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    [医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

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    发表于 2018-4-8 16:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    " L( b# c1 _( t) M
    一、寒热
    3 C! X* e5 Z+ }/ L+ s1 m
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? + e" E9 C) e0 X, U+ K2 @( X
    无寒热。
    二、汗 . c% o$ g9 u7 Q1 A! g
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    无汗。有一点点油。

    * }! J6 U; B: B
    三、口渴 ; m1 a1 p" |  {; o0 P8 z( P
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 7 Y1 t0 D% f& P' L! d
    没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。
    - ?; m9 ?& Q  p# ~
    四、小便
    % n) N  g- M7 _. G
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?& O4 a. u6 a; `* `1 `+ |/ l5 r5 l
    没看到。

    " [: N9 E7 |, X) a+ |( L
    五、大便 # Q- W+ a+ E" ?! S
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?  Y4 Z$ q- y# y8 e2 L2 m
    今天没有大便 。今天没吃东西。

    9 Q; ]2 Y  G/ M
    六、口感食欲 0 p1 P4 \4 z) O% G4 k! E  }' P, H
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?' E; M3 ]+ e( m" l; s2 r' h/ Z: R
    今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。# M- z! y1 q5 P  v& ^7 L! p: r4 F& S+ Z

    4 [5 _3 S% t0 C5 }, Y6 `
    七、痰涕眵睑& F# B% F) ?" P( x! B. W0 ^
    A
    、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    , t# h! x; L/ Q0 m$ m$ ]& f: S+ l9 c5 B& t! w8 @6 w) A
    B
    、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    有水鼻涕,
    - N# _$ D9 @7 }: t. C" Z
    C
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?. u* I. }$ X3 d+ _
    ' t) _% F! O' d& A9 v2 n# F6 Y1 U& l
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)) l6 z. Y+ ^/ g' `9 I1 B6 @
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 1 \' j& m3 E# Q" G

    5 v! h3 n8 g9 i; r  W$ c) v
    九、咳嗽
    / r: B2 q" ?( Q3 A
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    % C" _: Z7 N  X
    / e0 Z, I: T1 Q. E8 U0 J
    十、舌与苔
    + `! B) Z: v& ?0 [; JA
    舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?

    1 x- P- }3 ^) R& E% KB
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    舌苔中后部白腻。! u; K* }* I& V9 z/ |8 G$ x, Q
    # p4 H8 T" I, e) m$ z) D
    C
    、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?5 K- `2 E' l" n5 p7 R* H9 O

    $ ^# `  B: ?1 ~3 M8 e2 wD
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?. g  K7 c: u) ~+ h; s

    6 H5 e+ `: t  v; K2 L' Z8 l
    十一、其它不适应症状 * b8 V" ]2 s. z, [( N4 z
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    $ M! Z- _9 G5 w8 ]1 ^
    ! L( e7 S) ^3 ~" N' _
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?4 R: O2 d! i1 q# }' K& x, |, H
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    感觉整个头都疼。

    0 Y5 I6 G( M2 S  C9 W' {! f+ C
     楼主| 发表于 2018-4-8 16:36:13 | 显示全部楼层
    郎中回复:
    ; x* y2 a5 }2 C6 J$ D7 q/ N" B
    : T" W& q8 n1 n2 o4 Y# b
    香蕉泥,冰着吃,隔一两小时吃一碗,大便了就行。
    5 {0 ~# t$ n1 N) U
    : N/ w7 A: {+ u) X  |' }  j; N

    / k) c5 t9 a7 Q. n4 `- h* `3 }( E
    发表于 2018-4-8 18:08:07 | 显示全部楼层
    小承气汤。/ t& F' _4 s* t9 J! k
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~' `) V. N$ g: Z7 N1 k
    胃气不下行~~~会拉不出来~~~~; v4 O6 s- j; D) r5 Y0 T" ^, M

    9 B" J4 s/ z* ^) N* t8 y+ k
    发表于 2018-4-8 21:35:38 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑 7 S# e7 K; ]% Q% p% O

    ! a7 f& r; H* X; }# k; g总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
    1 t2 r4 h/ |6 o2 \
    ) F& F# |2 _- H" D  u, i. I5 @! F) c$ g
    发表于 2018-4-9 00:27:53 | 显示全部楼层
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    发表于 2018-4-9 01:21:00 | 显示全部楼层
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    发表于 2018-4-9 10:46:06 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27$ ?6 N* h& B, o4 j
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    % C1 D. ?$ E9 h4 e+ n! l
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    ! N* o, z3 K! c大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~+ W& R9 G7 L! i
    9 b2 }7 a* p# d5 K" z% |" S

    4 M0 r0 o7 j/ F' ^1 P
    发表于 2018-4-9 11:08:30 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46
    - Y# Y/ P" w+ O9 }4 \跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    8 i; X0 G, j$ n% C; n+ j, I: g大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
      X8 V% ~3 ]9 L, f" M: F
    她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:39:47 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-8 17:08/ Q; L( W' z$ a2 q. M
    小承气汤。+ B. L- b3 @" [/ X8 ^
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
    ! N% l! t/ R3 P+ o& i, g胃气不下行~~~会拉不出来~~~~

