了(处方在23楼)

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    发表于 2018-8-13 18:39:49 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    处方在23楼。& y- p6 d! B. [# x
    3 G2 o  ?1 ~3 G, ~/ D

    4 j* W" _+ S* B( i郎中好!
    0 }7 H1 s) d, _9 ]& ?" Q
    , E- N8 q  Q( W! W4 E
    1点多学校诊所来电:孩子发热。2点左右接到她:孩子怕冷,整天绒抓外套都穿着,身热,精神不好,头晕,说话有气无力,带着鼻音和哭腔,盈盈欲泪的。赶紧一把搂住:没事没事,回家睡一觉,吃西瓜和冰淇淋去……* R- o  Z7 ~' p4 |6 e8 Z
    5 E6 E  F% |  E) W9 k! X
    到家喝了冷水,睡了约2小时,起来精神好多了,吃了两块西瓜。依然身热怕冷,右侧鼻塞。唇色红,尿色清,今天没大便。
    : Z2 y9 z4 ~1 u& Q- @/ Y" L
    + f& ^' v4 r, ]3 ?0 w麻烦郎叔叔看看源源的感冒问诊单。谢谢!
    6 H$ F$ v" z- @5 G' Q
    最近这里天气较潮较热。- x  t1 A6 c( ~* S5 X
    8 ~' p$ C* j! q: p) H

    $ @0 C. ~0 s, y$ T! L# N% e- }$ l3 O. z1 r( B% O* _  z0 Z9 D5 D: @
    一、寒热
    7 F  d. w4 L7 \" ?. Y; B% P- ~" p/ O
    ( c# t. C7 `; P4 T' p9 u' L% w# ~. {) S% D+ F) E
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 4 k8 G5 e8 H0 @' C! e9 b+ H' p
    7 b3 }9 T/ h$ j/ O

    $ A; E# [9 u1 \! B5 Y! `% f* l身 热. 华氏98.2
    v上下 怕冷 B% i3 z3 H
    6 V% d0 E# ^- k! G" Q4 a( m8 }2 C
    4 p4 h+ C" H; O! t  C8 l
    6 ^: u$ w# a$ K$ C. q. h+ V! K' `! r3 c
    8 L8 R( F) r1 w: @& R% ~7 ?1 w7 n8 x1 t0 A6 E  @! k/ ~0 \) X9 D- M
    二、汗 8 T  D, y4 S# J. X8 g2 Y$ y5 p) g
    ' H# B7 b9 w' r2 h& S% U0 q3 b+ V5 q3 e( N4 [# J/ @( w) v
    4 m& K1 \$ ~' q% U5 j7 }3 p( T1 E
    ) i& p1 e: l  N! d7 A额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    , c3 N- k* U, C" |3 [+ c  l; g' U3 s& u' e' m9 W9 o- M# o
    / m# K% ?4 z+ b! m$ K% y: b5 J" F6 H: d+ G+ N% F/ w4 M. l0 v
    5 H% o/ k9 G$ g2 ^6 `* w8 B! v& K( k

    1 y/ `0 r7 Z. |5 ]三、口渴
    3 C2 a. p! E/ H, f0 n7 Y$ q- w: k/ a! o# M( Q! T! F, E& T
    2 }/ U# l6 Q8 m+ g0 D% C
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    . Z3 z& E9 {5 h( B* x4 _3 [2 V# N" B2 \( w: b9 M8 M1 J' T% O! ]% j, ~9 J' m/ ?0 a
    唇色鲜红,渴饮冷水。9 p" W5 {: W% W7 [: C+ j$ F# D9 Z
    2 q. P! [7 g9 `" M% s" z4 ]
    - D* ]5 p6 [8 K% q/ m
    - s! d/ |7 v1 [% A+ K/ E! O$ }6 D
    8 C, B0 ~3 `0 x  v0 a. @) g* G四、小便 1 r' u  ]. N+ m, u
    . W) U+ A, ^7 D1 l  }6 K1 ]$ Z4 m0 ~% U" P6 `, T, u! Y; o. C4 n$ Y" b& b: X

