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    [医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

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    发表于 2018-4-8 16:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x

    ' L- }6 ^6 s5 N/ C
    一、寒热
    % J8 l& k0 u/ t3 j3 b
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? * q: U, w6 w5 `6 S0 b, ~; [
    无寒热。
    二、汗
    ; l+ Z  r% Z4 C5 n1 X
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    无汗。有一点点油。

    ' o+ Z6 O& y$ Z
    三、口渴 ) l! u% i& i# Q$ Y8 y9 h1 }" R
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    3 g% W( H4 B& [* s% Z
    没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。

    ) e+ x1 e: J9 ?. T* ~& [' B3 N
    四、小便
    5 }, q- a/ X3 y& U# b1 Q7 a
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?4 v# J4 ]4 A, a6 O
    没看到。

    ( C2 u: \# ?) Q" u% g
    五、大便 - `* \* d3 p* P/ g3 f& F4 H% H
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?& v2 m. J( G5 K# w' m* X4 l
    今天没有大便 。今天没吃东西。

    ' C. D% z/ M' I  `' I
    六、口感食欲 1 `& S- W1 P3 `, F$ I  x2 s) @9 c
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?& }$ L# {4 m  L/ {! t
    今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。: E1 S/ n" E# w" v, T

    1 p$ U4 h5 Q4 f
    七、痰涕眵睑
    # m9 I& r, r& i8 DA
    、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 6 `( ?. A$ t5 I. e% H2 t$ R

    ) V" E- c$ d# ]" wB
    、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    有水鼻涕,
    9 X8 r0 `/ H1 j2 h6 a) F
    C
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    ' V1 X8 m! N4 y1 E2 ]* ^0 F' F" ?2 q. a; q8 f6 F% b
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)% W, R/ Z+ |  g  b
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    & `) b4 t7 ~) T, k! S- h4 a. b2 @: p8 O# G: x' o
    九、咳嗽 + @. a9 {/ d* E9 @2 b8 h
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 1 g# a* N. a+ u, V6 P8 T; Q/ F( y
    1 I! i9 E) x- Q' o1 p) f# O
    十、舌与苔
    . p( a$ u2 t1 c6 [8 B! |* `2 C9 ~A
    舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?

      m( k* I' V& }- a* t& P' GB
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    舌苔中后部白腻。/ e! a7 \/ J# }9 P) V: K) J- g: [
    / D% B; x5 @. G  f
    C
    、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    0 m( @& A5 j  z, G
    ( U% A1 X9 g/ o& y0 w# Y  fD
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?7 ?0 e- W( A! ]- g' w

    5 _% a* d: Y3 G" f' t+ F! d
    十一、其它不适应症状 # S+ q4 ]5 `0 B
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?" `5 p4 T4 y2 {
    % M" R1 O: N) {4 K# H4 x$ {" q- s
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?! q* |# K2 m: `  \2 m; j! ~
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    感觉整个头都疼。
    ! Y' ]  a4 p+ j* ?' e
     楼主| 发表于 2018-4-8 16:36:13 | 显示全部楼层
    郎中回复:6 ?9 {# f* [2 N# ~

      B$ x% T, S  Z1 @$ D* E" F
    香蕉泥,冰着吃,隔一两小时吃一碗,大便了就行。
    ' v# o; c* q( A, c

      [$ I2 n5 \+ D3 Y( Y. i5 `+ N7 N/ T9 `- A9 D
    发表于 2018-4-8 18:08:07 | 显示全部楼层
    小承气汤。6 r6 b8 b: r0 U9 X
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~' d* @. e4 q; p, W! W
    胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
    3 G  u; K6 f" h# m
    2 Q) w7 m5 |8 i  s- J+ [- ^9 ~
    发表于 2018-4-8 21:35:38 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑
    & f% }2 H+ T( f* }' j4 Y( m0 ~! ~; q* I5 d7 k
    总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
    8 n5 d1 ~/ U6 s3 O; z7 S& m" M! _8 \" F/ W% p" B/ L, h" v

      q; @/ i  Z5 w% _
    发表于 2018-4-9 00:27:53 | 显示全部楼层
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    发表于 2018-4-9 01:21:00 | 显示全部楼层
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    发表于 2018-4-9 10:46:06 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27
    - C) J; W" f0 o0 o$ N葛根芩莲?还是湿热吧?
    4 N- C0 r7 N& E& I' g7 O
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    ( ]6 w8 Y5 P9 e- h大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    ! }) k' m! }+ n3 ~/ h/ N9 j9 E
    6 B0 j2 K. D& T. F3 y6 [* t8 E2 w5 e
    发表于 2018-4-9 11:08:30 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46
    ' D4 r' S( C7 I3 t! R  Z0 a跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~' Q" T# V6 Z; h6 }
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    ; o+ L5 \& s% S0 k
    她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:39:47 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-8 17:08, `' a( U  r7 ~1 C) @
    小承气汤。
    ) w: J& W& Q2 D+ q胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
    - H# p$ g, r+ k- E  g4 A' \6 Z8 c胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
    3 U' U) V5 J+ R& N+ G8 n
    小舞现在学的越来越好了。
    $ m+ g9 \* h% \$ F$ c3 w( q
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:07 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2018-4-8 20:35/ U$ {$ e% |) I: ^' H$ I
    总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
    - c. p0 e0 a0 d' ^; [2 Z* k: h
    明天贴答案。
    . z* H' l2 s% k& G  h' ?& ~! k+ l& u
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:273 T' f. b+ _# L, [
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    1 M1 u0 ?+ t/ q9 \2 S
    不是这个。. e$ O0 \% K9 p
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:40 | 显示全部楼层
    冬雪 发表于 2018-4-9 00:21; M1 x% v  ^% z% i" Y% n: B; b
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    5 Q- G9 K; v: U9 |9 \! _. [
    明天来看。! B* m1 ~6 y# s8 z- T1 u8 z
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:41:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46+ A1 j0 b# l3 Q$ o* r' p# y
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~, s# S" y0 ^' p6 W
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    . e" \' ?' U8 ?; v  B7 ~3 e
    小舞真用心,对大贝小贝都了解了。
    + J4 ]$ U1 b. e8 a$ V
    发表于 2018-4-9 20:45:38 | 显示全部楼层
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
      e- i+ s8 p. e$ r3 m# k% z' n. h/ n5 ^( F
    会是葛根芩连汤吗?
    发表于 2018-4-10 00:48:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-9 10:08
    7 E6 J" B8 w# }+ h/ g她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...