    " o; A3 G6 @8 d( E) W- [小舞现在学的越来越好了。
    ' |/ v' D% I# E$ J* m& S
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:07 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2018-4-8 20:35
    ( z4 y* n, Q# S4 G4 k' h总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
    1 q8 D# ]- K  r+ q; N
    明天贴答案。
    ; z  z( L- u) [" _/ M$ |
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:270 S, N* `" K% c) J5 n
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    6 @8 W2 t' e/ l1 ~1 n* ~
    不是这个。
    " c7 W8 w/ Y+ X8 C( f6 N0 I) E! \1 A8 z
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:40 | 显示全部楼层
    冬雪 发表于 2018-4-9 00:21: |2 ?# C+ x$ ^, p+ C# X' n
    感觉应该是 小承气汤。。。。

    / D! ~  p+ o9 _& T8 E明天来看。, @; L+ o! A. N* K
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:41:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46
    6 g( l& Y! l4 J7 p: B' _跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    6 ]1 d0 V( \% V6 c) h大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

    + v% W+ |  I( j小舞真用心,对大贝小贝都了解了。
    1 g3 Z0 u3 |, G6 |
    发表于 2018-4-9 20:45:38 | 显示全部楼层
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。" D1 x3 S( U6 j
    % F" c3 ]8 `/ h
    会是葛根芩连汤吗?
    发表于 2018-4-10 00:48:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-9 10:08
    : ~4 q, u( g# W6 o她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...

    ) C3 y6 k- ?2 Y, U$ A她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。. y8 O0 u6 h! g( l
    额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。4 @7 o0 d% A8 x, ^
    不缺津和湿阻是2个概念。。。
    6 u7 t5 Y5 v- c% H  \, |舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。
    8 G5 ^# H2 d3 A
    : ~5 U% b  [# y, V6 Y0 g" \; |
    发表于 2018-4-10 10:39:08 | 显示全部楼层
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    发表于 2018-4-10 14:58:33 | 显示全部楼层
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:25 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-9 19:45- k3 a4 F/ Y2 a+ C2 ?% t. h7 G
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。* F7 \! D8 \" e; R" i. u) L3 [
    5 i/ |4 q1 e- z. t" y
    会是葛根芩连汤吗?

    3 @. ?* `% f6 F& V不是,在二楼。
    * J- y2 N+ F% J& N
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:50 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-4-10 13:58
    5 u( `' P! s3 v, N和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例

    ' c, D. P  R# A: ]& w( I7 N) c% Y好,一会去看。
    8 b5 n8 U$ C6 o! V# @7 s) I
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:06 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39
    . V. E, z2 x! {6 l3 o小承气汤。。。。??? 答案呢?
    4 ^: i, c2 ~2 J5 j3 T
    厉害啊,去二楼看。
    ( v6 R* ~5 N( ~! N; h6 @
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:46 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 23:48
    ) F8 ]. e7 J4 |3 ?, X* k3 f她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。  x. B! O& t& X% d
    额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。9 P# c0 Z3 x8 ?
    不缺津和 ...

    0 F5 {( R4 e* m# p7 W小舞很棒,去二楼看看。" e& K8 Y* M' }9 r5 q4 l* Q
    发表于 2018-4-10 20:09:56 | 显示全部楼层
    谁答对了?; N" L8 A+ r9 }! K7 x8 o6 N
    发表于 2018-4-10 20:46:39 | 显示全部楼层
    有郎中在不用愁
    发表于 2018-4-10 21:23:25 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36
    # j! q' U/ w5 m7 P' @' n郎中回复:& q; w3 U' @% g5 c
    ; q5 s2 H: B: X) R3 N
    **** 本内容被作者隐藏 ****
    / }  ]- H$ k$ @
    我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!3 h# [, A# d( D% g4 p
    mua!mua!mua!
    4 e( g/ S& ~# ?+ N: ?- E" y
    / R. R: s1 e9 t
    发表于 2018-4-10 21:25:22 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36! |; ~3 n/ u9 p9 E3 }0 ?' ]
    郎中回复:
    9 e! A/ Y; V# d3 u8 x) {. U, \
    **** 本内容被作者隐藏 ****
    1 t! f, L: ]* b2 n* Y1 K
    能分析分析吗?
    2 T) `' @3 p$ D. `) X6 E
    发表于 2018-4-10 21:26:11 | 显示全部楼层
    hui fu
    9 Y! ?) ~/ v, g
    发表于 2018-4-10 21:33:39 | 显示全部楼层
    郎中回复啥了?
    发表于 2018-4-10 22:05:27 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-10 20:25
    1 l$ s& o+ r; D5 k1 `( N能分析分析吗?

    ! n# `( D# `5 v- e我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。0 M) B0 q! o# F# p1 N
    ---------------------------------------$ V9 G' f- q& Z! h/ T! `* o; l
    " n% N6 a1 F+ o0 r) @' R* @
    小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。1 W: E. K7 r* {5 U. W
    大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。1 _7 s) u, S* u1 @" K
    ------------------
    + f' d6 w# L* E  {) D% r香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。6 B# j0 Y; U, U7 W. G3 `
    发表于 2018-4-10 22:16:04 | 显示全部楼层
    学习7 {) j4 u3 b5 `
    发表于 2018-4-10 22:34:04 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-10 21:051 a/ a; d+ o) {* N6 ?$ i3 J0 j
    我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...

    : x4 _/ }6 W( M" ^* X, @* a小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?
    7 }* ^% o* q* k1 |! m这个和白虎汤区别在哪里?
    & L3 b; |9 B. |& R+ k6 I0 w5 E4 A/ U1 Y. J, o$ C- \5 P. k' Z2 R/ V
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