    0 ?$ k0 |4 ^6 ]% N$ b( T- Q色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    / C, A# j5 `3 o! t# y' v2 X# P1 z0 U) U" s  K
    . u4 U9 f7 ^) D小便畅,色清如水,比平时多。
    3 z3 B& _: P1 e  d+ s6 S; ^7 S
    9 G) }) _7 A$ S! r4 F

    ' a4 ~+ r" a3 t$ d8 G1 K% A五、大便 * ^6 y% H9 a0 v9 @0 N& r3 Q! P- R! N
    & D9 E# y$ K# j0 \$ E( ?
    0 ?5 U: v3 @. B( I
    3 L4 i" I- D! w' }稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r) A; Y+ r# N4 P; _/ h4 ^$ G
    8 I4 F, \2 O  o. S0 o* p
    今天没有。
    / I6 J" l, g5 j7 W1 L0 G
    ; G1 i( X/ `& K
    , L  o4 [2 t# E7 W- X/ \: L7 k2 J$ P% y4 F
    2 |( z; u. d. f+ ?  u& Y# G/ K  t* Y  n
    六、口感食欲
    & Q3 h( g8 p# H. L8 z恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?$ J+ ?0 E  Y7 d
    # _% k3 X8 v+ k% l
    ) r1 _* M! V$ O7 a1 q+ U没胃口。口酸。
    $ }4 T2 N+ a( D( t+ f

    8 A9 P% `6 U  h7 E! s: Q6 D# ^) X/ W: a' N
    七、痰涕眵睑) c7 Y$ s, y# r- @% i

    # }0 V6 N9 }( ?# E. s; ^8 ^, P$ j$ n0 D! I& U
    , c2 ^( ]- y/ N7 ^. p% d, mA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? # q2 m5 ~, ^8 v, {* U! T- A5 b1 L. t, M6 |) \2 \1 e& \% v
    ) I8 a# r3 q: K9 I4 l$ K0 b# p" ^/ E+ Y6 T5 W' ]+ n
    喉咙有点痰音,但不咳嗽。
    5 x# M4 h" W2 |) H/ d% v- D
    ' U, c# R# E5 }, X' s
    ; U. |& E: T  r% F6 h" q2 ~' [$ z+ }4 ~' Y
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?5 U# D& O1 k2 B& M, l. y6 G: m
    ; A* I- d. k( [& p! {# N4 T  R  ~$ f6 I' V  p* c: ]& n
    ( u7 }4 K! m# `3 B' e: O- Z先是右侧鼻塞。现在左侧塞。 `) H* g" I2 [! t
    8 i5 ]: [8 a+ w1 f1 o5 `
    + D" J" a+ E( Q% M0 ~; j' s2 R, e; J2 _: b
    8 g. M2 Z7 c. ?( y: e& O
    + N1 B) G& b$ ?1 g: P6 {* L( `/ {: `" |; @

    ' Y2 L, j+ T# d9 Y% k  i# F& h. {- N; k$ n# ]; F( z0 z$ u' e9 `) q
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?4 q+ u$ ^' B3 z2 T3 r' Y0 G. E1 d; J; u4 J4 h5 M% A1 \
    有一点点眼屎,她已清理掉。' l' {$ ~7 F  Z) @2 i5 ^# a
    1 x) d7 y, P, V+ T
    $ \1 ?1 l2 }% E2 B. Q  |0 x7 {1 O: [* ]. T

    % C8 k$ a- u" G; {( D- n1 A9 P6 o, ?3 o8 o; |5 s3 Z1 ]# M( k
    - @3 Q5 `+ N4 G. }2 @6 d; C/ k八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)+ s' V+ C) l2 _; ?  p
    1 X. l" t( [! f! n
    + x. W9 u  T; e0 m) H; a; T白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " M5 C! y6 j! b' B( f
    ' [9 L9 v7 {8 p; C- d
    ) {. b5 w! n. B5 J2 F3 D今天开始, e0 y! O0 J8 r  k