    ! a- |2 Z2 j/ v8 d  p她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    4 Z: f% {0 ?- ]- a# B. u  J额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。  @$ b! {0 G- z) i$ w. r9 o
    不缺津和湿阻是2个概念。。。/ S7 h0 C/ P2 k9 V& J1 Z6 V" A
    舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。! ~: B- V, i2 W# G4 i3 I7 D
    ) j& ]; W" I1 `
    发表于 2018-4-10 10:39:08 | 显示全部楼层
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    发表于 2018-4-10 14:58:33 | 显示全部楼层
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:25 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-9 19:450 W6 ?! }- e8 a0 W( K/ Z
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。0 Z# r3 w! J" k- N
    + b1 x4 e) t0 x5 j
    会是葛根芩连汤吗?
    ; n: n8 ]1 W7 D) k6 r5 o& j
    不是,在二楼。& t! s' f9 m- R$ Q) z( y
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:50 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-4-10 13:58
    ' M7 ?0 y% K$ f# B' R: p: S和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例

    / ^& y- _9 n$ H! ?# p好,一会去看。
    " C5 u: ~5 P& i# {
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:06 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39
    & m$ k* f+ x+ d  K7 X小承气汤。。。。??? 答案呢?

    & q0 L# _0 }# A/ I- d( U7 T厉害啊,去二楼看。' h! @6 c7 v1 K& z% ?6 @9 H/ D
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:46 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 23:48, L9 i, Q0 C% ^* p5 e
    她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    8 T" b; Q' _, d7 Y: `额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。3 p# m1 \% T1 [1 j; a" i. S
    不缺津和 ...

    6 O, S; K2 g; J4 e4 T4 i" j* e小舞很棒,去二楼看看。
    . x2 g0 [6 U& `1 o
    发表于 2018-4-10 20:09:56 | 显示全部楼层
    谁答对了?
    0 a' j$ r4 t4 o0 m
    发表于 2018-4-10 20:46:39 | 显示全部楼层
    有郎中在不用愁
    发表于 2018-4-10 21:23:25 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36: {% K8 V1 M* W+ v5 e) C
    郎中回复:6 }3 {6 t1 j9 o9 p0 V/ \4 u5 r

    4 T4 i# Y- K2 c+ A) u( L**** 本内容被作者隐藏 ****

    8 D6 Q1 L8 l# k5 B5 t  j0 e5 W我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!& X' E$ |- o& Z" }2 k/ h5 f4 N# w
    mua!mua!mua!
    9 G/ I+ D* C: c' K0 c3 h
    . f& B7 J* C! o2 c" N
    发表于 2018-4-10 21:25:22 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:363 V4 D* U( x; b) l5 [8 ]* |
    郎中回复:+ H$ A+ Y- f+ T- G3 }" k/ F! C
    4 H  O/ C3 F& r2 [- A
    **** 本内容被作者隐藏 ****
    * M& f0 _( ]/ A8 F' `4 {5 ?+ L
    能分析分析吗?
    ( x0 q: N  h5 a$ L; _) A8 c
    发表于 2018-4-10 21:26:11 | 显示全部楼层
    hui fu+ a$ o5 X( A2 m( _7 p# O
    发表于 2018-4-10 21:33:39 | 显示全部楼层
    郎中回复啥了?
    发表于 2018-4-10 22:05:27 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-10 20:25
    ( I8 W# ?  p' m2 b. r4 D/ M能分析分析吗?
    3 h- ^8 r, `5 H
    我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。' X, w: [+ I. t; R) `. n1 e
    ---------------------------------------9 I3 }0 x9 R1 b) v$ l" l7 l

    / O8 ^% ?' |1 S, V9 Z& P5 C小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。9 b: w7 l/ F( t
    大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。
    6 z" `% O. Y3 d" F------------------% S2 p3 e- j3 @: ^/ T
    香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。2 W- b! W( _4 h# d7 E
    发表于 2018-4-10 22:16:04 | 显示全部楼层
    学习. t- k* F- h" x
    发表于 2018-4-10 22:34:04 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-10 21:05! ]. ]+ G. x! U. F0 ?$ y
    我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...
    % o! k' U8 K* K  w: j
    小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?
    5 W+ ^2 s& u; w( ^5 ~这个和白虎汤区别在哪里?# G6 r9 f" ]3 o! `. s* T6 w' @

    * m. j" G# d2 y  v6 s; j- f! J
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