    * U; e# O/ p0 _7 \; x3 v3 g( ^) ~& F
    % u' \; m. b7 q+ K$ }九、咳嗽 2 Y' p: m$ F8 {7 J' O! O8 z
    3 a8 b  @" q9 ]; m' [; [+ @! z; K; C4 Z  z
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? $ s8 P  d7 t# u! B6 D) w
    - E- B  t* o% T: S. L: f& ?
    # ^7 D1 w9 u7 I1 Z+ E8 S5 Q' x9 o5 x
    * h5 D+ s# [0 L5 r* v5 p( H6 u5 h7 c6 B% v% Z6 Y( E) j
    : j9 j% M; U$ E8 X  u  u3 |
    : w& ~' J! e9 \: [# O' X- Q8 x) @8 }9 o# ^7 c5 l# O3 G0 z& V* o; O+ R; ]/ j; p) V, H

    & h2 M' \5 W+ O$ H
    * r  A, K" v# }. `% c5 G5 w% |% i% Z$ W0 q% W: _
    十、舌与苔 : j% W" n9 n$ y  V2 s! b: P& F
    - v0 S/ d1 s! t2 l
    3 O/ ?- v- f3 F# L# r& O5 O4 U( ^9 R; z3 R# y
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?  D; c% ]9 j& C, J* V+ @- G
    舌面湿,淡红
    3 h: U% J- T! r# B7 ]9 T+ B2 c; _6 ~7 Y$ G  {8 c

    ; n4 w9 h' P3 c6 q) L. w9 q! ^B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? ' s7 w# e0 @' P2 P
    * S& {0 l5 _* L& {
    舌苔少而,斑驳
    ' T- A) b9 h! l$ v0 G# Q- OC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?/ i) w' x1 d$ o4 _# `. }
    1 d8 f$ n# O# X* g- X干燥有光泽 . S# N2 @) m# d; K% F
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?' o$ P6 Z+ v  s  m- x
    ) \3 V( i1 ?: S2 F; [7 M
    0 k0 _, Y- E1 ?4 c
    , y; g5 }9 |9 N# i. k: e* E十一、其它不适应症状
    ( m* N, U" K+ v* q! p1 y2 {. x' E8 x" P6 v% s3 M! Y8 r
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
      ^# f! }" U6 _* r接到她时,说头感觉有点晕。" L5 h) r6 ]% v' j
    ; M; a- c( s, G, ~" p% b# o
    " |+ T% t: L9 a+ Q' A; M1 Z( n* p/ r  Z
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    $ V' W0 S0 S1 {2 t$ D" q- ]% @- {  i四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
      x1 j5 `7 O  z) J
    6 `+ r5 q# y4 U  z4 v
    + N8 J" q8 ?0 Y$ w8 u. G: m
    ! j6 }9 c3 D  P6 ]# T- x8 D- J1 ^
    % j3 V% |) C  }5 b; j7 m
    发表于 2018-8-13 19:26:16 | 显示全部楼层
    郎中回复了吗?9 e3 j( s1 r2 H  c# }
    祝孩子早日康复!
    " d! h6 q0 J# _+ o) x2 z& t* I2 R" Q% E
    今年夏天好像感冒咳嗽的人挺多的。我们一家从南卡回来是轮着咳嗽感冒,现在才缓过来。
    7 Z& |2 {- T  C1 ^6 W! D周日带孩子们去教会,周围也能听到一声一声咳嗽声。6 k8 [; q, L. L2 M$ U

    6 M( Y  n0 J* a) u- x
    发表于 2018-8-13 19:53:06 | 显示全部楼层
    查短消息。
     楼主| 发表于 2018-8-13 20:20:05 | 显示全部楼层
    PEACE 发表于 2018-8-13 18:266 v7 o  Y4 T4 I0 B& S# Z
    郎中回复了吗?
    ; W7 a' l8 ]) P祝孩子早日康复!
    , g: v$ T) b% R* R9 e. c
    郎中很快就回复了,源源很快就能喝上处方,拉拉,希望很快就好!
    4 Z+ h( _) [  E  |$ [# X* s+ O5 [$ N( X( E1 P
    发表于 2018-8-13 20:36:57 | 显示全部楼层
    乱猜一把:半夏厚朴汤
     楼主| 发表于 2018-8-13 21:14:29 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-8-13 19:36  u9 g! q5 ^( Y: G9 g* L
    乱猜一把:半夏厚朴汤
    . }+ X+ O5 g* ]
    或许猜对了呢。
    * _; g4 z1 s  Q  q7 @请同学们分析辨证,明天晚上公布郎中的处方。  f+ d! E- O9 {: _4 X  d; L
    - Q! f, S' z4 _& ~+ Z, Q. J  j$ e: G$ I
    发表于 2018-8-13 21:20:47 | 显示全部楼层
    可怜的源源,喝药后好点没有?$ l" q" J) F& k) l
    感觉有内热,似乎胃气也不降,需要承气清热,我瞎说的。
     楼主| 发表于 2018-8-13 22:27:57 | 显示全部楼层
    谢谢贝妈!+ k7 M' M5 w% K" e! }, e. \
    喝了药后,出了些汗,撒了两泡尿,热尚未退,精神还不错。现在睡下了,祈祷明早起来,就好了吧。
    1 D+ n" U# J: I7 J" M
    发表于 2018-8-14 01:01:28 | 显示全部楼层
    湿热,要乖乖吃药,不然可能反复拖着,不知道白虎加苍术行不行,多尿尿,说不定拉点稀臭的大便就好了。
    发表于 2018-8-14 09:25:19 | 显示全部楼层
    源源喝了药应该很快就会好的。2 j4 N7 V$ b+ k4 J" P* Q
    ) O% u9 H0 q# R4 |; y$ r& C* P
    猜一个葛根芩连汤。
     楼主| 发表于 2018-8-14 09:26:01 | 显示全部楼层
    早上7点不到,源源冲进房间,对着还睡眼朦胧的我,兴奋地嘁:妈妈我好了!不热了。夜里也没有起来尿尿。
     楼主| 发表于 2018-8-14 09:30:02 | 显示全部楼层
    ,然后,又是短袖短裤,一身清凉地去上学。苦口婆心劝她至少换条长裤,无奈人家主意坚定。
    2 b7 c) E* R7 i下午回来,再试体温,问二便。6 z7 A" f+ n% \$ B' o+ t
    发表于 2018-8-14 09:31:44 | 显示全部楼层
    这会儿源源已经好了, 补抱抱 !    
    $ b! }( q( R! W7 _/ `真系吴使惊,郎叔在大厅!
    发表于 2018-8-14 10:35:23 | 显示全部楼层
    这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。
    : P( R! T0 E5 Q5 |2 _, [
      f7 I) }# T- y5 f; w  q8 N郎中药到病除,太好了!
    发表于 2018-8-14 12:15:27 | 显示全部楼层
    会用上石膏吧?
     楼主| 发表于 2018-8-14 13:18:13 | 显示全部楼层
    冬青夏荷 发表于 2018-8-14 09:35, f3 p% N6 D5 J3 N
    这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。
    $ b( E$ u- {' a8 W$ E8 c' F/ `5 E7 M2 z" }  N2 y0 {. i
    郎中药到病除,太好了! ...
    : Z! x- J; N2 T# l

    4 U9 C! s& m0 j
     楼主| 发表于 2018-8-14 13:19:08 | 显示全部楼层
    Yili 发表于 2018-8-14 11:156 s6 m1 _0 |  o* r( d3 @, v$ W
    会用上石膏吧?
    ) [  T- I7 G7 F( A3 _
    不用!
    ! R  X# b' y. g9 z3 A5 a
     楼主| 发表于 2018-8-14 16:46:47 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2018-8-13 18:53/ l$ u: `7 X* @# c- y1 y
    查短消息。
    2 z* }1 I& F, t! u% r
    放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来
      l/ }5 w% O! u- G" s& B) F; Y% v% [2 w+ i
    撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。不发热。有一点鼻涕和鼻音。胃口好点了,自己找东西吃。想吃块糖,我说甜食,会对病愈不利。她犹豫一下,决定忍一忍,明天才吃0 k, Z- x9 l/ e# {% c+ X

    0 |( a4 G/ w$ \( R2 m; Z, r( R/ Q/ B请问郎叔叔:是否继续昨晚上的汤液? 还有,她今天有一小时滑冰课,自己很不想。但是,爸爸不想她轻言放弃。源源现当下可以去寒冷的环境吗?
    % a! T  s! X+ f5 k8 q" H+ }9 q# k% c- N
    谢谢!
    $ a# _+ H6 I: K5 x$ J8 U
    发表于 2018-8-14 18:21:08 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 15:46% j8 c9 I! E5 u+ x& k: O
    放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来, Q  N; R/ N1 B& z

    ' A: u% d7 k7 s+ \+ V, ^2 S' O撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。 ...
    3 Z" o0 ^4 b( W  y" u( X, G
    呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息)7 t& s) U* _  v; p! O  r
     楼主| 发表于 2018-8-14 18:56:53 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2018-8-14 17:21
    # s5 o; j" e& L2 B呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息)

    : `! Y, p9 p2 |5 q! v大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。
    - H4 R+ l; X# m- F3 i
    发表于 2018-8-14 20:22:50 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 17:56
    , V( B; b/ g, M% b" U大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。

    6 \* E1 |# U8 Q% M5 e5 O大叔,现在牛了,不止管吃饭,还管穿衣了?
    5 B( N; J# i% w/ s& c! Y  R: s5 T- k- Z) B- [
    发表于 2018-8-14 20:30:34 | 显示全部楼层
    有郎中管着真好
     楼主| 发表于 2018-8-14 21:06:04 | 显示全部楼层
    郎中处方:鲜薄荷煮水,温温的喝,能出点小汗为佳。能大便为佳。; w* p; J! }. x- {$ U8 ?* N

    + O% @! s' h  N; J4 v' b

    / W6 z* Z7 U5 p5 Z9 \' v今天傍晚吩咐:
    6 ~9 o% G$ m& A2 G  R找个薄荷味的冰淇淋,让她慢慢含化。能有大便,就什么事都没了。
    9 h  s$ K0 q4 e( w6 ?+ k5 i: Q
    - d/ W& o: g- h$ d( p4 Y% z) h. t

    ' ^3 }0 B6 ]( T1 _( r8 E  U4 M- w+ f7 Z# j; \3 Q. n# Y7 g+ O
    还不忘叮嘱:一定要含化,一定要越慢越好,每次越小口越好。以及强调:晚饭不要吃多了。$ P' D) U, H0 e) H. S: w3 E
    发表于 2018-8-14 21:09:30 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 20:06
    8 y" m: e7 p( J# w  t郎中处方:鲜薄荷煮水,温温的喝,能出点小汗为佳。能大便为佳。 ...
    , D" K2 @& x  G+ \  M. ^1 o( P. q
    谢谢分享。
    , Y: ^6 p7 R- u& I3 P- p) Q& v源源现在可大好了?% K( V% M1 j: m4 C: F+ J; x( h
    / P3 ?1 b/ T2 V

    ! }6 U: A0 P* i! N0 p; Q  m' z1 S2 \能讲讲辩证么?
    6 l- A5 \$ W2 n- i1 q* I
    : f8 I4 C: s, ^
     楼主| 发表于 2018-8-14 23:12:56 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-8-14 20:09
    , C/ F, r; C: T2 C+ F谢谢分享。
    7 n8 u% M! o1 d9 Y  |% i& U源源现在可大好了?
    5 o- h' K7 M3 J0 V% C; a, L
    去滑冰前,排了一条粗硬的”黄大人”.
    / m9 K! a- z2 v7 T1 k/ t; S7 n& V老妈我舒了一口气,但依然不能掉以轻心。8 W) [, m6 c. N1 z+ A" \
    % d/ u% L0 K1 l
    辨证不会呀!呼唤高阶的同学…# P, F) g9 d. T' X1 G- V( m
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    4 x" V) L$ Q$ p) u! U6 f3 p3 N) r! d; H; X
    发表于 2018-8-15 02:07:33 | 显示全部楼层
    看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行
    发表于 2018-8-15 08:11:24 | 显示全部楼层
    好棒呀!
    发表于 2018-8-15 10:18:39 | 显示全部楼层
    刚看到,娃好了
     楼主| 发表于 2018-8-15 11:52:57 | 显示全部楼层
    狗剩他娘 发表于 2018-8-15 01:07
    / H9 j1 l5 K, Y4 u: y看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行

    + x) C% {5 t) S, ^3 L. r+ X3 j. z9 Z看三娃妈把源源夸得。她是很明白:生病不舒服,不好玩啦。
      j% ?& k3 s/ y" Q
    发表于 2018-8-15 11:55:53 | 显示全部楼层
    薄荷这么好呀, 看来我要种点薄荷以便不时之需.
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